ایا تاسو کله ناکله بې له کوم دلیله ستړیا احساس کوئ، یا د زینو پورته کولو پر مهال په تنفس کې ستونزه لرئ؟ شاید ستاسو ډاکټر تاسو ته ویلي وي چې ستاسو زړه یو څه کمزوری کار کوي، پدې معنی چې تاسو د 'زړه ناکامي' په نوم یو حالت لرئ. اصلي شی چې په داسې قضیو کې پیښیږي دا دی چې د زړه خونې په ورته وخت کې او په ورته تال کې نه وهي. له همدې امله، زړه نشي کولی هغه وینه په سمه توګه پمپ کړي چې بدن ورته اړتیا لري. دا د دې ستونزې حل دی چې موږ یې نن ورځ په اړه خبرې کوو، دا ځانګړې درملنه چې CRT نومیږي.
په ساده ډول، دا د CRT درملنه څه ده؟
CRT د 'کارډیاک ری سنکرونائزیشن تراپي' لنډیز دی. په دقیق ډول، دا یوه داسې پروسه ده چې په کې یو ځانګړی پیس میکر د یوې کوچنۍ جراحي پروسې له لارې زړه ته نصب کیږي. د دې بل نوم 'بایونټریکولر پیسینګ' دی.
تصور وکړئ، زموږ زړه دوه ښکته خونې لري، چې موږ یې په طبي لحاظ وینټریکلونه بولو. په یوه روغ زړه کې، دا دواړه خونې باید په ورته وخت کې سره یوځای شي، ترڅو بدن ته وینه پمپ کړي. مګر د زړه د ناکامۍ په څیر شرایطو کې، دا دوه خونې په مختلفو وختونو کې سره تنګیږي. دې ته 'ډیس سنکروني' ویل کیږي. په هغه وخت کې، دا CRT وسیله هغه څه کوي چې کوچني بریښنایی سیګنالونه لیږي ترڅو دا دواړه خونې په ورته وخت کې، په ورته تال کې وهل شي. دا دی، دا د زړه ضربان بیا همغږي کوي.
دا CRT وسیله څنګه کار کوي؟
تاسو شاید د منظم پیس میکرونو په اړه اوریدلي وي. دوی یو یا دوه لیډونه لري. مګر دا CRT پیس میکر درې لیډونه لري. دا هغه څه دي چې ځانګړی دی.
تصور وکړئ، د دې دریو تارونو څخه یو د زړه د ښي بطن سره وصل دی، او بل یې د کیڼ بطن سره. دریم تار د ښي بطن سره وصل دی، کوم چې د زړه په سر کې یو خونه ده. نو، د زړه تال په دوامداره توګه د دې دریو تارونو له لارې څارل کیږي. که چیرې په تال کې غیر معمولي والی ولیدل شي، یعني که چیرې خونې یوځای نه وهل کیږي، نو دا وسیله په سم وخت کې یو کوچنی بریښنایی سیګنال لیږي او دا خونې یوځای کار کوي. دا د آرکسټرا د کنډکټر په څیر دی، هرڅوک په یوه تال کنټرولوي.
د CRT او ICD ترمنځ توپیر څه دی؟
تاسو ممکن د ICD په نوم د یوې وسیلې په اړه هم اوریدلي وي. دواړه مه ګډوډوئ. دا دواړه دوه دندې ترسره کوي. راځئ چې دا د جدول سره درک کړو.
| وسیله | اصلي دنده |
|---|---|
| CRT (د زړه د بیا همغږۍ درملنه) | بیا همغږي کول د زړه د دوو ښکته خونو (وینټریکلونو) د وهلو پروسه ده چې په ورته تال او ورته وخت کې وهل کیږي. |
| ICD (د لګولو وړ کارډیوورټر-ډیفبریلیټر) | د زړه د ډېر چټک، غیر معمولي او احتمالي ژوند ګواښونکي تالونو کشف کول (د مثال په توګه، وینټریکولر ټاکی کارډیا) او د نورمال تالونو د بیرته راګرځولو لپاره بریښنایی شاک ورکول. |
خو یو بل څه هم شته. ځینې ناروغان ممکن دا دواړه ستونزې ولري. دا ده چې د زړه چیمبرونه یوځای نه وهي، او په خطرناکه توګه ګړندي تالونه رامینځته کیږي. د داسې خلکو لپاره، ډاکټران د دې دوو وسایلو (CRT-D وسیله) ترکیب نصبولو سپارښتنه کوي.
څوک دې درملنې ته اړتیا لري؟
معمولا، هغه خلک چې د زړه غیر منظم تالونه (اریتمیا) لري، دې ډول پیس میکر ته اړتیا لري. په هرصورت، د CRT درملنه په ځانګړي ډول د هغو خلکو لپاره سپارښتنه کیږي چې ځینې معیارونه پوره کوي. ډیری دلیلونه کیدی شي چې ولې زړه ضعیف وي یا غیر منظم تال ولري.
- د زړه عدم کفایه: زړه نشي کولی چې بدن ته کافي وینه پمپ کړي.
- د زړه د پخوانۍ حملې له امله د زړه زیان.
- د زړه فعالیت د عمر سره کمېږي.
- د ځینو درملو له امله.
- د زړه زېږېدونکی ناروغي .
- په زړه کې د بریښنایی سیګنالونو په لیږد کې ګډوډي. د مثال په توګه، یو حالت چې 'بنډل برانچ بلاک' نومیږي.
خو په یاد ولرئ، کله چې درمل او د ژوند طرز بدلونونه ستاسو د زړه ضربان کنټرولولو کې پاتې راشي، نو ډاکټران به CRT د بل ګام په توګه وګڼي. یوازې ستاسو د زړه متخصص کولی شي وروستۍ پریکړه وکړي چې ایا دا ستاسو لپاره سم دی.
جراحي څنګه ترسره کیږي
د جراحي څخه مخکې څه پیښیږي؟
د جراحي څخه څو ورځې مخکې، ستاسو ډاکټر به ستاسو د زړه د فعالیت او جوړښت د کتلو لپاره څو معاینات وکړي. د مثال په توګه، ممکن له تاسو څخه د زړه د MRI سکین یا د ټرانسټوراسیک ایکوکارډیوګرام (TTE) غوښتنه وشي. تاسو ته به بې هوشي ورکړل شي ترڅو د جراحي په جریان کې د درد احساس ونه کړئ. تاسو ممکن ویده هم شئ.
د جراحي پر مهال...
۱. لومړی، ډاکټر ستاسو د زړه په ځانګړو ځایونو کې درې ځانګړي تارونه داخلوي، یا ستاسو د اوږې د رګ له لارې یا شاید ستاسو په ران کې.
۲. بیا، د اوږې لاندې په پوستکي کې یو کوچنی چیرا جوړیږي ترڅو د پیس میکر وسیله (یو کوچنی بکس چې بیټرۍ او سرکټري لري) د ساتلو لپاره یو کوچنی جیب جوړ کړي.
۳. بیا هغه تارونه چې زړه ته لیږل کیږي د دې وسیلې سره وصل کیږي او چیک کیږي ترڅو وګوري چې ایا دا په سمه توګه کار کوي.
۴. که هرڅه سم وي، وسیله د جوړ شوي جیب دننه کیښودل کیږي، او د پوستکي چیرا د حل کېدونکي ډنډونو سره تړل کیږي.
د جراحي وروسته څه پیښیږي؟
- تاسو به د څو ساعتونو یا شپې لپاره په روغتون کې پاتې کیدو ته اړتیا ولرئ.
- څرنګه چې تاسو بې هوشۍ شوي یاست، نو کور ته موټر مه چلوئ. تاسو به اړتیا ولرئ چې د بل چا سره لاړ شئ.
- دوی تاسو ته وايي چې د جراحي وروسته شاوخوا 12 ساعته خپل چپ لاس له ډیر حرکت څخه وساتئ تر هغه چې تارونه په خپل ځای کې ځای په ځای شي.
- تاسو ته به یو ځانګړی کارت درکړل شي. دا د هغه وسیلې په اړه توضیحات لري چې تاسو ته نصب شوي. دا خورا مهمه ده چې دا کارت تل له ځان سره وساتئ . دا په داسې ځایونو کې اړین دی لکه هوایی ډګرونه.
- تاسو ممکن د ایکس رې اخیستلو ته اړتیا ولرئ ترڅو ډاډ ترلاسه کړئ چې تارونه په سم ځای کې دي، یا تاسو ممکن د زړه د تال چک کولو لپاره EKG (الیکټروکارډیوگرام) ته اړتیا ولرئ.
د CRT درملنې ګټې او خطرونه
د درملنې ګټې
که دا درملنه بریالۍ وي، ستاسو د ژوند کیفیت به خورا ښه شي.
- د زړه لخوا بدن ته د پمپ شوي وینې اندازه زیاتیږي.
- د زړه موثریت زیاتیږي.
- نښې نښانې لکه د ساه لنډۍ او ستړیا کمېږي.
- د زړه د غیر معمولي تالونو خطر کموي.
- د ژوند کولو وخت ممکن زیات شي.
- حتی داسې شرایط لکه د مایټرل ریګرجیټیشن، چیرې چې وینه د زړه والو له لارې بیرته ځي، ښه کیدی شي.
- د تمرین وړتیا ښه کیږي.
ایا پدې کې خطر نشته؟
لکه څنګه چې د هر جراحي سره، ځینې خطرونه شتون لري. په هرصورت، دا خورا نادر دي. ستاسو ډاکټر به تاسو سره پدې اړه بحث وکړي او د درملنې ګټې او زیانونه به تشریح کړي.
- نصب شوي تارونه ماتېږي یا له ځای څخه حرکت کوي.
- د جراحي په ځای کې انتان.
- د وینې ټوټې.
- د انستیزیا یا بل هر څه سره حساسیت.
- د زړه بله ستونزه ولرئ، لکه د زړه حمله (ډیر نادر).
رغونه او د طبي مشورې غوښتنه
تاسو کولی شئ د جراحي وروسته په څو ورځو کې عادي فعالیتونه بیا پیل کړئ. په هرصورت، ډاکټران تاسو ته مشوره درکوي چې د یوې یا دوو اونیو لپاره د موټر چلولو یا وزن پورته کولو په څیر هیڅ کار مه کوئ . پدې نصب شوي پیس میکر کې بیټرۍ معمولا شاوخوا 7-10 کاله دوام کوي. کله چې بیټرۍ کمزورې شي، نو دا د بلې کوچنۍ جراحي سره بدلیدلی شي.
کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړئ؟
تاسو به د جراحي څخه شاوخوا یوه میاشت وروسته د تعقیب لپاره ملاقات ولرئ. له هغې وروسته، تاسو باید په کال کې یو یا دوه ځله ډاکټر وګورئ. دوی به په کمپیوټر کې وسیله، بیټرۍ او تارونه وګوري ترڅو ډاډ ترلاسه کړي چې دوی په سمه توګه کار کوي.
ډېر مهم: که تاسو تبه ولرئ، یا هغه ساحه چې وسیله پکې اچول شوې وه، د جراحي څخه څو اونۍ یا میاشتې وروسته سور، پړسوب یا دردناکه شي، سمدلاسه خپل ډاکټر ته زنګ ووهئ. دا ممکن د انتان نښه وي.
کور ته د وړلو پیغام
- CRT د پیس میکر یوه ځانګړې درملنه ده چې هغو خلکو ته ورکول کیږي چې د زړه چیمبرونه یې د زړه د ناکامۍ په څیر شرایطو له امله یوځای نه وهي.
- دا کولی شي د زړه موثریت زیات کړي او د ساه لنډۍ په څیر نښې کمې کړي.
- تل هغه ځانګړی کارت چې تاسو ته به د جراحي وروسته درکړل شي له ځان سره وساتئ. همدارنګه، د مقناطیس او قوي بریښنایی ساحو سره د وسایلو ته نږدې کیدو پرمهال محتاط اوسئ. پدې اړه له خپل ډاکټر څخه پوښتنه وکړئ.
- که تاسو د جراحي په ځای کې تبه، درد، یا پړسوب په څیر کوم څه وګورئ، سمدلاسه طبي مشوره وغواړئ.
- دا لازمي ده چې په ټاکل شوې نیټه کلینیکونو ته لاړ شئ او وسیله وګورئ.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم