ایا تاسو هم غواړئ د دې نادرې ناروغۍ په اړه پوه شئ؟ راځئ چې په ساده ټکو کې د EGPA (Eosinophilic Granulomatosis With Polyangiaitis) په اړه وغږیږو!

ایا تاسو په مکرر ډول د ساه لنډۍ ناروغي لرئ؟ یا تاسو هغه څوک یاست چې د شدید الرجی څخه رنځ وړئ؟ نو هغه څه چې زه یې ویل غواړم ممکن ستاسو لپاره خورا مهم وي. ځکه چې نن موږ د یوې عجیبې او خورا نادرې ناروغۍ په اړه خبرې کوو چې ځینې وختونه د ورته شرایطو سره تړاو لري. دا ناروغي EGPA نومیږي. دا دمخه د چرګ-سټراس سنډروم په نوم پیژندل کیده. که نوم یو څه اوږد ښکاري، اندیښنه مه کوئ، راځئ چې په ساده ډول یې درک کړو.

EGPA (د پولیانجیاټس سره Eosinophilic Granulomatosis) څه شی دی؟

دا اوږد نوم یو څه ګډوډونکی کیدی شي، مګر راځئ چې دا په برخو وویشو او پوه شو. بیا دا خورا اسانه کیږي.

۱. ایوسینوفیلیک

په ساده ډول، ایوسینوفیلیک پدې معنی دی چې ستاسو په وینه کې د ایوسینوفیلز په نوم د سپینې وینې حجرو یو ډول له نورمال شمیر څخه لوړ دی. په دې ډول فکر وکړئ، ایوسینوفیلز زموږ په بدن کې د کوچنیو ساتونکو په څیر دي، دوی زموږ د معافیت سیسټم سره مرسته کوي. مګر په هغه چا کې چې EGPA لري، د ایوسینوفیلز شمیر ځینې وختونه د نورمال شمیر څخه دوه چنده یا حتی ډیر کیدی شي. دا پدې مانا ده چې د معافیت سیسټم ډیر وخت کار کوي.

۲. ګرانولوماتوسس

ګرانولوماټوسس هغه حالت دی چې د بدن په نسجونو کې د معافیت حجرې کوچنۍ ټوټې جوړوي کله چې سوزش یا پړسوب وي. موږ دې ټوټې ته ګرانولوما وایو. دا د معافیت سیسټم دنده هم ده. دا د ستونزې ساحې شاوخوا ګرځیدل او د خپریدو مخه نیولو هڅه کول دي.

۳. پولیانجیاټس

پولیانګایټس ستاسو په بدن کې د وینې د ډیری رګونو اوږدمهاله التهاب دی، په ځانګړې توګه د کوچنیو او منځنیو رګونو (پولی معنی ډیری). دا یو داسې حالت دی چې د ناروغیو د یوې لویې ډلې پورې اړه لري چې د واسکولایټس په نوم یادیږي. انجیایټس د واسکولایټس بل نوم دی.

نو، دا ټول یوځای کول، EGPA یوه نادره ناروغي ده چې د معافیت سیسټم د غیر معمولي فعالیت له امله رامینځته کیږي چې د سالنډۍ یا الرجی سره پیل کیږي، د ایوسینوفیلونو زیاتوالي، د ګرانولوما رامینځته کیدو او په نهایت کې د وینې رګونو التهاب لامل کیږي.

دا د EGPA حالت زما په بدن څنګه اغیزه کوي؟

کله چې د وینې رګونو دوامداره التهاب وي، چې د واسکولایټس په نوم یادیږي، د وینې رګونو دیوالونه کمزوري کیږي. دا کولی شي دوی د بالون په څیر پراخ او پړسوب کړي - کوم چې موږ د انیوریزم په نوم یادوو. یا، دا کمزورې وینې رګونه کولی شي مات شي او بدن ته وینه بهیږي.

بله خبره دا ده چې التهاب کولی شي د وینې رګونه پړسوب، زخم او دننه تنګ کړي. بیا څه پیښیږي؟ د وینې جریان ګډوډ کیږي، ځینې وختونه حتی په بشپړ ډول بندیږي. دا بدن د اکسیجن او مغذي موادو څخه محروموي چې د سم فعالیت لپاره ورته اړتیا لري.

ځکه چې پولیانګایټس زموږ په ټول بدن کې د وینې کوچني رګونه اغیزمن کوي، نو نښې نښانې یې د بدن په هر ځای کې لیدل کیدی شي. په هرصورت، دا په عمومي ډول د تنفسي سیسټم اغیزه کوي ، یعنی سږي. دا کولی شي پښتورګي، کولمو، زړه او اعصاب هم اغیزمن کړي.

د EGPA نښې نښانې څه دي؟

دا ناروغي چې EGPA نومېږي ناڅاپه نه څرګندېږي. نښې یې په تدریجي ډول، د ډیرو کلونو په اوږدو کې، په څو مرحلو کې څرګندیږي. راځئ چې وګورو چې دا مرحلې څه دي.

لومړۍ مرحله: عامې نښې نښانې چې په لومړیو مرحلو کې لیدل کیږي

پدې موده کې تاسو ممکن داسې شیان احساس کړئ لکه:

• د لویانو له خوا د ساه لنډۍ پیل: حتی هغه څوک چې مخکې یې هیڅکله د ساه لنډۍ تجربه نه ده کړې، کولی شي د ټوخي، ساه بندۍ او تنفسي ستونزو په څیر نښو نښانو سره نوې ساه لنډۍ رامینځته کړي.
• د واښو تبه: پرنجي، د پوزې خارښ، او د پزې بندښت ممکن دوام وکړي.
• اوږدمهاله سينوسايټس: د سينوس د غارونو د التهاب له امله په سر کې د دروندوالي او فشار احساس.
• د پزې پولیپس: کوچني، غیر سرطاني وده چې د پوزې دننه جوړیږي.
• د بدن عمومي درد: داسې احساس کول چې ستاسو بندونه درد کوي، ستاسو عضلات درد کوي.
• تبه، بې خوبي او ستړیا: یوازې د درد او ستړیا احساس کول.

دوهمه مرحله: د ایوسینوفیلونو د زیاتوالي نښې

لکه څنګه چې ناروغي وده کوي، هغه ایوسینوفیلونه چې موږ یې په اړه خبرې وکړې د بدن په مختلفو نسجونو کې راټولیدل پیل کوي، په ځانګړې توګه په سږو کې. دې ته ایوسینوفیلیک انفلټریټ ویل کیږي. دا کولی شي نوي نښې نښانې رامینځته کړي:

• د سینې درد او د تنفس زیاتیدونکی مشکل.
• د زړه ضربان.
• د پوستکي خارښت یا داغونه.
• د هاضمې سیسټم نښې: د معدې درد، اسهال په څیر شیان.

دریمه مرحله: د واسکولایټس نښې نښانې

واسکولایټس ، چې د وینې رګونو التهاب دی، معمولا د ناروغۍ وروستۍ مرحله ده. دا کولی شي د سختو نښو نښانو لامل شي لکه:

• د داخلي خونریزۍ نښې: په غایطه موادو کې وینه، په ټوخي کې وینه، او د پوستکي لاندې رنګ شوي ځایونه.
• هغه نښې نښانې چې د التهاب یا اعصابو ته د زیان له امله رامینځته کیږي: په غړو کې بې حسي، خارښت، کمزوری، د اعصابو درد.
• د زړه ناروغۍ نښې: د زړه بې نظمه ضربان، بې هوښه کېدل، د ساه لنډۍ، پړسوب (بوغمه) .

دا پولیانګایټس دی.دا ناروغي کولی شي په پښتورګو هم اغیزه وکړي، مګر ډیری وختونه دا پرته له کومې نښې نښانې پیښیږي.

ولې دا EGPA رامنځته کېږي؟ لامل یې څه دی؟

په حقیقت کې، دا EGPA زموږ د خپل معافیت سیسټم د خرابوالي له امله رامینځته کیږي. تصور وکړئ، هغه څه چې دلته پیښیږي د هغو سرتیرو په څیر دي چې زموږ د بدن ساتنه کوي، په خپلو ځانونو برید کوي. ستاسو د وینې رګونو کې سوزش، د هغو ګرانولوماګانو جوړښت چې موږ یې په اړه مخکې خبرې وکړې، د ایوسینوفیلونو زیاتوالی - دا ټول پیښیږي ځکه چې د معافیت سیسټم ډیر فعال دی او په غلط ډول غبرګون ښیې.

په هرصورت، څیړونکي لاهم نشي کولی په سمه توګه معلومه کړي چې ولې دا پیښیږي.

هغه ناروغۍ چې د معافیت سیسټم اوږدمهاله التهاب پکې شامل وي ځینې وختونه د اتومات ناروغۍ په نوم یادیږي. د دې ډول ناروغیو یوه عامه ځانګړتیا دا ده چې انټي باډي په بدن کې د ځینو حجرو په وړاندې تولید کیږي او برید کوي. دا ممکن د EGPA یو لامل وي.

څېړونکو څو نورې ناروغۍ لکه EGPA په یوه ګروپ کې وېشلي دي. ټول یې یو ځانګړی انټي باډي لري چې ANCA نومېږي. دې ګروپ ته ANCA-associated vasculitis (AAV) ویل کیږي. په هرصورت، یوازې 40٪ خلک چې EGPA لري دا ANCA انټي باډي لري. دا پدې مانا ده چې دا یوازینی لامل نه دی.

د ایوسینوفیلونو زیاتوالی د واسکولایټس څخه مخکې د نښو نښانو یو جلا لامل ښکاري. کله چې ایوسینوفیلونه په نسجونو کې راټولیږي، دوی د التهاب لامل کیږي او نسجونو ته زیان رسوي. د ایوسینوفیلونو دا زیاتوالی د سالنډۍ او الرجی سره په کلکه تړاو لري. هغه خلک چې د سالنډۍ سره مخ دي د نورو په پرتله د EGPA د پراختیا احتمال 34 ځله ډیر دی.

د EGPA له امله کومې جدي پیچلتیاوې رامنځته کیدی شي؟

که چیرې دا ناروغي په سمه توګه درملنه ونشي، نو دا ستاسو د غړو او نسجونو لپاره جدي زیان رسولی شي. دلته یو څو مثالونه دي:

• د سږو شاوخوا د مایعاتو راټولیدل : د پلورا انفیوژن .
• د زړه د زړه د بندښت: د زړه شاوخوا د مایعاتو راټولیدل.
• د پردې عصبي ناروغي: د پردې عصبونو ته زیان.
• د پښتورګو اوږدمهاله ناروغي.
• د تنفس مزمنه ناکامي.
• د زړه د بندېدو ناکامي.

تر ټولو مهمه خبره دا ده چې د دې ډول پیچلتیاوو له رامنځته کیدو دمخه د ناروغۍ تشخیص او درملنه وشي.

EGPA څنګه تشخیص کیږي؟

د EGPA تشخیص کول یو څه ستونزمن کیدی شي، ځکه چې تاسو کولی شئ په مختلفو وختونو کې مختلف نښې ولرئ. دا ممکن ستاسو او ستاسو ډاکټر لپاره یو څه وخت ونیسي چې دا ټول یوځای کړي. همدارنګه، د EGPA نښې نښانې د ډیری نورو ناروغیو نښو ته ورته کیدی شي.

په هرصورت، که تاسو د دې شرایطو څخه ډیری ولرئ، یو ډاکټر ممکن د EGPA شک ولري:

• د سالنډۍ یا واښو تبې تاریخ.
• د وینې معاینه د ایوسینوفیل لوړ شمیر ښیي.
• د انځور اخیستنې ازموینې د ایوسینوفیلیک نفوذ شواهد ښیې.
• د نسجونو بایپسي د ګرانولوما او/یا واسکولایټس شواهد ښیي.

د دې EGPA ناروغۍ درملنه څه ده؟ د وېرې لپاره هیڅ شی نشته، سمه ده؟

هو، د دې ناروغۍ لپاره یقینا یو درملنه شتون لري چې EGPA نومیږي. اندیښنه مه کوئ! اصلي خبره دا ده چې ناروغي ژر تشخیص کړئ او درملنه پیل کړئ.

معمولا، لومړی کار چې باید وشي دا دی چې د التهاب او ایوسینوفیلونو د کمولو لپاره د کورټیکوسټرایډونو لوړ خوراکونه ورکړل شي. کله چې دا درمل نښې کنټرول کړي، موږ وایو چې ناروغي په معافیت کې ده. دا پدې مانا ده چې نښې ورکې شوې دي. بیا ډاکټر په تدریجي ډول د درملو دوز کموي. ډیری خلک اړتیا لري چې د دې معافیت ساتلو لپاره په ټیټ دوز کې د کورټیکوسټرایډونو اخیستلو ته دوام ورکړي.

ځینې ​​وختونه یوازې کورټیکوسټرایډونه کافي نه وي، یا تاسو ممکن د جانبي عوارضو څخه د مخنیوي لپاره د کورټیکوسټرایډونو لوړ خوراکونو اخیستلو ته اړتیا ولرئ. په داسې حالتونو کې، ستاسو ډاکټر ممکن اضافي درمل وړاندیز کړي.

په دې اضافي درملو کې د معافیت ضد درمل او بیولوژیک شامل دي. میپولیزوماب لومړنی بیولوژیک دی چې د متحده ایالاتو د خوړو او درملو ادارې (FDA) لخوا د EGPA لپاره تصویب شوی. بل بیولوژیک ، بینرالیزوماب، هم په وروستیو کلینیکي آزموینو کې امید لرونکې پایلې ښودلې دي. دې نوې څیړنې د EGPA سره د خلکو لپاره د درملنې نوي انتخابونه پرانیستي دي.

د EGPA سره به ژوند څنګه وي؟ (وړاندوینه)

EGPA یوه د درملنې وړ ناروغي ده، خو د درملنې وړ نه ده . ډیری خلک کولی شي د درملو سره خپلې نښې کنټرول کړي او معافیت ته لاړ شي. دا پدې مانا ده چې نښې له منځه ځي. په هرصورت، که تاسو درملنه ودروئ، نښې بیرته راځي (بیا راګرځیدل) . نو ستاسو ډاکټر به ستاسو د ژوند تر پایه ستاسو حالت وڅاري.

ایا دا ممکنه ده چې د EGPA سره اوږد ژوند وکړئ؟

د مؤثره درملنې سره، تاسو کولی شئ د EGPA سره عادي ژوند وکړئ . د ناروغۍ په پرمختللو مرحلو کې، پیچلتیاوې لکه د غړو ناکامي ستاسو عمر اغیزمن کولی شي. په هرصورت، درملنه ډیری وختونه د غړو ناکامي ودروي یا بیرته راګرځوي. د درملنې سره، د EGPA لپاره د پنځو کلونو د ژوندي پاتې کیدو کچه له 80٪ څخه زیاته ده.

ایا د EGPA د پراختیا مخنیوي لپاره کومه لاره شته؟

څرنګه چې موږ لا تر اوسه په سمه توګه نه پوهیږو چې ولې EGPA رامینځته کیږي، موږ نه پوهیږو چې څنګه یې مخنیوی وکړو. په هرصورت، ژر تشخیص او درملنه کولی شي د حالت د خرابیدو مخه ونیسي . خپلو نښو ته په دقت سره پاملرنه کولو او خپل ډاکټر ته د هغوی راپور ورکولو سره، تاسو کولی شئ د EGPA جدي پیچلتیاو مخنیوي کې مرسته وکړئ.

د EGPA سره د ژوند کولو پرمهال باید څنګه ځان وساتم؟

دا یوه ډیره مهمه پوښتنه ده. هغه درمل چې د EGPA لپاره ورکول کیږي، په ځانګړې توګه کورټیکوسټرایډونه او د معافیت ضد درمل ، ستاسو معافیت کموي . دا پدې مانا ده چې تاسو د ناروغ کیدو احتمال ډیر لرئ، او که تاسو ناروغه شئ، نو د رغیدو لپاره ډیر وخت نیسي.

• له همدې امله، تاسو اړتیا لرئ چې د عادي ناروغیو څخه د مخنیوي لپاره د معمول په پرتله ډیر محتاط اوسئ. په ځانګړي ډول محتاط اوسئ کله چې ګڼې ګوڼې ځایونو او هغو ځایونو ته ځئ چیرې چې ناروغان وي.
• خپل لاسونه ډېر ځله ښه ومینځئ.
• صحي خواړه وخورئ.
• د خوب لپاره څومره وخت ته اړتیا لرئ، هغومره وخت ونیسئ.
• کله چې کورټیکوسټرایډونه اوږدمهاله اخیستل کیږي، نو جانبي عوارض لکه د وینې د شکرې لوړه کچه (لکه د شکر ناروغي)، د وزن زیاتوالی، د هډوکو نریوالی (لکه د اوستیوپوروسس)، او د مزاج بدلونونه رامینځته کیدی شي . د دې په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ او زده کړئ چې څنګه یې اداره کړئ. که تاسو کوم نوي نښې ولرئ نو سمدلاسه خپل ډاکټر ته ووایاست.

په پای کې، هغه شیان چې باید په یاد ولرئ (کور ته د تګ پیغام)

د پولیانګایټس (EGPA) سره د ایوسینوفیلیک ګرانولوماتوسس د واسکولایټس یو ډول دی، او دا هم خورا نادر او تشخیص یې ستونزمن دی. تاسو ممکن مختلف نښې ولرئ چې یو بل سره تړاو نلري. دا ممکن ستاسو ډاکټر ته یو څه وخت ونیسي ترڅو معلومه کړي چې دوی څه معنی لري او پریکړه وکړي چې تاسو کوم درملنې ته اړتیا لرئ.

ښه خبر دا دی چې EGPA د درملنې سره ښه اداره کیدی شي . په هرصورت، تاسو به اړتیا ولرئ چې په خپل ورځني ژوند کې ځینې بدلونونه رامینځته کړئ. د یوې اوږدمهاله ناروغۍ سره ژوند کول چې ډیری خلکو یې هیڅکله نه دي اوریدلي ځینې وختونه د یوازیتوب احساس کولی شي. په داسې وختونو کې، دا ګټور کیدی شي چې د EGPA سره د نورو ژوند کونکو ملاتړ شبکو سره اړیکه ونیسئ. هیڅکله هیله مه پریږدئ، سم طبي مشوره تعقیب کړئ، او تاسو هم کولی شئ ښه ژوند وکړئ.

` EGPA، د چرګ-سټراس سنډروم، د ایوسینوفیلیک ګرانولوماتوس پولیانګایټس، سالنډۍ، الرجی، واسکولایټس، ایوسینوفیل