آیا تاسو کله هم فکر کړی چې زموږ زړه څومره قیمتي دی او څومره نازک کار کوي؟ ځینې وختونه، نه یوازې زړه، بلکې هغه محافظتي پوښ چې شاوخوا یې دی کولی شي د ټول زړه په فعالیت کې مداخله وکړي. دا هغه حالت دی چې موږ یې نن ورځ په اړه خبرې کوو، چې "(کانسټریکټیو پیریکارډیټس)" بلل کیږي. اندیښنه مه کوئ، راځئ چې په ساده ډول د دې په اړه وغږیږو.

دا څه شی دی (کانسټرکټیو پیریکارډیټس)؟ ډاکټره؟

په ساده ډول، ستاسو زړه د بالښت په څیر د یوې نرۍ پردې سره محاصره شوی دی چې ساتنه یې کوي. موږ ورته پیریکارډیم وایو. پدې حالت کې، د نورمال انعطاف پرځای، پیریکارډیم غټ کیږي او سخت کیږي. د پمپ په څیر فکر وکړئ، زړه باید د وینې پمپ کولو لپاره پراخ او انقباض وکړي. مګر کله چې دا پیریکارډیم سخت شي، زړه دومره ځای نلري چې پراخ شي او له وینې ډک شي. دا هغه وخت دی چې ستونزې پیل کیږي. دا یو جدي حالت دی چې حتی د زړه د ناکامۍ لامل کیدی شي. مګر ښه خبر دا دی چې دا ډیری وختونه درملنه او درملنه کیدی شي، په ځانګړي توګه که چیرې دا ژر ونیول شي .

په دې حالت کې واقعیا څه پیښیږي؟

موږ د پریکارډیم په اړه خبرې وکړې. دا دوه طبقې لري، او په منځ کې یې یو مایع شتون لري. دا مایع هغه څه دي چې د کومې پیښې په صورت کې زړه ته تکیه ورکوي. په نورمال ډول، دا پریکارډیم ډیر لچک لرونکی او انعطاف منونکی دی. له همدې امله، د زړه د وهلو پرمهال د وینې ډکولو کې هیڅ خنډ شتون نلري.

خو په هغه چا کې چې د کانسټرکټیو پیریکارډیټس لري، د پیریکارډیم غټ او سخت کیږي. دا د زاړه ربړ بینډ په څیر دی، او نه غځیږي. بیا زړه د کافي وینې ډکولو فرصت نه ترلاسه کوي.

کله چې زړه په سمه توګه د وینې څخه ډک نشي، نو بدن ته د کافي وینې پمپ کولو کې ستونزه لري. د جبران لپاره، د زړه دننه فشار زیاتیږي. که دا دوام ومومي، نو دا کولی شي د زړه د ناکامۍ لامل شي. ځینې خلک دې ته "(محدود پیریکارډیټس)" هم وايي، مګر اوس د "(محدود پیریکارډیټس)" نوم ډیر کارول کیږي. دواړه ورته حالت دی.

څوک ډېر په دې ناروغۍ اخته کېږي؟

که څه هم هرڅوک کولی شي دا حالت (کانسټریکټیو پیریکارډیټس) رامینځته کړي، ځینې خلک د لوړ خطر سره مخ دي.

• د هغو کسانو لپاره چې مخکې یې د زړه جراحي کړې ده.
• د هغو کسانو لپاره چې د زړه په ساحه کې یې د وړانګو درملنه ترلاسه کړې ده.
• د هغو کسانو لپاره چې د پریکارډیم التهاب لري چې هیڅ لامل یې نه شي موندل کیدی (موږ ورته "ایډیوپیتیک پریکارډایټس" وایو) یا څوک چې د ویروسي انتان ("ویروسي پریکارډایټس") له امله د پریکارډیم التهاب لري.
• په مخ پر ودې هیوادونو کې، لکه زموږ په هیواد کې، نري رنځ (TB) د ناروغۍ اصلي لامل دی.

دا د ښځو په پرتله په نارینه وو کې د دوه څخه تر درې ځله ډیر احتمال لري. دا په کوچنيو ماشومانو کې هم خورا نادره ده.

دا حالت څومره عام دی؟

د کنسرکټیو پیریکارډیټس په حقیقت کې یوه ډیره نادره ناروغي ده. دا په شاوخوا 9٪ خلکو کې د حاد پیریکارډیټس سره پیښیږي. او دا حاد پیریکارډیټس په شاوخوا 5٪ خلکو کې لیدل کیږي چې د سینې درد سره بیړني خونې ته راځي. نو تاسو تصور کولی شئ چې دا څومره نادره ده.

د دې ناروغۍ نښې نښانې څه دي؟

د دې ناروغۍ نښې په تدریجي ډول څرګندیږي. ځینې وختونه ناڅاپه راڅرګندیږي. هغه اصلي نښې چې لیدل کیږي دا دي:

• د ساه لنډۍ (د ساه لنډۍ): کله چې تاسو لږ ستړي یاست، یا حتی یوازې ولاړ یاست، د ساه لنډۍ احساس کوئ.
• د سینې درد : یو چیچلیدونکی، چیچلیدونکی درد.
• ستړیا، ستړیا : دومره ستړی احساس کول چې هیڅ نشئ کولی.
• سر ګرځېدل : داسې احساس کول لکه ستاسو سر چکر وهي، ځینې وختونه داسې احساس کول لکه تاسو چې بې هوښه یاست.
• پړسوب : مایع راټولیږي او پړسوب کیږي، په ځانګړې توګه د معدې او پښو په څیر برخو کې (د پښو شاوخوا).
• د عضلاتو کمزوری او ضایع کیدل : بدن د عضلاتو ډله له لاسه ورکوي.
• د لږ خوړلو وروسته هم د اشتها کموالی او د مړښت احساس : تاسو د خوړلو زړه نه کوئ، مګر تاسو د لږ خوړلو وروسته هم د مړښت احساس کوئ.

ایا د دې ناروغۍ مختلف ډولونه شته؟

هو، د "(کانسټرکټیو پیریکارډیټس)" څو مختلف فرعي ډولونه شتون لري. راځئ چې وګورو چې دوی څه دي:

• حاد ډول : په دې ډول کې، د پریکارډیم زخمونه په څو ورځو کې ډېر ژر رامنځته کېږي.
• فرعي حاد ډول : دا د حاد ډول سره ورته دی، مګر نښې یې دومره شدیدې ندي.
• د زړه د بندښت او بندښت : د زړه د بندښت دا ډول د زړه د بندښت او بندښت له امله رامنځته کېږي چې د زړه د بندښت دننه جمع کېږي (د زړه بندښت او بندښت). لکه څنګه چې دا مایع راټولېږي، په زړه فشار راوړي. دې ته د زړه ټمپونیډ ویل کیږي. د بالون دننه د بالون په څیر فکر وکړئ، او که تاسو بهرنۍ بالون له اوبو ډک کړئ، نو داخلي بالون به فشار شي. په پای کې، زړه ممکن وهل ودروي. که چیرې اضافي مایع لرې شي مګر د زړه دننه فشار لوړ پاتې شي، نو دې ته د زړه بندښت ویل کیږي.
• لنډمهاله محدودیت لرونکی پیریکارډیټس : دا معمولا د پیریکارډیټس یوه حاد بڼه ده، کوم چې یو داسې حالت دی چې په هغه کې د پیریکارډیم پړسوب او تنګیږي. دا د التهاب ضد درملو سره درملنه کیدی شي.
• پټ او کنسټرکټیو پیریکارډیټس : په طب کې، د "پوښښ" کلمه د "پټ" معنی لري. دا نوم د دې حقیقت څخه راځي چې دا ډول کشف کول ګران دي. دا ډیری وختونه د نورو ازموینو په جریان کې په ناڅاپي ډول کشف کیږي.

د دې لامل څه دی؟

کنسټرکټیو پیریکارډیټس هغه حالت دی چې په کې د پیریکارډیم غټ او سخت کیږي. دا په عمده توګه د پخوانیو طبي شرایطو څخه د داغ نسج له امله رامینځته کیږي. ډیری دلیلونه شتون لري چې ولې دا پیریکارډیم سخت کیدی شي:

• انتانات : په پرمختللو هیوادونو کې، نري رنځ تر ټولو عام باکتریایي انتان دی. د نري رنځ پورې اړوند د پیریکارډیټس شاوخوا 20٪ څخه تر 30٪ قضیې کولی شي دې حالت ته وده ورکړي. په پرمختللو هیوادونو کې، ویروسي انتانات ډیر عام دي.
• د زړه ناروغۍ او د دوران سیسټم ستونزې : د زړه حملې یا نور شرایط چې زړه ته نږدې د وینې لوی رګونه اغیزمن کوي.
• صدمه : هغه التهاب چې په سینه کې د ټپونو له امله رامینځته کیږي (لکه ګوزار، د چاقو ټپ، یا د ټوپک ټپ) وروسته په زخمونو بدلیدلی شي.
• د معافیت سیسټم ناروغۍ یا التهابي شرایط : د مثال په توګه، ناروغۍ لکه "(لوپس)"، "(روماتایډ ارتریتس)"، یا "(سجوګرین سنډروم)".
• طبي لاملونه : د زړه د جراحۍ، د سرطان لپاره د وړانګو درملنې، یا د ځینو درملو د جانبي عوارضو په توګه د زړه د سږو غشا کولی شي غټ او داغ شي.
• سرطان : د پریکارډیم سرطان یا هغه سرطان چې د بدن له بل ځای څخه خپور شوی وي.
• نور لاملونه : ځینې وختونه، د "کانسټرکټیکو پیریکارډیټس" لپاره هیڅ لامل نه موندل کیږي. ډاکټران ډیری وخت فکر کوي چې دا د ویروسي انتان له امله رامینځته کیږي، یا دوی په احصایو کې نامعلوم لاملونه او ویروسي لاملونه سره یوځای کوي.

ایا دا ساري ده؟

نه. که څه هم د پریکارډایټس کانسټرکټیو د انتاناتو له امله رامینځته کیدی شي (چې ځینې یې ساري دي)، دا حالت پخپله ساري نه دی .

ډاکټران دا څنګه کشف کوي؟

یو ډاکټر کولی شي دا حالت ستاسو د نښو نښانو، ستاسو طبي تاریخ (لکه پخوانۍ ناروغۍ، جراحي)، فزیکي معاینې، او ځینې ځانګړو ازموینو په لیدلو سره تشخیص کړي. ځینې وختونه دا تشخیص کول ستونزمن کیدی شي، په ځانګړې توګه که ستاسو نښې شدیدې نه وي یا که تاسو نور شرایط ولرئ چې ورته نښې ولري.

د دې لپاره کوم ازموینې ترسره کیږي؟

که چیرې یو ډاکټر شک ولري چې تاسو د کانسټرکټیو پیریکارډیټس لرئ، دوی ممکن لاندې ازموینې ترسره کړي:

• د نري رنځ لپاره معاینات .
• د معافیت سیسټم د ناروغیو د معاینې لپاره د وینې معاینات .
• ایکوکارډیوگرام (لکه د زړه الټراساؤنډ سکین).
• الیکټروکارډیوگرام (ECG) (یوه ازموینه چې د زړه بریښنایی فعالیت معاینه کوي).
• د سینې ایکس رې .
• د زړه کمپیوټري ټوموګرافي (سي ټي سکین) .
• د زړه مقناطیسي ریزونانس امیجنگ (MRI) سکین .
• د زړه چپ او ښي کیتیتریزیشن (یوه ازموینه چې زړه ته د یو پتلي ټیوب په تیریدو سره فشار اندازه کوي).

دا څنګه درملنه وکړو؟ایا دا درملنه کیدی شي؟

دا حالت معمولا د درملنې وړ دی ، او ډیری وختونه د درملنې وړ دی.

په ډیری مواردو کې، د دې درملنې لپاره دوه اصلي اصول تعقیب کیږي:

• د زړه د انقباض د نشتوالي له امله په زړه باندې د فشار کمول.
• د اصلي لاملونو یا اړوندو نښو نښانو درملنه.

د دې لپاره درمل او درملنې څه دي؟

ډیری وختونه، د دې حالت لپاره لاندې درملنې شتون لري:

• جراحي : یوه جراحي چې د پیری کارډیکټومي په نوم یادیږي ټول پیری کارډیم لرې کوي. دا د دې ناروغۍ د درملنې ترټولو مؤثره لاره ده. د ژوندي پاتې کیدو لپاره پیری کارډیکټومي اړینه نده . ډیری خلک د جراحي څخه پرته له کوم پیچلتیا یا اوږدمهاله اغیزو څخه روغ کیږي.
• درمل : د اصلي لامل او نښو نښانو پورې اړه لري، د دې ناروغۍ د نښو نښانو د مستقیم درملنې لپاره مختلف درمل کارول کیدی شي، یا د لامل د بندولو له لارې د درملنې هڅه وشي. په ځینو مواردو کې، دا یوازې د درملو سره درملنه کیدی شي پرته له دې چې جراحي ته اړتیا ولري، یا د هغو کسانو لپاره چې جراحي نشي کولی، درمل کولی شي د نښو کنټرول کې مرسته وکړي.

کوم ډول درمل کارول کیږي؟

د دې ناروغۍ د درملنې لپاره تر ټولو عام کارول شوي درمل دي:

• ډیوریتیکس : دا درمل ستاسو پښتورګو سره مرسته کوي چې ستاسو له بدن څخه اضافي مایعات لرې کړي.
• NSAIDs (غیر سټرایډ ضد التهاب ضد درمل) : دا التهاب کموي او درد کموي. مثالونه یې "(ایبوپروفین)" یا "(ناپروکسین)" دي.
• سټرایډونه : د دې درملو د التهاب ضد ځانګړتیاوې د دې حالت درملنه کې مرسته کوي.
• د دې ناروغۍ لپاره ځانګړي درمل : د مثال په توګه، د باکتریایي انتاناتو لکه نري رنځ لپاره انټي بیوټیکونه.

د درملنې پیچلتیاوې یا جانبي عوارض څه دي؟

احتمالي پیچلتیاوې د درملنې او درملو پورې اړه لري. د کانسټرکټیو پیریکارډیټس لامل یا ډول هم پدې اغیزه کوي. ستاسو ډاکټر غوره کس دی چې تاسو سره د احتمالي اړخیزو اغیزو یا پیچلتیاو په اړه خبرې وکړي، په ځانګړي توګه د درملو سره. دا ځکه چې هغه کولی شي تاسو ته ستاسو د ځانګړي حالت او وضعیت سره سم معلومات درکړي. هغه به تاسو ته دا هم ووایی چې څه تمه وکړئ، د دې ستونزو اداره کولو څرنګوالی ، او تاسو څه کولی شئ د دوی په بشپړ ډول مخنیوي لپاره.

ځینې ​​هغه پیچلتیاوې چې د جراحي څخه رامینځته کیدی شي عبارت دي له:

• د زړه ناکامي .
• د زړه بې نظمه ضربان ("اریتمیا") .
• انتانات او سیپسس (د وینې مسمومیت).
• مرګ (دا ډېر نادر دی).

که زه د ځان پاملرنه ونه کړم نو څنګه کولی شم نښې نښانې اداره کړم؟

د کنسټرکټیو پیریکارډیټس هغه څه ندي چې تاسو یې باید پخپله درملنه یا اداره کړئ ، ځکه چې ازموینې او سکینونه د دې تشخیص لپاره اړین دي. دا په ځانګړي ډول مهم دی ځکه چې د دې حالت ځینې نښې نښانې د ژوند ګواښونکي شرایطو لکه د زړه ټمپونیډ یا د زړه حملې سره هم پیښ کیدی شي. له همدې امله، تاسو باید لومړی د ډاکټر سره خبرې وکړئ او د دې حالت په اړه د څه کولو لپاره لارښوونه ترلاسه کړئ.

د درملنې وروسته به څومره ژر ښه احساس وکړم؟

د ناروغۍ د لامل او هغه درملنې پورې اړه لري چې تاسو یې ترلاسه کوئ، ممکن ستاسو د ښه کیدو لپاره څو ورځې یا څو اونۍ وخت ونیسي. که تاسو جراحي لرئ، نو تاسو به اړتیا ولرئ چې د جراحي څخه د رغیدو وخت هغه وخت ته اضافه کړئ چې تاسو یې د ښه کیدو لپاره اخلي. ډیری خلک په دریو میاشتو کې ښه احساس کوي ، مګر ځینې خلک ممکن څو میاشتې وخت ونیسي ترڅو په بشپړ ډول روغ شي.

ایا زه کولی شم د دې مخه ونیسم یا خطر کم کړم؟

د پریکارډایټس کنسټرکټیو یوه ناروغي ده چې په ناڅاپي ډول پیښیږي، نو د هغې مخه نشي نیول کیدی. یوازینی شی چې تاسو یې کولی شئ د دې ناروغۍ د پراختیا خطر کم کړئ هغه دا دی چې د هغو شرایطو څخه مخنیوی وکړئ چې کولی شي د دې لامل شي. د مثال په توګه، که تاسو باکتریایي انتان ولرئ، ژر تر ژره درملنه وغواړئ. بل دا دی چې که تاسو د وړانګو درملنه ترلاسه کوئ نو د طبي کارمندانو لخوا ستاسو پریکارډیم ته زیان محدود کړئ.

که زه دا ناروغي ولرم نو څه تمه کولی شم؟ آیا دا درملنه کېدای شي؟

په دې حالت کې ستاسو لید ستاسو د حالت په لامل، شدت، درملنې او نورو روغتیایی شرایطو پورې اړه لري چې تاسو یې لرئ. ستاسو ډاکټر غوره کس دی چې تاسو ته ووایی چې له دې حالت څخه څه تمه وکړئ او ستاسو لید به څه وي.

ځکه چې دا حالت ډیری وختونه د جدي یا ژوند ګواښونکي ناروغیو سره پیښیږي یا د دې له امله رامینځته کیږي، نو لید یې منفي کیدی شي. دا په ځانګړي توګه ریښتیا ده که چیرې دا د وړانګو درملنې له امله رامینځته شوی وي، یا که تاسو هم لرئ:

• د پښتورګو پرمختللې ناروغي یا د پښتورګو ناکامي .
• د زړه ناکامي .
• د ځيګر ناروغي .
• د سږو لوړ فشار .

د دې خطرونو له امله، غوره پایلې د لومړني تشخیص او درملنې سره ترلاسه کیږي . حتی په لنډمهاله بڼه کې، ښې پایلې ډیر احتمال لري. حتی بیا هم، شاوخوا 5٪ - 10٪ هغه خلک چې جراحي ترسره کوي ممکن ژوندي پاتې نشي (پایلې عموما په هغو روغتونونو کې غوره وي چې د زړه ناروغۍ کې تخصص لري).

په هرصورت، ډیری خلک روغ کیږي او ښه کیږي . شاوخوا 80٪ خلک چې د دې ناروغۍ لپاره جراحي لري لږترلږه پنځه کاله ژوند کوي، او شاوخوا 60٪ لږترلږه لس کاله ژوند کوي.

دا به څومره وخت دوام وکړي؟ کله به زه وکولی شم خپل عادي فعالیتونه بیا پیل کړم؟

دا حالت څومره دوام کوي د هغه ډول، لامل او درملنې پورې اړه لري چې تاسو یې ترلاسه کوئ. په ځینو مواردو کې، دا حالت پخپله یا د درملو سره حل کیږي. دا معمولا د څو اونیو څخه تر څو میاشتو پورې وخت نیسي. څومره چې حالت یا لامل ډیر شدید وي، ستاسو د رغیدو لپاره به معمولا ډیر وخت ونیسي.

زه څنګه د ځان خیال وساتم؟

که تاسو دا ناروغي لرئ، نو دا ډیره مهمه ده چې د خپل ډاکټر لارښوونې تعقیب کړئ. پدې کې شامل دي:

• درمل د نسخې سره سم وخورئ : د دې حالت لپاره وړاندیز شوي درمل باید د نسخې سره سم واخیستل شي، او دا ښه نظر نه دی چې یوازې د دې لپاره چې تاسو ښه احساس کوئ نیمایي کې ودروئ.
• د خوړو مشورې تعقیب کړئ : ډیری خلک به اړتیا ولري چې د مالګې مصرف محدود کړي. په مالګه کې سوډیم کولی شي په بدن کې د مایع ساتلو لامل شي، کوم چې کولی شي دا حالت نور هم خراب کړي.
• که اړتیا وي، فزیکي فعالیت محدود کړئ : دا ستاسو په زړه باندې د فشار کمولو کې مرسته کوي او د زړه عضلاتو ته د زیان مخه نیسي او محدودوي.

کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟ کله باید طبي مرسته وغواړم؟

ډیری خلک به اړتیا ولري چې د دې حالت څخه تر رغیدو پورې خپل ډاکټر ته مراجعه وکړي . لکه څنګه چې ستاسو حالت ښه کیږي، ستاسو ډاکټر به ډیری وخت ستاسو د لیدنو شمیر کمولو سپارښتنه وکړي.

که تاسو احساس کوئ چې ستاسو نښې نښانې بیرته راځي، یا که ستاسو نښې نښانې بدلې شي او ستاسو عادي فعالیتونو باندې اغیزه پیل کړي، تاسو باید خپل ډاکټر ته زنګ ووهئ یا د ملاقات وخت ونیسئ.

کله باید زه د بیړني حالت څانګې (ETU) ته لاړ شم؟

د دې ناروغۍ ډیری نښې نښانې د ژوند ګواښونکي طبي بیړني حالتونو سره هم پیښ کیدی شي. له همدې امله، که تاسو لاندې نښې نښانې ولرئ نو تاسو باید سمدستي طبي پاملرنه وغواړئ :

• د ساه لنډۍ (د ساه لنډۍ) .
• د سینې درد .
• سر ګرځېدل یا د سر خوږ احساس کول .
• بې هوښه کېدل یا بې هوښه کېدل .

په پای کې، هغه شیان چې باید په یاد ولرئ

د پریکارډایټس ناروغي یوه نادره او نه اټکل کیدونکې ناروغي ده. نښې یې د ډیرو نورو ناروغیو سره ورته دي، نو ځینې وختونه یې تشخیص ستونزمن کیدی شي. له نېکه مرغه، د طبي علومو او ټیکنالوژۍ پرمختګ سره، اوس د ځانګړو سکینونو سره د دې ناروغۍ تشخیص اسانه شوی دی. د دې ناروغۍ درملنه هم خورا ښه شوې ده. دا پدې مانا ده چې په ډیری مواردو کې، دا ناروغي درملنه کیدی شي، او ځینې وختونه حتی په بشپړ ډول درملنه کیدی شي. له همدې امله، که تاسو دا نښې ولرئ، نو غوره ده چې ډاکټر وګورئ او پرته له ویرې مشوره وغواړئ.

` د زړه د رګونو د بندښت، د زړه د بندښت، د زړه ناروغي، د سينې درد، د ساه لنډۍ، د زړه جراحي، د زړه د بندښت