آیا تاسو کله هم د سینې ناڅاپه تنګوالی یا د تنګوالي احساس تجربه کړی دی، په ځانګړې توګه د شپې په نیمایي کې یا سهار وختي، پرته له کوم څرګند دلیل؟ دا ممکن د څو دقیقو وروسته ورک شي، او پداسې حال کې چې ځینې یې د یوې کوچنۍ ستونزې په توګه ردوي، دا ممکن یو روغتیایی حالت وي چې ډیری وختونه له پامه غورځول کیږي مګر جدي پاملرنې ته اړتیا لري. نن ورځ په نیروګي لنکا کې، موږ د زړه د وینې رګونو ناڅاپي تنګوالي په اړه بحث کوو، چې په طبي توګه د کورونري شریان سپاسم په نوم پیژندل کیږي.
په ساده اصطلاحاتو کې، د کورونري شریان سپازم څه شی دی؟
د دې د پوهیدو لپاره، راځئ چې یو ساده تشبیه وګورو. د باغ د نلی په اړه فکر وکړئ. اوبه په آزاده توګه له هغې څخه تیریږي. مګر څه پیښیږي که چیرې څوک ناڅاپه نلی په کلکه فشار ورکړي؟ د اوبو جریان ودریږي یا د پام وړ محدود شوی، سمه ده؟ ستاسو په زړه کې ورته یو څه پیښیږي.
ستاسو زړه یوه نه ستړې کېدونکې عضله ده. ستاسو د زړه عضلاتو ته اړین اکسیجن او مغذي مواد د زړه په سطحه کې موقعیت لرونکي د کورونري شریانونو لخوا چمتو کیږي. د کورونري شریان سپازم د دې وینې رګونو د دیوالونو ناڅاپي انقباض یا سختیدل دي - په سمه توګه د اوبو د نلی فشارولو په څیر.
دا تنګوالی په موقتي ډول زړه ته د وینې جریان بندوي یا محدودوي. ډیری وختونه، دا سپاسم ډیر اوږد نه وي، او ځینې خلک ممکن حتی دا ونه ګوري. په هرصورت، که دا پیښې ډیری وختونه وي، دوی کولی شي د جدي پیچلتیاوو خطر زیات کړي، لکه د زړه حمله .
ایا دا د انجینا سره ورته دی؟ توپیر څه دی؟
دا یوه عامه پوښتنه ده. انجینا د سینې درد دی چې هغه وخت رامنځته کیږي کله چې زړه کافي وینه نه ترلاسه کوي. لومړنی او تر ټولو عام لامل یې په شریانونو کې د ایتروسکلروسیس (پلاک) جوړیدل دي. معمولا، د انجینا دا ډول درد د فزیکي فعالیت، تمرین، یا د زینو پورته کیدو پرمهال پیښیږي، او دا معمولا د آرام سره ښه کیږي.
خو، د زړه د شریانونو د درد له امله رامنځته شوی انجینا، چې د واسوسپاسټک انجینا په نوم پیژندل کیږي، توپیر لري. تعریف کوونکی ځانګړتیا دا ده چې دا درد اکثرا هغه وخت پیښیږي کله چې تاسو په آرام کې یاست او هیڅ هڅه نه کوئ. دا په ځانګړي ډول هغه وخت پیښ کیدی شي کله چې تاسو ویده یاست یا سهار وختي. دا اصلي توپیر دی.
| ځانګړتیا | عادي انجینا (د ایتروسکلروسیس له امله) | د واسوسپیسټیک انجینا (د سپاسم له امله) |
|---|---|---|
| هغه وخت پیښیږي کله چې | تمرین، ورزش، یا فشار. | د استراحت په وخت کې، په ځانګړې توګه د شپې یا سهار وختي. |
| راحت | د آرام سره ښه کېږي. | ډیری وختونه په ناڅاپي ډول یا د درملو سره حل کیږي. |
څوک د دې ناروغۍ لپاره لوړ خطر لري؟
د زړه او رګونو د خطر عمومي عوامل دلته هم پلي کیږي، په شمول د:
- د وینې لوړ فشار (لوړ فشار): اوږدمهاله لوړ فشار کولی شي ستاسو د وینې رګونو بشپړتیا ته زیان ورسوي.
- د کولیسټرول لوړه کچه (هایپرلیپیډیمیا): د تختو جوړیدل ستاسو د شریانونو انعطاف کموي.
- سګرټ څکول یا د تنباکو کارول: دا د خطر تر ټولو مهم او جدي فکتور دی. په تنباکو کې نیکوتین د وینې رګونو د تنګیدو لامل کیږي.
- د غیرقانوني موادو کارول: په ځانګړي ډول د کوکاین په څیر محرکات.
په مهمه توګه، هغه خلک چې د وینې لوړ فشار یا لوړ کولیسټرول نلري لاهم کولی شي د کورونري شریانونو سپاسمونه تجربه کړي، په ډیری ناروغانو کې سګرټ څکول یو عام بنسټیز عامل دی.
څه شی د نخاع لامل کیږي؟
د موجوده خطر فکتورونو هاخوا، ځینې محرکونه کولی شي د دې ناڅاپي محدودیتونو لامل شي:
- د تنباکو استعمال: دا حتی د سګرټ څکولو وروسته لږ وروسته هم پیښ کیدی شي.
- د سختې سړې هوا سره مخ کیدل: لکه په ډیرو سړو اوبو کې ناڅاپه ډوبیدل یا په ډیر هوا لرونکي چاپیریال کې ننوتل.
- ډېر احساساتي فشار: د غوسې، غم، یا شدید فشار ناڅاپي څپه.
- د هڅونکو درملو: د امفیتامینونو یا نورو تفریحي درملو کارول.
نښې نښانې یې څه دي، او څه ډول احساس کوي؟
پداسې حال کې چې ځینې خلک ممکن غیر علایم ولري، هغه کسان چې نښې نښانې تجربه کوي ممکن احساس وکړي:
- د سينې تنګوالی یا تنګوالی: داسې احساس لکه ستاسو سينه د بند له خوا فشارول شوې وي.
- درد: ډیری وخت د سینې په چپ اړخ کې پیدا کیږي.
- راډیټینګ درد: هغه درد چې ممکن ستاسو له سینې څخه ستاسو غاړې، ژامې، اوږو یا لاسونو ته خپور شي.
- د استراحت پر مهال درد: له خوبه راویښول، په ځانګړې توګه د شپې په نیمایي یا سهار وختي.
دا دردونه له ۵ څخه تر ۳۰ دقیقو پورې دوام کولی شي. پداسې حال کې چې ځینې یې ممکن په کال کې یو یا دوه ځله تجربه کړي، نور ممکن په یوه ورځ کې څو پیښې ولري.
دا څنګه تشخیص کیږي؟
که تاسو دا نښې نښانې تجربه کوئ، نو تاسو باید له خپل ډاکټر سره مشوره وکړئ. دوی به ستاسو حالت ارزونه وکړي او که اړتیا وي، ځانګړي تشخیصي ازموینې به امر کړي. که تاسو د سینې شدید، بې رحمه درد تجربه کوئ، مهرباني وکړئ 911 ته زنګ ووهئ یا سمدلاسه خپل نږدې بیړني خونې ته مراجعه وکړئ.
- الکتروکارډیوگرام (EKG): دا ازموینه ستاسو د زړه بریښنایی فعالیت ثبتوي، په ځانګړي توګه ستاسو د زړه د ضربان تال. که چیرې دا په داسې حال کې ترسره شي کله چې تاسو د سپاسم تجربه کوئ، نو دا کولی شي څرګند بدلونونه څرګند کړي چې د ستونزې په پیژندلو کې مرسته کوي.
- ایکوکارډیوگرام (ایکو ټیسټ): دا د خپل زړه لپاره د الټراساؤنډ سکین په توګه فکر وکړئ. دا ستاسو ډاکټر ته اجازه ورکوي چې ستاسو د زړه چیمبرونه، والونه او د عضلاتو فعالیت په ریښتیني وخت کې تصور کړي.
- امبولیټري مانیټر (هولټر مانیټر):ستاسو ډاکټر ممکن له تاسو څخه وغواړي چې د یوې یا دوو ورځو لپاره یو کوچنی، د لیږد وړ وسیله واغوندئ. دا وسیله په دوامداره توګه ستاسو د ورځني فعالیتونو په اوږدو کې ستاسو د زړه تال ثبتوي، کوم چې د شپې د دردونو په نیولو کې خورا مؤثر دی.
- د زړه د ناروغۍ انجیوګرافي: دا د تشخیص د تایید لپاره وروستۍ ازموینه ده. یو کوچنی، انعطاف منونکی کتیتر ستاسو په لاس یا کمر کې د وینې رګ له لارې داخلیږي او ستاسو د زړه د زړه د زړه شریانونو ته لیږدول کیږي. یو ځانګړی برعکس رنګ انجیکشن کیږي، او د ایکس رې امیجنگ د وینې جریان تعقیبوي. که چیرې د کولیسټرول بلاکونه ونه موندل شي، ستاسو ډاکټر ممکن د پروسې په جریان کې درمل ورکړي ترڅو په خوندي ډول د تشخیص تایید لپاره سپاسم رامینځته کړي.
درملنې یې څه دي؟ ایا دا اداره کیدی شي؟
د درملنې موخې دوه چنده دي: ستاسو د اوسني درد کمول او د راتلونکي دردونو د رامنځته کیدو مخه نیول.
د حاد درد درملنه
د درد د سمدستي کمولو لپاره کله چې درد راشي، ستاسو ډاکټر ممکن نایټروګلیسیرین (نایتروسټات®) تجویز کړي. دا د یوې کوچنۍ ټابلیټ په توګه شتون لري چې ستاسو د ژبې لاندې کیښودل شي یا د سپرې په توګه. دا ستاسو د وینې رګونو په چټکۍ سره پراخولو، تنګوالي کمولو او د وینې جریان بیرته راوستلو سره کار کوي.
اوږدمهاله مدیریت
د تکراري دردونو د مخنیوي لپاره، ستاسو ډاکټر به احتمالاً ورځني درمل وړاندیز کړي:
- د کلسیم چینل بلاکرونه: درمل لکه املوډیپین یا ډیلټیازیم معمولا کارول کیږي. دوی ستاسو د وینې رګونو دیوالونو کې عضلات آرامولو کې مرسته کوي، د پام وړ د سپاسم احتمال کموي.
- سټاتین: د اتورواستاتین یا سیمواستاتین په څیر درمل په عمده توګه د کولیسټرول کمولو لپاره پیژندل کیږي، مګر څیړنې ښیې چې دوی ستاسو د وینې رګونو د استر روغتیا هم ښه کوي، د راتلونکي درد مخنیوي کې مرسته کوي.
په سختو قضیو کې، که چیرې دا سپاسمونه د زړه خطرناک او غیر منظم تالونو لامل شي - یو حالت چې د وینټریکولر اریتیمیا په نوم پیژندل کیږي - ستاسو ډاکټر ممکن د ICD (د امپلانټ ایبل کارډیوورټر ډیفبریلټر) سپارښتنه وکړي. دا کوچنی وسیله ستاسو د سینې د پوستکي لاندې ځای پر ځای شوې ده؛ دا ستاسو تال څارنه کوي او یو نرم بریښنایی نبض وړاندې کوي ترڅو دا سم کړي که چیرې خطرناک نمونه وموندل شي.
د زړه د شریانونو درد اکثرا یوه اوږدمهاله ناروغي ده چې دوامداره طبي پاملرنې او د ژوند طرزالعمل سمون ته اړتیا لري. په هرصورت، د سم درملنې پلان سره، ډیری خلک کولی شي خپلې نښې په مؤثره توګه اداره کړي او یو عادي، فعال ژوند وساتي.
کله چې بیړنۍ پاملرنې وغواړئ
دا خورا مهمه ده: که چیرې درد ډیر اوږد دوام وکړي، نو دا کولی شي د زړه حملې لامل شي. که تاسو د سینې درد د لاندې نښو نښانو سره یوځای تجربه کړئ، انتظار مه کوئ. 911 ته زنګ ووهئ یا سمدلاسه نږدې بیړنۍ څانګې ته لاړ شئ.
| د زړه د حملې د خبرداري نښې - د بیړنۍ مرستې غوښتنه وکړئ! | |
|---|---|
| سرخوږی یا سپک سر درد | د ساه لنډۍ (ډیسپنیا) |
| بې هوښه کېدل (بې هوښه کېدل) | ډیر خوله کیدل |
| د زړه ضربان (چټک/غیر منظم زړه ضربان) | زړه بدوالی یا د هاضمې تکلیف (ډیسپپسیا) |
مهمې لارې (نیروګي لنکا)
- د زړه د شریانونو درد د هغو رګونو لنډمهاله تنګیدل دي چې ستاسو زړه ته اوبه رسوي، چې د سینې درد لامل کیږي.
- دا درد (واسوسپیسټیک انجینا) ډیری وختونه د تمرین پر ځای د آرام په وخت کې پیښیږي، ډیری وختونه د شپې څرګندیږي.
- سګرټ څکول د دې ناروغۍ لپاره لومړنی او کنټرول کېدونکی خطر فکتور دی.
- ډېره سړه هوا یا شدید احساساتي فشار کولی شي دا دردونه ناڅاپه رامینځته کړي.
- که چیرې د سینې درد د سر درد یا ساه لنډۍ سره مل وي، نو د طبي بیړني حالت په توګه یې درملنه وکړئ.
- د مناسب طبي پاملرنې او د ژوند طرز بدلون سره، تاسو کولی شئ دا ناروغي اداره کړئ او روغ ژوند وکړئ. تل د خپل روغتیا پاملرنې چمتو کونکي سره په ښکاره ډول خبرې کولو لپاره آزاد احساس وکړئ.
د زړه د شریانونو درد، د رګونو د بندښت انجینا، د زړه ناروغي، د سینې درد، انجینا، د زړه حمله، نایټروګلیسیرین، EKG
