آیا تاسو د خپلې سترګې د داخلي کونج په شاوخوا کې، ستاسو د پوزې سره نږدې پړسوب، سوروالی یا درد ګورئ، کله ناکله د خارجیدو سره مل وي؟ یا شاید تاسو لیدلي وي چې ستاسو د کوچني سترګې په دوامداره توګه اوښکې بهیږي، د داخلي کونجونو کې د خارښت یا اوښکو راټولیدو سره؟ دا ممکن د ډاکریوسیسټیټس په نوم د ناروغۍ نښې وي. مهرباني وکړئ اندیښنه مه کوئ - په نیروګي لنکا کې، موږ دلته یو ترڅو دا حالت ستاسو لپاره په روښانه او ساده ډول تشریح کړو.
ډاکریوسیسټایټس څه شی دی؟
په ساده ډول، ډاکریوسیسټایتس د لکریمل ساک (د اوښکو ساک) التهاب یا انتان دی . تاسو شاید حیران یاست چې دا ساک چیرته موقعیت لري او څه کوي.
ستاسو سترګې په دوامداره توګه اوښکې تویوي ترڅو دوی روغ او پاک وساتي. په نورمال ډول، دا اوښکې ستاسو د سترګو د داخلي کونج کې د یوې کوچنۍ سوري له لارې (چې د پنکټم په نوم یادیږي) بهیږي، د لکریمل کڅوړې ته د یوې کوچنۍ چینل له لارې سفر کوي، او په پای کې د ناسولاکریمل نل له لارې ستاسو پوزې ته ننوځي. دا په سمه توګه ده چې کله تاسو ژاړئ نو ستاسو پوزه بهیږي.
خو، که چیرې دا لاره - په ځانګړې توګه د لکریمل ساک یا د ناسولاکریمل نل - بند شي، اوښکې نشي کولی بهر شي او راټول شي. دا بندښت د باکتریا د ودې لپاره یو مناسب چاپیریال رامینځته کوي، چې د انتان لامل کیږي. په نیروګي لنکا کې، موږ دا حالت د ډاکریوسیسټیټس په توګه تعریف کوو.
د حاد او اوږدمهاله ډاکریوسیسټایټس ترمنځ توپیر څه دی؟
د ډاکریوسیسټایتس دوه اصلي ډولونه شتون لري: حاد او اوږدمهاله .
- حاد ډاکریوسیسټایتس: دا ناڅاپه پیل کیږي. نښې نښانې په چټکۍ سره څرګندیږي او معمولا د دریو میاشتو څخه په کم وخت کې له منځه ځي. تاسو ممکن په ساحه کې شدید درد، د پام وړ پړسوب او سوروالی تجربه کړئ.
- اوږدمهاله ډاکریوسیسټایتس: دا یوه دوامداره او اوږدمهاله ناروغي ده. پداسې حال کې چې نښې نښانې ممکن د حاد شکل په پرتله لږ شدیدې وي، تاسو ممکن د اوږدې مودې اوښکې بهیدل او په وقفه ای ډول پړسوب تجربه کړئ.
دا مهمه ده چې په یاد ولرئ چې اوږدمهاله ډاکریوسیسټایتس ځینې وختونه د سیسټمیک شرایطو سره تړاو لري، لکه د پولیانګایټس سره ګرانولوماتوسس، سارکویډوسس، یا سیسټمیک لوپس اریتیماتوسس (لوپس). سربیره پردې، هغه کسان چې د اوږدمهاله کانجنکټیوایټس (ګلابي سترګې) سره مخ دي هم د لوړ خطر سره مخ دي. د انتان لامل شوي ناروغیو ډولونه ممکن د دې دوو بڼو ترمنځ توپیر ولري.
ایا نور ډولونه هم شته؟
هو، د حاد او مزمن حالت هاخوا، دا حالت د زیږون (د زیږون پرمهال شتون) یا ترلاسه شوي (په ژوند کې وروسته وده کول) په توګه هم طبقه بندي کیدی شي.
- د زیږون وروسته د ډاکریوسیسټایتس: دا ډیری وخت په ماشومانو کې پیښیږي. دا هغه وخت پیښیږي کله چې امینیوټیک مایع د زیږون وروسته د اوښکو سیسټم څخه نه بهر کیږي. که چیرې دا بند شوی مایع په ناروغۍ اخته شي، نو دا د نوي زیږون وروسته ډاکریوسیسټایتس په نوم یادیږي.
تصور وکړئ چې یو نوی زیږیدلی ماشوم په دوامداره توګه له یوې سترګې څخه اوښکې بهیږي، ځینې وختونه سهار د سترګو په کونج کې یو څه پزه وي. دا د مور او پلار لپاره ځورونکی کیدی شي، مګر دا د زیږونیز ډاکریوسیسټیټس کلاسیک پریزنټیشن دی.
- ترلاسه شوی ډاکریوسیسټایتس: دا د مختلفو عواملو له امله وروسته وده کوي، پشمول د مخ ماتیدل، جراحي پروسیجرونه، د پوزې یا سترګو ته نږدې تومورونه، یا د ځینو درملو د اړخیزې اغیزې په توګه.
دا حالت څومره عام دی؟
په احصایوي ډول، شاوخوا ۶٪ نوي زیږیدلي ماشومان د زیږونیز ناسولکریمل نل بندښت (NLDO) سره زیږیدلي دي. په هرصورت، ډاکریوسیسټایټس پخپله خورا نادر دی، چې د هرو ۳،۸۸۴ ژوندیو زیږونونو څخه نږدې په ۱ کې پیښیږي. دا په ښځینه ماشومانو کې یو څه ډیر عام دی ځکه چې د دوی د اوښکو نل بند لارې تنګ دي.
د ډاکریوسیسټایټس نښې نښانې څه دي؟
که تاسو ډاکریوسیسټایتس لرئ، تاسو ممکن د لاندې نښو څخه یو یا ډیر وګورئ:
- د سترګو درد: په ځانګړې توګه د سترګو داخلي کونج ته نږدې، د پوزې ته نږدې.
- د سترګو شاوخوا پړسوب: په اغیزمنه سیمه کې د پام وړ پړسوب.
- سوروالی یا د پوستکي رنګ بدلول: دا ساحه ممکن سور یا حتی لږ زخم شوی/تیره رنګه ښکاري.
- خارجېدل: د سترګو د داخلي کونج ته نږدې د سوري یا زخم څخه ممکن پزه وبهیږي.
- تبه: ځکه چې دا یو انتان دی، تاسو ممکن تبه هم تجربه کړئ.
د اوږدمهاله ډاکریوسټایټس سره، نښې نښانې اکثرا نرمې وي؛ د مثال په توګه، تاسو ممکن د تبې پرته دوامداره اوبلن سترګې ولرئ.
د ډاکریوسیسټایتس لامل څه شی دی؟
لکه څنګه چې مو یادونه وکړه، اصلي لامل د اوښکو د بندیدو لاره ده، کوم چې د سترګو څخه پوزې ته د اوښکو د سم جریان مخه نیسي.
په نویو زیږیدلو ماشومانو کې، دا ډیری وخت د یو پتلي غشا له امله رامینځته کیږي، پداسې حال کې چې په ماشومانو او لویانو کې، خنډونه د مختلفو عواملو له امله رامینځته کیدی شي.
هغه عوامل چې د ترلاسه شوي ډاکریوسیسټایتس سره مرسته کوي عبارت دي له:
- عمر: دا ناروغي په هغو کسانو کې ډېره لیدل کېږي چې عمرونه یې له ۴۰ کلونو پورته وي.
- ټروما: هغه ټپونه چې د پوزې یا شاوخوا سیمو پورې اړه لري، لکه د مخ ماتیدل یا جراحي پروسیجرونه.
- د روغتیا اساسي شرایط: د معافیت سیسټم اختلالات یا نور التهابي شرایط/انتانات لکه سینوسایټس.
- اناتوميکي غیر نورمال حالتونه: د پزې په جوړښت کې بې نظمي.
- تومورونه: هغه وده چې د پوزې، سینوسونو، یا لکریمل کڅوړې دننه یا شاوخوا کې موقعیت لري.
- ځینې درمل: مثالونه د وینې فشار درمل لکه تیمولول، د ګلوکوما درملنې لکه ډورزولامایډ او پیلوکارپین، انټي ویروسونه لکه ټریفلوریډین، او د سرطان درملنې لکه فلوروراسیل، ډوسیټیکسل، یا راډیو اکټیو آیوډین شامل دي.
- د پنکټل پلګونو شتون: دا کوچني وسایل، چې ځینې وختونه د وچو سترګو درملنې لپاره کارول کیږي، کولی شي د بندیدو لامل شي که چیرې دوی د لارښوونې سره سم لرې نه شي.
آیا ډاکریوسیسټایتس ساري دی؟
که څه هم ډاکریوسټایټس یو انتان لري، دا عموما ساري نه وي او له یو شخص څخه بل شخص ته نشي لیږدول کیدی. مهرباني وکړئ ډاډ ترلاسه کړئ، د لیږد په اړه ډیرې اندیښنې ته اړتیا نشته.
دا څنګه تشخیص کیږي؟
ستاسو د مشورې په جریان کې، ستاسو ډاکټر به ستاسو سترګې او د پزې شاوخوا ساحه ارزوي، پداسې حال کې چې ستاسو طبي تاریخ او ځانګړي نښې نښانې به بحث کوي. ډیری وختونه، دا کلینیکي معاینه د تشخیص لپاره کافي ده.
د تشخیص د تایید لپاره، ستاسو ډاکټر ممکن لاندې تحقیقات وړاندیز کړي:
- د سترګو جامع معاینه.
- په نرمۍ سره د سترګو د پړسوب احساس: ستاسو ډاکټر ممکن په پړسوب شوې سیمه باندې په نرمۍ سره فشار ورکړي ترڅو د پونټم (ستاسو د سترګو په کونج کې کوچنۍ سوري) څخه د پزې د خارجیدو معاینه وکړي.
- د کلتور ازموینه: که چیرې پزه شتون ولري، نو یوه نمونه لابراتوار ته لیږل کیدی شي ترڅو هغه ځانګړی پاتوجن وپیژني چې د انتان لامل کیږي.
- د وینې معاینات: دا کولی شي ستاسو د سپینې وینې حجرو شمیر ارزونه وکړي ترڅو د انتان یا اصلي سیسټمیک شرایطو نښې وګوري.
- د رنګ د ورکېدو ازموینه: ستاسو په سترګو کې یو ځانګړی ژیړ رنګ تطبیق کیږي ترڅو وڅارل شي چې دا ستاسو د اوښکو د نلونو له لارې څومره ژر پاکیږي. ځنډ د بندښت نښه کوي، پداسې حال کې چې د رنګ شتون په پزه کې ممکن د جزوي بندښت نښه وي.
- د انځور اخیستنې ازموینې: د بندښت د لامل د دقیق پیژندلو لپاره ممکن د سي ټي سکین یا ایم آر آی امر وشي.
که تاسو هیمولاکریا (د وینې اوښکې) یا د لید ګډوډي تجربه کوئ، نو ممکن نورو ځانګړو ازموینو ته اړتیا وي.
د ډاکریوسیسټایتس درملنه څنګه کیږي؟
په نیروګي لنکا کې، موږ ستاسو رغیدو ته د اغیزمن، شواهدو پر بنسټ پاملرنې له لارې لومړیتوب ورکوو:
- د حاد باکتریایي ډاکریوسټایټس لپاره، ستاسو ډاکټر به د خولې یا رګونو له لارې (IV) انټي بیوټیکونه وړاندیز کړي. تاسو ته ممکن د انټي بیوټیک څاڅکي یا مرهم هم وړاندیز شي.
په عام ډول وړاندیز شوي انټي بیوټیکونه شامل دي اموکسیلین-کلاوولینټ، سیفالیکسین، سیپروفلوکساسین، کلینډامیسین، او ټریمیتوپریم-سلفامیتوکسازول.
- ګرم فشارونه او د اغیزمنې سیمې نرم مساج کولی شي د ناراحتۍ کمولو کې مرسته وکړي.
- ډیری ناروغان د انټي بیوټیک درملنې پیل کولو څخه څو ورځې وروسته د پام وړ آرامۍ احساس کوي.
د نوي زیږیدلي ماشوم ډاکریوسیسټایټس ، که څه هم تکرار کیږي، ډیری وختونه د ژوند په لومړي کال کې پخپله حل کیږي.
د دوامداره یا اوږدمهاله قضیو لپاره، ستاسو ډاکټر ممکن د جراحي پروسیجر وړاندیز وکړي چې د ډاکریوسیسټورینوستومي (DCR) په نوم پیژندل کیږي، کوم چې د اوښکو د ایستلو لپاره نوې لاره رامینځته کوي.
د DCR جراحي احتمالي پیچلتیاوې
د هر جراحي پروسیجر په څیر، کوچني پیچلتیاوې ممکن رامنځته شي، که څه هم دوی عموما کم وي:
- د جراحي وروسته خونریزي.
- د جراحي په ځای کې انتان.
- سينوسايټس.
- د سترګو یا پوزې نسجونو ته لږ زیان.
ستاسو ډاکټر به ستاسو سره د ټولو خطرونو او ګټو په اړه په تفصیل سره بحث وکړي.
آیا د ډاکریوسیسټایتس مخنیوی کیدی شي؟
که څه هم ځینې لاملونه ناگزیر دي، د عمومي حفظ الصحې ساتل ستاسو د انتان خطر د پام وړ کموي:
- په بشپړه توګه د لاسونو مینځل تمرین کړئ.
- په غیر ضروري ډول د سترګو لمس کولو څخه ډډه وکړئ.
- د ګڼې ګوڼې چاپیریال او فعالو انتاناتو لرونکو اشخاصو سره تماس محدود کړئ.
دا ساده اقدامات د عامو ناروغیو په وړاندې مؤثره محافظت چمتو کوي.
که نښې نښانې څرګندې شي نو څه باید وکړئ؟
که څه هم ځینې قضیې ممکن په ناڅاپي ډول حل شي، که تاسو یا ستاسو ماشوم نښې نښانې رامینځته کړي، مهرباني وکړئ د نیروګي لنکا کې د روغتیا پاملرنې مسلکي سره مشوره وکړئ یا د رسمي تشخیص او درملنې پلان لپاره سمدلاسه خپل نږدې بیړني څانګې ته مراجعه وکړئ.
که چیرې درملنه یې ونشي، نو دا کولی شي په خلاص زخم بدل شي او په ځینو مواردو کې د لید ستونزې رامینځته کړي. له همدې امله، دا مهمه ده چې ژر تر ژره طبي درملنه وغواړئ.
کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړئ؟
که تاسو یا ستاسو ماشوم شک لرئ چې تاسو ممکن د ډاکریوسیسټیټس نښې ولرئ، نو وخت مه ضایع کوئ او سمدلاسه ډاکټر ته مراجعه وکړئ. لومړنۍ طبي مداخله د چټک او اسانه رغیدو ډاډ ورکوي.
د ډاکریوډینایټس او ډاکریوسیسټیټس ترمنځ څه توپیر دی؟
ځکه چې نومونه ورته دي، دوی کولی شي مغشوشونکي وي. دواړه حالتونه د سترګو شاوخوا سوزش یا انتان لري، مګر موقعیت یې توپیر لري.
- ډاکریوسیسټایتس: پدې کې د اوښکو د نل / لکریمل کڅوړې التهاب یا انتان شامل دی.
- ډاکریوډینایټس: پدې کې د لکریمل غدود التهاب یا انتان شامل دی. دا غده د سترګو په پورتنۍ بهرنۍ کونج کې د ابرو لاندې موقعیت لري.
په ساده ډول، که تاسو د خپلې سترګې شاوخوا ناراحتي احساس کوئ، په ځانګړي توګه پړسوب یا ستاسو د سترګې داخلي کونج ته نږدې (د پوزې ته نږدې) یوه ټوټه، دا ممکن ډاکریوسیسټیټس وي. که تاسو دا تجربه کوئ، نو تاسو باید د ډاکټر سره مشوره وکړئ.
کور ته د رسولو مهم پیغام
تاسو اوس پوهیږئ چې ډاکریوسیسټایټس د اوښکو د کڅوړې انتان یا التهاب دی. دا کولی شي په هر چا اغیزه وکړي، له کوچني ماشومانو څخه تر لویانو پورې.
- د سترګو په داخلي کونج کې د درد، پړسوب، سوروالي، د پزې خارجیدو، یا ډیرې څڅیدنې لپاره پام وکړئ.
- که تاسو دا نښې نښانې وګورئ، سمدلاسه طبي مشوره وغواړئ.
- اندېښنه مه کوئ؛ اغېزمنې درملنې شتون لري. دا حالت ډیری وخت د انټي بیوټیکونو یا کوچنیو پروسیجرونو سره اداره کیدی شي.
- د ښه حفظ الصحې ساتل او په مکرر ډول د لاسونو مینځل کولی شي د انتاناتو مخنیوي کې مرسته وکړي.
که تاسو نورې پوښتنې لرئ، نو د خپل کورنۍ ډاکټر یا د سترګو متخصص سره مشوره وکړئ. د نیروګي لنکا سره روغ اوسئ!
👩🏽⚕️ پوښتنې او ځوابونه
💬 ایا ډاکریوسیسټیټس د سترګو سوروالي لامل کیږي؟
په سمه توګه نه. که څه هم دا د سترګو شاوخوا ساحه اغیزه کوي، دا د 'ګلابي سترګې' په څیر د سترګو لومړنۍ ناروغي نه ده. اوښکې د سترګو پورته غدې لخوا تولید کیږي، د سترګو سطحې ته جریان لري، او د پوزې ته نږدې د اوښکو کڅوړې ته ځي. ډاکریوسیسټیټس هغه وخت رامینځته کیږي کله چې د اوبو ایستلو دا لاره بنده شي، باکتریا ته اجازه ورکوي چې د اوښکو کڅوړې ته ننوځي او اخته کړي.
💬 د اوښکو کڅوړه پړسېدلې څنګه ښکاري؟
تاسو به د سترګو د داخلي کونج (پوزې ته نږدې) کې سوروالی، د پام وړ پړسوب، او یو ډیر دردناک ټوخی وګورئ. ځکه چې اوښکې په سمه توګه نشي توییدلی، ستاسو سترګې ممکن په دوامداره توګه اوبه شي. که چیرې ټوخی فشار ورکړل شي، نو ممکن د سترګو څخه پیپ بهر شي.
💬 ایا زه د دې انتان لپاره درملنې ته ضرور اړتیا لرم؟
هو، بالکل! ځکه چې دا سیمه پوزې، دماغ او سترګو ته نږدې ده، تاسو باید سمدلاسه د انټي بیوټیک سترګو څاڅکي یا شفاهي درمل ترلاسه کړئ ترڅو د انتان د خپریدو مخه ونیول شي (چې د سیلولیتس په څیر پیچلتیاو لامل کیږي). سربیره پردې، په ورځ کې 4-5 ځله د ګرم کمپریس پلي کول سپارښتنه کیږي.
کلیدي کلمې: ډاکریوسیسټایتس، د اوښکو د کڅوړې انتان، د اوښکو د نل بندیدل، د سترګو درد، د سترګو پړسوب، د ماشومانو د اوښکو د نل ستونزې
