Skip to main content

DIC څه شی دی؟ یوه خطرناکه حالت چې په هغه کې د بدن دننه د وینې ټوټې جوړیږي (خپرې شوې انټراواسکولر کوګولیشن)

DIC څه شی دی؟ یوه خطرناکه حالت چې په هغه کې د بدن دننه د وینې ټوټې جوړیږي (خپرې شوې انټراواسکولر کوګولیشن)

تصور وکړئ چې ناڅاپه ستاسو له ټول بدن څخه بې کنټروله وینه بهیږي، او حتی په هر ځای کې ټپونه بهیږي. دا واقعیا ویره ده، ایا نه ده؟ نن موږ د داسې جدي، مګر خورا نادر حالت په اړه خبرې کوو. دا په طبي لحاظ د انټراواسکولر کوګولیشن یا په لنډه توګه DIC بلل کیږي. راځئ چې د دې په اړه په ساده ډول خبرې وکړو، په داسې طریقه چې تاسو یې پوه شئ.

په ساده ډول، DIC څه شی دی؟

DIC یوه ډیره پیچلې او جدي ستونزه ده چې زموږ د وینې د بندیدو په سیسټم کې رامنځته کیږي. پدې کې یو څه ډیر عجیب پیښیږي. له یوې خوا، د بدن د وینې رګونو دننه د وینې ډیری کوچنۍ ټوټې په غیر ضروري ډول جوړیدل پیل کوي. له بلې خوا، دا د هغه مهم فاکتور د ختمیدو لامل کیږي چې د وینې د بندیدو سره مرسته کوي، چې د نه کنټرول کیدونکي وینې بهیدو لامل کیږي.

مهمه خبره دا ده چې DIC یوه ناروغي نه ده چې یوازې پیښیږي. دا تل د بلې جدي ناروغۍ یا جدي حادثې د پیچلتیا په توګه پیښیږي. له همدې امله، که چیرې په چټکۍ سره درملنه ونشي، نو دا د ژوند لپاره ګواښ کیدی شي.

د DIC نښې نښانې څه دي؟

په دې حالت کې، د وینې د بندیدو او د وینې بهیدو پروسې دواړه په یو وخت کې واقع کیږي، نو نښې نښانې ممکن د دواړو سره تړاو ولري.

نښې نښانې تفصیل
بې کنټروله خونریزي د بدن له څو برخو څخه په یو وخت کې وینه بهیدل. د مثال په توګه، هغه وینه بهیدل چې نه شي دریدلی، ممکن د پوزې، وریو، د انجیکشن ځایونو، یا جراحي ټپونو څخه راشي.
د پوستکي زخمونه په بدن باندې پرته له کوم څرګند دلیل څخه نیلي/ارغواني زخمونه څرګندیدل.
تنفس کې ستونزهد وینې په رګونو کې د وینې ټوټې چې سږو ته ځي کولی شي د تنفس ستونزې (dyspnea) رامینځته کړي.
ذهني ګډوډي دماغ ته د وینې رسولو ضعیفوالی کولی شي ګډوډي، د حافظې ضایع کیدو، یا د چلند بدلونونو لامل شي.
لوړه تبه د ۳۹.۴ درجو سانتي ګراد (۱۰۳ فارنهایټ) څخه زیاته تبه درلودل.

ولې دا DIC رامنځته کیږي؟ راځئ چې په لږ تفصیل سره یې وګورو.

د دې د پوهیدو لپاره، موږ باید لومړی د دې په اړه لږ څه پوه شو چې زموږ بدنونه معمولا څنګه ټوټې ټوټې کوي. تصور وکړئ چې ستاسو په لاس کې یو کوچنی زخم دی. په دې وخت کې، زموږ په وینه کې پلیټلیټونه او د ځیګر لخوا جوړ شوي د ټوټې ټوټې کولو عوامل سره یوځای کیږي ترڅو زخم مهر کړي او وینه بهیدنه ودروي. دا د خښتو (پلیټلیټونو) او سمنټو (پروټینونو) کارولو په څیر دی چې په دیوال کې سوري پټ کړي.

خو د DIC په صورت کې، دا پروسه په بشپړه توګه ګډوډېږي.

د DIC حالت دوهم پړاو

۱. لومړۍ مرحله (د وینې ټوټې): د یوې جدي طبي حالت له امله، د بدن په ټولو کوچنیو رګونو کې د وینې زرګونه کوچنۍ ټوټې جوړیدل پیل کوي. دا د دماغ، پښتورګو او سږو په څیر لویو ارګانونو ته د وینې رسولو مخه نیسي. دا داسې ده لکه د ښار هره کوچنۍ لاره ناڅاپه بنده شوې وي.

۲. دوهمه مرحله (وینه بهیدنه): د غیر ضروري وینې ټوټې جوړولو سره، زموږ بدن ټول پلیټلیټونه او د وینې ټوټې کولو پروټینونه کاروي. اوس، که چیرې په حقیقت کې زخم رامینځته شي، بدن هغه "خښتې او سمنټ" نلري چې د هغې د تړلو لپاره اړین وي. پایله یې شدیده، بې کنټروله خونریزي ده.

څوک د DIC د پراختیا لوړ خطر لري؟

لکه څنګه چې موږ مخکې یادونه وکړه، دا د یوې بلې جدي ناروغۍ پایله ده. له همدې امله، هغه خلک چې لاندې شرایط لري د DIC د پراختیا لوړ خطر لري:

هغه عوامل چې د DIC خطر زیاتوي
جدي طبي شرایط

  • سپسس: یو شدید باکتریایي یا ویروسي انتان چې په ټول بدن کې خپریږي.
  • سرطان: د وینې سرطان، په ځانګړې توګه د لیوکیمیا ځینې ډولونه.
  • د پانقراس التهاب: د پانقراس التهاب.
  • د ځيګر جدي ناروغي.
  • د نسجونو سخت زیان: هغه قضیې لکه لوی سوځیدنه، د سر شدید ټپونه.
  • د امیندوارۍ پرمهال پیچلتیاوې: جدي قضیې لکه د پلاسینټال تخریب.

د طبي درملنې پورې اړوند دلیلونه

  • د وینې د لیږد غبرګونونه.
  • د غړو د لیږد پرمهال د معافیت شدید غبرګونونه.
  • وروستۍ لویې جراحي یا بې هوشي.

ډاکټران دا څنګه پیدا کوي؟

DIC معمولا په هغه چا کې پیښیږي چې دمخه په روغتون کې بستر وي او د جدي طبي حالت لپاره درملنه ترلاسه کوي. ستاسو ډاکټر به ستاسو نښې او طبي تاریخ په دقت سره بیاکتنه وکړي. سربیره پردې، دوی به د حالت تایید لپاره د وینې څو ځانګړي معاینات ترسره کړي.

  • د وینې بشپړ شمېرنه (CBC): د پلیټلیټ شمېرنې کمښت وګورئ.
  • د پروترومبین وخت (PT) او جزوي ترومبوپلاستین وخت (PTT): هغه وخت اندازه کړئ چې د وینې د ټوټې کیدو لپاره اخلي.
  • د فایبرینوجن ازموینه: د پروټین کچه ګوري چې د وینې ټوټې کیدو کې مرسته کوي.
  • د ډي-ډایمر ازموینه: هغه ماده چې په بدن کې د وینې ټوټې ماتیدو پرمهال تولیدیږي. د دې لوړې کچې د DIC یوه مهمه نښه ده.

د دې لپاره کومې درملنې شته؟

د DIC په درملنه کې تر ټولو مهم او لومړی ګام د هغه طبي حالت (د مثال په توګه، سیپسس) درملنه ده چې د دې حالت لامل شوی. DIC یوازې د درملنې پرته نشي درملنه کیدی.

د دې لومړنۍ درملنې په جریان کې، ډاکټران د DIC کنټرول لپاره لاندې کارونه کوي:

  • د پلازما انتقال: د وینې د ټوټې کېدو لپاره اړین پروټینونه (د ټوټې کېدو عوامل) بیرته راګرځوي.
  • د پلیټلیټونو او سره د وینې حجرو بسپنه: هغه پلیټلیټونه او سره د وینې حجرې بیرته راګرځوئ چې د وینې بهیدو له امله له منځه تللي دي.
  • د انټي کوګولینټ:په ځینو مواردو کې، دا درمل (د وینې پتلی کوونکي) د ناغوښتل شوي وینې ټوټې کنټرولولو لپاره ورکول کیږي.

دا درملنه په ډېر احتیاط سره ورکول کېږي، د ناروغ د حالت دوامداره څارنې سره، ځکه چې دا یوه ډېره پیچلې ناروغي ده.

کله ناڅاپه ډاکټر ته اړتیا لرئ؟

که تاسو یا ستاسو پیژندل شوی څوک سخت ناروغه یاست او لاندې نښې نښانې ناڅاپه څرګندې شي، نو سمدلاسه د روغتون د بیړني درملنې څانګې (ETU) ته لاړ شئ.

  • که چیرې ډیره وینه بهیدنه وي چې ودرول یې ناشونی وي .
  • که تاسو د زړه د حملې نښې نښانې رامینځته کړئ (د سینې شدید درد، تنفس کې ستونزه).
  • که چیرې د فالج نښې نښانې (د مخ په یوه اړخ کې غورځیدل، په خبرو کولو کې ستونزه، په لاس کې د احساس له لاسه ورکول) څرګند شي.

آیا DIC په بشپړه توګه درملنه کېدای شي؟

هو، دا یقینا ممکنه ده. که چیرې د DIC اصلي لامل په بریالیتوب سره کنټرول شي ، ناروغ کولی شي بشپړ روغ شي. ملاتړي درملنې، لکه د پلازما لیږد او د وینې لیږد، کولی شي د وینې د بندیدو سیسټم بیا رغولو کې مرسته وکړي.

د DIC درلودل پدې معنی دي چې تاسو دمخه د بلې جدي طبي ناروغۍ سره مبارزه کوئ. نو، د دې اضافي ننګونې سره معامله کول فشار راوړونکي کیدی شي. مګر، د خپل ډاکټر لارښوونې په سمه توګه تعقیب کړئ.

  • ټاکل شوي درمل په ټاکل شوي وخت او ټاکل شوي خوراک کې وخورئ. د ډاکټر له مشورې پرته د هیڅ درملو اخیستل مه بندوئ یا خوراک مه بدلوئ.
  • د ډاکټر له مشورې پرته د درد وژونکي، ویټامینونه، یا نور درمل چې له درملتون څخه اخیستل شوي وي مه کاروئ.
  • که تاسو انټي کوګولینټ اخلئ، نو هر ډاکټر ته خبر ورکړئ چې ستاسو معاینه کوي.

دا عادي خبره ده چې کله تاسو د داسې جدي ناروغۍ په اړه خبر شئ نو ویره ولرئ. مګر په یاد ولرئ، زموږ هیواد ماهر ډاکټران او د روغتون کارمندان لري چې د داسې پیچلو شرایطو اداره کولو لپاره روزل شوي دي. له همدې امله، دا خورا مهمه ده چې په دوی باور وکړئ او درملنه وغواړئ.

کور ته د وړلو پیغام

  • DIC یوه ناروغي نه ده چې پخپله رامنځته شي. دا تل د بلې جدي طبي ناروغۍ د پیچلتیا په توګه پیښیږي.
  • په دې حالت کې، دوه متضاد شیان په ورته وخت کې پیښیږي: په بدن کې د وینې غیر ضروري ټوټې کیدل او بې کنټروله وینه بهیدل.
  • د درملنې اصلي هدف د DIC د اصلي لامل درملنه ده.
  • که چیرې جدي نښې نښانې لکه نه درېدونکې وینه بهیدل یا د سټروک نښې څرګندې شي، نو تاسو باید سمدلاسه د روغتون د بیړني درملنې څانګې (ETU) ته لاړ شئ .
  • د مناسبې طبي درملنې سره، DIC کنټرول کیدی شي او اصلي ناروغي درملنه کیدی شي، چې د بشپړې رغیدو لامل کیږي.

DIC، د رګونو دننه خپریدونکی کوګولیشن، د وینې ټوټې، وینه بهیدنه، سیپسس، د وینې معاینات، نښې نښانې
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.

ستاسو نوم

ډینګي تبه 6 + 2 =
DIC څه شی دی؟ یوه خطرناکه حالت چې په هغه کې د بدن دننه د وینې ټوټې جوړیږي (خپرې شوې انټراواسکولر کوګولیشن)
نښې نښانېAP ۱۴۰۵ چنگاښ ۲۴

DIC څه شی دی؟ یوه خطرناکه حالت چې په هغه کې د بدن دننه د وینې ټوټې جوړیږي (خپرې شوې انټراواسکولر کوګولیشن)

تصور وکړئ چې ناڅاپه ستاسو له ټول بدن څخه بې کنټروله وینه بهیږي، او حتی په هر ځای کې ټپونه بهیږي. دا واقعیا ویره ده، ایا نه ده؟ نن موږ د داسې جدي، مګر خورا نادر حالت په اړه خبرې کوو. دا په طبي لحاظ د انټراواسکولر کوګولیشن یا په لنډه توګه DIC بلل کیږي. راځئ چې د دې په اړه په ساده ډول خبرې وکړو، په داسې طریقه چې تاسو یې پوه شئ.

په ساده ډول، DIC څه شی دی؟

DIC یوه ډیره پیچلې او جدي ستونزه ده چې زموږ د وینې د بندیدو په سیسټم کې رامنځته کیږي. پدې کې یو څه ډیر عجیب پیښیږي. له یوې خوا، د بدن د وینې رګونو دننه د وینې ډیری کوچنۍ ټوټې په غیر ضروري ډول جوړیدل پیل کوي. له بلې خوا، دا د هغه مهم فاکتور د ختمیدو لامل کیږي چې د وینې د بندیدو سره مرسته کوي، چې د نه کنټرول کیدونکي وینې بهیدو لامل کیږي.

مهمه خبره دا ده چې DIC یوه ناروغي نه ده چې یوازې پیښیږي. دا تل د بلې جدي ناروغۍ یا جدي حادثې د پیچلتیا په توګه پیښیږي. له همدې امله، که چیرې په چټکۍ سره درملنه ونشي، نو دا د ژوند لپاره ګواښ کیدی شي.

د DIC نښې نښانې څه دي؟

په دې حالت کې، د وینې د بندیدو او د وینې بهیدو پروسې دواړه په یو وخت کې واقع کیږي، نو نښې نښانې ممکن د دواړو سره تړاو ولري.

نښې نښانې تفصیل
بې کنټروله خونریزي د بدن له څو برخو څخه په یو وخت کې وینه بهیدل. د مثال په توګه، هغه وینه بهیدل چې نه شي دریدلی، ممکن د پوزې، وریو، د انجیکشن ځایونو، یا جراحي ټپونو څخه راشي.
د پوستکي زخمونه په بدن باندې پرته له کوم څرګند دلیل څخه نیلي/ارغواني زخمونه څرګندیدل.
تنفس کې ستونزهد وینې په رګونو کې د وینې ټوټې چې سږو ته ځي کولی شي د تنفس ستونزې (dyspnea) رامینځته کړي.
ذهني ګډوډي دماغ ته د وینې رسولو ضعیفوالی کولی شي ګډوډي، د حافظې ضایع کیدو، یا د چلند بدلونونو لامل شي.
لوړه تبه د ۳۹.۴ درجو سانتي ګراد (۱۰۳ فارنهایټ) څخه زیاته تبه درلودل.

ولې دا DIC رامنځته کیږي؟ راځئ چې په لږ تفصیل سره یې وګورو.

د دې د پوهیدو لپاره، موږ باید لومړی د دې په اړه لږ څه پوه شو چې زموږ بدنونه معمولا څنګه ټوټې ټوټې کوي. تصور وکړئ چې ستاسو په لاس کې یو کوچنی زخم دی. په دې وخت کې، زموږ په وینه کې پلیټلیټونه او د ځیګر لخوا جوړ شوي د ټوټې ټوټې کولو عوامل سره یوځای کیږي ترڅو زخم مهر کړي او وینه بهیدنه ودروي. دا د خښتو (پلیټلیټونو) او سمنټو (پروټینونو) کارولو په څیر دی چې په دیوال کې سوري پټ کړي.

خو د DIC په صورت کې، دا پروسه په بشپړه توګه ګډوډېږي.

د DIC حالت دوهم پړاو

۱. لومړۍ مرحله (د وینې ټوټې): د یوې جدي طبي حالت له امله، د بدن په ټولو کوچنیو رګونو کې د وینې زرګونه کوچنۍ ټوټې جوړیدل پیل کوي. دا د دماغ، پښتورګو او سږو په څیر لویو ارګانونو ته د وینې رسولو مخه نیسي. دا داسې ده لکه د ښار هره کوچنۍ لاره ناڅاپه بنده شوې وي.

۲. دوهمه مرحله (وینه بهیدنه): د غیر ضروري وینې ټوټې جوړولو سره، زموږ بدن ټول پلیټلیټونه او د وینې ټوټې کولو پروټینونه کاروي. اوس، که چیرې په حقیقت کې زخم رامینځته شي، بدن هغه "خښتې او سمنټ" نلري چې د هغې د تړلو لپاره اړین وي. پایله یې شدیده، بې کنټروله خونریزي ده.

څوک د DIC د پراختیا لوړ خطر لري؟

لکه څنګه چې موږ مخکې یادونه وکړه، دا د یوې بلې جدي ناروغۍ پایله ده. له همدې امله، هغه خلک چې لاندې شرایط لري د DIC د پراختیا لوړ خطر لري:

هغه عوامل چې د DIC خطر زیاتوي
جدي طبي شرایط

  • سپسس: یو شدید باکتریایي یا ویروسي انتان چې په ټول بدن کې خپریږي.
  • سرطان: د وینې سرطان، په ځانګړې توګه د لیوکیمیا ځینې ډولونه.
  • د پانقراس التهاب: د پانقراس التهاب.
  • د ځيګر جدي ناروغي.
  • د نسجونو سخت زیان: هغه قضیې لکه لوی سوځیدنه، د سر شدید ټپونه.
  • د امیندوارۍ پرمهال پیچلتیاوې: جدي قضیې لکه د پلاسینټال تخریب.

د طبي درملنې پورې اړوند دلیلونه

  • د وینې د لیږد غبرګونونه.
  • د غړو د لیږد پرمهال د معافیت شدید غبرګونونه.
  • وروستۍ لویې جراحي یا بې هوشي.

ډاکټران دا څنګه پیدا کوي؟

DIC معمولا په هغه چا کې پیښیږي چې دمخه په روغتون کې بستر وي او د جدي طبي حالت لپاره درملنه ترلاسه کوي. ستاسو ډاکټر به ستاسو نښې او طبي تاریخ په دقت سره بیاکتنه وکړي. سربیره پردې، دوی به د حالت تایید لپاره د وینې څو ځانګړي معاینات ترسره کړي.

  • د وینې بشپړ شمېرنه (CBC): د پلیټلیټ شمېرنې کمښت وګورئ.
  • د پروترومبین وخت (PT) او جزوي ترومبوپلاستین وخت (PTT): هغه وخت اندازه کړئ چې د وینې د ټوټې کیدو لپاره اخلي.
  • د فایبرینوجن ازموینه: د پروټین کچه ګوري چې د وینې ټوټې کیدو کې مرسته کوي.
  • د ډي-ډایمر ازموینه: هغه ماده چې په بدن کې د وینې ټوټې ماتیدو پرمهال تولیدیږي. د دې لوړې کچې د DIC یوه مهمه نښه ده.

د دې لپاره کومې درملنې شته؟

د DIC په درملنه کې تر ټولو مهم او لومړی ګام د هغه طبي حالت (د مثال په توګه، سیپسس) درملنه ده چې د دې حالت لامل شوی. DIC یوازې د درملنې پرته نشي درملنه کیدی.

د دې لومړنۍ درملنې په جریان کې، ډاکټران د DIC کنټرول لپاره لاندې کارونه کوي:

  • د پلازما انتقال: د وینې د ټوټې کېدو لپاره اړین پروټینونه (د ټوټې کېدو عوامل) بیرته راګرځوي.
  • د پلیټلیټونو او سره د وینې حجرو بسپنه: هغه پلیټلیټونه او سره د وینې حجرې بیرته راګرځوئ چې د وینې بهیدو له امله له منځه تللي دي.
  • د انټي کوګولینټ:په ځینو مواردو کې، دا درمل (د وینې پتلی کوونکي) د ناغوښتل شوي وینې ټوټې کنټرولولو لپاره ورکول کیږي.

دا درملنه په ډېر احتیاط سره ورکول کېږي، د ناروغ د حالت دوامداره څارنې سره، ځکه چې دا یوه ډېره پیچلې ناروغي ده.

کله ناڅاپه ډاکټر ته اړتیا لرئ؟

که تاسو یا ستاسو پیژندل شوی څوک سخت ناروغه یاست او لاندې نښې نښانې ناڅاپه څرګندې شي، نو سمدلاسه د روغتون د بیړني درملنې څانګې (ETU) ته لاړ شئ.

  • که چیرې ډیره وینه بهیدنه وي چې ودرول یې ناشونی وي .
  • که تاسو د زړه د حملې نښې نښانې رامینځته کړئ (د سینې شدید درد، تنفس کې ستونزه).
  • که چیرې د فالج نښې نښانې (د مخ په یوه اړخ کې غورځیدل، په خبرو کولو کې ستونزه، په لاس کې د احساس له لاسه ورکول) څرګند شي.

آیا DIC په بشپړه توګه درملنه کېدای شي؟

هو، دا یقینا ممکنه ده. که چیرې د DIC اصلي لامل په بریالیتوب سره کنټرول شي ، ناروغ کولی شي بشپړ روغ شي. ملاتړي درملنې، لکه د پلازما لیږد او د وینې لیږد، کولی شي د وینې د بندیدو سیسټم بیا رغولو کې مرسته وکړي.

د DIC درلودل پدې معنی دي چې تاسو دمخه د بلې جدي طبي ناروغۍ سره مبارزه کوئ. نو، د دې اضافي ننګونې سره معامله کول فشار راوړونکي کیدی شي. مګر، د خپل ډاکټر لارښوونې په سمه توګه تعقیب کړئ.

  • ټاکل شوي درمل په ټاکل شوي وخت او ټاکل شوي خوراک کې وخورئ. د ډاکټر له مشورې پرته د هیڅ درملو اخیستل مه بندوئ یا خوراک مه بدلوئ.
  • د ډاکټر له مشورې پرته د درد وژونکي، ویټامینونه، یا نور درمل چې له درملتون څخه اخیستل شوي وي مه کاروئ.
  • که تاسو انټي کوګولینټ اخلئ، نو هر ډاکټر ته خبر ورکړئ چې ستاسو معاینه کوي.

دا عادي خبره ده چې کله تاسو د داسې جدي ناروغۍ په اړه خبر شئ نو ویره ولرئ. مګر په یاد ولرئ، زموږ هیواد ماهر ډاکټران او د روغتون کارمندان لري چې د داسې پیچلو شرایطو اداره کولو لپاره روزل شوي دي. له همدې امله، دا خورا مهمه ده چې په دوی باور وکړئ او درملنه وغواړئ.

کور ته د وړلو پیغام

  • DIC یوه ناروغي نه ده چې پخپله رامنځته شي. دا تل د بلې جدي طبي ناروغۍ د پیچلتیا په توګه پیښیږي.
  • په دې حالت کې، دوه متضاد شیان په ورته وخت کې پیښیږي: په بدن کې د وینې غیر ضروري ټوټې کیدل او بې کنټروله وینه بهیدل.
  • د درملنې اصلي هدف د DIC د اصلي لامل درملنه ده.
  • که چیرې جدي نښې نښانې لکه نه درېدونکې وینه بهیدل یا د سټروک نښې څرګندې شي، نو تاسو باید سمدلاسه د روغتون د بیړني درملنې څانګې (ETU) ته لاړ شئ .
  • د مناسبې طبي درملنې سره، DIC کنټرول کیدی شي او اصلي ناروغي درملنه کیدی شي، چې د بشپړې رغیدو لامل کیږي.

DIC، د رګونو دننه خپریدونکی کوګولیشن، د وینې ټوټې، وینه بهیدنه، سیپسس، د وینې معاینات، نښې نښانې
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.

ستاسو نوم

ډینګي تبه 6 + 2 =