زموږ زړه په رښتیا هم یو حیرانونکی ارګان دی، نه دی؟ خو ځینې وختونه، د زیږون پر مهال د ځینو بدلونونو له امله، د زړه په فعالیت کې کوچنۍ ستونزې رامنځته کیدی شي. نن موږ د زړه د یوې نادرې ناروغۍ په اړه خبرې کوو چې ډېر خلک یې نه لري. دا د ایبسټین انومالي په نوم یادیږي. که څه هم نوم یې ممکن یو څه ویرونکی ښکاري، راځئ چې په ساده ډول یې درک کړو.
نو د ایبسټین انومالي څه شی دی؟
په ساده ډول، د ایبسټین انومالي د زړه یوه ناروغي ده چې د زیږون پرمهال شتون لري . دې ته "پیدایشي" هم ویل کیږي، پدې معنی چې دا د زیږون پرمهال شتون لري. "انومالي" معنی لري یو څه غیر معمولي یا ناڅاپي. پدې حالت کې ، د ټریکسپید والو، زموږ د زړه د څلورو والو څخه یو، په عمده توګه اغیزمن کیږي.
فکر وکړئ، زموږ د زړه د حجرو ترمنځ د دروازو په څیر شیان شتون لري چې یوازې په یوه لوري کې د وینې جریان کې مرسته کوي. دا هغه څه دي چې موږ یې والوز بولو. د ټرای سکوپیډ والو یو له هغو څخه دی. دا حالت لومړی ځل په ۱۸۶۶ کې د ویلهیم ایبسټاین په نوم د جرمني ډاکټر لخوا تشریح شو. له همدې امله دا د هغه په نوم نومول شوی.
د ایبسټین انومالي کې د ټرایکسپیډ والو سره څه پیښیږي؟
د دې ناروغۍ لرونکي کس په ټریکسپید والو کې دوه اصلي بدلونونه لیدل کیدی شي:
۱. والو په سمه توګه نه دی جوړ شوی (خراب شوی): پاڼې، هغه فلیپونه چې د زړه د هر ضربان سره خلاصیږي او تړل کیږي، په نورمال ډول شکل نه لري. ځینې وختونه دوی حتی د زړه دیوال سره وصل کیدی شي.
۲. د والو موقعیت توپیر لري: دا والو د معمول په پرتله ښکته موقعیت لري.
دا ستونزې د دې لامل کیږي چې والو په سمه توګه نه تړل کیږي، چې وینه بیرته د ښي خوا پورتنۍ برخې ته لیکي. ډاکټران دې ته ریګرجیټیشن وايي. لکه څنګه چې وینه بیرته جریان ته دوام ورکوي، ښي خوا ورو ورو لوییږي. د وخت په تیریدو سره، د زړه ښي اړخ کمزوری کیدی شي او د زړه د ناکامۍ لامل کیدی شي. دا د زړه حمله نه ده، بلکې د زړه ناتواني ده چې وینه په سمه توګه پمپ کړي.
څوک د دې وضعیت څخه ډیر اغیزمن کیږي؟
ډیری هغه خلک چې د ایبسټین انومالي لري د زړه نورې ناروغۍ هم لري. د ایبسټین انومالي سره نږدې ۹۴ سلنه خلک د زړه د دوو پورتنیو خونو (اټریا) ترمنځ په دیوال کې سوري لري. دې ته د ایټریل سیپټل نیمګړتیا (ASD) یا د پیټینټ فورمین اوول (PFO) ویل کیږي.
همدارنګه، د زړه په نورو والوزونو او چپ اړخ کې په چیمبرونو کې ځینې نیمګړتیاوې لیدل کیدی شي.
د ایبسټین انومالي څومره عام دی؟
دا یوه ډېره نادره ناروغي ده. دا په هرو دوه سوه زرو نویو زیږیدلو ماشومانو کې شاوخوا یو یې اغیزمن کوي. د زړه د زیږون ناروغیو په منځ کې، دا د 1٪ څخه په کمو کې لیدل کیږي.
د ایبسټین انومالي نښې نښانې څه دي؟
د دې حالت نښې نښانې له یو کس څخه بل کس ته توپیر کولی شي، د والو د خرابوالي درجې پورې اړه لري له معتدل څخه تر شدید پورې .
که چیرې حالت شدید وي، نښې نښانې معمولا د زیږون پرمهال یا د ژوند په لومړیو څو میاشتو کې څرګندیږي. په کوچنیو ماشومانو کې، ځینې وختونه:
- په وینه کې د اکسیجن د کمښت (سیانوسس) له امله ممکن پوستکی نیلي شي .
- د زړه د ناکامۍ لومړنۍ نښې نښانې کېدای شي پدې کې شامل وي:
- چټک تنفس.
- تنفس کې ستونزه.
- د وزن زیاتوالی یوه ډیره عامه پیښه ده.
- په پښو، ګېډه، یا د سترګو شاوخوا پړسوب (بوغمه).
تصور وکړئ، که چیرې یو نوی زیږیدلی ماشوم نیلي شي او په تنفس کې ستونزه ولري، نو ډاکټران به د داسې حالت په اړه شکمن وي.
که حالت نرم وي، تاسو ممکن هیڅ ډول نښې ونه لرئ ، یا ممکن نښې نښانې په لویوالي کې څرګندې شي. کله چې نښې نښانې په لویانو کې څرګندې شي، تاسو ممکن داسې شیان وګورئ لکه:
- د پوستکي نیلي رنګ (په ځانګړې توګه شونډې او نوکان).
- د زړه بې نظمه ضربان (اریتمیا).
- که د زړه ناکامي رامنځته شي:
- د سینې درد.
- سرخوږی یا بې هوښه کېدل.
- هر وخت ستړیا احساس کول.
- د تنفس مشکل، په ځانګړې توګه کله چې تمرین کوئ.
- د پښو یا معدې پړسوب.
د ایبسټین انومالي لامل څه شی دی؟
په ریښتیا سره، ډاکټران لا هم په سمه توګه نه شي ویلای چې ولې دا ناروغي رامنځته کیږي . داسې انګیرل کیږي چې دا د جینیاتي (یعنې میراثي) او چاپیریالي عواملو د ترکیب له امله رامینځته کیږي. مګر دا عوامل څه دي په یقیني ډول نه دي ټاکل شوي.
دا ناروغي څنګه تشخیص کیږي؟ (تشخیص)
کله چې تاسو ډاکټر ته مراجعه کوئ، دوی به ستاسو د نښو نښانو په اړه پوښتنه وکړي او ستاسو د نبض کچه او د وینې فشار به وګوري. دوی ممکن ځینې ازموینې هم وکړي ترڅو وګوري چې ستاسو زړه څومره ښه کار کوي، لکه:
- د زړه امیجنگ:
- د سينې ایکس رې: دا کولی شي وګوري چې زړه لوی شوی دی که نه.
- د زړه MRI: دا کولی شي د زړه د والوز او چیمبرونو روښانه او مفصل انځورونه تولید کړي.
- ایکوکارډیوگرام: دا د زړه د الټراساؤنډ په څیر دی. دا ډاکټر ته اجازه ورکوي چې د زړه د والوز او چیمبرونو شکل وګوري، او دا چې دوی څنګه کار کوي. دا کولی شي په واضح ډول د ایبسټاین انومالي کې د والو غیر معمولي حالتونه وښيي.
- الکتروکارډیوگرام (ECG): دا د زړه بریښنایی فعالیت اندازه کوي. دا کولی شي د زړه هر ډول غیر منظم ضربان (اریتمیا) کشف کړي.
- د تمرین فشار ازموینه:پدې کې، تاسو به په ټریډمل یا بایسکل کې واچول شئ او ECG به واخیستل شي. دا د دې لپاره ترسره کیږي چې وګورئ ستاسو زړه څنګه کار کوي کله چې تاسو فشار لرئ.
- هولټر مانیټر: دا یوه کوچنۍ وسیله ده چې تاسو یې د ۲۴ څخه تر ۴۸ ساعتونو پورې اغوندئ. پدې موده کې، دا د زړه هر ضربان ثبتوي. دا کولی شي ستاسو ډاکټر ته ښه نظر ورکړي چې ستاسو د زړه ضربان او تال څنګه د ورځې په اوږدو کې بدلیږي.
د ایبسټین انومالي درملنه څنګه کیږي؟
درملنه په دې پورې اړه لري چې ستاسو نښې نښانې څومره جدي دي.
- که چیرې نښې نښانې لږې یا غیر حاضرې وي: ستاسو ډاکټر به ستاسو زړه په منظم ډول وڅاري ترڅو وګوري چې ایا کوم بدلونونه شتون لري. تاسو ممکن هیڅ درملنې ته اړتیا ونلرئ.
- که تاسو د زړه د ناکامۍ یا د زړه د غیر منظم ضربان (اریتمیا) نښې لرئ:
- د دې شرایطو د کنټرول لپاره درمل ورکول کیدی شي.
- که تاسو لوی زړه لرئ یا د زړه د غیر منظم ضربان تاریخ لرئ، نو ممکن له تاسو څخه وغوښتل شي چې فزیکي فعالیت محدود کړئ . تاسو باید د خپل ډاکټر لارښوونې په سمه توګه تعقیب کړئ.
- که نښې نښانې شدیدې وي: د ټریکسپید والو جراحي غوره انتخاب دی. دا کولی شي په اوږد مهال کې د والو فعالیت ښه کړي.
- د خپل والو نسج په کارولو سره د هغې د ترمیم هڅه کول ترټولو مناسب درملنه ده.
- که چیرې زیان ډیر سخت وي چې ترمیم یې نشي، نو والو ممکن بدلولو ته اړتیا ولري . دا د میخانیکي والو یا بیولوژیکي نسج والو سره ترسره کیدی شي. په هرصورت، که چیرې میخانیکي والو داخل شي، نو تاسو به د خپل پاتې ژوند لپاره د وینې کمولو درمل اخیستلو ته اړتیا ولرئ.
ځینې وختونه د زړه نورې جراحي هم د ټریکسپید والو جراحي سره په ورته وخت کې ترسره کیدی شي. د مثال په توګه، د زړه د پورتنۍ خونې ترمنځ سوري بندول (ASD ترمیم) یا د غیر منظم زړه ضربان درملنه (د اریتمیا درملنه). د غیر منظم زړه ضربان درملنې کې د کتیتر خلاصول یا د پیس میکر نصب کول شامل دي.
ډېر کم، که نورې ټولې درملنې ناکامې شي، د زړه پیوند ته اړتیا لیدل کیدی شي.
ایا د ایبسټین بې نظمۍ مخه نیول کیدی شي؟
ځکه چې ډاکټران په سمه توګه نه پوهیږي چې دا حالت څنګه پیښیږي، اوس مهال د دې د مخنیوي لپاره کومه لاره نشته .
په دې حالت کې به ژوند څنګه مخ ته لاړ شي؟ (آؤټ لک)
د ایبسټین انومالي لرونکو خلکو لپاره لید له یو شخص څخه بل ته خورا توپیر لري.ځینې ماشومان له دې ناروغۍ څخه ژوندي نه پاتې کیږي. په هرصورت، نور د درملنې پرته اوږد، عادي ژوند کوي. په عمومي توګه، د هغو کسانو لپاره چې د دې ناروغۍ نرمې بڼې لري، لید ښه دی.
حتی د جراحي وروسته، د زړه ځینې ستونزې ممکن دوام ومومي. مطالعاتو ښودلې چې د جراحي وروسته د ژوند تمه ممکن یو څه کمه شي. یوه څیړنه (چې د هغو خلکو په اړه یې کتنه کړې چې د 1972 او 2006 ترمنځ یې جراحي کړې وه) ښودلې چې د جراحي وروسته 20 کاله، 65٪ خلک لږترلږه یو ځل د زړه ناروغۍ لپاره روغتون ته بستر شوي وو، او 76٪ لاهم ژوندي وو.
خو دا مهمه ده: د نن ورځې د پرمختللو جراحي تخنیکونو او تعقیبي پاملرنې سره، د هغو کسانو لپاره چې نن ورځ جراحي ترسره کوي پایلې به ډیرې ښې وي.
کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟
که تاسو د ایبسټین انومالي لرئ، نو تاسو باید سمدلاسه خپل ډاکټر ته ووایاست که ستاسو نښې خرابې شي یا تاسو نوي نښې رامینځته کړئ . د دې شیانو څخه خبر اوسئ:
- که چیرې پوستکی په زیاتیدونکې توګه نیلي شي.
- که تاسو احساس کوئ چې ستاسو بدن ځواک له لاسه ورکوي.
- که تاسو احساس کوئ چې ستاسو بدن له اوبو ډک دی (پړسوب).
- که د زړه ضربان ګړندی وي.
تر ټولو مهم پیغام چې باید کور ته یې ورسوئ
د ایبسټین انومالي د زړه یوه نادره، زیږونیزه ناروغي ده. د دې ناروغۍ اغیزې له یو کس څخه بل کس ته خورا توپیر لري. که چیرې په ماشومتوب کې تشخیص شي، نو دا ناروغي معمولا نرمه وي. هغه کسان چې د لویوالي تر وخته ژوندي پاتې کیږي ډیری وختونه د دې ناروغۍ نرمه بڼه لري. په هرصورت، دوی کولی شي د وخت په تیریدو سره د زړه غیر منظم ضربان (اریتمیا) او د زړه ناکامۍ په څیر ستونزې هم رامینځته کړي. که دا پیښ شي، نو ممکن د ټرایکوسپید والو ترمیم یا بدلولو لپاره جراحي ته اړتیا وي، او همدارنګه د زړه اړوند نورو ستونزو درملنه وشي.
تر ټولو مهمه خبره دا ده چې په منظم ډول معاینات وکړئ ترڅو ستاسو د زړه په فعالیت کې کوم بدلون راشي او که اړتیا وي نو ژر تر ژره مؤثره درملنه ترلاسه کړئ. اندیښنه مه کوئ، ډاکټران ستاسو سره د مرستې لپاره شتون لري.
` د ایبسټین انومالي، د زړه ناروغي، د ټریکسپید والو، د زړه زیږون نیمګړتیاوې، د زړه ناکامي، د زړه جراحي، نښې نښانې











💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم