آیا تاسو په خپل صفرا کې سرطان لرئ؟ راځئ چې د صفرا سرطان په اړه زده کړه وکړو.

آیا تاسو کله هم فکر کړی چې زموږ په بدن کې تر ټولو کوچنی غړی، چې موږ کله ناکله ورته ډیره پاملرنه نه کوو، کولی شي یوه ډیره جدي ناروغي رامینځته کړي؟ دا د صفرا د مثانې قضیه ده. دا هغه ځای دی چې د صفرا د سرطان په نوم یو حالت رامینځته کیدی شي. که څه هم دا یو څه نادر دی، خو د دې څخه خبرتیا خورا مهمه ده. نو، نن به موږ د صفرا د سرطان په اړه په ساده ډول خبرې وکړو، په داسې طریقه چې تاسو پوه شئ.

د صفرا سرطان څه شی دی؟

په ساده ډول، د مثانې سرطان هغه وخت وي کله چې ستاسو د مثانې حجرات په غیر معمولي او چټکۍ سره وده وکړي، له کنټرول څخه بهر. دا حجرات هغه څه دي چې موږ یې وژونکي حجرات بولو.

اوس تاسو پوښتنه لرئ، دا صفرا څه شی دی او څه کوي؟ صفرا یو کوچنی ارګان دی چې زموږ د معدې په ښي خوا کې، د ځيګر لاندې موقعیت لري، او د یوې کوچنۍ ناک په څیر شکل لري. د دې اصلي دنده د صفرا راټولول او ذخیره کول دي، یو مایع چې د ځيګر لخوا تولید کیږي، او موږ سره د غوړو خواړو هضمولو کې مرسته کول دي چې موږ یې خورو. دا د اوبو ټانک په څیر دی.

دا سرطان معمولا د صفرا د مثانې دننه په پتلي طبقه کې پیل کیږي. ډاکټران دې ته "مخاطي طبقه" وايي. د وخت په تیریدو سره، دا سرطاني حجرې کولی شي د صفرا د دیوالونو له لارې او بهر ته خپره شي.

د خواشینۍ خبره دا ده چې دا سرطان اکثرا په لومړیو مرحلو کې هیڅ نښې نه ښیې. له همدې امله، دا ځینې وختونه د بل دلیل لپاره د ګال مثانې د لرې کولو لپاره د جراحي وروسته په ناڅاپي ډول کشف کیږي.

خو، که چیرې دا سرطان ژر کشف شي او د جراحي له لارې په بشپړه توګه لرې شي، نو د دې سرطان د درملنې ډیر لوړ چانس لري. خو، کله چې ډیری خلک تشخیص شي، سرطان لا دمخه د ګال مثانې هاخوا خپور شوی وي. په دې وخت کې، درملنه یو څه ستونزمن کیږي.

دا سرطان څومره عام دی؟

د متحده ایالاتو په څیر هیوادونو په پرتله، په سریلانکا کې د دې سرطان په اړه دقیق احصایې موندل یو څه ستونزمن دي. په هرصورت، د نړۍ په ځینو هیوادونو کې، د بیلګې په توګه، په هند، جاپان او کوریا کې، دا یو څه ډیر لیدل کیږي. دا ممکن د دې لپاره وي چې د ګیلاس تیږو جوړښت او نور شرایط چې د دې سرطان خطر زیاتوي په دې هیوادونو کې ډیر عام دي.

نښې نښانې یې څه دي؟ ایا مخکې له مخکې تشخیص ستونزمن دی؟

لکه څنګه چې موږ مخکې یادونه وکړه، د صفرا سرطان په لومړیو مرحلو کې په ندرت سره نښې نښانې ښیې. حتی کله چې نښې نښانې څرګندیږي، دوی ډیری وختونه د صفرا تیږو یا د صفرا د نلونو د بندیدو له امله رامینځته شوي سره ورته وي، نو دوی په اسانۍ سره مغشوش کیدی شي.

هغه اصلي نښې چې لیدل کیدی شي عبارت دي له:

• د ګېډې په پورتنۍ ښي برخه کې سخت درد .
• د پوستکي او سترګو سپین رنګ ژېړېدل. دې ته زېړی ویل کېږي.
• په معده کې د ټوټې په څیر احساس کول.
• بې دلیله وزن کمول.
• زړه بدوالی او کانګې.
• داسې احساس کول چې معده مو ډکه ده (پړسوب).
• پرله پسې تبه.

که تاسو د دې نښو څخه یو یا ډیر ولرئ، دا تل پدې معنی ندي چې تاسو سرطان لرئ. په هرصورت، که دا نښې دوام ومومي، نو غوره ده چې د مشورې لپاره ډاکټر وګورئ.

ولې دا ډول سرطان رامینځته کیږي؟

د صفرا سرطان هغه وخت رامینځته کیږي کله چې صحي حجرات د سرطان حجرو ته واړوي او له کنټرول څخه بهر وده وکړي. دا هغه وخت پیښیږي کله چې بدلونونه، چې "میوټیشن" بلل کیږي، زموږ په حجرو کې په جینیاتي موادو کې رامینځته کیږي. دا جینیاتي بدلونونه د وخت په تیریدو سره رامینځته کیږي، نه زموږ د والدینو څخه.

ساینس پوهان لا تر اوسه په سمه توګه نه پوهیږي چې ولې صحي حجرات ناڅاپه د سرطان په حجرو بدلیږي. په هرصورت، دوی ځینې د خطر عوامل پیژندلي دي چې د دې سرطان د پراختیا خطر زیاتوي.

د خطر عوامل کوم دي؟

ډیری ډلې او شرایط شتون لري چې تاسو د دې سرطان د پراختیا لوړ خطر سره مخ کوي:

• ښځې د نارینه وو په پرتله ډیر خطر سره مخ دي.
• د ۶۵ کلونو څخه پورته عمر لرونکي خلک د لوړ خطر سره مخ دي. (د تشخیص په وخت کې اوسط عمر شاوخوا ۷۲ کاله دی.)
• په متحده ایالاتو کې، دا په امریکایی هنديانو، الاسکا اصلي اوسیدونکو، او مکسیکو-امریکایی توکمونو کې ډیر ځله پیښیږي.

د خطر نور عوامل:

• د صفراوي تیږو شتون یا پخوانی تاریخ.
• د صفرا د مثانې د پولیپس درلودل ( د کوچني تومور په څیر وده).
• د صفرا د مثانې اوږدمهاله التهاب (cholecystitis) .
• د سالمونیلا ټایفي باکتریا سره اوږدمهاله انتان، کوم چې د ټیفایډ تبه لامل کیږي.
• د کلسیم زیرمه د صفرا په دیوالونو کې (دې ته "د چینایي ژبې صفرا " ویل کیږي).
• د صفراوي نلونو اوږدمهاله التهاب ( لومړنی سکلیروسینګ کولنګیتس ).
• د صفراوي نلونو په اصلي برخه کې د سیسټونو جوړول ( کولیډوکال سیسټونه ).
• چاغښت .

برسېره پردې، داسې انګیرل کیږي چې سګرټ څکول او د ټوکر او ربړ په تولید کې کارول شوي ځینې کیمیاوي موادو سره مخ کیدل هم خطر زیاتوي.

تاسو دا څنګه پیژنئ؟

لکه څنګه چې موږ مخکې بحث وکړ، د صفرا سرطان اکثرا ناوخته تشخیص کیږي ځکه چې د هغې لومړنۍ نښې نښانې نرمې دي او نښې یې د نورو ناروغیو سره ورته دي. ځینې وختونه دا په ناڅاپي ډول کشف کیږي، یا د صفرا تیږو له امله یا د صفرا د لرې کولو لپاره د جراحي په جریان کې.

که ستاسو ډاکټر شک ولري چې تاسو د مثانې سرطان لرئ، هغه به تاسو معاینه کړي، ستاسو د طبي تاریخ په اړه به پوښتنه وکړي، او بیا به ځینې معاینات امر کړي.

کومې ازموینې ترسره کیږي؟

پدې ازموینو کې ممکن د وینې معاینات، مختلف سکینونه، او حتی کوچني جراحي شامل وي.

• د وینې معاینات (لابراتواري معاینات):
• د ځيګر د فعاليت ازموينه: دا د ځيګر لخوا د خوشې شويو ځينو موادو کچه اندازه کوي. دا کولی شي يو څه نظر ورکړي چې ایا د ګال مثانې سرطان په ځيګر اغیزه کړې ده.
• د CEA (کارسنو امبریونیک انټيجن) ازموینه: CEA د تومور نښه ده چې د صحي او سرطان حجرو دواړو لخوا خوشې کیږي. د دې لوړه کچه د ګال مثانې سرطان نښه کیدی شي.
• د CA 19-9 ازموینه: دا د تومور نښه هم ده. د دې لوړه کچه د ګال مثانې یا پانقراس د سرطان نښه کیدی شي.

• د انځور اخیستنې ازموینې: دا کولی شي ډاکټرانو سره مرسته وکړي چې وګوري سرطان شتون لري او که خپور شوی دی.
• د معدې الټراساؤنډ: دا د معدې د غړو د عکسونو اخیستلو لپاره د غږ څپو څخه کار اخلي. که دا د معدې د تومور په څیر یو څه وښيي، نو ممکن له تاسو څخه د CT سکین یا MRI سکین کولو غوښتنه وشي.
• سي ټي سکین (کمپیوټډ ټوموګرافي سکین): د ایکس رې یو ډول دی چې د داخلي ارګانونو تفصيلي عکسونو اخیستلو لپاره کارول کیږي.
• د MRI سکین (مقناطیسي ریزونانس امیجنگ): د بدن دننه عکسونو اخیستلو لپاره مقناطیس، راډیو څپې او کمپیوټر کاروي.
• د اندوسکوپیک الټراساؤنډ: د هاضمې لارې انځورونه د ټیوب په څیر وسیلې په کارولو سره اخیستل کیږي چې اندوسکوپ نومیږي.
• ERCP (انډوسکوپیک ریټروګریډ کولانجیوپانکریاتوګرافي): یوه پروسه چې د صفراوي نلونو د ایکس رې عکسونه اخلي. د صفرا سرطان کولی شي د دې نلونو د تنګیدو لامل شي.

• کوچنۍ جراحي:
• بایوپسي: پدې کې د شکمنو نسجونو یوه کوچنۍ نمونه اخیستل او د مایکروسکوپ لاندې یې معاینه کول شامل دي ترڅو وګوري چې ایا د سرطان حجرې شتون لري. بایوپسي یوازینۍ لار ده چې په قطعي ډول د ګال مثانې سرطان تایید کړي.
• لاپروسکوپي: په دې پروسه کې، د کیمرې سره یو نری ټیوب (چې لاپروسکوپ ورته ویل کیږي) د کوچني چیرا له لارې د معدې ته داخلیږي ترڅو د مثانې او شاوخوا نسجونو معاینه وکړي. دا مرسته کوي چې معلومه کړي چې سرطان څومره خپور شوی دی.

د سرطان مرحلې کومې دي؟

د سرطان مرحله کول ستاسو ډاکټر لپاره یوه لاره ده چې معلومه کړي چې ایا سرطان له هغه ځایه چې لومړی پیل شوی و، خپور شوی (میټاسټاسیز شوی). د دې پورې اړه لري چې سرطان څومره خپور شوی، ستاسو ډاکټر به ستاسو سرطان ته یو نمبر ورکړي (له صفر څخه تر څلورو پورې). لوړې شمیرې پدې معنی دي چې سرطان ستاسو د بدن ډیرو برخو ته خپور شوی دی.

دلته د معدې د سرطان مرحلې دي:

• مرحله ۰ (مرحله ۰ - 'کارسنوما ان سیټو'): غیر معمولي، احتمالي سرطاني حجرې د ګال مثانې په داخلي طبقه (میوکوسا) کې موندل کیږي.
• لومړۍ مرحله: د سرطان حجرې د صفرا د مثانې په استر کې دي او ممکن د صفرا د عضلاتو طبقې ته خپرې شوې وي.
• دوهم پړاو:سرطان د عضلاتو له طبقې هاخوا او د ګال مثانې د نښلونکي نسج طبقو ته خپور شوی دی.
• دریمه مرحله: سرطان ځیګر یا نورو نږدې ارګانونو ته، یا د ګال مثانې بهرنۍ طبقې (سیروسل طبقه) ته خپور شوی دی. دا ممکن د لمف نوډونو ته هم خپور شوی وي.
• څلورمه مرحله: سرطان له دریو څخه زیاتو نږدې لمف نوډونو، د وینې رګونو، او/یا د ګال مثانې څخه لرې غړو ته خپور شوی دی.

ډاکټران د لومړۍ مرحلې د صفرا سرطان "ځایي" بولي. دا پدې مانا ده چې سرطان د صفرا له مثانې بهر نه دی خپور شوی. د لومړۍ مرحلې د سرطانونو د درملنې احتمال ډیر دی. د دوهم، دریم او څلورم پړاو درملنه یې ډیره ننګونکې ده.

دا سرطان څنګه خپریږي؟

د صفرا سرطان د صفرا د داخلي طبقې څخه پیل کیږي او بهرنۍ طبقې ته خپریږي. د وخت په تیریدو سره، دا کولی شي نږدې لمف نوډونو، ځیګر او نورو ارګانونو ته خپور شي، لکه د صفرا نلونه. د میټاسټاتیک صفرا سرطان کولی شي د لمفاتي سیسټم، د وینې جریان، یا په بدن کې لرې غړو ته خپور شي.

درملنې څه دي؟

د سرطان مرحله د درملنې طریقې او اهداف ټاکي. د سرطان په لومړیو مرحلو کې، اصلي هدف د سرطان په بشپړه توګه لرې کول او د بیرته راګرځیدو مخه نیول دي. که چیرې سرطان خپور شوی وي، د درملنې هدف د ژوند اوږدول او د نښو کنټرولول دي.

د سرطان په لومړیو مرحلو کې درملنه

د ګال مثانې سرطان چې د جراحي له لارې لرې کیدی شي، د درملنې غوره پایلې لري.

• جراحي: یو جراح (د جراحي سرطان متخصص) به ستاسو د مثانې او د هغې شاوخوا اغیزمن شوي نسج لرې کړي. دې ته کولیسیسټیکټومي ویل کیږي. ځینې وختونه یوازې د مثانې لرې کیږي (ساده کولیسیسټیکټومي)، مګر ځینې وختونه د لمف نوډونه چې د سرطان حجرې یا د ځیګر یوه برخه لري، لکه د مثانې، هم لرې کیدی شي (پراخ شوی کولیسیسټیکټومي).
• د وړانګو درملنه: پدې کې، د بدن څخه بهر یو ماشین (EBRT - بهرنۍ بیم وړانګو درملنه) د وړانګو بیمونه د سرطان ځای ته لیږدوي. دا وړانګې د سرطان حجرې وژني یا د تومور وده ورو کوي. دا په داسې ډول ترسره کیږي چې صحي حجرو ته زیان کم کړي. دا درملنه د سرطان هر هغه حجرې د وژلو لپاره ورکول کیدی شي چې ممکن د جراحي وروسته پاتې شي. د وړانګو درملنه هم کولی شي د نښو کمولو کې مرسته وکړي.
• کيموتراپي: دا د سرطان حجرو د وژلو یا د هغوی د ضرب کولو د مخنیوي لپاره د درملو څخه کار اخلي. د وړانګو درملنې په څیر، کيموتراپي د جراحي وروسته د پاتې سرطان حجرو په وژلو کې مرسته کوي. ځینې وختونه، ستاسو ډاکټر ممکن د وړانګو درملنې سره یوځای کيموتراپي وړاندیز وکړي.

د نه درملنې وړ، تکراري، یا میټاسټیټیک سرطانونو درملنه

هغه سرطانونه چې د جراحي له لارې لرې کېدای نشي ("نه رغېدونکی")، چې د درملنې وروسته بیرته راغلي دي ("تکراري")، یا د بدن نورو برخو ته خپاره شوي دي ("میټاسټیټیک") په بشپړ ډول درملنه یې ستونزمنه ده. که څه هم درملنې لکه د وړانګو درملنه او "کیموتراپي" نشي کولی په بشپړ ډول سرطان له منځه یوسي، دوی کولی شي ستاسو نښې کمولو او ستاسو ژوند اوږدولو کې مرسته وکړي. همدارنګه، که سرطان ستاسو د خوړو پایپ بند کړي، نو د دې نښو د کمولو لپاره جراحي ترسره کیدی شي.

په دې قضیو کې، تاسو ممکن په کلینیکي آزموینې کې د ګډون فرصت هم ولرئ. کلینیکي آزموینې هغه مطالعات دي چې نوي درملنې او موجوده درملنې ته نوي طریقې ازمويي. ځینې درملنې چې اوس مهال د ګال بلډر سرطان لپاره په کلینیکي آزموینو کې ازمول کیږي عبارت دي له:

• هدفمنده درملنه: هغه درملنه چې یوازې د سرطان حجرو ته هدف ګرځوي چې ځینې جینیاتي بدلونونه لري.
• معافیتي درملنه: هغه درملنې چې ستاسو د معافیت سیسټم پیاوړی کوي ترڅو د سرطان حجرو پیژندلو او له منځه وړلو کې مرسته وکړي.
• د راډیو حساسیت لرونکي درمل: هغه درمل چې د سرطان حجرې د وړانګو درملنې ته ډیر حساس کوي.

له خپل ډاکټر څخه وپوښتئ چې ایا تاسو د کلینیکي آزموینې لپاره وړ یاست.

ایا د درملنې کوم جانبي عوارض شته؟

لکه څنګه چې د هر جراحي سره، د انتان خطرونه، د بې هوشۍ څخه پیچلتیاوې، او د وینې ټوټې کیدل شتون لري. تاسو باید د درملنې پیل کولو دمخه د دې ټولو په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.

دا هم مهمه ده چې د کیموتراپي او وړانګو درملنې احتمالي اړخیزو اغیزو څخه خبر اوسئ. هرڅوک په ورته ډول اړخیزې اغیزې نه تجربه کوي. په هرصورت، ستاسو ډاکټر کولی شي تاسو ته تشریح کړي چې ستاسو د درملنې پلان پورې اړه لري کوم اړخیزې اغیزې احتمال لري.

ایا د دې د مخنیوي لپاره کومه لاره شته؟

د مثانې د سرطان د بشپړ مخنیوي لپاره کومه ډاډمنه لاره نشته. په هرصورت، تاسو کولی شئ د خطر عوامل چې موږ مخکې بحث کړی و، د امکان تر حده کم کړئ. د مثال په توګه، تاسو کولی شئ له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ او یو صحي وزن وساتئ چې ستاسو لپاره مناسب وي. په هرصورت، حتی دا کار کول هم 100٪ تضمین نشي کولی چې تاسو به سرطان ونه لرئ.

د رغېدو امکان څنګه دی؟

د صفرا سرطان معمولا د ناروغۍ له خپریدو وروسته تشخیص کیږي، نو د ناروغۍ تشخیص یې خراب دی. یوازې شاوخوا ۲۰٪ د صفرا سرطانونه په لومړني مرحله کې تشخیص کیږي. د هغو خلکو لپاره چې سرطان یې د بدن نورو برخو ته خپور شوی وي (میټاسټاسیز شوی وي) د پنځو کلونو لپاره د ژوندي پاتې کیدو کچه تر ۲٪ پورې ټیټه ده. په هرصورت، کله چې سرطان د صفرا په برخه کې ځای پر ځای شي، دا په لومړي مرحله کې، د پنځو کلونو لپاره د ژوندي پاتې کیدو کچه ۶۶٪ ته لوړیږي.

دا پدې مانا ده چې که چیرې ژر کشف شي، نو د رغیدو لپاره لویه هیله شتون لري!

کله چې د سرطان سره ژوند کوئ نو څه کولی شئ؟

دا معلومول چې تاسو د معدې سرطان لرئ، د هغې سره معامله کول ستونزمن کیدی شي. مګر دا مهمه ده چې ستاسو تشخیص، ستاسو د درملنې اختیارونو ګټې او زیانونه، او ستاسو د بیا رغونې پلان پوه شئ. ستاسو د سرطان پاملرنې ټیم غوره ځای دی چې دا ټول تاسو ته تشریح کړئ.

د هغو مسلکي کسانو سره اړیکه نیول چې د تسکین پاملرنې چمتو کوي کولی شي ستاسو د نښو نښانو اداره کولو کې هم مرسته وکړي. تسکین پاملرنه هغه خدمت دی چې ستاسو د حالت په پام کې نیولو پرته ستاسو په آرامۍ او اړتیاو تمرکز کوي. که تاسو تسکین پاملرنې ته اړتیا لرئ نو له خپل ډاکټر څخه پوښتنه وکړئ.

له ډاکټر څخه څه پوښتنه وکړئ؟

کله چې تاسو خپل ډاکټر ته ځئ، د هغو پوښتنو لیست جوړ کړئ چې تاسو یې د معدې د سرطان په اړه لرئ. د مثال په توګه، تاسو ممکن پوښتنې وپوښتئ لکه:

• د سرطان د دقیقې مرحلې د معلومولو لپاره باید کوم معاینات وکړم؟
• زما د معدې سرطان په کومه مرحله کې دی؟
• زما لپاره د درملنې کومه طریقه غوره ده؟
• د دې درملنې ګټې او احتمالي خطرونه څه دي؟
• پدې وخت کې زما د ملاتړ لپاره کومې سرچینې شتون لري؟

کور ته د وړلو پیغام

د صفرا سرطان یوه نادره خو ډېره جدي ناروغي ده. که تاسو فکر کوئ چې تاسو ممکن د صفرا سرطان نښې ولرئ، ژر تر ژره ډاکټر ته مراجعه وکړئ. په یاد ولرئ چې پداسې حال کې چې د سرطان نور ډولونه ممکن په لومړیو کې نښې ښکاره کړي، د صفرا سرطان ممکن تر هغه وخته پورې څرګندې نښې ونه ښیې چې د ناروغۍ وروستۍ مرحله وي. له همدې امله، دا خورا مهمه ده چې ژر درملنه وشي.

که چیرې دا ناروغي په وخت سره تشخیص شي، نو دا ناروغي خورا د درملنې وړ ده. له همدې امله، هیڅ ډول نښې له پامه مه غورځوئ. د خپل بدن پاملرنه وکړئ او کله چې اړتیا وي طبي مشوره وغواړئ.

` د صفرا سرطان، د صفرا سرطان، د سرطان نښې، د صفرا، صفرا، د سرطان مرحلې، د سرطان درملنه، CEA، CA 19-9