آیا د سینې غار له وینې ډک دی؟ راځئ چې د هیموتوراکس په اړه زده کړه وکړو!

آیا تاسو کله هم په سینه کې سخت ضربه یا حادثه تجربه کړې ده، او ناڅاپه مو ساه اخیستلو کې ستونزه، د سینې درد او د ویرې احساس درلود؟ که داسې وي، نو لامل یې ممکن د سینې په غار کې د وینې راټولیدل وي. نن موږ د داسې جدي، خو د درملنې وړ حالت په اړه خبرې کوو. دې ته په طبي ساینس کې هیموتوراکس ویل کیږي.

په ساده ډول، هیموتوراکس څه شی دی؟

فکر وکړئ، ستاسو سږي ستاسو د سينې په غار کې دي، سمه ده؟ هیموتوراکس د پلورال په ځای کې د وینې راټولیدل دي، ستاسو د سږو او ستاسو د سينې د غار داخلي دیوال ترمنځ ځای. دا یو جدي حالت دی. که چیرې درملنه ونشي، نو دا وینه به راټولیدو ته دوام ورکړي او ستاسو د سږو په بهر کې به ډیر فشار راوړي. دا به ستاسو سږي په سمه توګه د پړسوب مخه ونیسي، پدې معنی چې دوی به په سمه توګه کار ونکړي.

که تاسو د هیموتوراکس نښې لرئ، په ځانګړې توګه که تاسو د سینې له ټپي کیدو وروسته تنفس کې ستونزه لرئ، نو تاسو باید خامخا سمدلاسه ډاکټر وګورئ.

دا څنګه پیښیږي؟ د پلورا ځای اهمیت څه دی؟

د دې لپاره چې پوه شو چې هیموتوراکس څنګه پیښیږي، راځئ چې لومړی وګورو چې د پلورا ځای څه کوي. دا خورا ساده ده. د پلورا ځای د تنفس کولو پرمهال د سږو دننه او شاوخوا فشار تنظیمولو کې مرسته کوي. دا معمولا د مایع یوه ډیره پتلی طبقه لري چې د پلورا مایع په نوم یادیږي. دا پلورا مایع هغه نسج سره مرسته کوي چې ستاسو سږي پوښي (د پلورا په نوم یادیږي) او د سینې داخلي دیوال په اسانۍ سره حرکت کوي کله چې تاسو تنفس کوئ. دا د یو کوچني غوړ په څیر دی چې د ماشین برخې په اسانۍ سره حرکت کوي.

نو، د سینې د ټپ، حادثې، جراحي، یا نورو طبي حالتونو له امله، وینه کولی شي د پلورا ځای ته ننوځي او د پلورا مایع سره مخلوط شي. دا هغه وخت دی چې هیموتوراکس واقع کیږي.

دا حالت څومره عام دی؟

هیموتوراکس په حقیقت کې هغومره نادر نه دی لکه څنګه چې تاسو فکر کوئ. په ځانګړي توګه کله چې د سینې ټپونو سره پرتله شي. د مثال په توګه، متخصصین وايي چې یوازې په متحده ایالاتو کې، هر کال د هیموتوراکس نږدې 300,000 قضیې راپور کیږي. نو، موږ کولی شو په خپل هیواد کې هم ډیری داسې قضیې وګورو.

د هیموتوراکس نښې نښانې څه دي؟

که تاسو د دې نښو څخه یو یا ډیر ولرئ، تاسو باید اندیښنه ولرئ:

• د ساه اخیستلو ستونزه (ډاکټران دې ته "ډیسپنیا" وايي)
• چټک تنفس (لکه ساه اخیستل - `(هایپر وینټیلیشن)`)
• د زړه ضربان
• د سينې درد (دا کېدای شي ناڅاپي او تيز درد وي)
• د وینې ټیټ فشار (هایپوټینشن)
• د بې آرامۍ احساس کول
• اضطراب، چې معنی یې د غیر ضروري ویرې احساس کول دي
• تبه (کله ناکله)

په سختو حالتونو کې، هیموتوراکس حتی د مرګ لامل کیدی شي. له همدې امله، د دې نښو څخه خبرتیا خورا مهمه ده.

د هیموتوراکس اصلي لاملونه څه دي؟

د دې حالت اصلي لاملونه سختې حادثې، ټپونه او د سینې جراحي دي. د مثال په توګه، که چیرې سینه د موټر په ټکر کې ولګیږي، که چیرې له لوړوالي څخه راولویږي، یا که چیرې یو څه تیز شی په سینه کې بند پاتې وي، نو دا حالت رامینځته کیدی شي. سربیره پردې، ډیری نور لاملونه هم شتون لري:

• د وینې د بندیدو اختلالات (هغه ناروغۍ چې وینه په اسانۍ سره نه بندیږي)
• د سږو سرطان
• پلورال میسوتیلیوما (د سرطان یو ډول چې په پلورا کې پیښیږي)
• د سږو انفکشن (کله چې د سږو یوې برخې ته د وینې رسولو مخه ونیول شي)
• په شمول د سینې جراحي ، د زړه جراحي.
• ځینې ​​وختونه د وینې رګونه زیانمن کیږي کله چې مرکزي وینس کیتیټر په لوی رګ کې داخل شي.
• هغه جینیاتي ناروغۍ چې د نښلونکو نسجونو اغیزه کوي، لکه د ایلرز-ډانلوس سنډروم .
• نري رنځ (دا هم کله ناکله یو لامل کیدی شي)

څوک د دې د پراختیا په خطر کې ډیر دی؟

هرڅوک کولی شي هیموتوراکس رامینځته کړي، په ځانګړي توګه که چیرې په سینه کې صدمه وي. په هرصورت، ځینې خلک یو څه لوړ خطر لري:

• هغه خلک چې د سینې جراحي یې کړې ده: دا خطر د سږو یا سینې د هر ډول جراحي وروسته شتون لري، د بیلګې په توګه، د خلاص زړه جراحي یا د سږو لیږد.
• هغه خلک چې سپورت یا فعالیتونه کوي چې ډیری وختونه د سینې ټپونه رامینځته کوي: هغه خلک چې د فوټبال، هاکي، وزن پورته کولو، باکسینګ، مارشل آرټ لکه کراټې، او ریسلینګ په څیر سپورتونه کوي د سینې ته د ګوزارونو احتمال ډیر وي. له همدې امله، دوی هم د لوړ خطر سره مخ دي.

دا نور کوم پیچلتیاوې رامینځته کولی شي؟

هیموتوراکس کولی شي په بدن کې نورې پیچلتیاوې هم رامینځته کړي. پدې کې شامل دي:

• د تنفس سخته ستونزه یا په خپله د تنفس کولو توان نه درلودل (دې ته "(تنفسي ناکامي)" ویل کیږي)
• هایپووولیمیک شاک : دا د شاک یوه حالت دی چې د بدن څخه د وینې د لوی ضایع کیدو له امله رامینځته کیږي.
• امپیما : دا د پلورا په ځای کې د پیپ راټولول دي. دا هغه وخت پیښ کیدی شي کله چې انتان په هغه ځای کې رامینځته شي چیرې چې وینه راټوله شوې وي.
• د پلورا نسج یا د سږو نسج زخمونه.

ډاکټران دا څنګه تشخیص کوي؟ (تشخیص)

یوازې یو ډاکټر کولی شي د هیموتوراکس په سمه توګه تشخیص کړي. لومړی، هغه به تاسو معاینه کړي.هغه به فزیکي معاینه ترسره کړي. بیا به هغه ستاسو سږو ته د سټیتوسکوپ (آسکلټیشن) په واسطه غوږ ونیسي. هغه به بیا وکولی شي د اغیزمن شوي سږو څخه کوم غیر معمولي غږونه راشي چې وپیژني. هغه به د تشخیص تایید لپاره څو نورې ازموینې هم امر کړي.

تشخیصي ازموینې کومې دي؟

ډاکټر ممکن د دې په څیر ازموینې امر کړي:

• د سينې اکسرې: دا کولی شي د پلورا په ځای کې د وینې د راټولیدو معاینه وکړي.
• د سي ټي سکین : دا کولی شي د سینې دننه یو روښانه او مفصل لید وړاندې کړي. دا کولی شي د وینې ټوټې یا نور زیانونه هم وګوري.
• توراسینټیسس : دا په حقیقت کې یوه ازموینه او همدارنګه درملنه ده. د پلورا له ځای څخه د مایع نمونې اخیستلو لپاره یوه نرۍ ستنه کارول کیږي. دا د دې لپاره کارول کیدی شي چې وګوري چې دا وینه ده یا بل څه.

سمه ده، اوس راځئ چې وګورو چې د دې لپاره درملنې څه دي.

د هیموتوراکس درملنه د پلورا له ځای څخه د وینې په لرې کولو سره کیږي.

لومړی، که تاسو د تنفس کولو ستونزه لرئ، تاسو ته به د اکسیجن درملنه درکړل شي. که حالت سخت وي، نو ممکن تاسو ته میخانیکي وینټیلیشن ته اړتیا وي.

بیا، د هیموتوراکس شدت پورې اړه لري، ډاکټران به د دې کارونو څخه یو وکړي:

• د توراسینټیسس: د پسونو په مینځ کې یوه نرۍ ستنه اچول کیږي ترڅو د پلورا له ځای څخه یو څه وینه وباسي. دا هغه وخت ترسره کیږي کله چې د وینې مقدار لږ وي.
• د سینې ټیوب ځای پرځای کول (Thoracostomy): یو لوی ټیوب (د سینې ټیوب) د پسونو له لارې د پلورال ځای ته داخلیږي ترڅو هر ډول جمع شوې وینه بهر کړي. دا ټیوب ممکن د څو ورځو لپاره په خپل ځای پریښودل شي.
• د سینې جراحي: ځینې وختونه، که چیرې د وینې د ایستلو لپاره د ټیوب د داخلولو سره سره وینه بهیدل دوام ولري، یا که د وینې بهیدو لامل وپیژندل شي او درملنه یې وشي، نو جراح به په سینه کې چیرا جوړ کړي، اغیزمن شوي سږو ته لاسرسی ومومي، او اړین درملنه به ترسره کړي.

که تاسو ډیره وینه له لاسه ورکړې وي، نو ممکن تاسو د وینې لیږد ته هم اړتیا ولرئ.

ایا هر هیموتوراکس د سینې ټیوب ته اړتیا لري؟

نه. د هیموتوراکس ټولو درملنو لپاره د سینې ټیوب ته اړتیا نشته. که چیرې لږ مقدار وینه وي ("کوچنی هیموتوراکس")، نو دا ممکن وي چې د یوې کوچنۍ ستنې ("Thoracentesis") له لارې یو څه وینه لرې کړئ.

ایا د دې درملنې سره کوم خطرونه شته؟

هو، لکه څنګه چې د هر طبي درملنې سره، د هیموتوراکس په درملنه کې ځینې خطرونه شامل دي. پدې کې شامل دي:

• د بې هوشۍ پورې اړوند ستونزې (که جراحي وي).
• درد.
• وینه بهېدل.
• انتانات، لکه سینه بغل.
• د سږو بوغمه.

خو اندیښنه مه کوئ، ډاکټران د دې خطرونو د کمولو لپاره خپله هڅه کوي.

د درملنې وروسته به څومره ژر روغ شم؟

ستاسو د رغېدو وخت په دې پورې اړه لري چې ستاسو د هیموتوراکس لامل څه دی او تاسو کومه درملنه ترلاسه کړې ده. که تاسو د سینې ټیوب داخل کړی وي یا جراحي مو کړې وي، نو تاسو به د څو ورځو لپاره په روغتون کې پاتې کیدو ته اړتیا ولرئ. ستاسو ډاکټر به تاسو ته ووایی چې ستاسو د رغېدو پرمهال څه تمه وکړئ او کله چې تاسو عادي فعالیتونو، کار یا ښوونځي ته راستون شئ.

که تاسو هیموتوراکس ولرئ نو څه تمه وکړئ؟

هیموتوراکس یوه جدي ناروغي ده چې سمدستي طبي پاملرنې ته اړتیا لري. تاسو ممکن د څو ورځو یا ډیر وخت لپاره په روغتون کې پاتې کیدو ته اړتیا ولرئ. پداسې حال کې چې تاسو په روغتون کې یاست، ډاکټران کولی شي ستاسو څارنه وکړي او د اړتیا په صورت کې تاسو ته اکسیجن درکړي.

خو، په یاد ولرئ، که چیرې په سمه توګه تشخیص شي او په چټکۍ سره درملنه وشي، نو ډیری خلک پرته له کومې اوږدمهاله ستونزې څخه بشپړ روغ کیږي.

دا خطر څنګه کم کیدی شي؟

موږ د هیموتوراکس د ځینو لاملونو مخه نشو نیولی. په هرصورت، موږ کولی شو لاندې کارونه وکړو ترڅو د سینې د ټپ یا ټپي کیدو له امله د هیموتوراکس د پراختیا خطر کم کړو:

• د سپورت یا فعالیتونو په وخت کې چې د سینې د ټپونو لامل کیدی شي محافظتي وسایل واغوندئ.
• په موټر کې د سپور کېدو پر مهال تل د سیټ بیلټ واغوندئ.
• کله چې له پورته څخه یو څه پورته کوئ، په څوکیو یا میزونو مه خځئ، مناسب وسیله مه کاروئ، یا له چا څخه مرسته مه غواړئ.
• که تاسو په تګ کې ستونزه لرئ یا د لوېدو لوړ خطر سره مخ یاست، نو د عصا، واکر یا بیساکو څخه کار واخلئ.

د رغېدو په وخت کې باید څنګه ځان وساتم؟

د هیموتوراکس څخه د رغیدو پرمهال، غوره ده چې د هغو شیانو څخه لرې پاتې شئ چې کولی شي ستاسو سږو ته زیان ورسوي یا فشار راوړي. د مثال په توګه:

• د سګرټ څکولو څخه ډډه وکړئ.
• د درنو وزنونو پورته کولو او دروند خم کولو په څیر سختو تمرینونو څخه ډډه وکړئ.
• د یو څه وخت لپاره د تماس سپورتونو څخه لرې اوسئ.
• د سکوبا ډایونګ یا ژور سمندر ډیونګ په څیر کارونو څخه ډډه وکړئ.
• په الوتکو کې سفر کول (غوره ده چې پدې اړه هم له ډاکټر سره مشوره وکړئ).

کله باید بیا خپل ډاکټر ته مراجعه وکړم؟

ډاډ ترلاسه کړئ چې د خپل ډاکټر لخوا امر شوي ټولو تعقیبي ملاقاتونو ته لاړ شئ. دا به هغه یا هغې ته اجازه ورکړي چې وګوري چې ایا تاسو د تمې سره سم روغ یاست او که اړتیا وي نو نورې ازموینې (د مثال په توګه ایکس رې) ترسره کړي.

کله باید د بیړني درملنې څانګې (ETU) ته لاړ شم؟

که تاسو ناڅاپه په تنفس کې ستونزه ولرئ یا د سینې د نه زغملو وړ درد تجربه کړئ، ژر تر ژره بیړني خونې ته لاړ شئ. وخت مه ضایع کوئ.

له خپل ډاکټر څخه باید کومې پوښتنې وکړم؟

تاسو کولی شئ له ډاکټر څخه پوښتنې وکړئ لکه:

• تاسو څنګه پوهیږئ چې زه هیموتوراکس لرم؟
• زما د هیموتوراکس ناروغي څومره جدي ده؟
• ایا داسې څه شته چې زه یې د بیا پیښیدو څخه مخنیوي لپاره کولی شم؟
• تاسو کومه درملنه وړاندیز کوئ؟
• زما د رغېدو لپاره به څومره وخت ونیسي؟
• ایا زه به اضافي اکسیجن ته اړتیا ولرم؟
• ایا زه به په روغتون کې پاتې شم؟

ایا هیموتوراکس ژوند ګواښونکی دی؟

دا ستاسو د هیموتوراکس شدت او د وینې بهیدو د بندیدو لپاره څومره وخت نیسي پورې اړه لري. د هیموتوراکس کوچنۍ قضیې پرته له کوم خطر یا پیچلتیا څخه روغ کیدی شي. په هرصورت، د هیموتوراکس شدیدې قضیې که چیرې ژر درملنه ونشي نو وژونکې کیدی شي.

د هیموتوراکس او نیوموتورکس ترمنځ څه توپیر دی؟

دواړه مه ګډوډوئ.

• هیموتوراکس د پلورا په ځای کې د وینې راټولیدل دي.
• نیوموتوریکس هغه حالت دی چې هوا په کې د پلورا فضا ته ننوځي او په سږو فشار راوړي، چې په بشپړ یا جزوي ډول د سقوط لامل کیږي. دا په عام ډول د "سقوط شوي سږو" په نوم هم یادیږي.

ایا هیموتوراکس یو مات شوی سږی دی؟

نه. هیموتوراکس او د سږو سقوط دوه مختلف حالتونه دي. د سږو سقوط بل نوم نیوموتورکس دی. په هرصورت، هیموتوراکس کولی شي په سږو فشار راوړي او د هغې د سقوط لامل شي.

د هیموتوراکس او پلورال افوژن ترمنځ څه توپیر دی؟

• د پلورا انفیوژن د پلورا په ځای کې د اضافي مایع راټولیدل دي. په نورمال ډول، یو بالغ د پلورا په یوه اړخ کې د دې مایع 5-10 ملی لیتره (شاوخوا 1-2 چمچې) لري. که چیرې دا مقدار زیات شي، نو دا د پلورا انفیوژن په نوم یادیږي.
• هیموتوراکس د پلورا په ځای کې د وینې راټولیدل دي.

په ساده ډول، هیموتوراکس د پلورا انفیوژن یو ډول دی، مګر پدې کې وینه شامله ده.

که تاسو د سینې درد یا تنفسي ستونزې پورې اړوند نښې ولرئ، سمدلاسه طبي مشوره وغواړئ.یو ډاکټر کولی شي د هیموتوراکس تشخیص وکړي، لامل یې ومومي، او تاسو ته ترټولو مؤثره درملنه درکړي.

## په پای کې، هغه شیان چې باید په یاد ولرئ (کور ته د رسیدو پیغام)

ښه، موږ نن د هیموتوراکس په اړه ډیرې خبرې وکړې. په پایله کې، دلته هغه مهم شیان دي چې تاسو یې باید په یاد ولرئ:

• هیموتوراکس د سږو شاوخوا غار کې د وینې راټولیدل دي.
• د دې اصلي لاملونه حادثې، ټپونه او د سینې جراحي دي.
• نښې نښانې لکه د ساه اخیستلو ستونزه، د سینې درد، او د زړه چټک ضربان ممکن رامنځته شي.
• دا یو جدي حالت کیدی شي، نو که تاسو نښې ولرئ، نو تاسو باید سمدلاسه ډاکټر وګورئ.
• درملنه کې د وینې انتقال، اکسیجن، او ممکن جراحي شامل دي.
• که چیرې ژر درملنه وشي، نو تاسو کولی شئ په بشپړه توګه روغ شئ.
• دا خطر د پیښو څخه د ځان ساتلو سره کم کیدی شي.

که تاسو پدې اړه نورې پوښتنې لرئ، نو له خپل ډاکټر یا نرس څخه پوښتنه کولو کې ډډه مه کوئ. روغ اوسئ!

` هیموتوراکس، د سینې ډکه وینه، د پلورا ځای، د تنفس ستونزه، د سینې درد، د سینې نل، د تنفس ناروغي