موږ ټول پوهیږو چې کلسیم د بدن لپاره څومره مهم دی، په ځانګړې توګه زموږ د هډوکو لپاره. له ماشومتوب راهیسې، زموږ میندې موږ ته ویل چې "د شیدو څښل هډوکي پیاوړي کوي." مګر ایا تاسو کله هم فکر کړی چې که دا تش په نامه ښه کلسیم زموږ په وینه کې ډیر زیات شي نو څه پیښیږي؟ دا هغه څه دي چې موږ یې په طب کې هایپرکلسیمیا بولو. نن ورځ، موږ به د دې په اړه په خورا ساده ډول خبرې وکړو، په داسې طریقه چې تاسو پوه شئ.
هایپرکلسیمیا په حقیقت کې څه شی دی؟
په ساده ډول، هایپرکلسیمیا هغه وخت وي کله چې ستاسو په وینه کې د نورمال څخه ډیر کلسیم وي. دا ممکن یو لنډمهاله، کوچنی زیاتوالی وي، یا دا کیدی شي یو اوږدمهاله، د ژوند اوږد حالت وي.
اوس تاسو شاید حیران یاست چې څه پیښیږي کله چې ستاسو په هډوکو کې کلسیم ستاسو وینې ته ننوځي. په حقیقت کې، ستاسو په بدن کې ډیری کلسیم ستاسو په هډوکو کې دی. مګر د سالم فعالیت لپاره، تاسو اړتیا لرئ چې ستاسو په وینه کې یو څه کلسیم ولرئ.
دلته هغه شیان دي چې په وینه کې کلسیم زموږ په بدن باندې کوي:
- د عصبي سیسټم مناسب فعالیت: دا د هر هغه څه سره مرسته کوي چې موږ فکر کوو، احساس کوو او امر کوو.
- د عضلاتو انقباض: په وینه کې کلسیم د عضلاتو سره مرسته کوي چې حرکت وکړي، ګرځي او هر ډول حرکت ترسره کړي.
- د وینې ټوټې کېدل: د ټپ په وخت کې د وینې بندولو کې مرسته کوي.
- د زړه مناسب فعالیت: دا د زړه د ضربان د مناسب تال ساتلو لپاره اړین دی.
زموږ بدن د کلسیم دا کچه په ډیره حیرانونکې توګه تنظیموي. دوه هورمونونه پدې کې مرسته کوي. یو پاراتایرویډ هورمون دی، او بل کلسیټونین دی. ویټامین ډي هم دلته لوی رول لوبوي، ځکه چې ویټامین ډي بدن سره مرسته کوي چې د هغو خوړو څخه کلسیم جذب کړي چې موږ یې خورو.
په هرصورت، د ځینو ناروغیو، درملو او نورو عواملو له امله، دا کنټرول سیسټم ګډوډ کیدی شي او په وینه کې د کلسیم کچه لوړه کیدی شي. دا هغه وخت دی کله چې هایپرکلسیمیا واقع کیږي.
د هایپرکلسیمیا او هایپوکلسیمیا ترمنځ توپیر
که څه هم دا دوه کلمې یو شان غږ کوي، خو معنی یې په بشپړه توګه توپیر لري.
- هایپر: د انګلیسي کلمه "هایپر" معنی "ډیر زیات" ده. دا پدې مانا ده چې هایپرکلسیمیا په وینه کې د کلسیم زیاتوالی دی.
- هایپو: د "هایپوو" کلمه د "ټيټ" معنی لري. دا پدې مانا ده چې هایپوکلسیمیا په وینه کې د کلسیم ټیټه کچه ده.
څوک د دې ناروغۍ د پراختیا احتمال لري؟
هایپرکلسیمیا په هر عمر کې، په هر چا کې رامینځته کیدی شي. مګر دا په هغو میرمنو کې ډیر عام دی چې عمرونه یې له 50 کلونو څخه پورته وي.دا حالت ډېر عام دی، په ځانګړې توګه د مینوپاز وروسته. د دې اصلي لامل د پاراتایرویډ غدې ډیر فعالیدل دي.
اټکل کیږي چې د عمومي نفوس د ۱٪ او ۲٪ ترمنځ دا ناروغي لري. په هرصورت، د دې ۹۰٪ د پاراتایرویډ غدود (لومړني هایپرپاراتایرویډیزم) یا سرطان سره د مخکې ذکر شوي ستونزې له امله رامینځته کیږي.
ډیری وخت، دا حالت دومره جدي نه وي. ډیری خلک د بل دلیل لپاره د وینې د معمول معاینې په جریان کې په ناڅاپي ډول تشخیص کیږي. نو د اندیښنې اړتیا نشته.
خو، که چیرې په وینه کې د کلسیم کچه ډیره لوړه شي، نو دا کولی شي جدي ستونزې رامینځته کړي.
- د پښتورګو ناکامي
- د زړه غیر معمولي ضربان (اریتمیا)
- د حافظې او شعور ګډوډي (ګډوډي)
- کوما ته تلل
د هایپرکلسیمیا نښې نښانې څه دي؟
ځکه چې دا ناروغي اکثرا په لومړیو کې تشخیص کیږي، ډیری خلک هیڅ ډول نښې نښانې نه تجربه کوي. په هرصورت، کله چې د کلسیم کچه یو څه لوړه وي یا که دا ناروغي د اوږدې مودې لپاره شتون ولري، لاندې نښې نښانې رامینځته کیدی شي.
| د بدن سیسټم | ممکنه نښې نښانې |
|---|---|
| پښتورګي او د ادرار سیستم | ډېر ځله ادرار کول او ډېره تنده. |
| د هاضمې سیستم | زړه بدوالی او کانګې، قبضیت، د اشتها له لاسه ورکول. |
| دماغ او رواني حالت | هېرېدل، خپګان، پرله پسې غوسه. |
| هډوکي او عضلات | د هډوکو درد، د عضلاتو درد، د بدن درد، د عضلاتو لړزه. |
| عمومي ځانګړتیاوې | دوامداره ستړیا او سر درد. |
ولې په وینه کې کلسیم دومره زیاتیږي؟
له ۲۵ څخه زیاتې ناروغۍ شته چې د هایپرکلسیمیا لامل کیدی شي. ځینې درمل او ډیهایډریشن هم کولی شي د دې لامل شي. مګر لکه څنګه چې موږ مخکې یادونه وکړه، دوه اصلي لاملونه هایپرپاراتایرویډیزم او سرطان دي .
۱. د پاراتایروید غدې ستونزه (لومړنی هایپرپاراتایرویدیزم)
زموږ په غاړه کې د تایرایډ غدې تر شا څلور کوچني غدې شتون لري. دا د پاراتایرویډ غدې په نوم یادیږي. دا پاراتایرویډ هورمون (PTH) تولیدوي. دا هورمون اصلي هورمون دی چې په وینه کې د کلسیم کچه کنټرولوي.
تصور وکړئ، کله چې زموږ د وینې د کلسیم کچه راټیټه شي، دا غدې د PTH هورمون خوشې کوي. دا هورمون ځي او د هډوکو څخه یو څه کلسیم وینې ته خوشې کوي، پښتورګي د کلسیم خوشې کولو مخه نیسي، او کولمو سره د کلسیم جذبولو کې مرسته کوي. پدې توګه، د کلسیم کچه بیرته عادي حالت ته راوړل کیږي.
خو، که چیرې د دې څلورو غدودونو څخه یو یا ډیر ډیر فعال شي ، حتی که د وینې د کلسیم کچه بیرته عادي حالت ته راشي، د PTH هورمون به د خوشې کیدو مخه ونه نیسي. بیا به د هډوکو څخه کلسیم په وینه کې اضافه کیدو ته دوام ورکړي، چې د وینې د کلسیم کچه به لوړیږي.
۲. سرطانونه
شاوخوا ۲٪ سرطانونه د هایپرکلسیمیا سره تړاو لري. د سرطان هایپرکلسیمیا اکثرا په چټکۍ سره پیښیږي او شدید کیدی شي. دا ځکه چې د سرطان ځینې حجرې یو پروټین (PTHrP) تولیدوي چې د PTH هورمون په څیر عمل کوي یا هډوکي ته زیان رسولو سره کلسیم خوشې کوي.
د سرطان ډولونه چې کولی شي دا حالت رامینځته کړي:
- د سږو سرطان
- د سینې سرطان
- څو میلوما (د سپینې وینې حجرو سرطان)
- د پښتورګو د حجرو کارسنوما
- د وینې سرطان (لیوکیمیا)
- لیمفوما (د لیمفاټیک سیسټم سرطان)
۳. ځینې درمل
ځینې درمل او ویټامینونه چې موږ یې اخلو هم د دې لامل کیدی شي.
- د تیازایډ ډیوریتیکس (د لوړ فشار لپاره درمل)، لکه هایدروکلوروتیازایډ .
- لیتیم ( یو درمل چې د ځینو رواني ناروغیو درملنې لپاره کارول کیږي).
- د ویټامین ډي، ویټامین اې، یا کلسیم اضافي موادو ډیر خوړل.
ځینې خلک په منظم ډول د معدې د درد لپاره د کلسیم کاربونیټ ګولۍ اخلي، لکه Tums®. د دې ډیر خوړل کولی شي په لنډمهاله توګه په وینه کې د کلسیم کچه لوړه کړي.
۴. نور لاملونه
د دې سربیره، یو شمیر نور نادره دلیلونه هم شتون لري:
- د سږو ناروغۍ لکه سارکوایډوسس او نري رنځ.
- د پښتورګو ناکامي.
- هایپرتایرویډیزم (تایروټوکسیکوسس).
- بې ثباتي.
- د هډوکو ناروغۍ لکه د هډوکي د پیجټ ناروغي.
دا حالت څنګه وپیژنو؟
دا ډیری وخت د وینې د ساده معاینې سره کشف کیږي. ستاسو ډاکټر به ستاسو د کلسیم کچه د لومړني میټابولیک پینل (BMP) یا جامع میټابولیک پینل (CMP) د وینې معاینې په جریان کې اندازه کړي.
د ناروغۍ شدت په وینه کې د کلسیم د کچې له مخې طبقه بندي کیږي.
| وضعیت | د وینې د کلسیم کچه (mg/dL) |
|---|---|
| لږ هایپرکلسیمیا | له ۱۰.۵ څخه تر ۱۱.۹ ملی ګرامه/ډیليټر پورې |
| معتدل هایپرکلسیمیا | له ۱۲.۰ څخه تر ۱۳.۹ ملی ګرامه/ډیليټر پورې |
| جدي/بیړنۍ حالت (د هایپرکلسیمي بحران) | له ۱۴.۰ څخه تر ۱۶.۰ ملی ګرامه/ډیلیټر پورې |
کله چې ستاسو ډاکټر ومومي چې ستاسو د وینې کلسیم کچه لوړه ده، هغه به ستاسو د درملو، د کورنۍ طبي تاریخ او نورو شیانو په اړه پوښتنه وکړي. بیا به دوی د لامل موندلو لپاره یو څو نورې معاینات امر کړي.
- د وینې معاینه چې د پاراتایرویډ هورمون (PTH) کچه ګوري.
- د ویټامین ډي د کچې د معلومولو لپاره د وینې معاینه.
- یوه ازموینه چې اندازه کوي چې څومره کلسیم په ادرار کې خارج کیږي.
که چیرې شک وي چې لامل یې د پاراتایرویډ غدود ستونزه ده، نو د الټراساؤنډ سکین یا CT سکین امر کیدی شي ترڅو په غدود کې د تومور یا پړسوب معاینه شي.
د هایپرکلسیمیا درملنې څه دي؟
درملنه د ناروغۍ په لامل او شدت پورې اړه لري.
د خفیفو قضیو لپاره
که ستاسو د کلسیم کچه یو څه لوړه وي، ستاسو ډاکټر ممکن تاسو ته مشوره درکړي چې:
- ډېرې اوبه وڅښئ: دا د پښتورګو له لارې د اضافي کلسیم په ایستلو کې مرسته کوي.
- د درملو بدلول: که تاسو د لوړ فشار لپاره د تیازایډ ډوله درمل اخلئ، نو ممکن له تاسو څخه وغوښتل شي چې هغه بدل کړئ.
- د اضافي درملو اخیستل بند کړئ: که تاسو د کلسیم ګولۍ، ویټامین ډي، یا د معدې د درد ګولۍ اخلئ، نو د دوی اخیستل ودروئ یا د ډاکټر لخوا لارښوونې سره سم خوراک کم کړئ.
که چیرې د پاراتایرویډ غدې سره ستونزه وي
که چیرې لامل د پاراتایروید غدې ډیر فعال وي، نو غوره درملنه یې اکثرا د ډیر فعال غدې یا غدود جراحي لرې کول دي.
که چیرې دا حالت د سرطان له امله رامنځته شي
په دې وخت کې، د سرطان د درملنې په وخت کې د کلسیم د کچې د کنټرول لپاره ځانګړي درمل ورکول کیږي.
- بيسفاسفونيټونه: دا د هډوکو څخه د کلسيم خوشې کول کموي.
- ډینوسوماب: دا درمل هغو خلکو ته ورکول کیږي چې د بیسفاسفونیټونو په وړاندې ځواب نه ورکوي.
د سختو قضیو لپاره
که چیرې د کلسیم کچه ډیره لوړه وي او سختې نښې نښانې شتون ولري، ناروغ باید سمدلاسه د درملنې لپاره روغتون ته ولیږدول شي . پدې کې د رګونو له لارې د مالګې (IV مایعات) ورکول شامل دي ترڅو په چټکۍ سره له بدن څخه اضافي کلسیم وباسي.
د دې حالت اوږدمهاله اغیزې څه دي؟
که چیرې هایپرکلسیمیا ژر تشخیص او درملنه ونشي، نو دا کولی شي د اوږدې مودې پیچلتیاو لامل شي.
- د پښتورګو تيږې .
- د پښتورګو ناکامي په پښتورګو کې د کلسیم د زیرمو له امله.
- د وينې لوړ فشار (د وينې لوړ فشار) .
- د هډوکو د هډوکو د هډوکو د ماتیدو خطر زیاتیږي.
- د هډوکو سیسټونه.
- خپګان.
ایا د دې حالت مخه نیول کیدی شي؟
د هایپرکلسیمیا مخنیوی د ټولو لاملونو له امله نشي کیدی. په هرصورت، تاسو کولی شئ د طبي مشورې پرته د ډیر کلسیم سپلیمنټونو او انټاسیډونو څخه ډډه کولو سره خپل خطر تر یوې اندازې پورې کم کړئ.
که ستاسو په کورنۍ کې څوک د وینې د لوړ کلسیم، د پښتورګو تیږو، یا پاراتایروید ناروغۍ تاریخ ولري، نو د دې په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.
کور ته د وړلو پیغام
- هایپرکلسیمیا په ساده ډول پدې معنی ده چې په وینه کې د کلسیم اندازه د نورمال کچې څخه لوړه ده.
- په ډیری مواردو کې، خفیفې قضیې هیڅ نښې نه ښیې. دا د ناڅاپي وینې معاینې له لارې کشف کیږي.
- د دې دوه اصلي لاملونه د پاراتایرویډ غدودونو لوړ فعالیت او د سرطان ځینې ډولونه دي.
- د درملنې انتخابونه د ناروغۍ په لامل او شدت پورې اړه لري، نو دقیق تشخیص خورا مهم دی.
- که تاسو په دې مقاله کې ذکر شوي کومې نښې لرئ یا ستاسو په کورنۍ کې څوک دا ناروغي لري، نو ډاډه اوسئ چې د مشورې لپاره خپل ډاکټر ته مراجعه وکړئ.
- هیڅکله د طبي مشورې پرته کلسیم یا نور ویټامینونه مه کاروئ.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم