آیا تاسو کله هم د ساه لنډۍ، په سینه کې لږ درد، یا په سینه کې لږ درد احساس کړی کله چې لنډ واټن وهئ یا د زینو پورته کیږئ؟ یا ایا تاسو کله ناکله احساس کوئ چې ستاسو زړه پرته له کوم دلیل څخه ګړندی وهي؟ که څه هم موږ فکر کوو چې دا عادي شیان دي، ځینې وختونه دا کوچني سیګنالونه کیدی شي چې زموږ زړه موږ ته راکوي. نن ورځ موږ د زړه پورې اړوند داسې حالت په اړه خبرې کوو، چې ډیری خلک یې په اړه نه پوهیږي، مګر د دې په اړه پوهیدل خورا مهم دي. دا هایپرټروفیک کارډیومیوپیتي، یا (HCM) په لنډه توګه ده.
په ساده ډول، هایپرټروفیک کارډیومیوپیتي (HCM) څه شی دی؟
دا نوم ممکن یو څه پیچلی ښکاره شي. راځئ چې دا ستاسو لپاره تشریح کړو. د "هایپرټروفیک" کلمه د "له نورمال څخه لوی" معنی لري. "کارډیومیوپیتي" د شرایطو یوه ډله ده چې د زړه عضلات یا د زړه عضلات اغیزمن کوي. کله چې تاسو دواړه سره یوځای کړئ، هایپرټروفیک کارډیومیوپیتي (HCM) پدې معنی ده چې ستاسو د زړه عضلات (د زړه عضلات) د نورمال څخه ډیر غټ کیږي .
تصور وکړئ چې ستاسو د کور دیوالونه غټېږي. دا پدې مانا ده چې د کور دننه لږ ځای دی، سمه ده؟ ورته شی د زړه سره پیښیږي. لکه څنګه چې د زړه عضلات غټېږي، د زړه د ډکولو لپاره د وینې لپاره لږ ځای شتون لري. دا د زړه لپاره د بدن د اړتیا وړ وینې پمپ کول ستونزمن کوي.
که څه هم دا ضخامت د زړه په هره برخه کې واقع کیدی شي، دا په عمومي ډول د زړه په مینځ کې دیوال اغیزه کوي. په طبي لحاظ، دې ته سیپټم ویل کیږي. کله چې دا دیوال ضخامت شي، دا کولی شي د زړه د اصلي پمپ کولو چیمبر، کیڼ وینټریکل څخه، شریان ته، چې د وینې اصلي رګ دی چې بدن ته وینه لیږدوي، د وینې جریان بند کړي.
دا حالت د ژوند لپاره دی. دا د وخت په تیریدو سره یو څه خراب کیدی شي. مګر غوره خبره دا ده چې که چیرې ژر تشخیص شي او په سمه توګه درملنه وشي، نو د پیچلتیاوو مخه نیول کیدی شي .
د HCM دوه اصلي ډولونه شتون لري:
دا حالت په دوو اصلي کټګوریو ویشل کیدی شي، چې د وینې جریان کې د خنډ شتون لري یا نه.
| د HCM ډول | په ساده ډول تشریح شوی |
|---|---|
| خنډونکی HCM | دلته د زړه منځنۍ دیوال (سیپټم) دید ضخامت زیاتوالی هغه لاره بندوي چې د کیڼ بطن څخه وینه پمپ کوي. د HCM ناروغانو شاوخوا دوه پر دریمه برخه دا ډول لري. |
| غیر خنډ کوونکی HCM (غیر خنډ کوونکی HCM) | دلته، د زړه عضلات په نورو ځایونو کې غټیږي (د مثال په توګه، د زړه ښکته برخه). په هرصورت، دا غټیدل په مستقیم ډول د وینې جریان نه خنډوي. |
د HCM سره یو څوک کومې نښې نښانې تجربه کولی شي؟
دا تر ټولو مهمه خبره ده. ځینې خلک کولی شي کلونه پرته له کومې نښې نښانې څخه تیر شي. مګر نور ممکن ځینې نښې نښانې رامینځته کړي. دا ستاسو لپاره خورا مهمه ده چې د دې په اړه هم نظر ولرئ.
- د سينې درد: په سينه کې سختوالی يا درد، په ځانګړې توګه د ورزش يا ستړيا پر مهال.
- سرګردانه کېدل او بې هوښه کېدل: کله چې ناڅاپه ودرېږي یا تمرین کوي نو سرګردانه کېدل، چې ځینې وختونه د شعور له لاسه ورکولو لامل کیږي.
- د ساه لنډۍ: د ساه اخیستلو ستونزه ، حتی د لږ کار کولو یا لنډ واټن تګ وروسته.
- د زړه ضربان: د زړه د چټک ضربان او د سينې د ټکان احساس.
- پړسوب (اډیما): د پښو، زنګونونو یا غاړې د رګونو پړسوب.
مهمه خبره دا ده چې تاسو ممکن د دې نښو څخه ډیری ولرئ. یا ممکن تاسو یو هم ونه لرئ. په هرصورت، که تاسو د دې نښو څخه یو لرئ، نو دا مهمه ده چې سمدلاسه خپل ډاکټر ته مراجعه وکړئ او له پامه غورځولو پرته مشوره وغواړئ.
ولې دا حالت رامنځته کېږي؟
یوه پوښتنه چې ډیری خلک یې کوي دا ده چې "ولې دا زما سره پیښ شو؟" د HCM دوه اصلي لاملونه شتون لري.
۱. جینیاتي لامل: د HCM سره د هرو پنځو کسانو څخه شاوخوا ۳ یې دا ناروغي د دوی په جینونو کې د بدلونونو له امله لري. په ساده ډول، دا میراثي ده. دا د هغو جینونو کې د نیمګړتیا له امله رامینځته کیږي چې د زړه د عضلاتو وده کنټرولوي. دا په آټوسومال غالب ډول میراثي کیږي. دا پدې مانا ده چې که چیرې یو والدین دا نیمګړتیا لرونکی جین ولري، نو ۵۰٪ چانس شتون لري چې د دوی ماشوم به یې میراثي کړي. په هرصورت، د ناروغۍ شدت حتی په ورته کورنۍ کې توپیر کولی شي. ځینې خلک ممکن جین ولري مګر ناروغي رامینځته نه کړي.
۲. هیڅ لامل نه دی موندل شوی: د HCM له ۵ ناروغانو څخه په ۲ کې، هیڅ ځانګړی لامل نه شي موندل کیدی. دا پدې مانا ده چې هیڅ جینیاتي نفوذ شتون نلري. څیړونکي لاهم پدې اړه څیړنه کوي.
که څه هم دا ناروغي په هر عمر کې رامنځته کېدای شي، خو ډېری وخت د ۴۰ کلنۍ په شاوخوا کې تشخیص کېږي.
د HCM له امله کوم پیچلتیاوې رامینځته کیدی شي؟
دا ممکن ډارونکی ښکاري، مګر دا مهمه ده چې پوه شئ. که چیرې درملنه ونشي، نو HCM کولی شي پیچلتیاوې رامینځته کړي. مګر په یاد ولرئ، د HCM سره ډیری خلک جدي پیچلتیاوې نه رامینځته کوي.
| پیچلتیا | څه روان دي؟ |
|---|---|
| د زړه فیبریلیشن (Afib) | د زړه پورتنۍ برخې په غیر منظم او چټک ډول وهل کیږي. دا کولی شي د وینې ټوټې کیدو او د سټروک په څیر شرایطو لامل شي. |
| د زړه د ناکامۍ ناروغي | د زړه غټ شوی عضلات د بدن اړتیاوو پوره کولو لپاره وینه پمپ کولو توان نلري. |
| انتاني انډوکارډیټس | د زړه د داخلي استر یا والوز باکتریایي انتانات. |
| د زړه غیر معمولي ضربان (د وینټریکولر اریتیمیا) | د زړه غیر منظم ضربان چې د ژوند لپاره ګواښونکی کیدی شي، د زړه د ښکته خونو څخه سرچینه اخلي. |
| ناڅاپه د زړه حمله | دا یو ډیر نادر مګر جدي پیچلتیا ده چې کیدی شي پیښ شي. |
له دې شیانو مه وېرېږئ. د دې شیانو څخه د ځان ساتلو لپاره، موږ باید منظم طبي معاینات وکړو. په ځانګړي توګه که ستاسو په کورنۍ کې څوک HCM ولري، یا که څوک د زړه د ناڅاپي حملې له امله مړ شوی وي، نو دا خورا مهمه ده چې ځان معاینه کړئ.
ډاکټران دا ناروغي څنګه تشخیصوي؟
کله چې تاسو ډاکټر ته ځئ، هغه به څو ګامونه تعقیب کړي ترڅو معلومه کړي چې ایا تاسو دا ناروغي لرئ.
- طبي تاریخ: لومړی، له تاسو څخه به ستاسو د نښو نښانو په اړه پوښتنه وشي، ایا ستاسو په کورنۍ کې څوک د زړه ناروغي لري، یا ایا څوک ناڅاپه مړ شوی دی.
- فزیکي معاینه: ډاکټر به ستاسو زړه او سږو ته د سټیتوسکوپ په کارولو سره غوږ ونیسي. که تاسو د HCM مخنیوی لرئ، تاسو ممکن ځینې وختونه د زړه غږ واورئ.
- ځانګړي ازموینې:
- ECG (الیکټروکارډیوگرام): دا لومړۍ ازموینه ده چې ترسره کیږي. دا ازموینه د زړه بریښنایی فعالیت ثبتوي او کولی شي په ډیری خلکو کې د HCM سره غیر معمولي حالتونه کشف کړي.
- ایکوکارډیوگرام (ایکو): دا د HCM تشخیص لپاره ترټولو مهم او قطعي ازموینه ده. دا د ماشوم د سکین په څیر ده. دا کولی شي په روښانه ډول د زړه د عضلاتو ضخامت، زړه څنګه کار کوي، او څنګه وینه پمپ کوي وګوري.
د دې اصلي ازموینو سربیره، ډاکټر ممکن د اړتیا په صورت کې نورې معاینې هم وړاندیز کړي.
- د وینې معاینات
- د زړه د کتیتر کول
- د زړه د MRI سکین
- د "هولټر مانیټر" ازموینه چې د 24 ساعتونو یا ډیرو لپاره د زړه ضربان څاري
- د تمرین فشار ایکو ازموینه
- جینیاتي ازموینه
د HCM درملنې څه دي؟
کله چې تاسو د HCM سره تشخیص شئ، ستاسو د زړه متخصص به ستاسو لپاره غوره درملنې پلان وټاکي. د درملنې اصلي هدف د نښو کنټرول او د اختلاطاتو خطر کمول دي.
۱. د ژوند طرز بدلون او څارنه
که تاسو نښې نلرئ او د اختلاطاتو کم خطر لرئ، ستاسو ډاکټر ممکن ستاسو حالت په منظم ډول معاینه کولو سره وڅاري او تاسو ته مشوره درکړي چې د زړه صحي ژوند غوره کړئ.
- په بشپړه توګه د سګرټ څکولو څخه ډډه وکړئ.
- د زړه لپاره صحي خواړه وخورئ (لږ مالګه او غوړ).
- کافي خوب کول.
- د ډاکټر له لارښوونې سره سم په نرم او اعتدال تمرین کې برخه اخیستل (ډیر تمرین ممکن مناسب نه وي).
- د سالم وزن ساتل.
- د نورو طبي شرایطو لکه د وینې لوړ فشار او شکر ناروغۍ ښه کنټرول.
۲. درمل
د نښو نښانو د کنټرول لپاره مختلف درمل کارول کیږي.
- بیټا بلاکرونه: دوی د زړه ضربان ورو کوي او په زړه باندې فشار کموي.
- د کلسیم چینل بلاکرونه: د زړه عضلات آرام کړئ او د وینې جریان اسانه کړئ.
- ډیوریتیکس:دا له بدن څخه اضافي مایع لرې کوي او د ساه لنډۍ په څیر نښې کموي.
په دې وروستیو کې، د "(mavacamten)" په نوم یو نوی درمل معرفي شوی دی. دا لومړی درمل دی چې د HCM اصلي لامل په نښه کوي.
۳. ځانګړي پروسیجرونه او جراحي
د هغو شرایطو لپاره ځانګړي درملنې شتون لري چې د درملو سره نشي کنټرول کیدی، په ځانګړي توګه د خنډ کونکي HCM، او د پیچلتیاوو مخنیوي لپاره.
| د درملنې طریقه | څه ترسره کېږي؟ |
|---|---|
| سیپټل مایکټومی | دا د خلاص زړه جراحي ده. پدې پروسه کې، جراح د زړه د دیوال (سیپټم) یوه کوچنۍ برخه لرې کوي، کوم چې د وینې جریان بندوي. |
| د الکولو سیپټل خلاصول | دا د هغو ناروغانو لپاره ترسره کیږي چې د جراحي کولو توان نلري. د کتیتر په کارولو سره، لږ مقدار الکول په یوه کوچنۍ شریان کې داخل کیږي چې د زړه ضخامت لرونکي عضلاتو ته وینه رسوي. دا ضخامت لرونکي نسج له منځه وړي او د هغې د کمیدو لامل کیږي. |
| د ICD وسیله (د لګولو وړ کارډیورټر ډیفبریلیټر) | دا د هغو ناروغانو لپاره کارول کیږي چې د ناڅاپي زړه د بندیدو خطر لري. یوه کوچنۍ وسیله چې د پوستکي لاندې نصب شوې ده. دا د زړه لپاره د شخصي محافظت په څیر ده. هرڅومره ژر چې د زړه غیر منظم ضربان چې د ژوند لپاره ګواښونکی کیدی شي، دا وسیله د زړه بیرته عادي کولو لپاره بریښنایی شاک ورکوي. |
د HCM سره د ژوند کولو پرمهال څه تمه ولرئ؟
د دې ویلو څخه ویره مه کوئ چې تاسو HCM لرئ. ډیری خلک کولی شي د سمې درملنې او مدیریت سره عادي ژوند وکړي. پداسې حال کې چې په تیرو وختونو کې د دې ناروغۍ څخه د مړینې کچه لوړه وه، نن ورځ، د پرمختللو درملنو څخه مننه، دا خطر د 0.5٪ خورا ټیټې کچې ته راټیټ شوی.
ستاسو لپاره تر ټولو مهمه خبره دا ده چې د خپل زړه د ناروغۍ متخصص سره منظم تماس وساتئ. منظم معاینات وکړئ، خپل درمل واخلئ، او خپل ژوند د هغه یا هغې د سپارښتنې سره سم وساتئ.
خو یو شی باید په پام کې ونیول شي. د HCM تشخیص نه شوی د 35 کلونو څخه کم عمره لوبغاړو کې د ناڅاپي زړه د مړینې اصلي لامل دی. له همدې امله دا خورا مهمه ده چې د سپورت پیل کولو دمخه ازموینه واخلئ که تاسو د کورنۍ تاریخ لرئ.
ایا د دې ناروغۍ مخنیوی کیدی شي؟
څرنګه چې HCM اکثرا د جینیاتي عواملو له امله رامینځته کیږي، نو د دې د مخنیوي لپاره هیڅ لاره نشته. مګر غوره شی چې موږ یې کولی شو د پیچلتیاوو مخنیوی دی . د دې کولو غوره لاره دا ده چې د ناروغۍ د ژر کشفولو لپاره د سکرینینګ ازموینې ترسره کړو.
که ستاسو په کورنۍ کې څوک (مور، پلار، وروڼه، ماشومان) HCM ولري، نو تاسو باید خامخا معاینه وکړئ.
لومړی، تاسو به ECG او ایکوکارډیوگرام ولرئ. حتی که دا معاینات نورمال وي، نو دا مشوره ورکول کیږي چې هر 3 کاله وروسته تر 30 کلنۍ پورې او بیا هر 5 کاله وروسته یې معاینه کړئ.
کور ته د وړلو پیغام
- HCM هغه حالت دی چې د زړه عضلات پکې د نورمال څخه ډیر غټ کیږي، چې د زړه لپاره د وینې پمپ کول سختوي.
- دا ډیری وخت یو جینیاتي ناروغي ده چې په کورنیو کې روانه ده . که ستاسو په کورنۍ کې څوک دا ولري، نو دا مهمه ده چې معاینه وشي.
- ډیری خلک ممکن هیڅ نښې ونه لري. که تاسو د ساه اخیستلو ستونزه، د سینې درد، یا بې هوښه کیدو په څیر نښې تجربه کړئ، نو سمدلاسه طبي مشوره وغواړئ.
- د ناروغۍ د تشخیص لپاره اصلي ازموینه ایکوکارډیوگرام (ایکو) ده.
- د مناسبې درملنې، درملو او د ژوند طرز بدلون سره ، د HCM سره ډیری خلک کولی شي عادي او صحي ژوند وکړي . د ویرې کولو اړتیا نشته، ټول هغه څه چې تاسو یې کولو ته اړتیا لرئ دا دي چې خبر اوسئ او په سمه توګه یې اداره کړئ.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم