ایا تاسو د سږو سره دا ستونزه لرئ؟ راځئ چې د انټرسټیشیل سږو ناروغۍ (ILD) په اړه زده کړه وکړو!

آیا تاسو کله ناکله د ساه لنډۍ احساس کوئ؟ یا تاسو دوامداره وچ ټوخی لرئ؟ یا کله چې تاسو ځان کار کوئ نو بې هوښه احساس کوئ؟ دا ممکن یوازې ستړیا نه وي. دا ممکن د هغه حالت نښې هم وي چې موږ یې نن ورځ په اړه خبرې کوو چې د "انټرسټیشیل سږو ناروغي" ("ILD") نومیږي. اندیښنه مه کوئ، موږ به د دې په اړه په ساده ډول خبرې وکړو، په داسې طریقه چې تاسو پوه شئ.

د سږو د انټرسټیشیل ناروغي څه ده؟

په ساده ډول، د سږو د انټرسټیټیل ناروغي (ILD) یوه ناروغي نه ده. دا د ناروغیو یوه ډله ده. په حقیقت کې، له 200 څخه ډیر ډولونه شتون لري. دا ناروغۍ ستاسو د سږو دننه نازک نسج ( انټرسټیټیم ) پړسوب، ټپي او زخم کوي. اوس تاسو شاید پوښتنه کوئ، "دا انټرسټیټیم څه شی دی؟" فکر وکړئ لکه څنګه چې زموږ سږي د کوچنیو بالونونو څخه جوړ شوي دي ( د الویولي په نوم یادیږي). انټرسټیټیم د دې هوایی کڅوړو او د وینې رګونو ترمنځ نازک نسج دی چې شاوخوا یې ګرځي. کله چې موږ تنفس کوو، اکسیجن دننه اخیستل کیږي او د دې هوایی کڅوړو له لارې وینې ته خوشې کیږي. نو، په ILD کې، دا حیاتي نسجونه زیانمن شوي، نو اکسیجن په سمه توګه بدن ته نه رسیږي.

`ILD` ته `Diffuse Parenchymal lung Disease (DPLD)` هم ویل کیږي. په هرصورت، `ILD` هغه نوم دی چې تر ټولو ډیر کارول کیږي.

کله چې "ILD" رامینځته شي نو بدن ته څه پیښیږي؟

که تاسو ILD لرئ، ستاسو د سږو هغه برخې چې ستاسو له وینې څخه اکسیجن راټولوي او ستاسو د بدن نورو برخو ته یې لیږي زیانمن کیږي. دا نسج داغ کیږي (چې فایبروسس هم ویل کیږي)، چې تنفس کول یې ستونزمن کوي. تاسو ممکن دوامداره، وچ ټوخی هم رامینځته کړئ. تاسو ممکن هر وخت ستړی احساس وکړئ ځکه چې ستاسو بدن کافي اکسیجن نه ترلاسه کوي.

که چیرې دا زیان دوام ومومي، نو دا کولی شي پیچلتیاوې رامینځته کړي چې ځینې وختونه د ژوند لپاره ګواښونکي کیدی شي. د مثال په توګه، د سږو انتانات او تنفسي ناکامي (چیرې چې بدن کافي اکسیجن نه ترلاسه کوي یا ډیر کاربن ډای اکسایډ ترلاسه کوي).

د 'ILD' کوم ډولونه شتون لري؟

لکه څنګه چې موږ مخکې یادونه وکړه، د "ناروغيو" له ۲۰۰ څخه زیات ډولونه شتون لري. یو له خورا عامو څخه یې "ایډیوپیتیک پلمونري فایبروسس" دی. سربیره پردې، "ناروغي" زموږ د کاري چاپیریال (د کار سره د تماس) یا د نښلونکي نسج اختلالاتو له امله هم رامینځته کیدی شي. ځینې نورې مثالونه دا دي:

• اسبیستوسس
• سیلیکوسس
• د وړانګو د نمونیا ناروغي
• غیر مشخص انټرسټیشیل سینه بغل

د 'انټرسټیشیل سږو ناروغۍ' (ILD) او 'پلمونري فایبروسس' ترمنځ څه توپیر دی؟

دا هغه څه دي چې ډیری خلک یې مغشوشوي. د سږو فایبروسسد سږو فایبروسس (د سږو فایبروسس) د ILD یو ډول دی. دا په دې مانا ده چې ټول ILDs د سږو فایبروسس نه دي. د سږو فایبروسس په سږو کې د زخمونو رامینځته کیدل دي. پداسې حال کې چې دا زخم د ځینو ILDs یوه لویه ځانګړتیا ده، التهاب ممکن د نورو ILDs اصلي ځانګړتیا وي.

څوک د "ناروغۍ" د پراختیا له خطر سره مخ دي؟

تاسو ممکن د ILD د پراختیا احتمال ډیر ولرئ که تاسو:

• که تاسو د ۷۰ کلونو څخه ډیر عمر لرئ.
• که تاسو نارینه یاست. (ښځې هم کولی شي دا ترلاسه کړي، مګر دا په نارینه وو کې ډیر عام دی)
• که تاسو سګرټ څکوئ یا په تیرو وختونو کې سګرټ څکولی وي.
• که تاسو مخکې ځینې ناروغۍ درلودې، د بیلګې په توګه، هیپاټایټس سي، نري رنځ، سینه بغل، COPD، یا د نښلونکي نسج ناروغي.
• که تاسو هغه شیان تنفس کوئ چې ستاسو د کار یا چاپیریال له امله ستاسو سږو ته زیان رسوي . مثالونه: اسبیسټوس، سیلیکا، فنګسي، یا باکتریا.
• که تاسو د سینې په ساحه کې د وړانګو درملنه کړې وي.

'ناروغي' څومره جدي ده؟

ځکه چې د "ILD" ډیری ډولونه شتون لري، د "ILD" شدت چې هر شخص یې رامینځته کوي توپیر کولی شي. ځینې ممکن نرم وي، مګر نور یې خورا جدي کیدی شي. په مهمه توګه، د "ILD" ډیری ډولونو له امله سږو ته زیان "نه بدلیدونکی" دی. دا پدې مانا ده چې د زیانمن شوي نسج ترمیم کول ستونزمن دي. د "ILD" ځینې شدید ډولونه د وخت په تیریدو سره خرابیږي ("پرمختللي").

د 'ILD' نښې نښانې څه دي؟

د ILD تر ټولو عامې نښې نښانې په لاندې ډول دي:

• د ساه لنډۍ (د ساه لنډۍ): دا کولی شي نور هم خراب شي، په ځانګړې توګه د تمرین یا سخت فعالیت په جریان کې.
• وچ ټوخی (د بلغم پرته ټوخی).
• ډېر ستړیا (ستړیا) احساس کول .
• د سینې درد یا تکلیف.

دا نښې نښانې ممکن په لومړي سر کې شدیدې نه وي، مګر په تدریجي ډول د میاشتو یا کلونو په اوږدو کې خرابیدلی شي. اضافي نښې نښانې هم رامینځته کیدی شي، چې د ILD اصلي لامل پورې اړه لري.

د 'ILD' لاملونه څه دي؟

د ILD لاملونه په دوو اصلي کټګوریو ویشل کیدی شي: پیژندل شوي لاملونه او ناڅرګند لاملونه .

پېژندل شوي لاملونه

دا پدې مانا ده چې ILD د بلې ناروغۍ له امله رامینځته کیږي چې تاسو دمخه لرئ، یا د ځینو درملو له امله چې تاسو یې اخلئ، د وړانګو درملنه، یا په چاپیریال کې د زیان رسوونکو موادو سره مخ کیدل.

ځینې ​​اصلي پیژندل شوي دلیلونه:

• د نښلونکي نسج ناروغي: په مثالونو کې د روماتایډ ارتریتس (RA)، لوپس، او سکلیروډرما په څیر ناروغۍ شاملې دي.
• ګرانولوماتوس ناروغي: یوه بیلګه یې سارکوایډوسس ده.
• د ځینو موادو تنفس کول: شیان لکه اسبیسټوس، سیلیکا، تمباکو، او بیریلیم.
• د تنفس کولو الرجی (د حساسیت نیومونیتس): دا حالت د فنګسونو، فنګسونو، باکتریا، د مرغیو بڼکو، یا د مرغیو د فضله موادو کوچنیو ذراتو په څیر شیانو تنفس کولو له امله رامینځته کیدی شي.
• ځینې ​​درمل یا درملنه: د مثال په توګه، درمل لکه امیوډارون، نایټروفورانټوین، میتوټریکسیټ، او د وړانګو درملنه.

نامعلوم لاملونه ("نامعلوم لاملونه" یا "ایډیوپیتیک")

ځینې ​​وختونه ډاکټران د ILD دقیق لامل نشي موندلی. دا پدې مانا ده چې تاسو د کوم بل طبي حالت یا کوم زیان رسونکي شی سره د تماس پرته ILD رامینځته کوئ. موږ دې ته ایډیوپیتیک انټرسټیشیل نیومونیا وایو. د ILD ډیری ډولونه شتون لري. د ILD ترټولو عام ډول، چیرې چې هیڅ لامل نشي موندل کیدی، ایډیوپیتیک پلمونري فایبروسس دی.

د ILD تشخیص څنګه وکړو؟ (تشخیص)

ستاسو ډاکټر به د ILD تشخیص لپاره څو مرحلې تعقیب کړي. لومړی، دوی به تاسو معاینه کړي، ستاسو سږو ته غوږ ونیسي او د هر ډول غیر معمولي غږونو (لکه درزونو) لپاره به وګوري. بیا به دوی له تاسو څخه پوښتنې وکړي لکه:

• ستاسو بشپړ طبي تاریخ او نور اوسني طبي شرایط.
• د هغو درملو په اړه چې تاسو اوس مهال کاروئ یا په تیرو وختونو کې کارولي دي .
• آیا ستاسو په کورنۍ کې څوک د دې ناروغیو یا د نښلونکو نسجونو ناروغۍ لري؟
• آیا ستاسو دنده یا شوقونه تاسو د هغو شیانو سره مخ کوي چې کولی شي د "ناروغۍ" لامل شي .

د 'ILD' تشخیص لپاره کوم ازموینې کارول کیږي؟

که چیرې ډاکټر د ILD شکمن وي، دوی ممکن لاندې ازموینې ترسره کړي:

• د سږو د فعالیت ازموینې (PFTs): دا معمولا د تنفس ازموینې دي، مګر ځینې وختونه ممکن د وینې ازموینې یا د تمرین ازموینې هم پکې شاملې وي. دا ګوري چې ستاسو سږي څومره ښه کار کوي.
• د انځور اخیستنې ازموینې: د سږو د حالت د لیدلو لپاره د سینې ایکس رې یا د لوړ ریزولوشن CT سکین (HRCT) اخیستل کیږي. HRCT کولی شي ډیر ښه توضیحات وګوري.
• د وینې معاینات: ستاسو د لاس څخه اخیستل شوې د وینې نمونه معاینه کیږي ترڅو وګوري چې ایا کوم پیژندل شوي لاملونه شتون لري (د بیلګې په توګه، د نښلونکي نسج ناروغۍ) چې ممکن د ILD لامل شي.
• برونکوسکوپي:پدې کې ستاسو د پوزې یا خولې له لارې ستاسو سږو ته د کیمرې سمبال یو نری ټیوب (یو "برونکوسکوپ") لیږدول شامل دي ترڅو ستاسو د هوا لارې معاینه کړي. ځینې وختونه ستاسو د سږو څخه د حجرو نمونه ("لیویج") هم اخیستل کیدی شي.
• بایوپسي: په ځینو مواردو کې، د نسج یوه کوچنۍ ټوټه د سږو څخه اخیستل کیږي او د مایکروسکوپ لاندې معاینه کیږي. دا کولی شي د ILD دقیق ډول پیژندلو کې مرسته وکړي. بایوپسي د برونکوسکوپي یا د کوچني عملیاتو (جراحي سږو بایوپسي) له لارې ترسره کیدی شي.

د 'ناروغۍ' درملنې کومې دي؟

له بده مرغه، لا تر اوسه داسې کومه درملنه نشته چې په بشپړه توګه د "ناروغۍ" درملنه وکړي.

خو هیله مه پریږدئ. درملنه د هغه اصلي حالت درملنه ده چې د ILD لامل کیږي، د نښو کنټرول، او د ناروغۍ پرمختګ ورو کول دي. ستاسو ډاکټر ممکن ستاسو په سږو کې د پړسوب کمولو یا د زخمونو کنټرول لپاره فزیکي درملنه، اضافي اکسیجن، یا درمل وړاندیز کړي.

د 'ILD' لپاره کوم درمل او درمل کارول کیږي؟

• کورټي کوسټرویډونه: د پریډنیسون په څیر درمل د سږو پړسوب کمولو کې مرسته کوي.
• د فایبروټیک او سایټوټوکسیک ضد درمل: دا درمل کولی شي په سږو کې د زخمونو کچه ورو کړي. مثالونه: ازاتیوپراین، سایکلوفاسفامایډ، پیرفینیډون، نینټیډانیب.
• بیولوژیکي درمل: د ریتوکسیماب په څیر درمل د ځینو اتومات ناروغیو او نورو شرایطو درملنې لپاره کارول کیږي چې د ILD لامل کیږي.
• د GERD درملنه: که تاسو د معدې د تیزابو ریفلکس ناروغي (GERD) لرئ، نو دا کولی شي ILD خراب کړي. له همدې امله، تاسو ته ممکن د معدې تیزاب کنټرولولو لپاره درمل درکړل شي.
• د سږو بیا رغونه: دا یو ځانګړی تمرین او تعلیمي پروګرام دی. د تنفس تمرینونه او فزیکي تمرینونه ستاسو سږي پیاوړي کولو کې مرسته کوي او تنفس کول اسانه کوي.
• د اکسیجن درملنه: که ستاسو وینه یا نسجونه کافي اکسیجن ترلاسه نکړي، ستاسو ډاکټر ممکن اضافي اکسیجن وړاندیز کړي. دا د پزې د کینولا یا د مخ ماسک له لارې ورکول کیږي.
• د سږو پیوند: د هغو خلکو لپاره چې ډیر شدید ILD لري، د سږو پیوند ممکن وروستۍ چاره وي.

د درملنې جانبي عوارض

د ILD لپاره ځینې درملنې (په ځانګړې توګه کورټیکوسټرایډونه او سایټوټوکسیک درمل) کولی شي ستاسو د معافیت سیسټم کمزوری کړي. له همدې امله، ستاسو ډاکټر به په منظم ډول ستاسو څارنه وکړي او د احتمالي پیچلتیاوو څارنه به وکړي.

آیا د ILD مخنیوی کیدی شي؟

د ILD ډیری ډولونو مخنیوی ستونزمن دی. په هرصورت، تاسو کولی شئ د ILD د پراختیا خطر کمولو لپاره لاندې کارونه ترسره کړئ:

• هر هغه طبي حالت چې تاسو یې دمخه لرئ اداره کړئ (د مثال په توګه، د نښلونکي نسج ناروغۍ).
• د هغو موادو له تنفس کولو څخه ډډه وکړئ چې سږو ته زیان رسوي.
• که تاسو په هغو سیمو کې کار کوئ چیرې چې اسبیسټوس، فلزي دوړې، یا کیمیاوي مواد شتون لري، نو مناسب تنفس کونکی (یو ماسک چې په هوا کې ذرات فلټر کوي) واغوندئ.
• اوږدمهاله الرجی د واښو، غلو، د مرغیو د فضله موادو یا بڼکو، او د تودوخې او یخولو سیسټمونو له امله رامینځته کیدی شي. کله چې د دې شیانو سره کار کوئ نو تنفس کوونکی واغوندئ.
• که تاسو د نښلونکي نسج ناروغۍ یا سارکوایډوسس په څیر حالت لرئ، نو د ILD مخنیوي لارو په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.
• که تاسو سګرټ څکوئ، نو خامخا یې ودروئ. که تاسو سګرټ نه څکوئ، نو پیل مه کوئ.

د هغه چا لپاره چې "ILD" لري راتلونکې څه لري؟

که تاسو ILD لرئ، نو تاسو او ستاسو ډاکټر به په ګډه کار وکړئ ترڅو معلومه کړئ چې ستاسو حالت څنګه اداره کړئ، د ILD د لامل پورې اړه لري. د مثال په توګه، که ستاسو ILD ستاسو د دندې یا الرجی (د حساسیت نیومونیتس) له امله رامینځته شوی وي، نو تاسو ممکن اړتیا ولرئ د هغه شی سره کار کول ودروئ چې د ILD لامل کیږي یا ځانګړي احتیاطي تدابیر ونیسئ.

که څه هم درمل کولی شي پړسوب کم کړي، هغه زخم چې د ILD له امله په سږو کې رامینځته کیږي دایمي وي. دا پدې مانا ده چې زیان بیرته نشي راګرځیدلی. که تاسو یو اساسي ناروغي لرئ، نو د هغې ښه اداره کول کولی شي د نورو زیانونو مخنیوي کې مرسته وکړي. که تاسو ILD لرئ چې هیڅ لامل یې نشي موندل کیدی (ایډیوپیتیک)، ستاسو ډاکټر به ستاسو نښې نښانې درملنه وکړي او هڅه وکړي چې نور زیان مخه ونیسي.

د 'ILD' احتمالي پیچلتیاوې کومې دي؟

که چیرې ILD شدید شي، د ژوند ګواښونکي پیچلتیاوې رامینځته کیدی شي، لکه:

• د سږو لوړ فشار
• د سږو نړېدل (نمونوتوریکس)
• د سږو انتانات
• تنفسي ناکامي
• د سږو سرطان

د "ILD" لرونکي کس د ژوند تمه څومره ده؟

دا هغه پوښتنه ده چې ډیری خلک یې کوي. د "ILD" سره د یو چا د ژوند تمه د "ILD" په لامل او د هغې شدت پورې اړه لري. ځینې خلک کولی شي پرته له درملنې یا لږترلږه درملنې سره عادي ژوند وکړي که چیرې د دوی "ILD" شدید نه وي. که ستاسو ناروغي خرابه نه وي (یعنې که دا "ثابت" وي)، نو لید ("وړاندوینه") نسبتا ښه دی.

خو، د هغو کسانو لپاره چې د "ILD" خورا سخت او په چټکۍ سره خرابېدونکي ډولونه لري، د تشخیص وروسته د ژوند تمه ممکن د 3-5 کلونو پورې لنډه وي. د دې احصایو څخه مه ویره مه کوئ. دا د هر شخص لپاره توپیر لري.

که زه "ناروغي" ولرم نو څنګه به ځان وساتم؟

که تاسو د ILD سره تشخیص شوي یاست، نو د ځان پاملرنې غوره لاره دا ده چې د خپل ډاکټر سره کار وکړئ ترڅو ستاسو د نښو نښانو اداره کولو او د نورو زیانونو مخنیوي لپاره یو پلان جوړ کړئ.

• د هر هغه اساسي ناروغیو درملنه وکړئ چې ممکن د ILD لامل شي.
• هغه شیان کنټرول کړئ چې کولی شي ILD خراب کړي (د مثال په توګه، GERD).
• که تاسو د هغو موادو سره کار کوئ چې سږو ته زیان رسوي یا د اوږدې مودې الرجی لامل کیږي، نو تاسو اړتیا لرئ چې ځانګړي خوندیتوب احتیاطي تدابیر ونیسئ.

کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟

که تاسو دا نښې ولرئ نو سمدلاسه ډاکټر ته مراجعه وکړئ:

• په تدریجي ډول د تنفس مشکل زیاتیږي.
• د تمرین په جریان کې تنفس کول مشکل دي.
• دوامداره وچ ټوخی.

هرڅومره ژر چې د ILD درملنه وشي، هومره ښه پایله یې وي.

له خپل ډاکټر څخه باید کومې پوښتنې وکړم؟

کله چې خپل ډاکټر سره ګورئ نو دا پوښتنې کول مه هیروئ:

• ولې زه په دې ناروغۍ اخته شوم؟
• زه د درملنې کوم انتخابونه لرم؟
• ایا دا وضعیت به نور هم خراب شي؟
• آیا سږو ته زیان کم کیدی شي؟
• د خپل ژوند د کیفیت د ښه کولو لپاره کوم بدلونونه راوستلی شم؟

د ILD لسګونه ډولونه شتون لري. ځینې یې نرم دي، ځینې یې خورا جدي دي. تاسو ممکن آنلاین ویرونکي احصایې وګورئ، مګر یوازې ستاسو ډاکټر کولی شي تاسو ته په سمه توګه ووایی چې ستاسو ځانګړی حالت څه دی. له خپل ډاکټر سره په صادقانه توګه خبرې وکړئ او د خپلو تمو روښانه پوهه ترلاسه کړئ. په ګډه، تاسو او ستاسو ډاکټر کولی شئ د خپلو نښو نښانو اداره کولو او د ژوند غوره ممکنه کیفیت ژوند کولو لپاره یو پلان رامینځته کړئ.

راځئ چې تر ټولو مهم شیان په یاد ولرو (کور ته د رسیدو پیغام)

• 'ILD' د ناروغیو یوه ډله ده چې د سږو نازک نسجونو ته زیان رسوي، چې تنفس یې ستونزمن کوي.
• وچ ټوخی، تنفسي ستونزه او ستړیا د دې ناروغۍ اصلي نښې دي.
• ډیری دلیلونه کیدی شي، او ځینې وختونه هیڅ دلیل نه موندل کیږي.
• که څه هم بشپړه درملنه نشته، خو د نښو د کنټرول او د ناروغۍ د لا خرابېدو د مخنیوي لپاره درمل شتون لري.
• دا مهمه ده چې د سګرټ څکولو څخه ډډه وشي، د زیان رسوونکو موادو تنفس کولو څخه ډډه وشي، او د طبي شرایطو کنټرول وشي.
• که تاسو نښې نښانې ولرئ، مه وېرېږئ او طبي مشوره وغواړئ. ژر ​​تشخیص او درملنه خورا مهمه ده.

موږ هیله لرو چې دا معلومات ستاسو لپاره ګټور وي. روغ اوسئ!

---

` د سږو د انټرسټیټیل ناروغي، ILD، د سږو ناروغي، تنفسي تکلیف، وچ ټوخی، د سږو فایبروسس، د سږو زخمونه، د تنفسي نښې نښانې