ایا تاسو کله هم فکر کړی دی چې که موږ ناڅاپه ساه بنده کړو، یا که موږ لوی عملیات ترسره کوو نو څنګه کولی شو ځان سره د تنفس کولو کې مرسته وکړو؟ دا هغه وخت دی چې ډاکټران د "انټیوبیشن" په نوم پروسیجر ته مخه کوي. که څه هم دا یو څه ویرونکی کلمه ده، دا په حقیقت کې د ډیری ژوند ژغورلو کې مرسته کوي. راځئ چې وګورو چې دا څه دي، دا څنګه ترسره کیږي، او ولې دا په ساده ډول ترسره کیږي.
د "انټیوبیشن" په ساده ډول څه معنی لري؟
په ساده ډول، "(انټیوبیشن)" (انټیوبیشن) هغه وخت دی کله چې یو ډاکټر ستاسو د خولې له لارې یا ځینې وختونه ستاسو د پوزې له لارې ستاسو د ساه بندۍ ("(ټراچیا)") کې یو کوچنی ټیوب واچوي. دا ټیوب ستاسو د ساه بندۍ خلاص ساتي، نو هوا په اسانۍ سره دننه کیدی شي. دا ټیوب بیا د ماشین سره وصل کیدی شي. دا ماشین ستاسو سږو ته د فشار لاندې اکسیجن یا هوا لیږي. موږ دې ته "(میخانیکي وینټیلیشن)" وایو.
دا "(انټیوبیشن)" نور نومونه هم لري:
- د هوا د لارې انټیوبیشن
- د انډوټراچیل انټیوبیشن (ETT)
- د ټراچیل انټیوبیشن
دا ټول د یو شی لپاره نومونه دي.
ولې تاسو دې "(انټیوبیشن)" ته اړتیا لرئ؟
که تاسو د خپل تنفسي لارې د بندیدو، بندښت یا ټپي کیدو له امله په سمه توګه تنفس نشئ کولی، نو ډاکټر ممکن تاسو ته د ټیوب لګولو ته اړتیا ولري. تصور وکړئ، ناڅاپه، تاسو یوه جدي پیښه لرئ او ستاسو سینه او غاړه ټپي کیږي، چې تنفس کول ستونزمن کوي. یا، که تاسو شعور له لاسه ورکړئ، نو تاسو به نشئ کولی خپل تنفس کنټرول کړئ. دا هغه وخت دی چې دا اړین وي.
د "انټیوبیشن" ترسره کولو لپاره څو نور دلیلونه هم شتون لري:
- که ستاسو د تنفس لاره ستاسو په معدې، سینې یا غاړه کې د ټپ له امله اغیزمنه شوې وي.
- د شعور له لاسه ورکول (لکه بې هوښه کېدل) یا د شعور کموالی. دا ممکن ستاسو د تنفس کنټرول له لاسه ورکولو لامل شي.
- که تاسو داسې لویه جراحي ترسره کړئ چې تاسو پخپله تنفس نشئ کولی. معمولا، کله چې موږ ته بې هوشي ورکول کیږي، نو زموږ لپاره دا ستونزمنه وي چې پخپله تنفس وکړو.
- تنفسي ناکامي. دا پدې مانا ده چې ستاسو سږي په سمه توګه کار کول بندوي.
- د خوړو، کانګې، او وینې په څیر شیانو د تنفس کولو او سږو ته د ننوتلو خطر شتون لري (Aspiration) .
- که چیرې یو څه په هوا کې بند پاتې شي او د هوا جریان ودروي، نو دا د "د هوا لارې خنډ" بلل کیږي.
- د زړه حمله هغه وخت رامنځته کېږي کله چې زړه ناڅاپه فعالیت ودروي.
- که تنفس په لنډمهاله توګه ودریږي (اپنیا).
د دې دلیلونو لپاره ممکن د انټیوبیشن اړین وي.
دا څومره عام دی؟
په حقیقت کې، "(انټیوبیشن)" یو ډیر عام، د ژوند ژغورونکی پروسیجر دی. یوازې په متحده ایالاتو کې، هر کال شاوخوا 15 ملیون دا پروسیجرونه په عملیاتي خونو کې ترسره کیږي. سربیره پردې، په سلګونو زره یې په بیړني حالتونو کې ترسره کیږي. نو تاسو تصور کولی شئ چې دا څومره ځله ترسره کیږي. دا په سریلانکا کې هم په منظم ډول ترسره کیږي.
کله چې د انډوټراچیل انټیوبیشن ترسره کیږي نو په حقیقت کې څه پیښیږي؟
ډیری وخت، دا "(انټیوبیشن)" د روغتون دننه ترسره کیږي. په هرصورت، ځینې وختونه، د بیړني طبي خدماتو ("(EMS)" پرسونل) دا د روغتون څخه بهر ترسره کوي.
دلته دا څنګه معمولا ترسره کیږي:
۱. لومړی، ستاسو د لاس په رګ کې یو کوچنی کانولا (IV ستنه) داخلیږي او د هغې له لارې بې هوشي ورکول کیږي ترڅو تاسو خوب وکړئ او له درد څخه خلاص شئ.
۲. بیا به ستاسو بدن ته اضافي اکسیجن چمتو کولو لپاره ستاسو په پوزه او خوله کې د اکسیجن ماسک کیښودل شي.
۳. ستاسو سر به لږ څه شاته کږ شي او ستاسو خولې ته به د "لیرینګوسکوپ" په نوم یو وسیله داخل شي (او کله ناکله ستاسو د پوزې له لارې که اړتیا وي). "لیرینګوسکوپ" یو لاستی، رڼا، او یو بلنټ تیغ لري. دا ډاکټر سره مرسته کوي چې د "ټریچیل ټیوب" سم ځای وګوري.
۴. بیا، "(لیرینګوسکوپ)" د خولې له دننه څخه تر شا پورې اخیستل کیږي، په پام کې نیولو سره چې غاښونه ونه وهي.
۵. د نسج فلیپ (ایپیګلوټیس) چې ستاسو د خولې په شا کې ځړیدلی وي ستاسو د غږ بکس (لارینکس) د ساتنې لپاره پورته پورته کیږي.
۶. د "(لارېنګوسکوپ)" څوکه ستاسو د "(لارېنکس)" له لارې ستاسو "(ټراچیا)" (د باد پایپ) ته لیږدول کیږي.
۷. بیا، د انډوټراچیل ټیوب شاوخوا یو کوچنی بالون ته ورته وسیله اچول کیږي. دا ډاډ ورکوي چې ټیوب په ټراچیا کې حرکت نه کوي، او ټول هغه هوا چې د ټیوب له لارې ورکول کیږي مستقیم سږو ته ځي.
۸. اوس ``(لارینګوسکوپ)` لرې کړئ.
۹. د تنفس ټیوب د مخ په وړاندې حرکت کولو څخه د مخنیوي لپاره، د خولې په دواړو خواوو کې پلستر ایښودل کیږي یا د سر شاوخوا پټی ایښودل کیږي.
۱۰. په پای کې، د ایکس رې ازموینه اخیستل کیږي ترڅو وګوري چې ټیوب په سم موقعیت کې دی، یا یوه کڅوړه کارول کیږي ترڅو هوا ټیوب ته پمپ کړي او له سږو څخه غږونه واوري.
دا به څومره وخت ونیسي؟
په بیړني حالت کې، یو ډاکټر کولی شي دا "(انټیوبیشن)" له یوې دقیقې څخه په کم وخت کې ترسره کړي. دا هغه څه دي چې په چټکۍ سره ترسره کیدی شي.
ایا زه کولی شم خبرې وکړم، وخورم او وڅښم پداسې حال کې چې ټیوب په خپل ځای وي؟
نه. ته خبرې نشې کولی. ځکه چې دا تنفسي ټیوب ستا د غږ له تارونو څخه تیریږي. نو حتی که ته د خبرو کولو هڅه وکړې، هیڅ غږ نه راوځي.
همدارنګه، تاسو نشئ کولی تیر کړئ پداسې حال کې چې ټیوب په خپل ځای کې وي. نو تاسو نشئ کولی وخورئ یا وڅښئ. د دې پورې اړه لري چې تاسو څومره وخت باید پدې ډول پاتې شئ، ډاکټران به تاسو ته یا د داخلي تغذیې (د رګونو تغذیه) یا مالګین (IV مایعات) درکړي. ځینې وختونه ممکن ستاسو د خولې یا پوزې له لارې یو جلا نری ټیوب داخل شي ترڅو ستاسو معدې یا کوچنۍ کولمو ته تغذیه درکړي.
ټیوب څنګه لرې کوئ؟ (``(Extubation)`` څه شی دی؟)
کله چې ډاکټران احساس وکړي چې د ټیوب لرې کول خوندي دي، نو دوی به یې لرې کړي. دې ته "ایکسټوبیشن" ویل کیږي. دلته دا څنګه ترسره کیږي:
- هغه پلستر یا ټیپ چې ټیوب یې په خپل ځای کې ساتلی و، لرې کیږي.
- د سکشن وسیله ستاسو د هوا له لارې څخه بلغم او نور کثافات لرې کوي.
- هغه بالون چې د باد پایپ دننه پړسېدلی وي، خالي شوی وي.
- بیا تاسو ته ویل کیږي چې ژوره ساه واخلئ او ټوخی وکړئ یا ساه وباسئ کله چې دوی ټیوب وباسي.
ستاسو ستونی ("(فارینکس)") ممکن د "(ایکسټیوبیشن)" وروسته د څو ورځو لپاره لږ درد ولري. ممکن خبرې کول هم یو څه ستونزمن وي. دا عادي خبره ده، اندیښنه مه کوئ.
د انټیوبیشن ګټې څه دي؟
انټیوبیشن یوه عامه، عموما خوندي پروسه ده چې کولی شي ستاسو ژوند وژغوري.
د دې تر ټولو لویه ګټه دا ده چې دا کولی شي د هغه چا ژوند وژغوري چې د تنفس ستونزه لري. نو، د نورو کوچنیو خطرونو په پرتله، دا هغه څه دي چې خورا ارزښت لري.
که چیرې انټیوبیشن ترسره شي، د ژوندي پاتې کیدو چانس څومره دی؟
دا په حقیقت کې له یو کس څخه بل کس ته توپیر لري. دا په ډیری شیانو پورې اړه لري، لکه د انټیوبیشن دلیل، ستاسو عمر، ستاسو عمومي روغتیا، او نور. مګر یوې څیړنې موندلې چې شاوخوا له لسو څخه اوه کسان چې په بیړني خونه کې انټیوب شوي دي ژوندي پاتې کیږي . نو دا ښیې چې دا څومره د ژوند ژغورونکی دی.
د انټیوبیشن خطرونه څه دي؟
که څه هم د انټیوبیشن عموما خوندي دی، ځینې خطرونه شتون لري. مګر په یاد ولرئ، د ژوند ژغورل د دې خطرونو څخه ډیر ارزښت لري.
- ساه اخیستل : د انټیوبیشن په جریان کې، کانګې، وینه، یا نور مایعات سږو ته ننوځي.
- د انډوبرونشیال انټیوبیشن: یو ټیوب چې د هوا د پایپ (ټراچیا) کې د دوو اصلي هوایی لارو (برونچي) څخه یوې ته داخلیږي چې د هوا د پایپ څخه سږو ته څانګې لري.
- د مرۍ د لارې دننه کول: که چیرې د تنفس ټیوب د ساه بندۍ (ټراچیا) پرځای د خوړو پایپ (اسوفاګس) ته لاړ شي، نو دا کولی شي دماغ ته زیان ورسوي یا حتی د مرګ لامل شي که چیرې د ډاکټر لخوا ژر تر ژره درملنه ونه شي.
- د هوا د لارې د خوندي کولو کې پاتې راتلل: که چیرې د انټیوبیشن په سمه توګه ترسره نشي، نو ډاکټران ممکن ستاسو درملنه ونشي کولی.
- انتانات: باکتریایي انتانات، لکه د سینوس انتانات، د انټیوبیشن وروسته رامینځته کیدی شي.
- ټپونه: د انټیوبیشن له امله خوله، غاښونه، ژبه، غږیز تارونه، یا د هوا لارې ته زیان رسیدلی شي. دا ټپونه کولی شي د وینې بهیدو او پړسوب لامل شي.
- د بې هوشۍ څخه د راوتو پر مهال ستونزې: ډیری خلک د بې هوشۍ څخه ښه روغ کیږي. په هرصورت، ځینې ممکن د ویښیدو ستونزه ولري، یا ممکن نورې ستونزې لکه تبه، د عضلاتو ټوخی (وژونکی هایپرترمیا)، یا لنډمهاله یا دایمي اعصاب زیان تجربه کړي.
- د تنفس نیوموتوریکس (د سږو سقوط): د سینې په غار کې بنده هوا کولی شي د سږو د سقوط لامل شي.
که څه هم دا شیان پیښ کیدی شي، ډاکټران د دې ټولو په اړه ډیر اندیښمن دي.
چا ته د ټیوب نه ورکول کیږي؟
ځینې وختونه، ډاکټران پریکړه کوي چې د انټیوبیشن ترسره کول خوندي ندي. دا هغه وخت پیښ کیدی شي کله چې د هوا په لاره کې جدي ټپ وي، یا که چیرې یو خنډ وي چې د ټیوب په خوندي ډول داخلیدو مخه نیسي.
په داسې حالاتو کې، ډاکټران ممکن پریکړه وکړي چې ستاسو د غاړې په ښکته برخه کې جراحي ترسره کړي ترڅو ستاسو د هوا لاره خلاصه کړي. دې ته " tracheostomy" ویل کیږي. دا ډیری وخت هغه وخت ترسره کیږي کله چې تاسو د څو ورځو څخه ډیر د تنفس ټیوب ته اړتیا لرئ، یا که تاسو فکر کوئ چې تاسو ممکن د څو اونیو لپاره یو ته اړتیا ولرئ.
د رغېدو لپاره څومره وخت نیسي؟
ډیری خلک د انټیوبیشن وروسته په څو ساعتونو یا ورځو کې روغ کیږي. په هرصورت، که تاسو د انټیوبیشن څخه څو اونۍ وروسته هم د ټوخي، تیرولو یا خبرو کولو ستونزه لرئ، نو ډاکټر وګورئ. دوی ممکن تاسو د غوږ، پوزې او ستوني متخصص (د اوټولارینګولوژیست) ته راجع کړي.
د انټیوبیشن وروسته باید کله ډاکټر ته مراجعه وکړئ؟
که تاسو د انټیوبیشن وروسته د دې نښو څخه کوم یو تجربه کړئ ، سمدلاسه ډاکټر وګورئ:
- د سینې درد
- د ساه لنډۍ په څیر د ساه لنډۍ په څیر د ساه لنډۍ
- د خبرو کولو یا تیرولو کې مشکل یا ناتواني
- د ستوني شدید درد
- د مخ پړسوب
که تاسو له دې څخه کوم یو لرئ، نو خامخا خپل ډاکټر ته ووایاست.
د انټیوبیشن څومره جدي دی؟
دا په دې پورې اړه لري چې ولې تاسو "(انټیوبیشن)" ته اړتیا لرئ. ځینې وختونه ډاکټران د پلان شوي جراحیو په جریان کې "(انټیوبیشن)" کاروي. دا کومه لویه خبره نه ده. مګر په بیړني حالت کې، کله چې تاسو پخپله تنفس نشئ کولی، کله چې "(انټیوبیشن)" د ژوند ژغورنې اقدام په توګه ترسره کیږي، دا واقعیا یو جدي حالت دی.
ایا "انټیوبیشن" او "هوا ورکول" دوه مختلف شیان دي؟
``(انټیوبیشن)`` او ``(میخانیکي وینټیلیشن)`` یو له بل سره تړاو لري. مګر دوی په بشپړ ډول یو شان ندي.
- انټیوبیشن د تنفسي لارې ته د تنفس ټیوب داخلولو پروسه ده.
- بیا ډاکټر ټیوب د تنفس کولو لپاره کارول شوي وسیلې سره وصل کوي. دا وسیله ممکن د لاس سره نیول شوې کڅوړه وي چې هوا پمپ کوي، یا دا ممکن د وینټیلیټر وي.
- وینټیلیټر هغه ماشین دی چې ستاسو تنفسي لارو او سږو ته اکسیجن پمپ کوي. ځینې وختونه وینټیلیټر ستاسو په مخ باندې د ماسک له لارې هوا رسوي نه د ټیوب له لارې.
آیا پوهېږې؟ ډیری وخت، وینټیلیټر د "انټیوبیشن" وروسته وصل وي.
``(د نسوتراچیل انټیوبیشن)` څه شی دی؟
دا هغه ځای دی چې ډاکټران ستاسو د پوزې له لارې د تنفس ټیوب داخلوي. دا ډیری وخت کارول کیږي که تاسو په خپل سر، خوله یا غاړه کې جراحي لرئ. دا ستاسو د غاړې یا د ساه نل ته د نورو ټپونو مخنیوي کې هم مرسته کوي.
په پای کې، هغه شیان چې باید په یاد ولرئ
دا فکر چې ډاکټر ستاسو په ستوني کې ټیوب اچوي ډارونکی کیدی شي. مګر د انټیوبیشن یوه طبي پروسه ده چې ډیری وختونه په عملیاتي خونو او بیړني خونو کې ترسره کیږي ترڅو ستاسو د ژوند ژغورلو کې مرسته وکړي که تاسو ساه نشئ اخیستلی. ډیری خلک د ستوني درد یا وروسته د خبرو کولو ستونزه تجربه کوي. مګر دا اړخیزې اغیزې معمولا په یوه اونۍ کې له منځه ځي. نو، په خپلو ډاکټرانو باور وکړئ. دوی تل هڅه کوي هغه څه وکړي چې ستاسو لپاره غوره وي.
` د انټیوبیشن، تنفس، بیړنۍ پاملرنه، د تنفس ملاتړ، وینټیلیټر، جراحي، ټراکیوسټومي
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم