آیا تاسو شکر لرئ؟ تاسو باید د خطرناک حالت په اړه پوه شئ چې DKA (د شکرې کیټوآسیډوسس) نومیږي.

ایا تاسو هغه څوک یاست چې د شکر ناروغي لرئ؟ نو تاسو باید په دوامداره توګه د خپلې وینې د شکرې کچې په اړه اندیښمن اوسئ، سمه ده؟ مګر ایا تاسو د یوې خورا جدي ناروغۍ په اړه اوریدلي دي چې حتی د شکر ناروغۍ سره د ژوند ګواښونکي کیدی شي؟ دا هغه څه دي چې موږ یې نن په اړه خبرې کوو. دا په طبي توګه د ډایبېټیک کیټوآسیډوسس یا (DKA) په لنډ ډول ویل کیږي. ستاسو د خوندیتوب لپاره دا خورا مهمه ده چې پدې اړه ښه خبر اوسئ.

په ساده ډول، DKA څه شی دی؟

سمه ده، راځئ چې دا په دې ډول ووایو. انسولین یو هورمون دی چې زموږ د بدن حجرو سره مرسته کوي چې د انرژۍ لپاره ګلوکوز یا بوره وکاروي. کله چې د شکر ناروغي لرونکی کس کافي انسولین ونلري، یا کله چې هغه انسولین چې دوی لري په سمه توګه کار نه کوي، حجرې نشي کولی په وینه کې شکر وکاروي.

بیا زموږ بدن فکر کوي، "او، زه له انرژۍ څخه خلاص یم." نو بدن د انرژۍ د جوړولو لپاره بله لاره کاروي. هغه د بدن د غوړ سوځول دي . کله چې غوړ په دې ډول وسوځول شي، د کیټونز په نوم یو کیمیاوي مواد د فرعي محصول په توګه په وینه کې خوشې کیږي. دا عادي خبره ده چې ځینې کیټونز ولري. مګر کله چې دا پروسه بې کنټروله پاتې شي ځکه چې انسولین شتون نلري، نو په وینه کې ډیری کیټونز جوړیږي. دا کیټونز د اسید یو ډول دی. نو، کله چې دوی په وینه کې جوړیږي، زموږ وینه تیزابي کیږي.

که ستاسو د وینې د شکر کچه معمولا له ۲۴۰ ملی ګرامه/ډی ایل څخه پورته وي، نو دا هوښیارانه ده چې هر ۴-۶ ساعته وروسته د خپل کیټون کچه وګورئ. د وینې د شکر کچه له ۲۵۰ ملی ګرامه/ډی ایل څخه پورته د DKA پیل ګڼل کیږي. که ستاسو د وینې د شکر کچه له نورمال حد څخه بهر وي، نو سمدلاسه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ .

کله باید بیړني روغتون (ETU) ته لاړ شئ؟

که ستاسو د وینې د شکر کچه ۳۰۰ ملی ګرامه/ډیسی لیټر یا لوړه وي او ښکته نه شي، یا که تاسو کانګې ته دوام ورکړئ، ډیر ستړی احساس وکړئ، یا د DKA نښې لکه د تنفس مشکل ولرئ، نو سمدلاسه نږدې بیړنۍ څانګې (ETU) ته لاړ شئ.

ایا کیټوآسیډوسس او کیټوسیس دوه مختلف شیان دي؟

هو، که څه هم دا دوه کلمې ورته غږېږي، خو دوه په بشپړه توګه مختلفې پروسې دي.

• کیټوسس: دا هغه وخت پیښیږي کله چې تاسو د کاربوهایډریټ کم خواړه وخورئ (لکه ډوډۍ، وريجې، پاستا) (د مثال په توګه، د کیټو رژیم). بیا بدن د انرژۍ لپاره غوړ سوځوي. دلته هم، کیټونز تولید کیږي، مګر دا په کنټرول شوي ډول پیښیږي. ځکه چې په بدن کې کافي انسولین شتون لري. کیټوسس خطرناک حالت نه دی.
• کیټوآسیډوسس (DKA):دا د انسولین د کمښت له امله رامنځته کېږي. کیټونز په بې کنټروله توګه راټولېږي، چې وینه تیزابي کوي. دا د ژوند لپاره ګواښونکی دی.

د DKA نښې نښانې څه دي؟

د DKA نښې نښانې ژر څرګندېدای شي. ځینې وختونه، یو کس لومړی د شکر ناروغۍ تشخیص کیږي وروسته له هغه چې دوی DKA رامینځته کړي. دا مهمه ده چې د دې نښو څخه خبر اوسئ.

د DKA اصلي لاملونه څه دي؟

که څه هم د DKA اصلي لامل د انسولین کمښت دی، خو ډیری عوامل شتون لري چې کولی شي دې حالت کې مرسته وکړي.

• په سمه توګه د انسولین نه اخیستل: دا خطر زیاتیږي که تاسو د خپل ډاکټر لخوا ټاکل شوی د انسولین خوراک په وخت سره ونه اخلئ یا که تاسو یو خوراک پریږدئ. ځینې وختونه، د ختم شوي انسولین کارول هم یو لامل کیدی شي.
• ناروغۍ: کله چې تاسو تبه، زکام، د ادرار د لارې انتان (UTI)، یا سینه بغل ولرئ، ستاسو بدن د فشار هورمونونه (لکه کورټیسول او اډرینالین) تولیدوي. دا هورمونونه د انسولین په فعالیت کې مداخله کوي. له همدې امله، تاسو ډیر احتمال لرئ چې په هغو ورځو کې DKA رامینځته کړئ کله چې تاسو ناروغه یاست.
• په بدن باندې نورې اغیزې: د DKA خطر هم د بدن باندې د زیات فشار له امله زیاتیږي، لکه جراحي، حادثه، یا د زړه حمله یا سټروک.
• نا تشخیص شوی شکر: هغه خلک چې نه پوهیږي چې دوی شکر لري، په ځانګړې توګه هغه کسان چې د لومړي ډول شکر ناروغي لري، کولی شي DKA رامینځته کړي.
• نور لاملونه: د الکولو ډیر مصرف، د ځینو مخدره توکو کارول، امیندوارۍ، او ځینې درمل (د مثال په توګه کورټیکوسټرایډونه) هم کولی شي د DKA لامل شي. که تاسو د شکر ناروغي لرئ، نو دا مهمه ده چې د کوم نوي درمل اخیستلو دمخه خپل ډاکټر ته ووایاست.

څنګه کولی شئ د DKA د پراختیا مخه ونیسئ؟

له نېکه مرغه، DKA یوه د مخنیوي وړ ناروغي ده، او مهمه خبره دا ده چې ستاسو د شکر ناروغي په ښه توګه اداره کړئ.

دلته ځینې شیان دي چې تاسو یې په اړه کولی شئ:

• د خپلې وینې د شکر کچه په منظم ډول وګورئ: د خپل ډاکټر له لارښوونې سره سم، په ورځ کې څو ځله د خپلې وینې د شکر کچه وګورئ. هڅه وکړئ چې دا په سپارښتنې شوي حد کې وساتئ.
• درمل په سمه توګه وخورئ:د انسولین یا د شکر ناروغۍ نور درمل په سم وخت او سم خوراک کې واخلئ. هیڅکله دوز مه پریږدئ.
• په سمه توګه وخورئ: هغه خواړه تعقیب کړئ چې تاسو ته درکړل شوي دي.
• ډېرې اوبه وڅښئ: ډېرې بې بورې مایعات او اوبه وڅښئ.
• د ناروغۍ د ورځو لپاره پلان جوړ کړئ: له خپل ډاکټر سره مخکې له مخکې خبرې وکړئ چې څنګه د تبې یا زکام په وخت کې د خپلې وینې شکر او کیټون کچه وګورئ، او ایا تاسو اړتیا لرئ چې خپل د انسولین دوز بدل کړئ.
• د کیټونز لپاره وګورئ: هرکله چې ستاسو د وینې شکر له 240 ملی ګرامه / ډی ایل څخه لوړ وي د کیټونز لپاره وګورئ. تاسو کولی شئ دا د پیشاب پټو یا ځینې ګلوکومیټرونو په کارولو سره ترسره کړئ.
• د بیړني حالت لپاره چمتو اوسئ: مخکې له مخکې پلان وکړئ چې څه وکړئ او چیرته لاړ شئ که چیرې د DKA نښې څرګندې شي.

په روغتون کې د DKA درملنې څه دي؟

کله چې تاسو د DKA نښو نښانو سره ETU ته ځئ، نو ډاکټران به ستاسو د حالت کنټرول لپاره ګړندي ګامونه پورته کړي. دا درملنه معمولا په روغتون کې ورکول کیږي.

۱. د رګونو له لارې مایعات: مالګین د رګونو له لارې ورکول کیږي ترڅو د ډیهایډریشن کنټرول او د وینې کیمیاوي توازن سم کړي.

۲. انسولین: انسولین د کیټونز د جوړیدو د مخنیوي او د وینې د شکر د کچې د کنټرول لپاره د رګونو له لارې ورکول کیږي.

۳. د الکترولیت ځای ناستی: DKA د بدن د اړینو منرالونو (الیکترولیتونو) لکه سوډیم او پوټاشیم له لاسه ورکولو لامل کیږي. څرنګه چې دا د زړه، عضلاتو او اعصابو د فعالیت لپاره اړین دي، نو دوی د مالګین له لارې ځای په ځای کیږي.

۴. د انتاناتو درملنه: که چیرې د DKA لامل انتان وي، نو انټي بیوټیکونه ورکول کیږي.

دا حالت معمولا په ۲۴ ساعتونو کې کنټرول کیدی شي، مګر که حالت جدي وي، ممکن ډیر وخت ونیسي.