نن موږ د یوې خطرناکې ناروغۍ په اړه خبرې کوو چې زموږ کوچنيان یې وده کولی شي، مګر موږ ممکن په بشپړ ډول خبر نه یو. کله ناکله کله چې موږ یو ماشوم د لوی ګېډې او ګوډ پښو سره وینو، موږ فکر کوو چې یو بل څه غلط دي. مګر دا ممکن د تغذیې شدید کمښت وي چې (کواشیورکور) نومیږي. نو، دا خورا مهمه ده چې له دې څخه خبر اوسئ.
کواشیورکور څه شی دی؟ راځئ چې په ساده ډول یې درک کړو.
په ساده ډول، کواشیورکور یوه ناروغي ده چې د پروټین د شدید کمښت له امله رامینځته کیږي. پروټین زموږ د بدنونو، په ځانګړې توګه د کوچنیو ماشومانو د ودې لپاره اړین دی. نو، کواشیورکور هغه وخت رامینځته کیږي کله چې بدن اړین مقدار پروټین او ځینې اړین مایکرو غذايي مواد ترلاسه نکړي.
په دې حالت کې څه پیښیږي کله چې کافي پروټین نه وي، د بدن نسجونه اوبه راټولوي او پړسوب کوي. موږ ورته په طب کې "(ایډیما)" وایو. دا پړسوب هغه اصلي ځانګړتیا ده چې کواشیورکور د نورو خوارځواکۍ شرایطو څخه توپیر کوي. تاسو لیدلی شئ چې د ماشوم پښې نري دي، مګر لاسونه، پښې، مخ، او په ځانګړې توګه معده پړسیدلي دي. د دې پړسوب شوي معدې لیدلو سره، ځینې وختونه یو ناخبره کس ممکن فکر وکړي چې ماشوم ښه خواړه خوړلي او ډک دی. مګر په حقیقت کې، هغه د سختې خوارځواکۍ سره مخ دی.
څوک د دې ناروغۍ (کواشیورکور) څخه ډیر اغیزمن کیږي؟
کواشیورکور یوه داسې ناروغي ده چې په پرمختللو هیوادونو لکه اروپا او امریکا کې په ندرت سره لیدل کیږي. دا په پرمختللو هیوادونو کې ډیر لیدل کیږي. خطر یې په هغو هیوادونو کې لوړ دی چیرې چې فقر، د خوړو کمښت، ضعیف حفظ الصحه او د ساري ناروغیو خپریدل عام دي.
که څه هم کواشیورکور د هر عمر هر څوک اغیزمن کولی شي، دا په عام ډول کوچني ماشومان اغیزمن کوي، په ځانګړې توګه هغه ماشومان چې عمرونه یې د 3 او 5 کلونو ترمنځ وي. دا هغه عمر دی چې ډیری ماشومان د مور له شیدو څخه جلا کیږي او نورو خواړو ته معرفي کیږي. ځینې وختونه، هغه خواړه چې دوی ته ورکول کیږي ممکن په کاربوهایډریټ کې لوړ وي (د بیلګې په توګه نشایسته لرونکي خواړه لکه وریجې، ډوډۍ، او کچالو) مګر په پروټین او نورو مغذي موادو کې کم وي. دا هغه وخت دی چې ستونزه ډیره عامه کیږي.
د (کواشیورکور) او (ماراسموس) ترمنځ څه توپیر دی؟
اوس تاسو شاید حیران اوسئ، ایا کواشیورکور د خوارځواکۍ یوازینۍ سخته بڼه ده؟ نه، یو بل ډول هم شته چې ماراسموس نومیږي. کواشیورکور او ماراسموس د پروټین انرژۍ د شدید کمښت دوه اصلي ډولونه دي چې په ټوله نړۍ کې روغتیایی کارکونکي یې پیژني.
د دې دواړو ترمنځ اصلي توپیر دا دی:
- کواشیورکور په اصل کې د پروټین کمښت دی.
- ماراسموس هغه حالت دی چې ټول میکرو غذايي مواد لکه پروټین، کاربوهایډریټ او غوړ کمېږي، پدې معنی چې د ټول کالوري مصرف کمېږي.
په ساده ډول، د مراسموس سره یو کس نری او کمزوری ښکاري. دوی عموما کافي کالوري نه ترلاسه کوي. یا دوی ډیر لږ خواړه خوري، یا د دوی بدن ډیره انرژي کاروي (د مثال په توګه، د دوامداره اسهال څخه)، یا دواړه. مګر د کواشیورکور سره یو کس ممکن د پړسوب له امله کافي کالوري ونه خوري، مګر دوی کافي پروټین نه ترلاسه کوي.
د کواشیورکور نښې نښانې څه دي؟ څنګه یې وپیژنو؟
سمه ده، نو موږ څنګه دا حالت (کواشیورکور) پیژنو؟ هغه نښې نښانې کومې دي چې ماشوم یې لیدلی شي؟ دا ډیره مهمه ده چې له دې څخه خبر اوسئ، ځکه چې بیا موږ کولی شو په چټکۍ سره اقدام وکړو.
- پړسوب (پړسوب): دا اصلي علامه ده. په ځانګړي توګه په پښو، پښو، لاسونو او مخ کې، پړسوب داسې ښکاري لکه اوبه ډکې شوې وي.
- د ګېډې پراخوالی (لوی ګېډه): د مایعاتو د راټولیدو (جلد) له امله ګېډه غټیږي. ځینې خلک دې ته "د معدې ټیک" هم وایي.
- د ویښتانو بدلونونه: ویښتان وچیږي، ماتیږي، ویښتان توییږي، ځینې وختونه د ویښتانو رنګ بدلیږي، روښانه کیږي (د رنګ رنګ کمیږي).
- د پوستکي ستونزې (ډرماتایټس): پوستکی وچ او فلج کیږي. په ځینو ځایونو کې، دا ممکن د پوټکي یا سره داغونو په څیر څرګند شي. که چیرې ټپي شي، نو ژر به روغ نشي.
- د ځيګر غټوالی: دا ممکن د غوړ ځیګر ناروغۍ یوه نښه وي.
- د عضلاتو ضایع کیدل: د غړو عضلات نور هم نري کیږي. خو په حیرانتیا سره، د پوستکي لاندې د پوستکي لاندې غوړ ممکن همداسې پاتې شي.
- د اوبو کمښت: په بدن کې د اوبو کمښت.
- انورکسیا: د اشتها او د خوړلو لیوالتیا له لاسه ورکول.
- خپګان او ډېر ستړیا: ماشوم ډېر وخت خپه، سست وي او له لوبو سره هیڅ علاقه نه لري.
- د ماشومانو وده ورو ده: دوی نه لوړېږي، نه وزن نه زیاتوي، او دوی د خپل عمر د نورو ماشومانو په پرتله کوچني دي.
نورې پیچلتیاوې چې ممکن د کواشیورکور له امله رامینځته شي
د دې نښو نښانو سربیره، که چیرې د (کواشیورکور) ناروغي په سمه توګه درملنه ونشي، نو دا کولی شي د ډیرو جدي پیچلتیاوو لامل شي. دا حتی د ژوند لپاره ګواښونکي کیدی شي.
- د وینې د شکرو ټیټه کچه (هایپوګلیسیمیا).
- د بدن د تودوخې کمښت ``(هایپوترمیا)``.
- د وینې د حجم کموالی (هایپووولیمیا) او په پایله کې رامنځته شوی شاک (هایپووولیمیا).
- د بدن د اوبو کمښت له امله په الکترولیت عدم توازن.
- د معافیت سیسټم خورا کمزوری دی. په پایله کې، انتانات (لکه تبه، زکام، اسهال، د سږو انتانات) په مکرر ډول پیښیږي، او ټپونه د رغیدو لپاره ډیر وخت نیسي.
- د ځيګر سيروسس (د ځيګر سختېدل) او د ځيګر ناکامي.
- پانقراس (کوم چې هغه انزایمونه تولیدوي چې موږ سره د خوړو په هضم کې مرسته کوي) کمیږي، چې د هاضمې ستونزې رامینځته کوي.
- د هاضمې د لارې د استر نری کېدل (د معدې مخاط). دا ځینې وختونه د کوچني کولمو د باکتریا د زیاتوالي لامل کیدی شي.
- په ماشومانو کې د ودې او دماغي ودې سخت ځنډ.
- په پای کې، روژه نیول حتی د مرګ لامل کیدی شي.
ولې دا (کواشیورکور) رامنځته کیږي؟ لاملونه یې څه دي؟
د پروټین کمښت د کواشیورکور اصلي لامل ګڼل کیږي. ډیری څیړونکي پدې باور دي چې دا اصلي لامل دی. په هرصورت، ځینې یې دا په بشپړه توګه نه مني. ځکه چې په ځینو مواردو کې، په رژیم کې د پروټین اضافه کول د کواشیورکور مخنیوي یا درملنه نه ده کړې. دا ښیي چې د پروټین کمښت یوازې د کیسې یوه برخه ده، ممکن نور لاملونه هم وي.
د کواشیورکور پورې اړوند اصلي مسلې دا دي:
- د کاربوهایډریټ لرونکو خوړو خوړل: په ځانګړې توګه د افریقا، مرکزي امریکا او سویل ختیځې آسیا په غریبو سیمو کې، چې د لوړ خطر سیمې دي، خلک ډیری وخت یوازې یو ډول کاربوهایډریټ خوړلو ته اړ کیږي. د مثال په توګه، نشایسته لرونکي سبزیجات لکه وریجې، جوار، کاساوا او خواږه کچالو. دا د پروټین بډایه خواړو (لکه کب، غوښه، هګۍ، شیدې او دال) په پرتله ارزانه او موندل اسانه دي. دا په ځانګړي توګه په کلیوالي سیمو کې ریښتیا ده چیرې چې کرنه ترسره کیږي. تصور وکړئ، په ځینو کورنیو کې، ماشومانو ته ممکن ټوله ورځ یوازې وریجې او کچالو ورکړل شي. بیا دوی کافي پروټین نه ترلاسه کوي. هغه میندې چې د پروټین کمښت لري کولی شي دا کمښت خپلو ماشومانو ته انتقال کړي.
- د شیدو ورکولو وروسته د بدیل ناکافي خواړه: د کواشیورکور نوم د افریقایي هیواد ګانا له ژبې څخه راځي. دا د "هغه ناروغۍ په څیر معنی لري چې لوی ماشوم د نوي ماشوم په راتلو سره ترلاسه کوي." دا یو ډیر عام حالت ته اشاره کوي. کله چې یو نوی ماشوم د شیدو ورکولو سره پیل شي، لوی ماشوم چې لاهم د شیدو ورکولو هڅه کوي ناڅاپه د شیدو ورکولو څخه خلاصیږي. بیا، یا د سرچینو نشتوالي، د تغذیې په اړه د ناپوهۍ، یا دواړو له امله، د شیدو ورکولو ماشوم مناسب بدیل خواړه نه ترلاسه کوي. بیا د هغه د تغذیې حالت خرابیږي. ځینې میندې خپل کوچني ماشوم ته یوازې لږ وریجې یا دلیا ورکوي. مګر دوی هیروي چې د پروټین لوړ څه اضافه کړي لکه دال، د کب یوه کوچنۍ ټوټه، یا د هګۍ ژیړ، یا دوی دومره پیسې نلري چې دا کار وکړي.
د دې سربیره، یو شمیر نور عوامل هم شتون لري چې کولی شي د کواشیورکور په پراختیا کې مرسته وکړي:
- د اړینو ویټامینونو کمښت (لکه ویټامین A، B ویټامینونه) او منرالونه (لکه اوسپنه، جست).
- په خوړو کې د انټي اکسیډنټ نشتوالی (دا هغه مواد دي چې د بدن حجرات ساتي).
- افلاټوکسین هغه زهرجن مواد دي چې د یو ډول فنګس څخه راځي چې په ګرمو او مرطوب اقلیم کې کرل شوي غلو او مونګ پوټکي باندې وده کوي.
- پرازيټونه لکه چينجي او ساري ناروغۍ لکه شری، ملاريا او HIV. دا ناروغۍ بدن کمزوری کوي او د مغذي موادو جذب کموي.
- په ژوند کې لوی فشار لرونکي حالتونه، لکه قحط، فقر، جګړه، او طبیعي آفتونه.
د کواشیورکور تشخیص څنګه کیږي؟
ډاکټران څنګه د دې ناروغۍ (کواشیورکور) په سمه توګه تشخیص کوي؟
ډیری وختونه، یو ډاکټر به لومړی د ماشوم فزیکي معاینه کولو او د هغو نښو نښانو په لټه کې چې موږ یې مخکې بحث کړی و (په ځانګړې توګه پړسوب، د پوستکي بدلونونه، او د ویښتو بدلونونه) د حالت تشخیص وکړي.
سربیره:
- د مور یا پالونکي څخه د ماشوم د خوړو په اړه پوښتنه وکړئ، هره ورځ کوم ډول خواړه خوري، او ایا دوی کافي پروټین ترلاسه کوي.
- د پخوانیو ناروغیو او روانو انتاناتو په اړه پوښتنه وکړئ.
- د ماشوم د وزن او قد تناسب او د عمر له مخې قد اندازه کیږي او د نړیوال روغتیا سازمان د ودې چارټونو سره پرتله کیږي. دا اندازه کول کولی شي ډاکټر ته ښه نظر ورکړي چې د ماشوم خوارځواکي څومره جدي ده او د دوی وده یې څومره اغیزمنه کړې ده.
د کواشیورکور درملنه څنګه کیږي؟
کواشیورکور هغه ناروغي ده چې بیړني طبي درملنې ته اړتیا لري. څومره چې درملنه اوږده شي، هومره پیچلتیاوې رامینځته کیدی شي. د روغتیا نړیوال سازمان (WHO) د شدید خوارځواکۍ درملنې لپاره 10 ګامونه په ګوته کړي دي. دا باید په ډیر احتیاط سره ترسره شي، په روغتون کې د طبي څارنې لاندې.
۱. د هایپوګلیسیمیا مخنیوی/درملنه: کله چې په خوارځواکۍ اخته ماشومانو ته ناڅاپه خواړه ورکړل شي، د دوی د وینې د شکر کچه په خطرناکه توګه راټیټیږي. له همدې امله، ځانګړي جوړ شوي مایعات (چې ګلوکوز لري) په تدریجي ډول ورکول کیږي.
۲. د هایپوترمیا مخنیوی/درملنه: خوارځواکي څاروي د خپل بدن د تودوخې تنظیمولو کې ستونزه لري. له همدې امله، دوی باید ګرم وساتل شي (د ګرمو جامو، کمپلو سره).
۳. د ډیهایډریشن مخنیوی/درملنه: په کواشیورکور کې د ډیهایډریشن درملنې لپاره د RESOMAL ("د تغذیې لپاره د بیا هایدریشن حل") په نوم یو ځانګړی فورمول ورکول کیږي. دا په بدن کې د مایعاتو او مالګو (په ځانګړي توګه سوډیم) توازن بحالولو او ساتلو لپاره ډیزاین شوی. دا د خولې له لارې یا که اړتیا وي، د ټیوب له لارې ورکول کیدی شي.
۴. د الکترولیت عدم توازن اصلاح کول: په بدن کې د الکترولیت عدم توازن، لکه پوټاشیم او مګنیزیم، جدي دي او د ژوند لپاره ګواښونکي کیدی شي. دا کولی شي بدلون ومومي، په ځانګړې توګه کله چې یو څوک چې خوارځواکي وي بیا خواړه پیل کړي. روغتیایی کارکونکي هڅه کوي چې لومړی دا سم کړي، ډیری وختونه د (RESOMAL) محلول له لارې.
۵. د انتاناتو مخنیوی/درملنه: د کمزوري معافیت سیسټم له امله چې د کواشیورکور سره راځي، هر ډول انتان د رغیدو لپاره جدي ګواښ دی. له همدې امله، حتی که کوم شک شتون ولري، پراخه سپیکٹرم انټي بیوټیکونه ورکول کیږي.
۶. د مایکرو غذايي موادو د کمښت اصلاح:د ویټامین A، فولیک اسید، زنک او اوسپنې په څیر د اړینو ویټامینونو او منرالونو کمښت سمیږي. په هرصورت، اوسپنه یوازې وروسته له هغه ورکول کیږي کله چې ماشوم یو څه روغ شي.
۷. په احتیاط سره خواړه ورکول پیل کړئ: دا یو ډیر مهم ګام دی. د خوارځواکۍ لرونکو خلکو میټابولیزم (د بدن د انرژۍ د تولید او کارولو لاره) بدله شوې ده. کله چې دوی بیا خواړه ورکول پیل کړي، د دوی میټابولیزم بیا بدلون پیل کوي. مګر که دا ډیر ژر پیښ شي، د "ری فیډینګ سنډروم" په نوم د ژوند ګواښونکي پیچلتیا رامینځته کیدی شي. له همدې امله، تغذیه په ډیر احتیاط سره پیل کیږي، په لږ مقدار کې، په ورځ کې څو ځله، د نږدې څارنې لاندې. په ځانګړې توګه په (کواشیورکور) کې، پروټین باید په تدریجي ډول، لږ څه ورو ورو معرفي شي.
۸. د ماشوم د ودې وده: کله چې د ماشوم حالت ثبات ومومي او داسې ښکاري چې هغه ښه تغذیه زغمي، نو د ورکړل شوي کالوري او پروټین اندازه په تدریجي ډول زیاتیږي. د روغتیا نړیوال سازمان په ځانګړي ډول جوړ شوي، د تغذیې له پلوه بډایه، چمتو شوي معالجوي خواړه (RUTF) رامینځته کړي دي. دا د اړتیا په صورت کې په شفاهي یا د ټیوب له لارې ورکول کیدی شي. دا د تغذیې بیارغونې مرحله ده. دا کولی شي څو اونۍ وخت ونیسي (معمولا 2-6 اونۍ).
۹. حسي هڅونه او احساساتي ملاتړ چمتو کړئ: د کواشیورکور سره ماشومان ممکن د اوږدې مودې لپاره سست او سست وي. د دوی فکري، عصبي او ټولنیز پرمختګ ممکن د خوارځواکۍ له امله ودرول شي. د هڅونې فعالیتونه لکه د لوبو، خبرو اترو، او د دوی د پرمختګ بیرته ترلاسه کولو کې د مرستې لپاره د مینې او مینې ورکول د درملنې پلان برخه ده. که امکان ولري، روغتیایی کارکونکي به د ماشوم مور هم پدې پروسه کې شامله کړي.
۱۰. د رغیدو وروسته د تعقیب لپاره چمتووالی: مخکې له دې چې ماشوم له روغتون څخه رخصت شي، روغتیایی کارکونکي مور (یا پالونکي) ته د تغذیې، شیدو ورکولو، د متوازن رژیم چمتو کولو، د خوړو او اوبو حفظ الصحې، او د ناروغیو مخنیوي په اړه تعلیم او مشوره ورکوي. که اړتیا وي، واکسین ورکول کیږي. که امکان ولري، د باثباته، مغذي خوړو رسولو ترلاسه کولو کې مرسته وکړئ.
د کواشیورکور مخنیوی څنګه وکړو؟
"د ناروغۍ د پراختیا وروسته د درملنې په پرتله د هغې مخنیوی غوره دی." نو داسې شیان شته چې موږ یې د مخنیوي لپاره کولی شو (کواشیورکور).
- زده کړه او پوهاوی: دا ډیره مهمه ده چې والدین او ټولنې ته د اساسي تغذیې، د مور د شیدو ورکولو اهمیت (لږترلږه د 6 میاشتو لپاره ځانګړې شیدې ورکول، وروسته تر 2 کلونو پورې د تکمیلي خواړو سره د مور شیدې ورکول)، د ماشومانو او میندو د تغذیې اړتیاوې په اړه روزنه ورکړل شي. دا هم اړینه ده چې په سمه عمر او سمه لاره کې د تکمیلي خواړو پیل کولو څرنګوالی ورزده شي.
- د تغذیې ملاتړ: د حکومت او مختلفو سازمانونو لخوا د تغذیې پروګرامونو پلي کول. د مثال په توګه، امیندواره میندو، شیدې ورکوونکو میندو او کوچنیو ماشومانو ته د تغذیې اضافي مواد (لکه تریپوشا) چمتو کول. همدارنګه، د محلي فصلونو (لکه مورینګا، پالک، نخود، سویا) هڅول چې پروټین او مایکرو غذايي مواد چمتو کوي.
- د ناروغیو کنټرول: د ساري ناروغیو کنټرول (لکه اسهال، تنفسي انتانات) او انتانات. دا بدن کمزوری کوي او د مغذي موادو جذب کموي. د حفظ الصحې ښه کول (د لاسونو مینځل، د پاکو اوبو څښل، د تشنابونو کارول) او په وخت سره د واکسیناسیون چمتو کول د خوارځواکۍ مخنیوي کې اوږده لاره ده.
- د خوړو خوندیتوب: هره کورنۍ باید مغذي خوړو ته لاسرسی ولري.
که چیرې د کواشیورکور درملنه ونشي نو څه پیښیږي؟ د رغیدو امکانات څه دي؟
دا هغه څه دي چې موږ یې ضرور پوهیدلو ته اړتیا لرو.
که چیرې درملنه ونشي، نو کواشیورکور کیدای شي وژونکی وي. مړینه د انتان، ډیهایډریشن، د زړه د ناکامۍ، یا د ځيګر د ناکامۍ له امله رامنځته کیدی شي.
حتی کله چې درملنه پیل شي، د "ریفیډنګ سنډروم" په نوم د مخکې ذکر شوي پیچلتیا خطر شتون لري. له همدې امله درملنه په روغتون کې بستر کیدو او د طبي څارنې لاندې ترسره کیږي.
په هرصورت، هغه ماشومان چې په بریالیتوب سره او په وخت سره درملنه او بیارغونه کیږي کولی شي ښه رغونه وکړي. که څه هم د کواشیورکور ځینې اوږدمهاله اغیزې شتون لري (د بیلګې په توګه، د ودې مخه نیول، د زده کړې معلولیت)، دوی هم له منځه تللی شي.
د کواشیورکور اختلاطات ډیر شدید کیږي او څومره چې درملنه یې نه کیږي اوږدیږي. ځینې ماشومان ممکن هیڅکله د دوی د ودې او پراختیا ځنډ څخه په بشپړ ډول روغ نشي. دوی ممکن د ځيګر ناروغۍ او د پانقراس د کمښت سره مخ پاتې شي.
نو، په یاد ولرئ، هرڅومره ژر چې ناروغي تشخیص شي او درملنه یې پیل شي، هومره به یې پایلې ښې وي.
په پای کې، د پړسوب او پړسوب له امله ممکن د کواشیورکور ناروغي د خوارځواکۍ په څیر نه ښکاري. دا کولی شي ناڅاپي، پټ اړخیزې اغیزې هم ولري لکه د اشتها له لاسه ورکول او د غوړ ځیګر ناروغي. د کواشیورکور په سمه توګه درملنې لپاره، دا مهمه ده چې پوه شئ. په کور کې یوازې د لوړ پروټین رژیم ورکول ممکن کافي نه وي، او حتی خطرناک هم وي. له همدې امله، که تاسو د کواشیورکور نښې ولرئ، نو دا مهمه ده چې ژر تر ژره طبي مشوره وغواړئ، په ځانګړې توګه په کوچنیو ماشومانو کې. هرڅومره ژر چې تاسو مداخله وکړئ، هومره لږ احتمال لرئ چې تاسو د خوارځواکۍ سره مخ شئ.
نو، د دې کیسې څخه کوم مهم شیان دي چې موږ یې باید په یاد ولرو؟
دا ښه په یاد ولرئ:
- کواشیورکور د خوارځواکۍ یوه سخته ناروغي ده چې د پروټین کمښت له امله رامینځته کیږي، په ځانګړې توګه کوچني ماشومان اغیزمن کوي.
- اصلي نښې یې غټه ګېډه، پړسوب شوي پښې، خو نری بدن دي . سربیره پردې، ممکن په پوستکي او ویښتو کې بدلونونه، د اشتها کموالی، او خارښت وي.
- دا یو احتمالي وژونکی حالت دی، نو سمدستي طبي پاملرنه اړینه ده. په کور کې د دې درملنې هڅه مه کوئ.
- د ماشوم د خوړو په اړه، په ځانګړې توګهډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو خپل ماشوم ته د پروټین بډایه خواړه ورکوئ (لکه کب، غوښه، هګۍ، شیدې، دال او نخود). ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو ماشوم د مور له شیدو څخه د شیدو ورکولو پرمهال مناسب تغذیه ترلاسه کوي.
- حفظ الصحه (لاس مینځل، پاکې اوبه) او د ناروغیو مخنیوی (واکسین کول) د دې وضعیت کمولو کې مرسته کوي.
- که ستاسو ماشوم له دې نښو نښانو څخه کومه یوه ولري، نو ځنډ مه کوئ او نږدې ډاکټر یا روغتون ته لاړ شئ. ژر درملنه کولی شي د ماشوم ژوند وژغوري او اوږدمهاله اغیزې کمې کړي.
` کواشیورکور، خوارځواکي، د پروټین کمښت، د ماشومانو تغذیه، پړسوب، د معدې پړسوب، د تغذیې کمښت











💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم