هغه څه چې تاسو ورته اړتیا لرئ د لیمفوما په اړه پوه شئ - راځئ چې خبرې وکړو!

آیا تاسو کله هم په خپل بدن کې کوچنۍ ټوټې لرئ، په ځانګړې توګه ستاسو په غاړه، بغلونو او کمر کې؟ یا تاسو کله هم پرته له کوم دلیل څخه ډیر ستړی او سست احساس کړی دی؟ دا شیان حتی د عام زکام سره هم پیښ کیدی شي. په هرصورت، دا ځینې وختونه د لیمفوما په نوم د سرطان د یو ډول نښې کیدی شي. نو، نن به موږ د دې په اړه وغږیږو چې لیمفوما څه شی دی، دا څنګه وده کوي، نښې یې څه دي، او ایا درملنه شتون لري.

لیمفوما په حقیقت کې څه شی دی؟

په ساده ډول، لیمفوما یو سرطان دی چې زموږ په لیمفاټیک سیسټم کې وده کوي. د وینې رګونو په څیر، زموږ بدن د لیمفاټیک سیسټم په نوم د ښی چینلونو یوه شبکه لري. د دې اصلي دنده زموږ بدن د ناروغۍ څخه ساتل دي، یعني د میکروبونو سره مبارزه کول. دا لیمفاټیک سیسټم د لیمفاټیک نوډونو، لیمفاټیک رګونو او څو نورو ارګانونو څخه جوړ شوی دی.

په دې لمفاوي سیسټم کې یو ځانګړی ډول حجرو ته لیمفوسایټ ویل کیږي. دا په حقیقت کې د سپینې وینې حجرو یو ډول دی. لیمفوما هغه وخت رامینځته کیږي کله چې دا لمفاوي حجرې په غیر معمولي ډول وده پیل کړي، له کنټرول څخه بهر. د زیان رسوونکو واښو په څیر، دا حجرې ډیرې وده کوي او سره راټولیږي ترڅو تومورونه جوړ کړي. دا د وینې سرطان هم ګڼل کیږي، ځکه چې دا د سپینې وینې حجرو کې پیل کیږي.

د لیمفاوم دوه اصلي ډولونه شتون لري:

۱. د هودکین لیمفوما

۲. د غیر هودکین لیمفوما

د دې دوو ډولونو سربیره، له ۷۰ څخه ډیر نور فرعي ډولونه شتون لري. د لیمفوما ځینې ډولونه ډیر تیریدونکي دي، پداسې حال کې چې نور یې ډیر بې وسه دي. غوره برخه دا ده چې ډیری وخت، لیمفوما کنټرول کیدی شي (معاف شي) یا په بشپړ ډول د درملنې سره روغ شي. هرڅوک کولی شي لیمفوما رامینځته کړي، له کوچني ماشومانو څخه تر لویانو پورې. مګر پدې مقاله کې، موږ به په عمده توګه په لویانو کې د لیمفوما په اړه وغږیږو.

ایا لیمفوما یوه عامه ناروغي ده؟

نه، لیمفوما د سرطان د نورو ډولونو په پرتله ډېره عامه ناروغي نه ده. د مثال په توګه، د امریکا د سرطان ټولنه تمه لري چې په ۲۰۲۳ کال کې به په متحده ایالاتو کې د لیمفوما شاوخوا ۸۹،۰۰۰ نوې قضیې تشخیص شي. په ورته وخت کې، دا هم ویل کیږي چې د سږو د سرطان شاوخوا ۲۳۶،۷۴۰ قضیې به تشخیص شي. نو، داسې ښکاري چې لیمفوما نسبتا نادره ده.

څوک د لیمفوما د پراختیا لوړ خطر لري؟

• د نان هودکین لیمفوما معمولا د 60 او 80 کلونو ترمنځ خلکو کې پیښیږي. نارینه د ښځو په پرتله د دې د پراختیا احتمال ډیر لري.
• د هودکین لیمفوما د ۲۰ او ۳۹ کلونو ترمنځ او د ۶۵ کلونو څخه پورته عمر لرونکو خلکو کې وده کولی شي. دا په نارینه وو کې هم یو څه ډیر عام دی.

د لیمفوما عامې نښې کومې دي؟

ډیری وختونه، د لیمفوما نښې نښانې د نورو، لږ جدي ناروغیو سره ورته وي. له دې څخه مه ویره مه کوئ چې فکر وکړئ چې تاسو لیمفوما لرئ ځکه چې تاسو دا نښې لرئ. په هرصورت، که تاسو کوم بدلونونه یا نوې نښې وګورئ چې د څو اونیو وروسته نه ځي، نو غوره ده چې د مشورې لپاره ډاکټر وګورئ.

هغه نښې نښانې چې ممکن د هودګین او غیر هودګین لیمفوما دواړو لپاره عام وي عبارت دي له:

• بې درده پړسوب: په غاړه، تخرګ یا کمر کې یو یا څو لمفاوي غدې چې پړسیدلي وي او د څو اونیو وروسته نه ځي. دا ممکن د کوچنیو ټوټو په څیر احساس شي چې په لاس کې احساس کیدی شي.
• دوامداره ستړیا: د ورځې په اوږدو کې د ستړیا او سستۍ احساس کول، حتی د ښه خوب وروسته هم.
• تکراري تبه: د دوو ورځو څخه زیات د ۱۰۳ فارنهایټ (۳۹.۵ سیلسیس) څخه ډیر تبه، یا هغه تبه چې کمه شي او بیا بیرته راشي.
• د شپې لوند خوله: د شپې د خوب پر مهال دومره خوله کېدل چې چادرۍ او جامې لوند شي.
• ساه لنډي: په سینه کې د سختوالي احساس، لکه څنګه چې تاسو ساه نشئ اخیستلی.
• ناڅرګنده وزن کمول: د شپږو میاشتو په اوږدو کې د خپل ټول وزن شاوخوا ۱۰٪ کمول، پرته له کوم رژیم یا تمرین څخه.

مهم: که تاسو د دې نښو څخه یو یا ډیر ولرئ، دا په دې معنی نه ده چې تاسو لیمفوما لرئ. په هرصورت، دا لاهم مهمه ده چې طبي مشوره وغواړئ.

د لیمفوما لاملونه څه دي؟

لیمفوما د لیمفاټیک سیسټم کې د سپینې وینې حجرو کې د جینیاتي بدلونونو (میوټیشنونو) له امله رامینځته کیږي، کوم چې دوی د کنټرول پرته په چټکۍ سره وده کونکي سرطان حجرو ته اړوي. ډیری وختونه دا ستونزمن وي چې په سمه توګه معلومه شي چې د دې جینیاتي بدلونونو لامل څه دی. دا پدې مانا ده چې دوی ډیری وختونه په ناڅاپي ډول پیښیږي.

خو، څېړنو موندلې ده چې ځینې شرایط او ستونزې ممکن د لیمفوما د پراختیا خطر زیات کړي. پدې کې شامل دي:

• که تاسو د ویروس انتان لرئ یا اوس مهال لرئ لکه HIV (د انسان معافیت کمښت ویروس) ، د ایپسټین بار ویروس (هغه ویروس چې د مونونیوکلیوسیس یا د بوس کولو ناروغۍ لامل کیږي) ، یا د کاپوسي سارکوما د انسان معافیت کمښت ویروس .
• که ستاسو په کورنۍ کې څوک لیمفوما (د کورنۍ تاریخ) ولري.
• که ستاسو د معافیت سیسټم د نورو ناروغیو یا طبي درملنې له امله کمزوری شوی وي. د مثال په توګه، هغه خلک چې د غړو پیوند یې کړی وي د معافیت ضد درملو په نوم درمل اخلي ترڅو بدن د لیږد شوي غړي ردولو مخه ونیسي. دا درمل د معافیت سیسټم کمزوری کوي.
• که تاسو د اتومیمون ناروغي لرئ، دا هغه حالت دی چې ستاسو د بدن معافیت سیسټم په غلطۍ سره ستاسو د ساتنې پرځای ستاسو په خپل بدن برید کوي.

لیمفوما څنګه تشخیص کیږي؟

ډاکټران په عمده توګه د لیمفوما تشخیص لپاره ډیری ازموینې ترسره کوي.

۱. فزیکي معاینه: پورته ذکر شوي نښې نښانې وګورئ. د لمف نوډونو او غړو لکه تڼۍ پړسوب وګورئ.

۲. بایوپسي: دا د لیمفوما د تایید لپاره ترټولو مهمه ازموینه ده. د نسج یوه کوچنۍ ټوټه د پړسوب شوي لمف نوډ یا نورو شکمنو نسجونو څخه اخیستل کیږي او د طبي رنځپوه لخوا د مایکروسکوپ لاندې معاینه کیږي. دا هغه څه دي چې تاسو ته به په سمه توګه ووایی چې ایا د سرطان حجرې شتون لري او که داسې وي، نو دا د لیمفوما کوم ډول دی.

که چیرې دا معاینات د لیمفوما څرګندونه وکړي، نو ډاکټران به د وینې اضافي معاینات او د امیجنگ ازموینې ترسره کړي ترڅو د حالت په اړه نور معلومات ترلاسه کړي او درملنه پلان کړي.

د وینې معاینات

• د وینې بشپړ شمېرنه (CBC) د توپیر سره: دا د سپینې وینې حجرو، سره وینې حجرو، او پلیټلیټونو په څیر شیانو کچه ګوري.
• د اریتروسایټ سیډیمینټیشن ریټ (ESR): دا په بدن کې د التهاب په اړه نظر ترلاسه کولو کې مرسته کوي.
• د لکټیټ ډیهایډروجنیز (LDH): دا کچه ممکن هغه وخت لوړه شي کله چې حجرات په چټکۍ سره وده کوي/مړ کیږي.
• د ځيګر او پښتورګو د فعالیت معاینات.
• د سیرم پروټین الیکروفوریسس (SPEP): دا مهمه ده چې د غیر معمولي پروټینونو (M پروټینونو) لټون وشي چې په ځینو لیمفاومونو کې تولید کیږي.

د انځور کولو ازموینې

• د سي ټي سکین (کمپیوټډ ټوموګرافي - سي ټي سکین): دا د دې لپاره کارول کیدی شي چې وګوري چې ایا د لمف نوډونه، تلی، یا نور غړي پړسیدلي دي، او ایا سرطان خپور شوی دی.
• د PET سکین (د پوزیټرون اخراج ټوموګرافي - د PET سکین): دا د هغو سیمو په پیژندلو کې خورا ګټور دی چیرې چې د سرطان حجرې شتون لري. د PET سکین ډیری وختونه د CT سکین سره یوځای ترسره کیږي. ځینې وختونه د MRI (مقناطیسي ریزونانس امیجنگ) سکین هم کارول کیږي.

که تاسو غیر هودکین لیمفوما لرئ، ستاسو ډاکټر ممکن د هغې پورې اړوند ځانګړي جینونه او پروټینونه پیژندلو لپاره اضافي ازموینې امر کړي.

د لیمفوما درملنې څه دي؟

د لیمفوما درملنه د لیمفوما ډول پورې اړه لري. د مثال په توګه، که تاسو د لیمفوما ډیر تیریدونکی ډول لرئ، ستاسو ډاکټر ممکن د درملنې پیل کولو دمخه د فعال څارنې یا محتاط انتظار سپارښتنه وکړي. دا پدې مانا ده چې ستاسو روغتیا او د لیمفوما نښې نښانې له نږدې څارل کیږي، او درملنه تر هغه وخته پورې نه پیل کیږي تر څو چې ناروغي ډیره شدیده نه شي.

د لیمفاوم لپاره ترټولو عام کارول شوي درملنې په لاندې ډول دي:

• کيموتراپي
• د وړانګو درملنه
• هدفمند درملنه
• د معافیت درملنه
• د CAR T-حجرو درملنه
• د سټیم سیل یا د هډوکي میرو لیږد

ستاسو ډاکټر ممکن ستاسو د درملنې پلان د یوې برخې په توګه د ارامولو پاملرنې سپارښتنه هم وکړي. دا تاسو سره د درملنې نښې نښانې او اړخیزې اغیزې اداره کولو کې مرسته کوي. پدې کې احساساتي ملاتړ او آرامۍ چمتو کول هم شامل دي.

د درملنې جانبي عوارض څه دي؟

د لیمفوما درملنه کولی شي مختلف اړخیزې اغیزې رامینځته کړي. ځکه چې هرڅوک ورته درملنې ته په مختلف ډول ځواب ورکوي، نو دا مهمه ده چې له خپل ډاکټر څخه د خپلې درملنې د اړخیزو اغیزو او د هغوی د اداره کولو څرنګوالي په اړه پوښتنه وکړئ.

څنګه کولی شئ د لیمفوما د پراختیا خطر کم کړئ؟

څېړونکي لا هم د لیمفوما د پراختیا لپاره د خطر عوامل څېړي. د دې باور کولو لپاره دلیل شتون لري چې د ویروسونو ځینې ډولونه او د کورنۍ تاریخ ممکن ستاسو د لیمفوما د پراختیا خطر زیات کړي. که تاسو فکر کوئ چې تاسو ممکن د خپل طبي تاریخ یا د کورنۍ تاریخ له امله د لیمفوما خطر سره مخ یاست، نو د دې په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.

د لیمفوما سره یو څوک څه هیله لري؟

ستاسو وړاندوینه هغه څه دي چې تاسو یې د درملنې بشپړولو وروسته تمه کولی شئ. دا په ډیری شیانو پورې اړه لري، لکه د لیمفوما ډول چې تاسو یې لرئ، ستاسو عمر، او ستاسو عمومي روغتیا. په هرصورت، په ډیری قضیو کې، درملنه کولی شي لیمفوما معافیت ته ورسوي یا حتی په بشپړ ډول یې درملنه وکړي. معافیت پدې معنی دی چې تاسو د لیمفوما هیڅ نښې نلرئ او په ازموینو کې د لیمفوما هیڅ نښې نه موندل کیدی شي.

په هرصورت، هغه لیمفوما چې په معافیت کې وي بیا راګرځیدلی شي. که تاسو په معافیت کې لیمفوما لرئ، نو تاسو به اړتیا ولرئ چې د منظم تعقیبي ملاقاتونو لپاره خپل ډاکټر ته مراجعه وکړئ. ستاسو ډاکټر به د لیمفوما نښو د معاینې لپاره ازموینې وکړي. نښې نښانې هغه څه دي چې تاسو یې احساس کوئ او تشریح کولی شئ. نښې نښانې په هغه شیانو کې بدلونونه دي چې د وینې معاینې سره اندازه کیدی شي، لکه تبه او د سپینې وینې حجرو شمیر.

د لیمفوما د درملنې کچه څومره ده؟

په ټولیز ډول، معلومات ښیي چې د هودکین لیمفوما سره 89٪ خلک او د غیر هودکین لیمفوما سره 74٪ خلک د تشخیص څخه پنځه کاله وروسته ژوندي دي.

دا د ژوندي پاتې کیدو کچه د ورته ناروغۍ لرونکو ډلو د تجربې پراساس اټکلونه دي. دوی دقیق اټکل نه ورکوي چې یو څوک به د لیمفوما سره څومره وخت ژوند وکړي. که تاسو پدې اړه کومه پوښتنه لرئ، له خپل ډاکټر څخه پوښتنه وکړئ.

که زه لیمفوما ولرم نو څنګه باید ځان وساتم؟

که تاسو لیمفوما لرئ، نو دا ډیره ګټوره کیدی شي چې د هغې سره د ژوند کولو لپاره پلان جوړ کړئ. دا پلان به تاسو سره د درملنې په لومړۍ دوره کې، او همدارنګه د تعقیبي لیدنو په جریان کې مرسته وکړي. دلته ځینې شیان دي چې د خپل پلان جوړولو پرمهال باید په پام کې ونیول شي:

• ومومئ چې د لیمفوما درملنه به ستاسو په ورځني ژوند څه اغیزه وکړي. بیا تاسو پریکړه کولی شئ چې ایا تاسو په کور کې مرستې ته اړتیا لرئ یا کله چې درملنې ته ځئ.
• متوازن خواړه وخورئ. په خپل رژیم کې د غوښې، سبزیجاتو، ټول غلې دانې او مستو په څیر خواړه شامل کړئ. د سرطان درملنه کولی شي ستاسو اشتها له لاسه ورکړي. که دا پیښ شي، نو د تغذیې له متخصص سره د هغو غذايي موادو د ترلاسه کولو په اړه خبرې وکړئ چې تاسو ورته اړتیا لرئ ترڅو د درملنې پرمهال انرژي ولرئ.
• د ځان لپاره وخت پیدا کړئ. داسې کارونه وکړئ لکه ژورنالینګ کول، موسیقي اوریدل، په بهر کې وخت تیرول. د سرطان سره ژوند کول فشار لرونکی دی. د مراقبت او تنفس تمرینونو په څیر شیان کولی شي د فشار کمولو کې مرسته وکړي.
• یو څه تمرین وکړئ. څیړنې ښیي چې تمرین کولی شي ستړیا او فشار کم کړي او د لیمفوما ناروغانو لپاره د ژوند کیفیت ښه کړي.
• سرطان یوازیتوب تجربه کیدی شي. د خپلې ناروغۍ په اړه له خپلې کورنۍ او ملګرو سره خبرې کول ستونزمن کیدی شي. له خپل ډاکټر څخه د هغو خدماتو او پروګرامونو په اړه پوښتنه وکړئ چې ستاسو سره مرسته کولی شي.

کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟

هرکله چې تاسو فکر کوئ چې ستاسو د لیمفوما نښې خرابیږي، یا هرکله چې تاسو د درملنې د اړخیزو اغیزو اداره کولو کې مرستې ته اړتیا لرئ، خپل ډاکټر سره وګورئ.

کله باید بیړني خونې ته لاړ شئ؟

د سرطان ډیری درملنې ستاسو د معافیت سیسټم اغیزمن کوي. دا پدې مانا ده چې ستاسو د سرطان درملنه ممکن ستاسو د انتاناتو خطر زیات کړي. دلته ځینې نښې نښانې دي چې ممکن تاسو ته اړتیا ولري چې بیړني خونې ته لاړ شئ:

• د ۱۰۰.۳ فارنهایټ (۳۹.۵ سیلسیس) یا له هغه څخه لوړ تبه.
• د یخنۍ او لړزې احساس (سړه کېدل).
• تولیدي یا "لونده" ټوخی.
• د معدې درد.
• د دوو اونیو څخه زیات دوامداره اسهال.

له ډاکټر څخه باید کومې پوښتنې وکړم؟

هغه پوښتنې چې تاسو یې د سرطان سره د سفر په جریان کې لرئ ممکن د وخت په تیریدو سره بدلون ومومي. که تاسو یوازې د لیمفوما تشخیص شوی وي، دلته ځینې اساسي پوښتنې دي چې تاسو یې کولی شئ وپوښتئ:

• ته څنګه پوهیږې چې زه لیمفوما لرم؟
• زه کوم ډول لیمفوما لرم؟
• زه له څومره مودې راهیسې دا لیمفوما لرم؟
• زه د درملنې کوم انتخابونه لرم؟
• د هرې درملنې جانبي عوارض څه دي؟
• زه د خپل حالت (وړاندوینه) په اړه څه تمه کولی شم؟

ایا لیمفوما یو جدي سرطان دی؟

دا د لیمفوما ډول پورې اړه لري چې تاسو یې لرئ. د مثال په توګه، غیر هودکین لیمفوما.دا کولی شي ستاسو بدن د ژوند ګواښونکي انتاناتو، د سرطان نورو ډولونو او د زړه ناروغۍ لپاره ډیر حساس کړي. د احصایو له مخې، په ټوله نړۍ کې شاوخوا 300,000 خلک د غیر هودکین لیمفوما د یو ډول څخه مري.

آیا د وینې معاینې له لارې لیمفوما تشخیص کیدی شي؟

د وینې معاینات کولی شي د سپینو وینې حجرو په شمیر کې د زیاتوالي په څیر شیان کشف کړي. دا کولی شي د وینې سرطان نښې وي لکه لیمفوما یا لیوکیمیا. په هرصورت، یوازې د وینې معاینات نشي کولی په ډاډ سره ووایی چې ایا تاسو لیمفوما لرئ. ډاکټران په عمده توګه د بایوپسي او امیجنگ ازموینو پایلو پراساس لیمفوما تشخیص کوي.

لیمفوما اکثرا له کوم ځای څخه پیل کیږي؟

لیمفوما ستاسو په بدن کې له هر هغه ځای څخه پیل کیدی شي چیرې چې تاسو لیمفوسایت لرئ. دا د سپینې وینې حجرو یو ډول دی چې د انتان سره مبارزه کوي. دا ستاسو په لیمفا نوډونو، تلی، هډوکي میرو او ستاسو د بدن په نورو برخو کې موندل کیږي. ترټولو عام لومړۍ نښه یې په غاړه، پورتنۍ سینې، تخرګونو، معدې یا کمر کې د لیمفا نوډونو پړسوب دی.

لیمفوما څومره وخت پرته له دې چې معلومه شي شتون ولري؟

تاسو کولی شئ د کلونو لپاره لیمفوما ولرئ پرته له دې چې کومې نښې تجربه کړئ. ځینې وختونه، د لیمفوما نښې په ناڅاپي ډول د معمول امیجنگ ازموینو په جریان کې کشف کیږي چې د بل دلیل لپاره ترسره کیږي.

په پای کې، هغه شیان چې باید په یاد ولرئ (کور ته د تګ پیغام)

لیمفوما یوه جدي ناروغي ده. له نېکه مرغه، د لیمفوما درملنه ښه کېږي، چې خلکو سره د اوږد ژوند کولو کې مرسته کوي. د ژوندي پاتې کیدو کچه هر کال مخ په زیاتیدو ده. څیړونکي د لیمفوما د پراختیا لپاره د خطر فکتورونو په اړه هم ډیر څه کشف کوي.

که تاسو فکر کوئ چې تاسو ممکن د لیمفوما خطر سره مخ یاست، نو له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ. که داسې وي، هغه به تاسو ته تشریح کړي چې تاسو د خپلې روغتیا ساتنې لپاره څه کولی شئ.

په یاد ولرئ، ژر تشخیص او سمه درملنه تر ټولو مهم شیان دي.

که تاسو پدې اړه نورې پوښتنې لرئ، نو له ډاکټر څخه پوښتنه کولو کې ډډه مه کوئ. روغ اوسئ!

` لیمفوما، سرطان، د لمف نوډونه، نښې نښانې، درملنه، هودګین لیمفوما، غیر هودګین لیمفوما