آیا تاسو کله هم د PML (Progressive Multifocal Leukoencephalopathy) په نوم د ناروغۍ په اړه اوریدلي یاست؟ تاسو ممکن د دې نوم سره بلد نه یاست. دلیل یې دا دی چې PML یو ډیر نادر انتان دی چې زموږ دماغ اغیزه کوي. پدې کې څه پیښیږي دا دي چې هغه حجرې چې مایلین تولیدوي، زموږ په دماغ کې د عصبي حجرو شاوخوا محافظتي پوښ، په تدریجي ډول له منځه ځي. مایلین یو ماده ده چې د تیلو په څیر ده. دا هغه څه دي چې په دماغ او نخاعي رګ (زموږ مرکزي عصبي سیسټم) کې نیورونونه ساتي. نو کله چې دا مایلین له لاسه ورکړل شي، په دماغ کې سپینه ماده زیانمن کیږي.
د PML نوم څه معنی لري؟
اوس راځئ چې وګورو چې د PML په نوم کې توري څه معنی لري. د دې پوهیدل به تاسو ته د ناروغۍ په اړه یو څه مفکوره درکړي.
- P — پرمختللی: دا پدې مانا ده چې ناروغي په تدریجي ډول خرابیږي . دا پدې مانا ده چې نښې نښانې ممکن د وخت په تیریدو سره زیاتې شي.
- M — څو اړخیزه: دا پدې مانا ده چې ناروغي د دماغ یوې برخې پورې محدوده نه ده، بلکې په څو برخو اغیزه کوي . دا داسې ده لکه د دماغ په څو برخو کې کوچني زخمونه شتون لري.
- L — Leukoencephalopathy: دا کلمه یو څه پیچلې ښکاري، نه ده؟ په ساده ډول، دا پدې مانا ده چې دا ناروغي په عمده توګه په دماغ کې مایلین، یا سپینه ماده اغیزه کوي .
نو، PML دماغ ته زیان رسوي. دا زیان کولی شي د مختلفو عصبي ستونزو لامل شي. د مثال په توګه، ذهني نیمګړتیا، د لید ستونزې، او د تګ راتګ مشکل. ځکه چې PML یوه پرمختللې ناروغي ده، دا د وخت په تیریدو سره خراب کیدی شي. په هرصورت، د ځینو خلکو لپاره، لومړنۍ درملنه کولی شي د ناروغۍ پرمختګ ورو کړي.
د PML لومړنۍ نښې کومې دي؟
د ډېرو خلکو لپاره، د PML نښې نښانې ډېرې نازکې پیل کیږي. همدارنګه، نښې نښانې د دې پورې اړه لري چې د دماغ کومه برخه د انتان لخوا اغیزمنه شوې ده. فکر وکړئ لکه څنګه چې د ونې یوه څانګه مړه کیږي، د هغې څانګې ټولې نورې دندې کار کول ودروي.
د PML لومړنۍ نښې نښانې کېدای شي پدې کې شامل وي:
- بې نظمي یا د همغږۍ نشتوالی
- د خبرو کولو یا فکر کولو ستونزه
- په بدن کې د کمزورۍ احساس
لکه څنګه چې انتان پرمختګ کوي، تاسو ممکن نښې نښانې هم تجربه کړئ لکه:
- ډیمنشیا، د حافظې له لاسه ورکول
- د خبرو له لاسه ورکول
- د لید له لاسه ورکول
- د چلند او شخصیت بدلونونه
ځینې خلک ممکن د سر درد یا قبضیت تجربه هم وکړي، مګر دا نادره ده. له بده مرغه، PML معمولا د وخت په تیریدو سره خرابیږي، اودا ډیری وخت وژونکی کیدی شي. په هرصورت، پایلې ممکن د ناروغ د اصلي طبي شرایطو او درملنې ته د ځواب پورې اړه ولري.
د PML لامل څه شی دی؟
د PML ناروغي د JC ویروس (JCV) په نوم د یو ویروس له امله رامینځته کیږي. دا ویروس د هغه کس د نوم د لومړي توري (جان کنینګهم) په نوم نومول شوی چې لومړی په ویروس اخته شوی و. دا ویروس د انسان پولیوما ویروس 2 په نوم هم پیژندل کیږي.
په حیرانتیا سره، شاوخوا ۸۵٪ لویان په خپلو بدنونو کې د JC ویروس لري. مګر متخصصین لاهم ډاډه ندي چې دا ویروس څنګه خلکو ته لیږدول کیږي. ځینې شواهد شتون لري چې ماشومان کولی شي دا د خوړو یا اوبو له لارې ترلاسه کړي. دا ویروس د ادرار په معایناتو کې هم موندل شوی. نو، دا ممکنه ده چې دا د ادرار او خولې ککړتیا له لارې لیږدول کیدی شي.
په هرصورت، که څه هم ډیری خلک په خپل بدن کې د JC ویروس لري، دا فعال نه کیږي، دا په ساده ډول غیر فعال پاتې کیږي. له همدې امله، هیڅ نښې نښانې نه لیدل کیږي. په هرصورت، په هغه چا کې چې کمزوری معافیت سیسټم لري، دا ویروس کولی شي په بدن کې فعال شي او په PML کې وده وکړي. دا د یو ویده دښمن په څیر دی چې ویښ کیږي او کله چې موږ ضعیف یو برید کوي.
څوک د دې ناروغۍ د پراختیا له خطر سره مخ دي؟
PML معمولا یوازې په هغو خلکو کې پیښیږي چې د معافیت سیسټم یې ډیر کمزوری وي. که تاسو لاندې شرایط ولرئ نو تاسو ممکن د دې ناروغۍ د پراختیا خطر سره هم مخ شئ:
- د اچ آی وي/ایډز انتان
- د وینې او هډوکي مغز سرطانونه، د بیلګې په توګه، لیوکیمیا
- د لمفاوي سیسټم سرطان، د بیلګې په توګه، لیمفوما یا هودکین ناروغي
- د اتومیمون ناروغۍ، لکه د روماتایډ ګرتریت، څو سکلیروسیس (MS)، یا لوپس
همدارنګه، که تاسو د عضوي عطيه ورکوونکي ترلاسه کوونکی یاست او د معافیت ضد درمل اخلئ ترڅو ستاسو بدن د عضوي ردولو مخه ونیسي، تاسو هم ممکن په خطر کې یاست.
ډاکټران د PML تشخیص څنګه کوي؟
ستاسو ډاکټر به لومړی تاسو معاینه کړي او ستاسو نښې نښانې به په دقت سره واوري. بیا، دوی کولی شي د څو ازموینو په ترسره کولو سره چې ستاسو دماغ او نخاعي رګ معاینه کوي، PML تایید کړي. تاسو ممکن د دې په څیر ازموینو ته اړتیا ولرئ:
- د دماغ MRI سکین: دا کولی شي د دماغ په سپینه ماده کې د زخمونو عکسونه واخلي. دا د دماغ دننه د کیمرې په څیر دی.
- د نخاعې نل/لمبر پنکچر: پدې کې ستاسو د دماغي نخاعي مایع (CSF) یوه کوچنۍ نمونه اخیستل شامل دي، هغه مایع چې ستاسو دماغ او نخاعي رګ شاوخوا ګرځي. دا کولی شي د JC ویروس شتون وګوري.
- د دماغ بایوپسي: دا ډېر کم ترسره کېږي. دا یوازې هغه وخت ترسره کېږي کله چې د تشخیص تایید ستونزمن وي.
د PML درملنه څنګه کیږي؟
د PML درملنې اصلي تمرکز ستاسو د معافیت سیسټم پیاوړی کول دي. په یاد ولرئ، ناروغۍ هغه وخت رامینځته کیږي کله چې زموږ د بدن دفاع کمزورې شي. نو، ترټولو مهمه خبره دا ده چې دا دفاع بیا پیاوړې کړئ.
- د مثال په توګه، که تاسو ایډز لرئ، تاسو ته ممکن د انټي ریټرو ویروس درملنه (ART) ورکړل شي. دا درمل ستاسو په بدن کې د HIV مقدار کمولو سره کار کوي. دا درملنه کولی شي ستاسو د معافیت سیسټم فعالیت کې تر یوې اندازې پورې مرسته وکړي.
- ځینې خلک ممکن د پلازما تبادلې په نوم درملنې څخه هم ګټه پورته کړي. دا درملنه ستاسو د وینې څخه ځینې معافیتي درمل لرې کوي. دا درملنه کولی شي ستاسو د معافیت سیسټم سره د JC ویروس سره د هغې د فعالیت په لوړولو سره مبارزه کې هم مرسته وکړي.
ساینس پوهان اوس مهال د PML درملنې لپاره څو نوي درمل ازمويي. د متحده ایالاتو د خوړو او درملو ادارې (FDA) ځینو خلکو ته د دې درملو کارولو لپاره ځانګړې اجازه ورکړې، مګر پایلې یې ګډې دي.
کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟
که تاسو پوهیږئ چې ستاسو د معافیت سیسټم کمزوری دی او تاسو احساس کوئ چې تاسو په تدریجي ډول داسې نښې نښانې رامینځته کوئ چې تاسو فکر کوئ ممکن د پروګریسیو ملټي فوکل لیوکوینسفالوپیتي (PML) سره تړاو ولري، نو دا خورا مهمه ده چې سمدلاسه ډاکټر وګورئ او معاینه وکړئ.
له خپل ډاکټر څخه باید کومې پوښتنې وکړم؟
کله چې تاسو خپل ډاکټر وګورئ، تاسو کولی شئ دا پوښتنې وپوښتئ:
- زما د PML د پراختیا خطر څومره دی؟
- ایا د دې خطر کمولو لپاره زه څه کولی شم؟
- په PML کې باید کومو نښو ته پام وکړم؟
- د معافیت ضد درملو اخیستلو خطرونه څه دي؟
- ایا زما د ناروغۍ لپاره نورې درملنې شته؟
- د اوسنیو درملنو خطرونه او ګټې څه دي؟
د دې پوښتنو په کولو سره، تاسو کولی شئ د ناروغۍ او د هغې د درملنې په اړه ښه پوهه ترلاسه کړئ.
د PML ناروغ د ژوند تمه څومره ده؟
دا یوه ډېره سخته موضوع ده چې په اړه یې خبرې وشي. PML یوه پرمختللې ناروغي ده. دا پدې مانا ده چې نښې نښانې د وخت په تیریدو سره خرابیږي. د PML سره د یو کس د ژوند تمه د انتان شدت او هغه درملنې پورې اړه لري چې دوی یې ترلاسه کوي. د 30٪ څخه تر 50٪ پورې خلک د تشخیص وروسته په لومړیو څو میاشتو کې مړه کیږي. هغه خلک چې اوږد ژوند کوي نښې نښانې لري، او دا نښې نښانې خرابیږي. دا نښې نښانې کولی شي جدي ستونزې رامینځته کړي، لکه د خبرو له لاسه ورکول او د لید له لاسه ورکول.
په هرصورت، نويو څېړنو ښودلې چې د HIV انتان لرونکي PML لرونکي لږ شمیر خلک کولی شي خپله ناروغي ثبات کړي او اوږد ژوند وکړي. د HIV انتان درملنې لپاره د انټي ریټرو ویروس درملنې (ART) له راتګ دمخه، د PML لرونکي یوازې 10٪ خلک د یو کال څخه ډیر ژوندي پاتې شوي. اوس، د ART سره، د یو کال د ژوندي پاتې کیدو کچه 50٪ ته لوړه شوې ده. په ځینو مواردو کې، ART کولی شي د معافیت سیسټم سره د JC ویروس سره مبارزه کې مرسته وکړي.
ایا دا ممکنه ده چې د PML څخه په بشپړه توګه روغ شئ؟
هغه خلک چې د معافیت ضد درملو اخیستو پرمهال PML رامینځته کوي ممکن د درملو بندولو وروسته روغ شي. هغه خلک چې د ART سره په بریالیتوب سره درملنه شوي وي کولی شي د PML څخه هم روغ شي. په هرصورت، 80٪ هغه خلک چې د PML څخه ژوندي پاتې کیږي د دوی نښې نښانې بیرته نه راځي. دا ځکه چې نوی مایلین په زیانمنو سیمو کې نه تولیدیږي. دایمي عصبي زیان عام دی. په هرصورت، ځینې خلک کولی شي د PML له پاکیدو وروسته تر 15 کلونو پورې ژوند وکړي.
د هغو کسانو لپاره چې د پلازما تبادلې څخه تیریږي څه تمې دي؟
که ستاسو د PML نښې نښانې د معافیت ضد درملو له امله پیل شوې وي، نو ستاسو نښې نښانې ممکن له منځه لاړې شي کله چې تاسو د دې درملو اخیستل ودروئ. تاسو کولی شئ د پلازما تبادله هم وکړئ ترڅو ستاسو له بدن څخه ځینې معافیت ضد درملو لرې کړئ. د پلازما تبادله هدف ستاسو د معافیت سیسټم پیاوړی کول دي. د ځینو خلکو لپاره، د پلازما تبادله ممکن د PML پرمختګ ورو کړي او ژوند اوږد کړي. په هرصورت، د دې ګټې لا تر اوسه په بشپړه توګه نه دي پوه شوي.
ډیری خلک ممکن د درملو بندولو یا د پلازما تبادلې ترلاسه کولو وروسته د PML نښې نښانې ولري. نور ممکن عصبي ستونزې رامینځته کړي. د درملو بندولو نور خطرونه هم شتون لري. نو، دا مهمه ده چې د خپلو درملو په اړه پریکړې کولو پرمهال له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.
زه څنګه پوه شم چې زه د پروګریسیو ملټي فوکل لیوکوینسفالوپیتي (PML) د پراختیا خطر سره مخ یم؟
که تاسو داسې طبي حالت لرئ چې ستاسو د معافیت سیسټم کمزوری کوي، نو له خپل ډاکټر څخه د PML د پراختیا د خطر په اړه پوښتنه وکړئ.
ایا نورې طبي ستونزې زما د PML د پراختیا خطر زیاتوي؟
هغه خلک چې د څو سکلیروسیس (MS) یا د کرون ناروغۍ په څیر ناروغۍ لري باید د وینې معاینه هم وکړي ترڅو د HIV په څیر شرایطو معاینه کړي چې د JC ویروس انتان خطر زیاتوي.
ډاکټران ډیری وخت د MS یا Crohn ناروغۍ درملنې لپاره د Natalizumab (Tysabri®) په نوم درمل لیکي. دا درمل ممکن د PML د پراختیا خطر زیات کړي.
حتی که تاسو غیر فعال JC ویروس ولرئ او نښې نښانې ونلرئ، تاسو ممکن د نټالیزوماب اخیستلو توان ولرئ. په هرصورت، دا مهمه ده چې د خطرونو او ګټو په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.
په پای کې، هغه شیان چې باید په یاد ولرئ (کور ته د تګ پیغام)
پروګریسیو ملټي فوکل لیوکوینسفالوپیتي (PML) د دماغ یوه نادره انتان ده چې د JC ویروس د بیا فعالیدو له امله رامینځته کیږي. د ډیری خلکو په بدن کې د JC ویروس غیر فعال وي. دا هغو خلکو ته کوم زیان نه رسوي چې د معافیت سیسټم یې کمزوری نه وي.
که تاسو کمزوری معافیت سیسټم لرئ، نو دا مهمه ده چې د PML نښو څخه خبر اوسئ او د دې کولو لپاره له خپل ډاکټر سره کار وکړئ.
دا ناروغي معمولا د وخت په تیریدو سره خرابیږي. په هرصورت، داسې درملنې شتون لري چې کولی شي د ناروغۍ پرمختګ ورو کړي او ستاسو ژوند اوږد کړي. نو، هیله مه پریږدئ. ترټولو مهمه خبره دا ده چې ژر تر ژره طبي مشوره وغواړئ.
👩🏽⚕️ اضافي پوښتنې (FAQs)
💬 PID (د حوصلې التهابي ناروغي) څه شی دی، یوه ناروغي چې د فیلوپین ټیوبونه بندوي؟
PID د ټول ښځینه تناسلي سیسټم (رحم، فیلوپین ټیوبونه، او تخمدانونه) یوه جدي انتاني ناروغي ده چې د 'جراثیمو / باکتریا' له امله رامینځته کیږي چې د مهبل له لارې مهبل ته ننوځي. دا ډیری وختونه د درملنې پرته د جنسي لیږد شوي ناروغیو (سوزاک / کلامیډیا) له امله رامینځته کیږي.
💬 څنګه د بدن دننه دا ډول انتان پیژنئ؟
د دې اصلي علامه د 'ښکتنۍ ګېډې دوامداره شدید درد' دی. همدارنګه د مهبل څخه یو غیر معمولي، ژیړ/شنه، بد بوی لرونکی خارجیدل شتون لري. د جنسیت پرمهال درد شتون لري (ډیسپیرونیا)، او نښې نښانې لکه د ادرار پرمهال سوځیدنه او تبه/ستړیا هم کیدی شي.
💬 ایا زه به هیڅکله د دې له امله ماشومان ونه شم لرلی؟
که تاسو مخکې له مخکې پوه شئ او وړاندیز شوي انټي بیوټیکونه (انټي بیوټیکونه - سیفټریاکسون / ډاکسی سایکلین) په دوامداره توګه شاوخوا 2 اونیو لپاره وخورئ، ډیری خلک به روغ شي. په هرصورت، که تاسو دا له پامه وغورځوئ، باکتریا به لاړ شي او د فیلوپین ټیوبونو (داغ نسج) په بشپړ ډول 'داغ او بند' کړي. بیا د دایمي بانجھ والي او ایکټوپیک امیندوارۍ لوی خطر شتون لري.
` PML، پروګریسیو ملټي فوکل لیوکوینسفالوپیتي، د JC ویروس، د دماغ انتانات، د معافیت سیسټم، عصبي ناروغۍ، مایلین
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم