آیا وینه ستاسو د زړه د والو له لارې بیرته بهیږي؟ (د پلمونیک والو ریګرجیټیشن) راځئ چې د دې په اړه وغږیږو!

زموږ زړه یو حیرانونکی ارګان دی، نه دی؟ دا دننه د دروازو په څیر کوچنۍ برخې لري، چې موږ یې والوز بولو. دا والونه زموږ بدن ته د وینې لیږلو لپاره خورا مهم دي. ځینې وختونه، که چیرې د دې والوز څخه یو په سمه توګه وتړل شي، ځینې وینه بیرته راوتلی شي. دا هغه حالت دی چې موږ یې نن ورځ په اړه خبرې کوو، د سږو والو ریګرجیټیشن . اندیښنه مه کوئ، راځئ چې دا په ساده ډول تشریح کړو.

د پلمونیک والو ریګرجیټیشن څه شی دی؟

په ساده ډول، دا هغه حالت ته نوم ورکول کیږي چیرې چې ستاسو په زړه کې د سږو والو په سمه توګه نه تړل کیږي، چې د زړه د ضربانونو ترمنځ په غلط لوري، یعنې شاته، لږ وینه بهیږي.

تصور وکړئ، زموږ زړه څلور خونې لري، او د دې خونو ترمنځ د وینې جریان د څلورو والوزونو لخوا کنټرول کیږي. د سږو والو ستاسو په زړه کې دوهم والو دی چې د وینې جریان کنټرولوي. دا هغه ځای دی چې وینه د ښي بطن څخه وځي. دا وینه بیا د سږو شریانونو له لارې ستاسو سږو ته سفر کوي، چیرته چې دا اکسیجن اخلي او کاربن ډای اکسایډ خوشې کوي.

اوس، که تاسو دا حالت (Pulmonic Regurgitation) ولرئ، نو ټوله وینه چې له ښي بطن څخه پمپ کیږي سږو ته نه ځي. یو څه یې بیرته ښي بطن ته راځي. بیا څه پیښیږي؟ ښي بطن باید ډیر کار وکړي ، ترڅو دا اضافي وینه وباسي. د وخت په تیریدو سره، دا اضافي کار کولی شي ښي بطن لوی، کمزوری، او په پای کې د ښي اړخي زړه ناکامۍ په نوم حالت ته لار هواره کړي.

د دې لپاره نور نومونه د سږو ریګرجیټیشن، د سږو والو ریګرجیټیشن، یا د سږو ریګرجیټیشن دي.

دا ناروغي څومره عامه ده؟ څوک د دې د پراختیا احتمال لري؟

په حقیقت کې، دا حالت (د پلمونیک ریګرجیټیشن) ستاسو د فکر په پرتله خورا عام دی. ویل کیږي چې د 30٪ څخه تر 75٪ پورې نفوس ممکن دا ولري. ځینې راپورونه وايي چې دا شمیره حتی لوړه ده. په هرصورت، ډیری وختونه، دا د وینې جریان دومره کوچنی وي چې هیڅ نښې نه ښیې . ډیری خلک حتی نه پوهیږي چې دوی دا شی لري، تر هغه چې دا د ځینې ازموینې په جریان کې په ناڅاپي ډول کشف شي.

په هرصورت، د سږو د معتدل څخه تر شدید ریګرجیټیشن د مختلفو دلیلونو لپاره هم واقع کیدی شي. ځکه چې ډیری لاملونه شتون لري، دا ستونزمنه ده چې په سمه توګه ووایو چې دا سخت شرایط څومره عام دي.

څوک له دې څخه ډېر اغېزمن کېږي؟

• د ځوانانو لپاره: که چیرې دا ناروغي په ځوانانو کې رامنځته شي، نو دا ډیری وخت د زړه د زیږون د ناروغۍ د سمولو لپاره د جراحي له امله وي چې دوی په ځوانۍ کې درلودل.
• د زړو کسانو لپاره: د ۷۵ کلونو څخه پورته عمر لرونکي کسان د سږو د لوړ فشار (د سږو لوړ فشار) د رامینځته کیدو احتمال ډیر لري. دا حالت کولی شي د سږو د بیرته راګرځیدو لامل شي یا یې خراب کړي.

د دې نښې نښانې څه دي؟

ډیری خلک چې د سږو د ریګرجیټیشن سره مخ دي هیڅ ډول نښې نښانې نه تجربه کوي ځکه چې د وینې جریان خورا کوچنی دی. که چیرې جریان منځنی یا شدید وي نو نښې نښانې یې ډیر احتمال لري. دا ډیری وختونه د زړه د ناکامۍ کې لیدل شوي نښو سره ورته وي. پدې کې شامل دي:

• د ساه لنډۍ (د ساه لنډۍ)
• ستړیا، ستړیا
• سرګردانه، سپک سر
• شعور له لاسه ورکول
• د زړه بې نظمه یا چټک ضربان (د زړه ضربان)
• د معدې، پښو یا پښو پړسوب

که تاسو د سږو د التهاب (PR) یا بل حالت لرئ، تاسو ممکن نورې نښې ولرئ. دا نښې به د بل حالت پورې اړه ولري.

د دې حالت لامل څه دی؟

د سږو د بیرته راګرځیدو ډیری احتمالي لاملونه شتون لري. دلته ځینې یې دي:

• د زړه د روماتيزم ناروغي: روماتيزم تبه هغه ناروغي ده چې د بې درملنې باکتريايي انتان له امله رامنځته کېږي او کولی شي ستاسو د زړه والوز ته زیان ورسوي. دا په پرمختللو هیوادونو کې ډیر عام دی.
• د سږو لوړ فشار: دا هغه وخت دی کله چې ستاسو د سږو د وینې رګونو کې فشار زیات شي. دا لوړ فشار کولی شي د سږو شریان اغیزمن کړي، چیرې چې دا له زړه څخه وځي. دا لوړ فشار کولی شي شریان او والو دواړه وغځوي، چې د والو له لارې وینه بهیږي.
• جینیاتي اختلالات: د سږو ریګرجیټیشن په هغو خلکو کې ډیر عام دی چې ځینې جینیاتي اختلالات لري، لکه مارفان سنډروم .
• د سرطان تومورونه: دا د سرطان یو ورو وده کوونکی، غیر معمولي ډول دی. دا معمولا د هاضمې په سیسټم کې پیل کیږي. دا ډول سرطان کولی شي د زړه په برخه کې د سرطان نسج ځای پرځای کیدو لامل شي، چې د وینې جریان بند کړي.
• اندوکارډیټس: دا د زړه د داخلي استر التهاب دی. دا د انتان له امله رامینځته کیږي. هغه خلک چې ډایالیسس کوي، هغه کسان چې دایمي رګونو (IV) پورټونه لري، او هغه کسان چې غیرقانوني درمل انجیکشن کوي ​​د لوړ خطر سره مخ دي.
• ټپ: ډېر کم، ستاسو د سینې ټپ کولی شي د سږو والو ته زیان ورسوي.
• زیږونیزې ستونزې: زیږونیزې ناروغۍ هغه ستونزه ده چې تاسو ورسره زیږیدلي یاست. د مثال په توګه، د ټیټرالوجي آف فالوټ په نوم ناروغۍ سره زیږیدل، د سږو والو پرته زیږیدل، یا د سږو والو تنګیدل چې تاسو ورسره زیږیدلي یاست (پیدایشي د سږو سټینوسس) .
• طبي درملنه:د سږو بیرته راګرځیدنه د جراحي یا د زړه د زیږون ناروغیو لپاره د نورو درملنو څخه کلونه وروسته رامینځته کیدی شي، لکه د فیلوټ ټیټرالوجي یا د سږو سټینوسس.
• ایډیوپیتیک: ځینې وختونه هیڅ لامل نه موندل کیږي.

ایا دا ساري ده؟

نه، د سږو د سږو التهاب ساري نه دی. په هرصورت، دا د هغه انتان له امله رامینځته کیدی شي چې زړه ته خپریږي یا د هغه انتان له امله چې د روماتيک زړه ناروغۍ لامل کیږي.

تاسو دا څنګه پیژنئ؟

د سږو د التهاب (PR) تشخیص ځینې وختونه ستونزمن وي. دا د ستونزې شدت او ستاسو نښو پورې اړه لري. دا معمولا د فزیکي معاینې او څو امیجنگ ازموینو ترکیب لري.

فزیکي معاینه

ډاکټر معمولا دا کارونه کوي:

• بڼه: ځینې نښې نښانې لیدل کیږي، لکه په خیټه یا پښو کې پړسوب.
• د خولې تڼاکې: یو ډاکټر ممکن ستاسو په پښو یا ګېډه کې پړسوب احساس کړي. دوی ممکن تاسو په یوه زاویه کې هم راښکته کړي، ستاسو په ګېډه فشار راوړي، او ستاسو په غاړه کې د رګونو پړسوب وګوري. دا هغه وخت پیښ کیدی شي کله چې په سږو کې د وینې لوړ فشار په څیر ستونزه وي، کوم چې کولی شي د رګونو پړسوب لامل شي.
• غوږ نیول: تاسو کولی شئ د سټیتوسکوپ په واسطه خپل زړه واورئ. کله چې تاسو د سږو منځنۍ یا شدیدې ضربان ولرئ، تاسو ممکن د زړه غږ واورئ. دا عجیب غږونه دي چې ستاسو د زړه ضربان سره د غلط لوري ته د وینې د بهیدو له امله رامینځته کیږي. دا د کلني طبي معاینې په جریان کې د نښو څرګندیدو دمخه د دې حالت د پیژندلو لپاره یوه ښه لاره ده.

کوم ډول ازموینې ترسره کیږي؟

هغه ازموینې چې تاسو به یې د دې حالت تشخیص لپاره ترسره کولو ته اړتیا ولرئ عبارت دي له:

• الکتروکارډیوگرام (ECG یا EKG)
• د سينې اکسرې
• ایکوکارډیوگرام - دا تر ټولو مهمه ازموینه ده. دا د زړه د الټراساؤنډ سکین په څیر ده.

په سختو حالتونو کې، ستاسو ډاکټر ممکن دا معاینات هم امر کړي:

• د ښي زړه کتیتر کول
• د زړه مقناطیسي ریزونانس امیجنگ (د زړه MRI)

دا څنګه درملنه کیږي؟ ایا دا درملنه کیدی شي؟

د سږو د التهاب اکثره وخت د درملنې وړ وي . د لامل پورې اړه لري، دا ځینې وختونه په بشپړ ډول درملنه کیدی شي . په هرصورت، که دا شدید نه وي، هیڅ نښې نلري، یا دواړه، درملنې ته معمولا اړتیا نشته. حتی که دا شدید وي مګر هیڅ نښې نلري، د درملنې هدف دا دی چې حالت د خرابیدو مخه ونیسي او د زړه ښي اړخ ته د دایمي زیان مخه ونیسي.

کوم ډول درمل او درملنې کارول کیږي؟

که چیرې حالت (د سږو بیرته راګرځیدل) د بلې ناروغۍ له امله رامینځته شي،لومړی ګام د بلې ناروغۍ درملنه یا درملنه ده. دا به ډیری وخت د وینې بیرته جریان ودروي، یا لږترلږه لیک کم کړي، ستونزې او نښې کمې کړي.

که دا د وینې بهیدل ودروي، نو بل ګام دا دی چې مستقیم درملنه یې وشي. د سږو د بیرته راګرځیدو درملنه او درملنه دواړه د والو بدلول شامل دي. دا په دوه لارو ترسره کیدی شي:

• جراحي: په دې طریقه کې، یو جراح کولی شي ستاسو زړه ته مستقیم لاسرسی ومومي او والو بدل کړي. نوی والو د انسان بسپنه ورکوونکي څخه اخیستل کیدی شي، یا دا بایوسینتیک کیدی شي (د مصنوعي موادو او ژوندیو نسجونو ترکیب څخه جوړ شوی - معمولا د خنزیر یا غواګانو څخه).
• د ټرانسکیتیټر د سږو والو بدلول (TPVR): په دې پروسه کې، د زړه دننه والو بدلولو لپاره د کتیتر په نوم یوه وسیله کارول کیږي. د دې کولو لپاره، ډاکټر ستاسو په غاړه یا پورتنۍ ران کې د وینې په یوه لویه رګ کې یو کوچنی چیرا جوړوي او کتیتر داخلوي. اوږده، ټیوب ته ورته وسیله بیا زړه ته لیږدول کیږي، چې نوک یې د موجوده والو په سر کې موقعیت لري. بیا نوی والو خلاصیږي، او زوړ، زیانمن شوی والو د هغې لاندې ماتیږي. په دې ډول ځای پر ځای شوي والونه معمولا بایوپروستیټیک وي. دوی کولی شي شاوخوا 15 کاله دوام وکړي.

د دې حالت د درملنې په وخت کې، هغه نښې نښانې چې تاسو ته تر ټولو ډیر ځوروي هم درملنه کیږي. دا درمل معمولا د بدن څخه د اضافي مایعاتو لرې کولو، د وینې جریان ښه کولو لپاره د وینې رګونو آرامولو، یا د زړه غیر منظم ضربان (اریتمیا) کنټرول یا مخنیوي سره کار کوي. که تاسو د کوم دلیل لپاره جراحي نشئ کولی، درمل کولی شي ستاسو د نښو سره مرسته وکړي، مګر یوازې درمل به دا حالت درملنه ونکړي.

مهم: که تاسو غیر مصنوعي والو لرئ، نو تاسو ممکن د خپل پاتې ژوند لپاره د وینې کمولو درملو ته اړتیا ولرئ. دا درمل د والو شاوخوا د وینې ټوټې کیدو مخه نیسي. دا د سټروک یا سږو امبولیزم په څیر ستونزو خطر کموي.

د درملنې پیچلتیاوې/اړخیزې اغیزې څه دي؟

د دې ناروغۍ په درملنه کې د TPVR د بریالیتوب کچه ډیره لوړه ده . د TPVR جراحي په 94٪ څخه تر 98٪ قضیو کې بریالۍ دي. د TPVR پیچلتیاوې هم ډیرې کمې دي، چې په 3٪ څخه تر 6٪ قضیو کې پیښیږي (تر ټولو عام پیچلتیاوې د زړه د شریان ناروغي یا د انتان له امله د انډوکارډیټس دي).

نور احتمالي جانبي عوارض یا پیچلتیاوې په لاندې ډول دي:

• د زړه بې نظمه ضربان (اریتمیا)
• د جراحي ساحې شاوخوا انتان
• د والو له بهر څخه وینه بهیدل
• د بدل شوي والو بیا بدلولو ته اړتیا
• د درملو جانبي عوارض یا پیچلتیاوې (دا د هغه درملو پورې اړه لري چې تاسو یې اخلئ، نو ستاسو ډاکټر غوره کس دی چې تاسو ته پدې اړه ووایی)

څنګه کولی شم د ځان پاملرنه وکړم / نښې نښانې اداره کړم؟

دا ناروغي د زړه د نورو ډېرو خطرناکو ناروغیو سره ورته والی لري، نو هڅه مه کوئ چې پخپله یې تشخیص او درملنه وکړئ . که تاسو شک لرئ چې تاسو دا ستونزه لرئ، ژر تر ژره ډاکټر ته مراجعه وکړئ. هغه کولی شي معلومه کړي چې ایا تاسو دا ناروغي لرئ او د درملنې اختیارونه وړاندیز کړي.

د درملنې وروسته به څومره ژر ښه احساس وکړم؟ د رغیدو لپاره به څومره وخت ونیسي؟

د دې حالت د رغېدو وخت په درملنه پورې اړه لري. جراحي تر ټولو عامه درملنه نه ده، او د رغېدو لپاره یې تر ټولو اوږد وخت هم نیسي. هغه خلک چې د (Pulmonic Regurgitation) لپاره جراحي لري کولی شي د رغېدو لپاره اونۍ یا میاشتې وخت ونیسي. (TPVR) د رغېدو وخت خورا لنډ دی ، او تاسو به په څو ورځو کې ښه احساس پیل کړئ.

آیا زه کولی شم د دې مخه ونیسم؟ څنګه کولی شم خطر کم کړم؟

د سږو د التهاب (PR) یوه داسې ناروغي ده چې مخنیوی یې نشي کېدای ځکه چې دا په ناڅاپي ډول پیښیږي. په ځانګړي توګه که دا د هغو شرایطو له امله وي چې تاسو ورسره زیږیدلي یاست. یوازینی شی چې تاسو یې کولی شئ هغه د هغو شرایطو یا شرایطو څخه د مخنیوي له لارې خپل خطر کمول دي چې کولی شي دا رامینځته کړي.

د خطر کمولو یوازینۍ لار د هغو انتاناتو څخه مخنیوی دی چې کولی شي دا لامل شي . دا پدې مانا ده چې هر ډول انتان، په ځانګړې توګه د ستوني درد لکه د ستوني درد، باید ژر تر ژره درملنه وشي. دا کولی شي د انتان مخه ونیسي چې د روماتيک زړه ناروغۍ ته وده ورکړي یا مستقیم زړه ته خپور شي او هغه ته زیان ورسوي.

د دې وضعیت لپاره څه وړاندوینه ده؟

ډیری هغه خلک چې د سږو د بندیدو سره مخ دي د والو څخه ډیر لږ وینه بهیږي. د دوی لپاره، لید ښه دی ، او د دوی د ژوند تمه باید د هغو خلکو سره ورته وي چې دا ناروغي نلري.

حتی د لیکیدو منځنۍ کچې سره، که چیرې تشخیص او درملنه یې ژر وشي، نو تشخیص معمولا ښه وي ، په ځانګړې توګه که چیرې یو اصلي لامل شتون ولري چې درملنه یا بیرته راګرځیدلی شي.

که تاسو شدید لیک ولرئ، نو د ناروغۍ وړاندوینه په پراخه کچه پدې پورې اړه لري چې څومره ژر تشخیص او درملنه کیږي. په عمومي توګه، ژر تشخیص او درملنه د دې ناروغۍ د درملنې چانس زیاتوي، یا لږترلږه د هغې اغیزې کموي . ستاسو ډاکټر کولی شي تاسو ته ووایی چې ستاسو لید څه دی او تاسو د هغې د ښه کولو لپاره څه کولی شئ.

دا حالت به څومره دوام وکړي؟

که چیرې درملنه ونشي، د سږو ریګرجیټیشن معمولا د ژوند لپاره یو حالت وي.

کله زه بیرته کار/ښوونځي ته تللی شم؟

ډیری خلک یوازې د TPVR لپاره په روغتون کې د څلورو څخه تر پنځو ورځو پورې پاتې کیدو ته اړتیا لري، او ډیری خلک کولی شي سمدلاسه وروسته بیرته کار ته لاړ شي. که تاسو د TPVR پرځای جراحي ولرئ، نو دا کولی شي اونۍ، حتی میاشتې وخت ونیسي ترڅو روغ شي او خپلو عادي فعالیتونو ته بیرته راشي. ستاسو ډاکټر به وکولی شي تاسو ته ووایی چې تاسو کله کار، ښوونځي، یا خپلو عادي فعالیتونو ته بیرته راستنیدلی شئ.

ایا دا حالت وژونکی دی؟

د سږو د پړسوب ناروغي پخپله وژونکې نه ده . بلکې، دا کولی شي د وخت په تیریدو سره د نورو ژوند ګواښونکو شرایطو لامل شي. له همدې امله دا خورا مهمه ده چې ژر تر ژره تشخیص او درملنه وشي.

زه څنګه د ځان خیال وساتم؟

ستاسو ډاکټر کولی شي تاسو ته په سمه توګه ووایی چې تاسو څه کولو ته اړتیا لرئ او تاسو د خپلو نښو نښانو اداره کولو او د ځان پاملرنې لپاره څه کولی شئ. په عمومي توګه، تاسو باید دا کارونه وکړئ:

• خپل درمل په سمه توګه واخلئ: خپل درمل په سمه توګه د نسخې سره سم واخلئ. یوازې هغه وخت یې واخلئ کله چې تاسو په یاد ولرئ، او یوازې د دې لپاره یې مه پریږدئ چې دا اسانه وي.
• خپل ډاکټر ته مراجعه وکړئ: حتی که تاسو درملنه ونلرئ، ستاسو ډاکټر به احتمال ولري چې ستاسو د حالت د څارنې لپاره تعقیبي ملاقاتونه تنظیم کړي. د هغه یا هغې لیدل لکه څنګه چې سپارښتنه کیږي کولی شي د پیچلتیاو یا ستونزو لومړني نښې په پیژندلو کې مرسته وکړي.
• ډېر کار مه کوئ: ستاسو ډاکټر ممکن تاسو ته ووایي چې خپل فعالیتونه محدود کړئ. دا به تاسو سره مرسته وکړي چې ستاسو په زړه باندې د ډیر فشار څخه مخنیوی وکړئ، کوم چې کولی شي ستاسو نښې یا حالت خراب کړي.
• پام وکړئ چې تاسو څنګه احساس کوئ: خپل بدن او نښو ته پاملرنه کولی شي تاسو سره د ستونزې لومړنۍ نښې وپیژني او مخکې لدې چې حالت دایمي ستونزې رامینځته کړي درملنه وغواړئ.

کله باید ډاکټر ته زنګ ووهم یا یې ووینم؟

که ستاسو نښې نښانې په ناڅاپي ډول تکرار شي یا بدلې شي، تاسو باید له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ. دا په ځانګړي ډول مهم دی که چیرې بدلونونه ناڅاپي وي یا که نښې نښانې ستاسو په عادي فعالیتونو کې مداخله پیل کړي .

کله باید زه د بیړني حالت څانګې (ETU) ته لاړ شم؟

که تاسو لاندې نښې نښانې ولرئ نو باید روغتون ته لاړ شئ. دا ممکن د زړه د ناکامۍ، د زړه د حملې، یا د زړه د نورو جدي ناروغیو نښې وي:

• د ساه لنډۍ (د ساه لنډۍ)
• د سر ګرځېدل یا ناڅاپه د شعور له لاسه ورکول
• د زړه بې نظمه یا چټک ضربان (د زړه ضربان)
• په ګېډه یا پښو او پښو کې نوی پړسوب

په پای کې، کور ته پیغام ورسوئ:

د سږو د سږو بیرته راګرځیدل یوه عامه ناروغي ده، او د ډیری خلکو لپاره دا د اندیښنې وړ خبره نه ده. په هرصورت، که چیرې دا شدید شي، نو دا کولی شي داسې نښې رامینځته کړي چې ستاسو په ژوند کې مداخله وکړي. که چیرې درملنه ونشي، نو دا په پای کې جدي، حتی وژونکي، پیچلتیاوې رامینځته کولی شي.

له نېکه مرغه، دا ناروغي ډیری وخت درملنه کیدی شي - او ځینې وختونه حتی درملنه هم کیدی شي . او، د ډیری عامو درملنو د بریالیتوب کچه خورا لوړه ده. نو، که تاسو پدې اړه کوم شک لرئ، نو د طبي مشورې په لټه کې ځنډ مه کوئ.

` د سږو د والونو بیرته راګرځیدنه، د زړه د والونو ناروغي، د وینې بیرته جریان، د ښي بطن، د زړه ناکامي، د سږو لوړ فشار، د ساه لنډۍ