آیا تاسو کله هم د موټر چلولو پرمهال د کرکټ لوبې پرمهال خپل اوږه وهلې ده؟ یا کله هم د بایسکل چلولو پرمهال ښویېدلې او لوېدلې یاست او خپل اوږه په ځمکه وهلې ده؟ دا عادي خبره ده چې ستاسو اوږه درد وکړي کله چې دا پیښیږي. مګر ایا تاسو کله هم لیدلي چې ځینې وختونه، د دې درد سره، یو کوچنی ټوټی شتون لري چې ستاسو د اوږې په سر کې د ټوټی په څیر ښکاري؟ ډیری خلک کله چې دا ګوري نو ویره لري. دوی فکر کوي، "او، زه حیران یم چې ایا زما د اوږې هډوکی به راووځي." نن موږ د داسې حالت په اړه خبرې کوو. په طبي اصطلاحاتو کې، دا "جلا شوی اوږه" بلل کیږي.
جلا شوی اوږه په حقیقت کې څه شی دی؟
په ساده ډول، دا ستاسو د اوږې د بند زخم دی. خو دا بې ځایه شوی اوږه نه ده، لکه څنګه چې ډیری خلک فکر کوي. دا دواړه په بشپړ ډول توپیر لري.
په دې اړه فکر وکړئ، ستاسو اوږه د برخو یو پیچلی سیسټم دی. چیرې چې ستاسو د غاړې هډوکی (چې موږ یې په طبي لحاظ "کلاویکل" بولو) ستاسو د اوږې د تیغ له پورتنۍ برخې ("اکرومیون") سره وصل کیږي، هلته یو کوچنی بند شتون لري. دا بند د "اکرومیوکلاویکولر بند" یا AC بند په نوم یادیږي.
دا بند د یو کوچني پل په څیر دی. د دې پل د قوي ساتلو لپاره، یعنې د دواړو هډوکو د یوځای ساتلو لپاره، قوي لیګامینټونه یا بندونه ("لیګامینټونه") شتون لري. د مثال په توګه، که تاسو په یوه حادثه کې په اوږه سخت ولویږئ، نو دا لیګامینټونه ("لیګامینټونه") غځیدلی یا ماتیدلی شي. کله چې دا لیګامینټونه مات یا غځیدلي وي، د غاړې هډوکی (کلیویکل) او د اوږې هډوکی (اکرومین) د یو بل څخه یو څه لرې حرکت کوي. دا هغه څه دي چې موږ یې جلا شوی اوږه بولو.
په یاد ولرئ، دا د اوږې د لویې برخې بې ځایه کېدل نه دي. دا یوه جلا حالت دی. دا په هغه بند کې پیښیږي چې د اوږې تیغ د غاړې هډوکي سره نښلوي.
دا حالت دومره عام دی چې ځینې څیړنې ښیي چې د اوږو ۴۰٪ ټپونه د AC بند سره تړاو لري. دا په ځانګړي توګه د هغو خلکو په منځ کې عام دی چې د رګبي او فوټبال په څیر د تماس سپورتونه لوبوي.
څنګه پوه شئ چې تاسو دا ناروغي لرئ؟ (نښې نښانې)
د جلا شوي اوږې نښې نښانې د ټپ د شدت پورې اړه لري. ځینې خلک ممکن یوازې لږ درد ولري، پداسې حال کې چې نور ممکن د شدید درد له امله خپل اوږه حرکت نشي کولی. راځئ چې اصلي نښې نښانې وګورو.
| نښې نښانې | تفصیل |
|---|---|
| د اوږې په پورتنۍ برخه کې درد | درد د اوږې له پورتنۍ برخې څخه راځي، چیرته چې د غاړې هډوکی پای ته رسیږي. درد ممکن هغه وخت زیات شي کله چې تاسو خپل لاس پورته کوئ یا وزن پورته کوئ. |
| په اوږه کې غټه ټوټه | دا هغه علامه ده چې ډیری خلک ویروي. کله چې بند مات شي، د اوږې تیغ د لاس د وزن لاندې ښکته حرکت کوي. بیا د غاړې د هډوکي څوکه پورته خوا ته خپریږي. |
| د اوږې په حرکت کې مشکل | درد د لاس پورته کول یا د شا شاته کیښودلو په څیر کارونه کول ستونزمن کوي. |
| پړسوب او درد کله چې فشار ورکول کیږي | ممکن د ټپي شوي بند شاوخوا پړسوب وي، او که تاسو په خپله ګوته په هغه ځای فشار ورکړئ، نو تاسو ممکن سخت درد احساس کړئ. |
| نیلي رنګ ورکول (زخم) | ځینې وختونه د زخم شاوخوا پوستکی نیلي شي. |
ولې دا پیښیږي؟ (اصلي لاملونه)
د دې حالت اصلي لامل په اوږه مستقیم غورځېدل دي. د داسې غورځېدو اغېزه کولی شي هغه لیګامینټونه چې موږ یې په اړه خبرې وکړې مات کړي.
ډیری حالتونه شتون لري چیرې چې دا پیښ کیدی شي:
- د سپورت پیښې: د رګبي، فوټبال او هاکي په څیر لوبو په جریان کې ټکر یا لوېدل. زموږ په هیواد کې، دا ډول ټپونه هغه وخت رامینځته کیدی شي کله چې یو لوبغاړی د کرکټ لوبې پرمهال د بال اچولو پرمهال راښکته شي.
- لوېدل: که تاسو خپل اوږه ټپي کړئ، لکه کله چې تاسو په تشناب کې ښویږئ او ولوېږئ یا له زینو څخه ولوېږئ.
- د موټر حادثې: په ځانګړې توګه د موټرسایکل په پیښو کې، کله چې اوږه په ځمکه ولګیږي.
ډاکټر دا څنګه تشخیص کوي؟
کله چې تاسو د اوږې درد سره ډاکټر ته ځئ، هغه به لومړی له تاسو څخه د حادثې او ستاسو د نښو نښانو په اړه پوښتنه وکړي. بیا به هغه ستاسو اوږه معاینه کړي.
- فزیکي معاینه:ډاکټر به ستاسو اوږه احساس کړي او د درد، پړسوب یا هډوکو د سوري معاینه به وکړي. ځینې وختونه به له تاسو څخه وغواړي چې خپل لاس د لږ وزن سره پورته کړئ. که تاسو وګورئ چې د هډوکو سوري نور هم پورته کیږي، تاسو کولی شئ د ټپي کیدو ښه نظر ترلاسه کړئ.
- د انځوریزې ازموینې: د ټپ د دقیق شدت د معلومولو لپاره، ستاسو ډاکټر ممکن تاسو د ځانګړو ازموینو لپاره راجع کړي.
- د اوږو ایکس رې: دا کولی شي په څرګنده توګه وښيي چې دوه هډوکي څومره لرې دي.
- د الټراساؤنډ سکین: دا د لیګامینټونو د زیان په معاینه کولو کې مرسته کوي.
- د MRI سکین (مقناطیسي ریزونانس امیجنگ): دا په ډیری قضیو کې اړین ندي. په هرصورت، که چیرې ټپ پیچلی وي، نو د MRI امر کیدی شي ترڅو لیګامینټونو او شاوخوا نرمو نسجونو ته زیان په روښانه توګه وګوري.
د دې ازموینو وروسته، ستاسو د ټپ د نوعیت پورې اړه لري، ستاسو ډاکټر ممکن تاسو د ارتوپيدي جراح ته راجع کړي. هغه به د ټپ د شدت پراساس د درملنې پریکړه وکړي.
د ټپي کېدو د شدت طبقه بندي
ډاکټران د اوږو جلا شوي ټپونه د دوی د شدت پراساس په 6 اصلي کټګوریو ویشلي دي. ترټولو عام کارول شوی طبقه بندي د راک ووډ طبقه بندي ده. دا طبقه بندي دا ټاکي چې ایا جراحي ته اړتیا ده او د درملنې لپاره به څومره وخت ونیسي.
| د ټپي کېدو ډول | تفصیل (ساده) |
|---|---|
| ډول I | د AC بند کې بند لږ څه غځېدلی دی. دواړه هډوکي جلا شوي نه دي. ممکن یو څه درد او پړسوب وي. دا به په څو اونیو کې پخپله روغ شي. |
| دوهم ډول | د AC لیګامینټ په بشپړه توګه مات شوی، مګر د هغې لاندې قوي لیګامینټونه ("کوراکوکلاویکولر" یا "CC لیګامینټ") یوازې یو څه غځیدلي دي. د غاړې هډوکی یو څه پورته شوی او لیدل کیږي. |
| دریم ډول | د AC او CC دواړه لیګامینټونه په بشپړه توګه مات شوي دي. د غاړې هډوکی په څرګنده توګه د یوې ټوټې په څیر لیدل کیږي. درد او پړسوب شدید دی. |
| څلورم ډول | بند مات شوی، او د غاړې هډوکی شاته غورځول شوی دی. دا یوه جدي ناروغي ده. ډیری وخت جراحي ته اړتیا وي. |
| ډول V | دا د دریم ډول په پرتله ډیر سخت دی. لیګامینټونه مات شوي، د غاړې هډوکی ډیر پورته شوی، او حتی د اوږې عضلات ټپي کیدی شي. جراحي ته یقینا اړتیا ده. |
| ډول VI | دا یوه ډېره نادره او جدي ناروغي ده. د بندونو هډوکي ماتېږي او د غاړې هډوکی ښکته کېږي او د اوږې لاندې بند پاتې کېږي. جراحي ته ضرور اړتیا ده. |
د دې درملنه څه ده؟
له نېکه مرغه، د اوږو ډیری جلا ټپونه (په ځانګړې توګه ډولونه I، II، او ځینې ډولونه III) پرته له جراحي درملنه کیدی شي. د درملنې طریقه د ټپ شدت پورې اړه لري.غیر جراحي درملنه
- استراحت او بې حرکته کېدل: دا مهمه ده چې په لومړیو ورځو کې خپل لاس ته تر هغه وخته پورې آرام ورکړئ چې درد کم شي. ستاسو ډاکټر ممکن ستاسو د لاس د بې حرکته کولو لپاره د سلینګ کارولو سپارښتنه وکړي. دا به د اوږو غیر ضروري حرکت مخنیوي کې مرسته وکړي او د لیګامینټونو په رغیدو کې به مرسته وکړي.
- یخ: د لومړیو ۴۸-۷۲ ورځو په جریان کې، په هرو ۲-۳ ساعتونو کې د ۱۵-۲۰ دقیقو لپاره په ټپي شوې سیمه کې د یخ لګول کولی شي درد او پړسوب خورا کم کړي.
- د درد وژونکي درمل: د درد د کنټرول لپاره، ستاسو ډاکټر ممکن عمومي درد وژونکي درمل لکه پاراسیټامول یا غیر سټرایډ ضد التهاب ضد درمل (NSAIDs) (لکه ایبوپروفین او ناپروکسین) وړاندیز کړي.
- فزیکي درملنه: کله چې درد کم شي، د فزیکي درملنې تمرینونه د اوږو د خوځښت بیرته راګرځولو او د اوږو شاوخوا عضلاتو پیاوړتیا کې خورا مهم دي. مګر په یاد ولرئ، دا تمرینونه باید یوازې د ارتوپيدي متخصص څخه د اجازې ترلاسه کولو وروسته پیل شي.
- د درنو وزنونو پورته کولو څخه ډډه کول: تاسو باید په بشپړه توګه د وزنونو پورته کولو څخه ډډه وکړئ تر هغه چې زخم روغ شي، معمولا د 8-12 اونیو لپاره.
جراحي درملنه
جراحي ممکن د ډیرو جدي ټپونو (ډولونو IV، V، VI)، یا د III ډول ټپونو لپاره اړین وي چې غیر جراحي درملنې ته ځواب نه ورکوي. که چیرې د III ډول ټپ واقع شي، په ځانګړې توګه په ځوان، فعال، یا ورزشي کس کې، ستاسو ډاکټر ډیر احتمال لري چې د جراحي سپارښتنه وکړي. جراحي پکې شامل دي:
- مات شوي لیګامینټونه ترمیم یا پیاوړي کړئ.
- د ځانګړو وسایلو (لکه پنونو، تارونو، یا پلیټونو) په کارولو سره د غاړې هډوکي او اوږې تیغ بیرته سم موقعیت ته واړوئ او ثبات یې کړئ.
- ځینې وختونه، که چیرې ټپ د اوږدې مودې لپاره وي، نو ممکن د بدن د بلې برخې (ګرافټ نسج) څخه اخیستل شوي نسج په کارولو سره د لیګامینټ بیا رغونه اړینه وي.
د روغېدو لپاره به څومره وخت ونیسي؟
د رغېدو وخت د ټپي کېدو شدت او هغه درملنې پورې اړه لري چې تاسو یې ترلاسه کړې.
معمولا، یو کوچنی ټپ (ډول I، II) چې جراحي ته اړتیا نلري په لویه کچه د 2-6 اونیو په اوږدو کې روغ کیږي. تاسو باید وکولی شئ د شاوخوا 3 میاشتو دننه ډیری عادي فعالیتونو ته بیرته راستانه شئ.
که تاسو جراحي لرئ، نو د رغیدو وخت به نور هم اوږد وي. تاسو به د جراحي وروسته شاوخوا 6 اونیو پورې خپل اوږه ډیر ونه کاروئ. د فزیکي درملنې سره، دا ممکن شاوخوا 6 میاشتې وخت ونیسي چې په بشپړ ډول روغ شي.
هغه شیان چې تاسو یې د رغیدو پرمهال د ځان لپاره کولی شئ
کله چې تاسو د خپل ډاکټر منظوري ترلاسه کړئ، نو ځینې ساده تمرینونه شتون لري چې تاسو یې په کور کې کولی شئ د خپلې اوږې د پیاوړتیا او انعطاف زیاتولو لپاره ترسره کړئ.
۱. د حرکتونو د لړۍ تمرینونه
دا د درد له کمیدو وروسته لومړی پیل کیدی شي.
- د پنډولم غځېدل:
- د میز په څیر یو څه ته نږدې ودریږئ، خپل ښي لاس په میز کېږدئ، او لږ څه مخ ته تکیه وکړئ.
- ټپي لاس ته اجازه ورکړئ چې په آزاده توګه ښکته ځوړند شي.
- اوس د خپل اوږې عضلات آرام کړئ او خپل لاس مخکې او شاته، څنګ په څنګ، او په حلقو کې حرکت وکړئ.
- په لومړي سر کې دا د وزن پرته ترسره کړئ. څو ورځې وروسته، که درد نه وي، تاسو کولی شئ دا د کوچني وزن په نیولو سره ترسره کړئ، لکه د اوبو بوتل.
- دیوال ختل:
- دیوال ته مخامخ ودریږه.
- د ټپي لاس ګوتې په دیوال کېږدئ.
- اوس، لکه د غڼې په څېر، ورو ورو د خپلو ګوتو سره دیوال ته پورته شه. څومره چې کولی شې لوړ شه، شاوخوا 30 ثانیې ونیسئ، بیا ورو ورو بیرته ښکته شه.
۲. د عضلاتو د پیاوړتیا تمرینونه
تاسو کولی شئ دا د لږ څه روغیدو وروسته پیل کړئ.
- د هډوکو سکېزونه:
- په فرش باندې څملئ، خپل زنګونونه کږه کړئ، او خپلې پښې په فرش کې وساتئ.
- دواړه لاسونه په خپلو اړخونو کې مستقیم وساتئ.
- اوس خپل د اوږو تیغونه داسې سره وخورئ لکه څنګه چې تاسو یې د خپل ملا د تیر په لور کش کوئ.
- شاوخوا ۵ ثانیې ونیسئ، بیا آرام وکړئ. دا شاوخوا ۲۰ ځله وکړئ.
تر ټولو مهمه خبره: د درد له امله هیڅ تمرین مه مجبوروئ. که کوم تمرین ستاسو درد زیاتوي، ودروئ او له خپل ډاکټر یا فزیکي معالج سره خبرې وکړئ.
کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړئ؟
که تاسو د اوږې له ټپي کیدو وروسته لاندې نښې نښانې ولرئ، نو تاسو باید ژر تر ژره ډاکټر ته مراجعه وکړئ. که اړتیا وي، د نږدې روغتون بیړنۍ څانګې (ETU) ته لاړ شئ.
- که چیرې شدید درد وي .
- که چیرې په اوږه کې په څرګنده توګه لیدل کیدونکی ټوټه یا نیمګړتیا وي.
- که تاسو په لاسونو یا ګوتو کې بې حسي یا د احساس له لاسه ورکول لرئ.
- که ستاسو ګوتې سړې یا رنګه احساس شي.
- که ستاسو لاس بې جانه احساس شي.
- که چیرې لاس په نورمال ډول حرکت کول ستونزمن وي.
کور ته د وړلو پیغام
- جلا شوی اوږه د هغه لیګامینټ یوه څاڅکي ته ویل کیږي چې د اوږې تیغ د غاړې هډوکي سره نښلوي. دا د بې ځایه شوي اوږې څخه توپیر لري.
- اصلي نښې یې د اوږې په پورتنۍ برخه کې درد او د غاړې د هډوکي راوتل دي.
- په ډیری مواردو کې، دا حالت د آرام، یخ، درد وژونکو درملو، او فزیکي درملنې سره پرته له جراحي څخه درملنه کیدی شي.
- که چیرې ټپ شدید وي (ډولونه IV، V، VI) یا نورې درملنې ناکامې وي، نو جراحي ته اړتیا لیدل کیدی شي.
- که تاسو د اوږې ټپ، شدید درد، بې ترتیبه بڼه، یا ستاسو په لاس کې بې حسي ولرئ، سمدلاسه طبي مشوره وغواړئ.
- د ډاکټر له اجازې پرته هیڅ ډول تمرین مه پیل کوئ.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment