آیا تاسو کله هم د یو چا په اړه اوریدلي دي چې ځوان او صحتمند وو او ناڅاپه مړ شوی وي؟ ایا تاسو کله هم فکر کړی چې دا څنګه پیښ کیدی شي؟ ځینې وختونه دا د هغه حالت له امله کیدی شي چې موږ یې نن ورځ په اړه خبرې کوو چې د ناڅاپي اریتیمیک مړینې سنډروم (SADS) نومیږي. دا یوه ډیره جدي خبره ده، مګر دا مهمه ده چې له دې څخه خبر اوسئ.
د زړه د ناڅاپي مړینې سنډروم (SADS) څه شی دی؟
په ساده ډول، دا د زړه ناروغي ده. ډیری وختونه، دا هغه څه دي چې تاسو ته په میراث پاتې کیږي ، پدې معنی چې دا له نسل څخه نسل ته لیږدول کیدی شي. پدې کې څه پیښیږي دا دي چې ستاسو په زړه کې د بریښنا سیسټم سره ستونزه شتون لري. د هغې په اړه فکر وکړئ، زموږ زړه د یو کوچني جنراتور په څیر کار کوي. دا بریښنایی سیګنالونه دي چې زړه په سمه توګه وهي. نو، کله چې پدې سیسټم کې ستونزه وي، د زړه تال غیر معمولي کیږي. که دا په سمه توګه درملنه ونشي، تاسو ممکن حتی د ناڅاپي مرګ سره مخ شئ. له همدې امله دا خطرناک دی.
د SADS اصلي ډولونه کوم دي؟
د دې ناروغۍ څو ډولونه شتون لري چې SADS نومیږي. هر یو یې لږ توپیر لري. راځئ چې ځینې اصلي ډولونه وګورو:
- د بروګاډا سنډروم: دا هغه حالت دی چې د زړه ښکته خونې، چې د اټریا په نوم یادیږي، د زړه چټک او غیر منظم ضربان (پولیمورفیک وینټریکولر ټیککارډیا) رامینځته کوي.
- کیټیکولامینرجیک پولیمورفیک وینټریکولر ټاکی کارډیا (CPVT): دا هم یو داسې حالت دی چې پکې د زړه حجرات په چټکۍ او غیر منظم ډول وهل کیږي. دا حالت په ځانګړي ډول د فزیکي تمرین یا رواني فشار په جریان کې پیښ کیدی شي.
- د اوږدې QT سنډروم (LQTS): دا هغه وخت دی کله چې ستاسو د زړه عضلات د راتلونکي ضربان لپاره چمتو کیدو لپاره ډیر وخت نیسي، یعنی د بیا چارج کولو لپاره (بیا پولاریز کول یا بیا چارج کول). دا د بیټرۍ په څیر دی چې د چارج کولو لپاره ډیر وخت نیسي. که تاسو EKG ته وګورئ، د Q او T څپو ترمنځ توپیر د QT وقفه بلل کیږي. کله چې دا وخت ډیر اوږد وي، د زړه حجرات کولی شي ډیر ګړندي وهل پیل کړي (وینټریکولر ټیککارډیا) یا ډیر غیر منظم (وینټریکولر فیبریلیشن).
- لنډ QT سنډروم (SQTS): دا د اوږد QT برعکس دی. دا پدې مانا ده چې د زړه حجرات د راتلونکي ضربان لپاره چمتو کولو لپاره ډیر لږ وخت نیسي. دا کولی شي د زړه پورتنۍ خونې (atrial fibrillation) په غیر منظم ډول وهلو، یا ښکته خونې (ventricular tachycardia) په چټکۍ سره وهلو، یا په غیر منظم ډول لړزیدو (ventricular fibrillation) لامل شي.
- تیموتي سنډروم: دا یوه ډېره نادره ناروغي ده. دا د اوږد QT سنډروم یو ډول هم دی.
- د ولف-پارکینسن-وایټ سنډروم (WPW):دا هغه وخت دی چې د بریښنایی سیګنالونو لپاره د پورتنیو چیمبرونو (اټریا) او ښکته چیمبرونو (میترا) ترمنځ د سفر لپاره یوه اضافي، غیر معمولي لاره رامینځته کیږي. دا د نورمال لارې سربیره ده، کوم چې کولی شي د زړه د ډیر ګړندي ضربان (ټیکی کارډیا) لامل شي.
دا SADS ناروغۍ څومره عام دي؟
دا ډېر عام نه دي، خو غیر موجود هم نه دي. د مثال په توګه، مخکې ذکر شوی اوږد QT سنډروم (LQTS) اټکل کیږي چې په هرو ۲۰۰۰ نویو زیږیدلو ماشومانو کې شاوخوا یو یې اغیزمن کړي. د بروګاډا سنډروم حتی لږ عام دی، چې د نفوس له ۱٪ څخه کم اغیزه کوي. د CPVT په نوم حالت په هرو لسو زرو کې شاوخوا یو یې اغیزمن کوي.
خو په ټولیزه توګه، یوازې په متحده ایالاتو کې هر کال شاوخوا ۲۰۰،۰۰۰ خلک د زړه د ناڅاپي بندیدو (SCA) له امله مري. دا هم راپور ورکړل شوی چې هر کال شاوخوا ۴،۰۰۰ ماشومان او ځوانان د دې SADS شرایطو له امله مري. نو، دا یوه کوچنۍ خبره نه ده، سمه ده؟
د SADS نښې نښانې څه دي؟
که څه هم د SADS ډیری ډولونه شتون لري، ځینې عامې نښې نښانې هم شتون لري. په هرصورت، ځینې خلک ممکن هیڅ ډول نښې نښانې تجربه نه کړي.
عامې نښې نښانې:
- بې هوښه کېدل یا قبضیت ممکن د تمرین په جریان کې واقع شي، یا کله چې تاسو ډیر لیواله یا ویره لرئ.
- د تمرین په جریان کې د سینې درد ممکن وي.
- تاسو ممکن د تمرین په جریان کې د ساه لنډۍ تجربه کړئ.
اوس راځئ چې د هر ډول SADS سره تړلې مختلفې نښې وګورو.
د بروګادا سنډروم نښې
که څه هم ډیری خلک نښې نلري، ځینې یې ممکن تجربه کړي:
- د زړه حمله کېدای شي، په ځانګړې توګه د خوب پرمهال.
- بې هوښه کېدل.
- اختلاطات.
- د تنفس غیر معمولي بڼه.
د کیټیکولامینرجیک پولیمورفیک وینټریکولر ټیککارډیا (CPVT) نښې نښانې
د زړه د حملې تر پېښېدو پورې ممکن نښې نښانې نه وي، خو ځینې خلک ممکن د تمرین په جریان کې بې هوښه احساس وکړي.
د اوږد QT سنډروم (LQTS) نښې نښانې
د LQTS سره شاوخوا نیمایي خلک نښې نلري. مګر ځینې خلک:
- د زړه د حملې یو ځانګړی ډول چې تورسادس ډی پوینټس نومیږي کولی شي د زړه د حملې لامل شي.
- بې هوښه کېدل.
- اختلاطات.
د لنډ QT سنډروم (SQTS) نښې نښانې
شاوخوا ۴۰٪ خلک چې دا ناروغي لري هیڅ نښې نلري. مګر نور:
- د زړه ضربان .
- بې هوښه کېدل.
- د زړه حمله.
د تیموتي سنډروم نښې نښانې
هغه ځانګړتیاوې چې پدې کې لیدل کیدی شي دا دي:
- بې هوښه کېدل.
- د زړه حمله.
- ځینې وختونه په ګوتو او/یا پښو کې جالونه وي.
- پرمختیایي مسلې.
د ولف-پارکینسن-وایټ سنډروم (WPW) نښې نښانې
د WPW نښې نښانې عبارت دي له:
- د زړه ضربان.
- د سر ګرځېدل (د سر خوږېدل).
- تنفس کې ستونزه.
- بې هوښه کېدل.
- اختلاطات.
مهم: که تاسو یا ستاسو پیژندل شوی څوک د دې نښو څخه یو یا ډیر ولري، نو تاسو باید خامخا طبي مشوره وغواړئ.
د SADS لاملونه څه دي؟
ډیری وختونه، کله چې یو ځوان ناڅاپه مړ شي، او د معاینې پر مهال یې د زړه جوړښت نورمال ښکاري، ډاکټران شک لري چې دوی یو نا تشخیص شوی اریتیمیا، د زړه غیر منظم ضربان درلود. د SADS شرایط چې د دې اریتیمیا لامل کیږي، چې موږ یې په اړه مخکې خبرې وکړې، ډیری وختونه له مور او پلار څخه ماشوم ته لیږدول کیږي . دا ده، دوی له جینونو څخه راځي. د دې شرایطو احتمال ماشومانو ته لیږدول کیدی شي د ښکیل جین او د زړه هغه برخې پورې اړه ولري چې اغیزمن کیږي.
ډاکټران څنګه SADS پیدا کوي؟
که چیرې یو ځوان پورته ذکر شوي نښې ولري، او که چیرې د دوی په کورنۍ کې څوک د 40 کلنۍ څخه دمخه ناڅرګند ناڅاپي مړینه ولري، نو ډاکټر ممکن د SADS شک وکړي. د تشخیص میتودونه د SADS ډول پورې اړه لري توپیر لري.
په عمده توګه کارول شوي تشخیصي میتودونه:
- الکتروکارډیوگرام (EKG): دا د زړه بریښنایی فعالیت معاینه کوي.
- جینیاتي ازموینه: دا د SADS سره تړلي جینیاتي توپیرونو لپاره ازموینه کوي.
- د ټریډمل فشار ازموینه: دا ازموینه کوي چې زړه تمرین ته څنګه غبرګون ښیې.
- د کیټیکولامین د پارونې ازموینه: یو ځانګړی درمل ورکول کیږي او د زړه غبرګون لیدل کیږي.
- هولټر مانیټر: یوه وسیله چې په دوامداره توګه د شاوخوا 24 ساعتونو لپاره د زړه ضربان ثبتوي.
- ایکوکارډیوگرام: دا یو الټراساؤنډ سکین دی چې د زړه جوړښت او فعالیت ګوري.
- د جنین الټراساؤنډ: دا هغه وخت ترسره کیدی شي کله چې ماشوم لاهم په رحم کې وي.
- د زړه د کتیتر کولو تشخیصي ازموینه: یوه ازموینه چې پکې یو نری ټیوب زړه ته داخلیږي.
- الکترو فزیولوژیکي مطالعه: پدې څیړنه کې، د زړه بریښنایی سیسټم په ژوره توګه معاینه کولو لپاره، نازک تارونه زړه ته لیږدول کیږي.
د SADS درملنې کومې دي؟
درملنه د SADS ډول پورې اړه لري، نو دا مهمه ده چې په سمه توګه معلومه کړئ چې تاسو کوم ډول لرئ.
د بروګادا سنډروم درملنه
- د امپلانټ ایبل کارډیوورټر ډیفبریلیټر (ICD): دا یو کوچنی ماشین دی چې د پوستکي لاندې ځای پر ځای کیږي. که چیرې د زړه ضربان په خطرناکه توګه غیر منظم شي، نو دا د زړه ضربان بیرته راګرځولو لپاره یو کوچنی بریښنایی شاک ورکوي.
- درمل لکه کوینایډین .
- د هغو درملو کارولو څخه ډډه وکړئ چې په زړه کې د سوډیم چینلونه بندوي.
د کیټیکولامینرجیک پولیمورفیک وینټریکولر ټاکی کارډیا (CPVT) درملنه
- دې خلکو ته یو ډول درمل ورکول کیږي چې بیټا بلاکرونه نومیږي.
- که اړتیا وي، یو ICD به نصب شي.
د اوږد QT سنډروم (LQTS) درملنه
دا د درملو یا جراحي په څیر شیانو سره ترسره کیدی شي:
- بیټا بلاکرونه.
- یو ICD .
- د کیڼ زړه د خواخوږۍ له منځه وړل: دا یو لږترلږه برید کوونکی جراحي ده چې ځینې خودمختاري اعصاب پرې کوي او لرې کوي چې زړه ته ځي.
- د ځینو درملو کارولو څخه ډډه وکړئ چې ستاسو په EKG کې د QT وقفه اوږدوي.
د لنډ QT سنډروم (SQTS) درملنه
د دې لپاره درمل او وسیله شتون لري:
- یو ICD .
- کوینایډین.
د تیموتي سنډروم درملنه
دا درمل او وسیله هم کاروي:
- بیټا بلاکرونه.
- یو ICD .
- د هغو درملو کارولو څخه ډډه وکړئ چې ستاسو په EKG کې د QT وقفه اوږدوي.
د ولف-پارکنسن-وایټ سنډروم (WPW) درملنه
درمل کولی شي د WPW د نښو نښانو مخنیوي کې مرسته وکړي. د ابلیشن درملنې په نوم یوه پروسه هم شتون لري. دا اضافي بریښنایی لاره له مینځه وړي. دا ځینې وختونه کولی شي د WPW بشپړ درملنه وکړي. ډاکټران د زړه د غیر معمولي تالونو خطر کمولو لپاره د انټي اریتیمکس په نوم درمل هم لیکي.
ایا د دې درملنو کوم جانبي عوارض شته؟
هو، ځینې درملنې کولی شي لږ اړخیزې اغیزې ولري.
- ځینې خلک ممکن د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي بیټا بلاکرونو زغملو کې ستونزه ولري.
- له هغې وروسته د کیڼ زړه د خواخوږۍ د له منځه وړلو جراحي:
- غیر معمولي خوله کېدل.
- وچ لاسونه.
- د مخ په ځینو برخو کې د تودوخې یا رنګ بدلون.
- خو دا جراحي کولی شي د ژوند کیفیت خورا ښه کړي.
- ځکه چې د ICD وسیله د زړه د تال بیرته راګرځولو لپاره بریښنایی شاک ورکوي، دا یو څه نا آرامه کیدی شي. همدارنګه:
- انتان ممکن رامنځته شي.
- وسیله ممکن په سمه توګه کار ونکړي.
څنګه کولی شم خپل خطر کم کړم؟ آیا د SADS مخه نیول کیدی شي؟
که ستاسو په کورنۍ کې څوک SADS ولري، نو د کورنۍ نور غړي باید CPR ترسره کړي.که تاسو پوهیږئ چې دا څنګه وکړئ، او که تاسو په کور کې یو اتوماتیک بهرنۍ ډیفبریلیټر (AED) لرئ، نو دا د SADS سره د یو چا لپاره خورا ښه آرام کیدی شي. ځکه چې دا ډیره ښه ده چې پوه شئ چې یو څوک په بیړني حالت کې د مرستې لپاره شتون لري.
که څه هم د SADS په بشپړه توګه مخنیوی نشي کیدی، که ستاسو په کورنۍ کې څوک د دې ناروغۍ سره تشخیص شي، نو دا مهمه ده چې معاینه وشي ترڅو وګورئ چې ایا دوی هم جینیاتي بدلون لري. تاسو کولی شئ د خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ ترڅو پریکړه وکړئ چې څوک باید معاینه شي. یوځل چې یو څوک د دې ناروغۍ سره تشخیص شي، د دوی د ساتنې لپاره ګامونه اخیستل کیدی شي، یا د درملو یا نورو درملنې سره.
د SADS لرونکي کس راتلونکې څه ده؟
دا په حقیقت کې پدې پورې اړه لري چې تاسو کوم ډول SADS لرئ، څومره ژر تشخیص کیږي، او څومره ژر درملنه پیل کیږي. دا د ژوند لپاره یوه ناروغي ده، او ځینې وختونه وژونکې کیدی شي.
په هرصورت، هغه خلک چې د ولف-پارکینسن-وایټ سنډروم (WPW) لري ډیر ښه لید لري ځکه چې د خلاصون درملنه کولی شي ستونزه حل کړي. هغه خلک چې د اوږدې QT سنډروم (LQTS) لري د ناڅاپي مړینې خطر خورا کم دی. په هرصورت، ډیری خلک چې د کیڼ وینټریکولر خلاصون څخه ګټه پورته کولی شي دا نه کوي. د لنډ QT سنډروم (SQTS) په څیر شرایطو په اړه خورا لږ څیړنې شتون لري، ځکه چې د دې حالت سره یوازې یو څو (شاوخوا 200) ناروغان شتون لري.
له همدې امله، د SADS سره د هرچا لپاره غوره درملنې موندلو لپاره نورو څیړنو ته اړتیا ده.
د ICD نصب کول کولی شي د زړه د ناڅاپي مړینې مخه ونیسي ځکه چې دا د زړه غیر معمولي تالونو درملنه کوي. که څه هم دا د دې حالت درملنه نه کوي، دا د دې شرایطو څخه د مړینې خطر کمولو لپاره یوه مؤثره لاره ده.
که تاسو SADS لرئ، نو څنګه ځان ساتئ؟
- که ستاسو ډاکټر ستاسو لپاره درمل لیکي، نو په سمه توګه یې د نسخې سره سم وخورئ، پرته له دې چې یوه ورځ هم له لاسه ورکړئ. د SADS سره د ماشوم لپاره هم همداسې ده. دوی ته اړتیا ده چې خپل درمل په وخت ورکړل شي، او دا ښه نظر نه دی چې یو واحد خوراک پریږدئ.
- تل د نوي درمل پیل کولو دمخه له خپل ډاکټر یا درمل جوړونکي څخه پوښتنه وکړئ. ډیری درمل، په شمول د عام انټي بیوټیکونو او د زړه بدوالي ضد درملو، کولی شي ستاسو د زړه درملو سره اړیکه ونیسي. دوی کولی شي د QT وقفه هم اغیزمنه کړي، کوم چې د اوږد QT سنډروم لرونکي کس کې د ناڅاپي مړینې خطر زیاتوي.
- پوه شئ چې ستاسو (یا ستاسو د ماشوم) ICD څنګه کار کوي. همدارنګه، دا په منظم ډول د خپل ډاکټر لخوا معاینه کړئ. ځینې طبي پروسیجرونه او ورځني بریښنایی وسایل کولی شي ستاسو د ICD په فعالیت کې مداخله وکړي. نو، پوه شئ چې څه باید مخنیوی وشي.
- که ستاسو ماشوم SADS ولري، نو له ډاکټر څخه وپوښتئ چې ایا هغه کولی شي د خپل حالت سره سم سپورت وکړي.
کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړئ؟ کله باید بیړني خونې ته لاړ شئ؟
که تاسو SADS لرئ، نو منظم معاینات خورا مهم دي. دا د دې لپاره ده چې ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو سم مقدار درمل اخلئ. که ستاسو ماشوم SADS ولري، نو د درملو دوز ممکن د هغه د ودې او وزن زیاتوالي سره زیات شي. له همدې امله دا په ځانګړي ډول د ماشومانو لپاره مهم دي چې منظم معاینات ترسره کړئ. که تاسو ICD لرئ، نو لږترلږه په کال کې دوه ځله خپل ډاکټر وګورئ.
په بیړني حالت کې:
- که څوک د زړه د بندیدو په حالت کې وي، سمدلاسه 911 (یا ستاسو د هیواد بیړني شمیره) ته زنګ ووهئ او CPR ترسره کړئ.
- که تاسو د دې نښې نښانې تجربه کړئ، نو بیړنۍ خونې ته لاړ شئ یا سمدلاسه 911 ته زنګ ووهئ:
- که تاسو بې هوښه، چکر وهونکي یا د زړه ضربان احساس کوئ.
- که تاسو د سینې ناڅاپي درد یا تنفس کې ستونزه تجربه کړئ.
هغه مهمې پوښتنې کومې دي چې باید له خپل ډاکټر څخه یې وپوښتئ؟
که تاسو یا ستاسو په کورنۍ کې څوک SADS ولري، نو دا ډیره مهمه ده چې له خپل ډاکټر څخه دا پوښتنې وکړئ:
- زه څه ډول SADS لرم؟
- زما د ځانګړي حالت لپاره تاسو کومه درملنه وړاندیز کوئ؟
- آیا تاسو ما سره مرسته کولی شئ چې معلومه کړم چې زما په کورنۍ کې څوک باید د دې لپاره معاینه شي؟
- ایا زه د ډیفبریلیټر اړتیا لرم؟
- ایا داسې کوم درمل شته چې زه یې زما د ناروغۍ په وخت کې باید مخنیوی وکړم؟
په پای کې، دا شیان په یاد ولرئ!
که څه هم SADS یوه جدي ناروغي ده، خو د هغې په اړه پوهیدل او سم ګامونه اخیستل کولی شي تاسو او ستاسو عزیزان خوندي کړي. ستاسو د تشخیص په اړه پوهیدل کولی شي ستاسو د انتخابونو په پوهیدو کې مرسته وکړي. د خپل ډاکټر سره کار وکړئ ترڅو پریکړه وکړئ چې ستاسو یا ستاسو عزیز لپاره کوم درملنه غوره ده. منظم معاینات، په ځانګړې توګه که تاسو ICD لرئ، مهم دي. په کور کې د AED درلودل او ډاډ ترلاسه کول چې هرڅوک پوهیږي چې څنګه یې وکاروي او CPR ترسره کړي کولی شي ستاسو او ستاسو کورنۍ سره مرسته وکړي. مه ویریږئ، پوهاوی غوره دفاع ده.
` د زړه د ناڅاپي اریتمیک مړینې سنډروم، SADS، د زړه ناروغي، د زړه غیر معمولي ضربان، جینیاتي ناروغي، ناڅاپي مړینه، د زړه بریښنایی سیسټم
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم