ایا تاسو کله هم داسې احساس کړی چې ستاسو زړه ډیر ګړندی وهل کیږي یا یو ضربان پریښودل کیږي؟ ډیری خلکو دا تجربه کړې ده. مګر ځینې وختونه دا عادي نه وي او ستاسو د زړه تال سره د جدي ستونزې نښه کیدی شي. د مثال په توګه، موږ وینټریکولر اریتمیا بولو هغه تال بدلونونه چې د زړه په ښکته خونو کې پیښیږي. پداسې حال کې چې ځینې یې بې ضرره دي، ځینې ډولونه یې د ژوند ګواښونکي کیدی شي.
دا څنګه د زړه فعالیت اغیزه کوي؟
په ساده ډول، ستاسو زړه د څلورو خونو سره د یو ځواکمن پمپ په څیر دی. په سر کې دوه کوچنۍ خونې د اټریا په نوم یادیږي، او په ښکته کې دوه لویې، پیاوړې خونې د وینټریکل په نوم یادیږي.
ښی بطن سږو ته وینه پمپ کوي ترڅو اکسیجن ترلاسه کړي. بیا اکسیجن شوی وینه زړه ته راستنیږي، چیرته چې دا د چپ بطن له لارې د بدن پاتې برخې ته پمپ کیږي. نو تاسو لیدلی شئ چې دوه ښکته بطنونه په ټول بدن کې د وینې پمپ کولو مسؤلیت لري .
نو که چیرې د دې حجرو په نورمال تال کې کوم ګډوډي رامنځته شي، نو دا کولی شي جدي پایلې ولري.
- د کارډیوجینک شاک: دا هغه حالت دی چې زړه په کې کافي وینه پمپ نه شي کولی، چې د بدن غړي یې د اړتیا وړ اکسیجن له لاسه ورکوي.
- د زړه ناڅاپه بندېدل: دا هغه وخت وي کله چې زړه ناڅاپه پرته له کوم خبرتیا څخه درېږي.
په دې دواړو حالتونو کې، که چیرې سمدستي لومړنۍ مرستې (لکه CPR) یا طبي پاملرنه ترلاسه نشي، نو مرګ په څو دقیقو کې واقع کیدی شي.
د وینټریکولر اریتمیا اصلي ډولونه کوم دي؟
د دې ناروغۍ درې اصلي ډولونه شتون لري. راځئ چې د هغوی په اړه یو په یو خبرې وکړو.
۱. د زړه اضافي ضربان (د وینټریکولر څخه مخکې انقباض - PVCs)
دا هغه څه دي چې په زړه کې د "اضافي ضربان" په څیر احساس کوي. دوی معمولا بې ضرره دي . ډیری خلک د خپل ژوند په یو وخت کې د دې په څیر یو څه تجربه کوي. په هرصورت، که تاسو دمخه داسې ناروغي لرئ چې ستاسو د زړه شکل بدلوي، یا که تاسو دا اضافي ضربان (PVCs) په مکرر ډول یا د اوږدې مودې لپاره لرئ، دا د اندیښنې لامل دی.
۲. د وینټریکولر ټاکی کارډیا (VT)
دا هغه وخت دی کله چې د زړه ښکته خونې، یا اټریا، په غیر تصور وړ سرعت سره وهل پیل کوي. دا د زړه د بریښنایی سیسټم کې د نیمګړتیا له امله رامینځته کیږي. په ځینو مواردو کې، دا "وینټریکولر ټیکی کارډیا" (VT) حالت ډیر شدید کیدی شي او په خطرناک حالت "وینټریکولر فیبریلیشن" بدل شي، چې موږ به یې په راتلونکي کې بحث وکړو.
ډاکټران دا ډول VT په څو نورو ډولونو ویشي:
- لنډمهاله یا اوږدمهاله؟ (دوامداره او غیر دوامداره):که چیرې دا چټک زړه ضربان له ۳۰ ثانیو څخه زیات دوام وکړي، نو دا د "دوامداره VT" په نوم یادیږي. حتی که دا د ۳۰ ثانیو څخه کم وخت لپاره ودریږي، که چیرې دا د "کارډیوجینک شاک" په څیر حالت رامینځته کړي، نو دا هم پدې کټګورۍ کې راځي.
- د ECG نمونه: ډاکټران کولی شي ستاسو د زړه بریښنایی فعالیت د "الیکټروکارډیوګرافي (ECG یا EKG)" په نوم د یوې ازموینې سره وګوري. پدې ازموینه کې، ستاسو د سینې سره څو سینسرونه نښلول شوي او ستاسو د زړه څخه د بریښنایی څپو یوه نمونه ثبت کیږي. په سالم زړه کې، د څپو دا نمونه "سینوس تال" بلل کیږي. د VT په څیر حالت کې، دا نمونه بدلیږي. ډاکټران کولی شي دا بدل شوی نمونه مطالعه کړي ترڅو معلومه کړي چې ستونزه څه ده.
۳. د بطن فیبریلیشن (V-fib)
دا د دې څخه تر ټولو خطرناک دی او بیړني درملنې ته اړتیا لري . دلته څه پیښیږي دا دي چې د زړه د ښکته خونې د سم پمپ کولو پرځای، یوازې لړزیږي او لړزیږي. ځکه چې دوی په سمه توګه نه انقباض کوي او وینه پمپ نه کوي، بدن ته د وینې جریان تقریبا په بشپړ ډول ودریږي. دې ته "ناڅاپي د زړه بندیدل" ویل کیږي، چیرې چې زړه ناڅاپه ودریږي. ځکه چې وینه دماغ ته نه رسیږي، تاسو په څو ثانیو کې شعور له لاسه ورکوئ او سقوط کوئ. که چیرې د وینې جریان په څو دقیقو کې بیرته نه وي، دا وژونکی دی.
د دې حالت نښې نښانې څه کېدای شي؟
نښې نښانې د ډول پورې اړه لري. ځینې، لکه PVCs، ممکن هیڅ نښې ونه لري. راځئ چې د دوو اصلي ډولونو عامو نښو ته نږدې کتنه وکړو.
| د اریتمیا ډول | معمولا لیدل شوي نښې نښانې |
|---|---|
| د وینټریکولر ټاکی کارډیا (VT) |
|
| د بطن فیبریلیشن (V-fib) |
|
د دې لامل څه کېدای شي؟
د دې حالاتو د رامنځته کېدو لپاره مختلف دلیلونه کیدی شي.
د وینټریکولر تاکی کارډیا (VT) لاملونه
- د زړه د عضلاتو کمزوری یا غټیدل (کارډیومیوپیتي)
- د زړه ناروغي (په ځانګړي توګه هغه ناروغۍ چې د زړه شکل بدلوي)
- د زړه زېږېدنې ناروغۍ
- په بدن کې د الکترولیت عدم توازن
- د زړه حمله
- د زړه ناکامي
- د زړه التهابي شرایط
- د زړه د جراحي وروسته
- د زړه د والو ناروغۍ
- په بدن کې د اکسیجن نشتوالی
- ځینې درمل
د وینټریکولر فیبریلیشن (V-fib) لاملونه
- په سینه کې یو قوي ضربه (د مثال په توګه، د ګړندي توپ سره ټکر)
- د زړه د عضلاتو کمزوری یا غټیدل (کارډیومیوپیتي)
- د زړه زېږېدنه ناروغي
- د برېښنا ټکان
- د زړه حمله
- د زړه د جراحي وروسته
- ځینې درمل
- بې کنټروله وینټریکولر ټاکی کارډیا
څوک د دې ناروغۍ د پراختیا احتمال لري؟
د زړه د ناروغۍ د مخنیوي لپاره د زړه د ناروغۍ ناروغي په هغو خلکو کې ډېره عامه ده چې مخکې له مخکې د زړه ناروغي لري. له همدې امله، خطر په طبیعي ډول د عمر سره زیاتیږي. دا خطر په ځانګړي ډول په هغو خلکو کې لوړ دی چې د زړه جوړښت یا شکل بدلوي.
ځینې بې ضرره ډولونه د هر عمر په خلکو کې واقع کیدی شي. مګر ډیر خطرناک ډولونه، لکه 'دوامداره VT'، په هغو خلکو کې ډیر عام دي چې د زړه ناروغۍ لري. مګر ځینې وختونه، دا په هغو خلکو کې پیښ کیدی شي چې هیڅ نښې نلري او نه پوهیږي چې دوی د زړه ناروغي لري.
ډاکټر دا څنګه پیدا کوي؟
کله چې تاسو ډاکټر ته ځئ، هغه به لومړی له تاسو څخه پوښتنې وکړي، ستاسو د نښو نښانو په اړه به پوښتنه وکړي، او ستاسو طبي تاریخ به واخلي. بیا به هغه ستاسو معاینه وکړي. دا پدې مانا ده چې ستاسو زړه ته غوږ ونیسئ او ستاسو د وینې فشار واخلئ.
کوم ډول ازموینې ترسره کیږي؟
د دې ناروغۍ د تشخیص لپاره کارول شوې اصلي ازموینه ECG (الیکټروکارډیوګرافي) ده. موږ مخکې د دې په اړه خبرې کړې دي. پدې کې، د زړه بریښنایی فعالیت د څپې نمونې په توګه ثبت کیږي، او ډاکټر یې تحلیل کوي ترڅو وګوري چې کوم غیر معمولي حالتونه شتون لري.
خو ځینې وختونه دا غیر معمولي تال تل شتون نلري. په داسې قضیو کې، دا ممکن د منظم ECG لخوا کشف نشي. په داسې قضیو کې، ستاسو ډاکټر ممکن تاسو ته یو وسیله درکړي چې تاسو یې د یوې یا ډیرو ورځو لپاره اغوستلی شئ.
- د هولټر څارونکي:دا یوه وسیله ده چې معمولا د ګرځنده تلیفون په اندازه وي. دا د هغو سینسرونو سره تارونه لري چې تاسو یې په خپل سینه کې اچوئ. دا په دوامداره توګه ستاسو د زړه تال د 24 یا 48 ساعتونو لپاره ثبتوي.
- امبولیټري مانیټرونه: دا د هولټر مانیټر سره ورته دي، مګر د اوږدې مودې لپاره اغوستل کیدی شي، ځینې وختونه تر 30 ورځو پورې. ځینې ډولونه د یوې تڼۍ سره راځي چې تاسو یې هغه وخت فشار ورکوئ کله چې تاسو نښې احساس کوئ. نور یې اتومات دي، د کشف کیدو سره سم غیر معمولي تال ثبتوي.
د دې لپاره کومې درملنې شته؟
آیا دا ناروغي په بشپړه توګه درملنه کېدای شي، په لامل پورې اړه لري. ځینې وختونه د ناروغۍ درملنه او درملنه کېدای شي. په هرصورت، که چیرې دا د یوې اوږدمهاله ناروغۍ له امله رامینځته شي، لکه د زیږون ناروغي، نو معمولا یې درملنه ستونزمنه وي. په دې حالت کې، د درملنې هدف د ناروغۍ اداره کول او ستاسو په ژوند باندې د هغې اغیز کمول دي.
بیړنۍ درملنه
- CPR (د زړه د سږو بیا رغونه): که چیرې د چا زړه ودریږي او نبض نه وي، نو CPR باید سمدلاسه پیل شي. دا پدې مانا ده چې په مصنوعي ډول د سینې فشارولو سره د وینې جریان ساتل کیږي. دا ښه نظر نه دی چې CPR ودرول شي تر هغه چې امبولانس راشي یا د "AED" ماشین راوړل شي او وکارول شي.
- اتومات بهرنۍ ډیفبریلیټر (AED): دا یوه وسیله ده چې د یو کس د زړه تال تحلیل کوي او که اړتیا وي، د زړه تال بیرته راګرځولو لپاره بریښنایی شاک ("شاک") ورکوي. دواړه "VT" او "V-fib" تالونه په دې ډول د بریښنایی شاک سره سم کیدی شي.
- درمل: ځانګړي درمل شتون لري چې د زړه د ضربان کنټرولولو لپاره ورکول کیږي.
غیر عاجل درملنه
- خلاصول: پدې کې د زړه دننه د کینولا په څیر یو نری ټیوب داخلول او د زړه د یوې کوچنۍ برخې غیر فعالولو لپاره د ډیرې تودوخې یا ډیرې سړې هوا کارول شامل دي چې غیر معمولي بریښنایی سیګنالونه رامینځته کوي. دا د غیر معمولي تال د پیښیدو مخه نیسي.
- د لګولو وړ کارډیوورټر ډیفبریلیټر (ICD): دا یوه کوچنۍ وسیله ده چې د سینې د پوستکي لاندې نصب کیږي. دا کولی شي په اتوماتيک ډول د زړه د نورمال تال بیرته راوستلو لپاره بریښنایی شاک ورکړي کله چې دا د زړه خطرناک غیر منظم ضربان کشف کړي.
- درمل: داسې درمل شته چې د اوږدې مودې لپاره د تال کنټرول لپاره ورکول کیدی شي. په هرصورت، دا د هرچا لپاره په مساوي ډول اغیزمن ندي، او ځینې اړخیزې اغیزې ممکن رامینځته شي. له همدې امله، تاسو باید د خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ ترڅو هغه درملنه غوره کړئ چې ستاسو لپاره خورا مناسبه وي.
د درملنې وروسته څه پیښیږي؟ تاسو څه کولی شئ؟
تر ټولو مهمه خبره چې تاسو یې باید وکړئ د خپل ډاکټر لارښوونې په سمه توګه تعقیب کړئ . دا ډیره مهمه ده چې خپل درمل د نسخې سره سم وخورئ او په ټاکل شویو نیټو کلینیکونو ته لاړ شئ.
که تاسو په خپلو نښو نښانو کې کوم بدلون وګورئ، په ځانګړې توګه که چیرې دوی ناڅاپه خراب شي، سمدلاسه خپل ډاکټر ته خبر ورکړئ.
د درملنې وروسته د رغیدو وخت د درملنې پورې اړه لري. که تاسو د خلاصون یا ICD لرئ، نو تاسو به په څو ورځو کې ښه احساس پیل کړئ. د درملو سره، تاسو به په څو اونیو کې توپیر وګورئ. د دې حالت راتلونکی کورس ستاسو د حالت پورې اړه لري خورا توپیر لري. هغه ډاکټر چې ستاسو درملنه کوي کولی شي دا په ښه توګه تشریح کړي.
ایا د دې حالت مخه نیول کیدی شي؟
ځکه چې دا ډول اریتیمیا اکثرا په ناڅاپي ډول پیښیږي، نو د دوی مخنیوی اسانه نه دی، په ځانګړې توګه که تاسو د زړه زیږون ناروغي لرئ.
په هرصورت، موږ کولی شو په غیر مستقیم ډول د دې ناروغۍ د پراختیا خطر د نورو ناروغیو (لکه د زړه ناروغۍ، د وینې لوړ فشار) د خطر کمولو سره کم کړو چې کولی شي د دې حالت لامل شي. د دې کولو لپاره:
- سګرټ څکول (د سګرټ، ویپ کولو په ګډون) په بشپړه توګه پریږدئ .
- د ډاکټر لخوا وړاندیز شوی متوازن رژیم وخورئ.
- د امکان تر حده په فزیکي توګه فعال اوسئ.
- صحي وزن وساتئ.
- د الکولو مصرف کنټرول کړئ.
کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟ کله باید ETU ته لاړ شم؟
که تاسو په خپلو نښو کې بدلون وګورئ، یا که دوی ستاسو په ورځني ژوند کې مداخله پیل کړي، خپل ډاکټر وګورئ. همدارنګه، حتی که تاسو هیڅ نښې نلرئ، دا مهمه ده چې لږترلږه په کال کې یو ځل د بشپړ فزیکي معاینې لپاره ډاکټر وګورئ ترڅو ناروغۍ ژر کشف شي.
که تاسو د لاندې جدي نښو نښانو څخه کوم یو تجربه کړئ، نو پرته له ځنډه سمدلاسه د روغتون بیړنۍ څانګې (ETU) ته لاړ شئ.
- د سینې شدید درد (انجینا)
- تنفس کې ستونزه
- د بې هوشۍ ناڅرګنده ضایع کیدل یا د بې هوښۍ بار بار احساس (سرګردانه کیدل)
د وینټریکولر اریتیمیا له شخص څخه بل شخص ته خورا توپیر کولی شي، نو د خپل روغتیا د پوهیدو او اداره کولو غوره لاره دا ده چې که تاسو شک لرئ چې دا نښې لرئ نو طبي مشوره وغواړئ.
کور ته د وړلو پیغام
- د زړه اریتمیا د زړه یو غیر منظم ضربان دی چې د زړه په ښکته، قوي خونو (حجرو) کې واقع کیږي.
- پداسې حال کې چې ځینې ډولونه (لکه PVCs) بې ضرره دي، د وینټریکولر فیبریلیشن (V-fib) په څیر ډولونه سمدلاسه د ژوند لپاره ګواښونکي کیدی شي.
- که تاسو د سینې درد، تنفس کې ستونزه، سرخوږی، یا د شعور له لاسه ورکولو په څیر نښې ولرئ، دا یو بیړنی حالت دی. سمدلاسه د روغتون بیړنۍ څانګې (ETU) ته لاړ شئ.
- د دې حالت د تشخیص لپاره د ECG ازموینه خورا مهمه ده.
- دا حالت د درملو، خلاصولو، او د ICDs په څیر د وسایلو د لګولو سره په بریالیتوب سره اداره کیدی شي.
- دا ډېره مهمه ده چې د خپل ډاکټر لارښوونې په سمه توګه تعقیب کړئ او خپلو نښو نښانو ته پام وکړئ.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم