Como diagnosticar com precisão o transtorno bipolar? Vamos conversar sobre isso.

Você se sente tão energizado e feliz que em alguns dias poderia conquistar o mundo? Mas em outros, se sente tão triste e vazio que não consegue nem sair da cama? Sabemos como é difícil conviver com mudanças de humor tão drásticas. Hoje, vamos falar sobre uma condição chamada transtorno bipolar, que é bastante discutida, mas não totalmente compreendida por muitas pessoas, e como um médico pode diagnosticá-la com precisão.

Qual é o aspecto mais importante para o diagnóstico?

Geralmente pensamos que, para diagnosticar uma doença, precisamos de algo como um exame de sangue ou uma tomografia. No entanto, quando se trata de diagnosticar o transtorno bipolar, a história é um pouco diferente. Na verdade, a ferramenta mais importante e poderosa que você tem para diagnosticar essa condição é uma conversa franca com seu médico.

Quanto mais honesto e aberto você for com seu médico sobre suas oscilações de humor, padrões de comportamento, alterações no sono e hábitos de vida, mais preciso será o diagnóstico. Embora um exame físico possa dar uma ideia do seu estado geral de saúde, seu médico obterá informações sobre os sintomas do transtorno bipolar por meio de você.

O que exatamente o médico quer saber?

O diagnóstico de transtorno bipolar não é algo que se faz da noite para o dia. O simples fato de você ter oscilações de humor de um dia para o outro não significa que você tenha bipolaridade. O médico fará o diagnóstico estudando cuidadosamente a gravidade dos seus sintomas, a duração deles e a frequência com que ocorrem .

Em termos simples, o médico procura coisas como:

• Mania ou Hipomania: Durante esses períodos, seu humor pode estar excepcionalmente elevado. Você também pode se sentir irritado ou inquieto. Além disso, pode apresentar aumento de energia, diminuição do sono e um ritmo acelerado de pensamento e fala.
• Depressão : Durante esses períodos, você sente extrema tristeza, desesperança, perda de interesse por tudo e uma completa falta de energia.

Para avaliar com precisão esses sintomas, os psiquiatras utilizam um guia específico da Associação Psiquiátrica Americana (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais - DSM-5).

Além disso, o médico certamente lhe perguntará sobre estas coisas:

• Seu histórico pessoal: acontecimentos da sua vida, seus relacionamentos, seu trabalho , etc.
• Histórico médico familiar:Como o transtorno bipolar pode ter uma ligação genética, é importante descobrir se alguém na sua família tem essa condição, depressão ou outras doenças mentais. (Mas lembre-se, nem todas as pessoas com transtorno bipolar têm histórico familiar da doença.)

Existem outras condições que se assemelham ao transtorno bipolar?

Sim, com certeza. Existem muitas outras causas para oscilações de humor e comportamento errático. Essas são algumas das condições que podem ser confundidas com transtorno bipolar.

É por isso que um médico pensa em todas essas coisas, realiza os exames necessários e descarta todas elas antes de fazer um diagnóstico de transtorno bipolar .

Como você se prepara antes de ir ao médico?

Se você se preparar um pouco antes de encontrar o médico, será muito mais fácil tanto para você quanto para ele.

Seria ótimo se você pudesse anotar essas coisas em um livro:

• Anote seus sintomas: sentimentos de extrema felicidade, extrema tristeza, alterações de energia, alterações no sono e alterações na maneira de falar.
• Comportamentos incomuns: Coisas que você fez e que depois refletiu sobre, se perguntando "por que eu fiz isso?" (por exemplo, gastar muito dinheiro de repente, tomar decisões precipitadas).
• Histórico médico familiar: Como mencionado anteriormente, pergunte se alguém em sua família tem histórico de doença mental.
• Medicamentos que você está tomando: Traga todos os medicamentos que você está tomando atualmente (incluindo aqueles para outras condições), vitaminas e produtos fitoterápicos para mostrar ao seu médico.
• Seja honesto sobre seus hábitos de vida: se você pratica exercícios físicos, sua alimentação, se fuma, consome álcool ou outras drogas.
• Estresse na vida: Fale sobre situações estressantes no trabalho, no casamento e nos relacionamentos.
• Dúvidas que você tem: Anote tudo o que você quer saber sobre transtorno bipolar e pergunte ao seu médico.

Isso não pode ser detectado com exames de imagem cerebral?

Essa é uma pergunta que muitas pessoas fazem. Atualmente, não existe nenhum exame de imagem cerebral (ressonância magnética, tomografia computadorizada) ou exame de sangue que possa confirmar o transtorno bipolar.

No entanto, às vezes um médico pode solicitar um exame como este. Não é para confirmar o transtorno bipolar, mas sim para descartar outra condição neurológica, como um tumor cerebral ou um AVC, como causa dos seus sintomas.

Embora estejam em andamento pesquisas para obter informações sobre o transtorno bipolar por meio de testes de atividade cerebral, como EEG e ressonância magnética, o diagnóstico ainda é clínico e baseado principalmente nos sintomas e na conversa com o paciente.

O que você faz se suspeitar que alguém próximo a você é bipolar?

Se você notar essas mudanças no comportamento de um ente querido, pode ser uma experiência muito dolorosa. Aqui estão algumas coisas que você pode fazer:

1. Converse com isso: Fale sobre o que está em sua mente e as mudanças que você percebe, com carinho, gentileza e sem acusações.

2. Ajuda: Pergunte se você pode marcar uma consulta com um médico. Diga que gostaria de ir com ele.

3. Anote os detalhes: Antes de falar com o médico, anote quaisquer mudanças de comportamento (felicidade excessiva, raiva, tristeza), alterações de personalidade e uso de drogas que você tenha notado.

4. Fale-me sobre o medicamento:Forneça ao médico detalhes sobre todos os medicamentos que ele utiliza.