Se você está fazendo quimioterapia para câncer de mama , pode estar se sentindo muito cansada, letárgica e indisposta o tempo todo. Isso é bastante comum durante a quimioterapia, pois o tratamento reduz o número de glóbulos brancos, um tipo de célula do sistema imunológico essencial para o nosso organismo. É sobre isso que falaremos hoje.
O que é neutropenia?
Em termos simples, quando germes causadores de doenças, como bactérias e vírus, entram em nosso corpo, temos um exército para combatê-los. Os combatentes da linha de frente nesse exército são glóbulos brancos chamados neutrófilos .
Agora pense bem: a quimioterapia é um medicamento poderoso que mata células cancerígenas. Esses medicamentos não reconhecem as células cancerígenas tão bem quanto as células saudáveis do nosso corpo, que se dividem rapidamente. Portanto, quando matam as células cancerígenas, esses soldados chamados neutrófilos, que se dividem rapidamente, também são mortos.
Assim como nossas forças armadas ficam mais vulneráveis a ataques quando o número de soldados diminui, nossos corpos ficam mais suscetíveis a infecções quando o número de neutrófilos diminui. Na medicina, chamamos essa diminuição de neutrófilos de neutropenia .
Mas é importante lembrar que a neutropenia é apenas um efeito colateral temporário da quimioterapia. Seu corpo voltará ao normal assim que o tratamento terminar.
O que devemos fazer para nos proteger de infecções?
Precisamos ter muito cuidado neste período, pois mesmo um resfriado leve pode se agravar. Aqui estão algumas medidas simples que você pode seguir.
| Passos a seguir | Descrição e importância |
|---|---|
| Tomar a vacina | Tome todas as vacinas recomendadas pelo seu médico (como a da gripe, COVID-19 e pneumonia). Essas vacinas oferecem ótima proteção quando seu sistema imunológico está enfraquecido. |
| Lave as mãos frequentemente. | Esta é a melhor e mais simples maneira de se proteger contra germes. Lave bem as mãos com água e sabão por pelo menos 20 segundos. Certifique-se de lavar as mãos depois de chegar da rua, antes de comer e depois de usar o banheiro. |
| Afastar-se de pessoas doentes | Evite ao máximo o contato com pessoas que estejam tossindo ou resfriadas. Mesmo que elas digam: "Já está tudo bem, não é contagioso", não corra riscos. |
| Evitar lugares lotados | Minimize suas visitas a locais lotados, como ônibus, lojas, templos e igrejas. Se precisar ir, use uma boa máscara e saia rapidamente. |
| Segurança alimentar | Cozinhe bem os alimentos. Evite comer carne e peixe crus ou malpassados (por exemplo, sushi, bife malpassado). Lave e limpe bem as frutas e verduras antes de comer. |
| Ajuda de familiares | Conte isso à sua família e peça que eles sigam essas medidas de segurança o máximo possível. Isso será de grande ajuda para você. |
A que horas devo consultar o médico?
Não é necessário verificar a temperatura diariamente durante a quimioterapia . No entanto, se você apresentar qualquer sinal de infecção, informe seu médico imediatamente.
Fique atento a estes sinais:
- Febre (geralmente acima de 38°C ou 100,4°F)
- Sentir calor ou tremer
- Dificuldade para respirar
- Sentindo-me extremamente cansado e sem energia.
- Sentindo-se mal, diferente do habitual
Se você desenvolver febre, não a ignore. Ligue para o seu médico imediatamente. Ele ou ela lhe dirá se você deve ficar em casa, ir à clínica ou ao hospital mais próximo.Se deve ou não ir à Unidade de Tratamento de Emergência (UTE). Caso vá à UTE, certifique-se de informar o médico que está fazendo quimioterapia.
Quanto tempo dura a neutropenia?
A gravidade e a duração dessa condição variam dependendo do tipo de quimioterapia recebida.
Normalmente, os níveis de neutrófilos caem mais no meio de um ciclo de quimioterapia. Por exemplo, se você estiver recebendo quimioterapia a cada 4 semanas, seus níveis de neutrófilos atingirão o nível mais baixo cerca de 2 semanas após o tratamento. Isso pode piorar à medida que o tratamento continua. Mas não se preocupe, seus médicos estão preparados para isso.
Quais são os tratamentos para isso?
Existe uma classe especial de medicamentos que os médicos usam para reduzir a duração da neutropenia e proteger contra infecções. São os chamados G-CSF (fatores estimuladores de colônias de granulócitos) . Simplificando, esses medicamentos estimulam a medula óssea e aumentam a produção de glóbulos brancos (especialmente neutrófilos).
Geralmente, são administradas por injeção cerca de 24 horas após a dose de quimioterapia.
G-CSF de longa duração
Este tipo, que requer apenas uma injeção por ciclo de quimioterapia, é o mais utilizado atualmente. Existem duas maneiras de obtê-lo:
1. Voltar ao hospital no dia seguinte à quimioterapia para tomar a injeção.
2. Como alternativa, você pode se autoaplicar a injeção em casa ou pedir para um membro da família aplicá-la.
Além disso, existe um novo dispositivo chamado Onpro . Nele, uma pequena cápsula contendo a injeção é fixada na pele do braço. Após cerca de 27 horas, o medicamento é injetado automaticamente sob a pele através de uma pequena agulha inserida. Essa é uma boa opção para quem tem medo de injeções e não quer voltar ao hospital.
G-CSF de ação curta
Nesse tipo de tratamento, você precisa tomar várias injeções diárias entre duas sessões de quimioterapia. Embora sejam menos comuns com o advento dos medicamentos de ação prolongada, os médicos ainda podem recomendá-los caso alguns pacientes apresentem mais efeitos colaterais com esses medicamentos.
Efeitos colaterais desses medicamentos
Os efeitos colaterais mais comuns do G-CSF são dor óssea e muscular e febre . Geralmente, esses sintomas podem ser controlados com analgésicos (consulte seu médico).
Mensagem principal
- A neutropenia é uma condição comum e temporária que ocorre durante a quimioterapia. Não se preocupe desnecessariamente.
- Seu maior risco durante esse período é a infecção , portanto, certifique-se de seguir medidas de segurança como lavar as mãos e evitar aglomerações.
- Se você desenvolver febre ou apresentar sinais de infecção , ligue para o seu médico imediatamente.
- Existem tratamentos eficazes, como o G-CSF, para restaurar rapidamente os níveis de glóbulos brancos.
- Você não está sozinho(a) nessa jornada. Sua equipe médica está sempre pronta para ajudá-lo(a). Portanto, converse com eles sobre qualquer preocupação.











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