É normal sentir um pouco de medo e preocupação ao descobrir que alguém da família, talvez sua mãe, irmã ou filha, tem câncer de mama. "Se elas tiveram, será que eu também vou ter?", você pode estar se perguntando. Existe mesmo uma ligação entre o câncer de mama e nossos genes? Sim, existe uma ligação até certo ponto. Mas não é tão simples quanto pensamos. Vamos falar sobre isso em detalhes e de forma simples hoje.
Primeiro, vamos entender o que significa 'gene'.
Certo, isto é muito simples. Imagine que o nosso corpo é um grande edifício. Cada célula neste edifício é como um tijolo. Cada um desses tijolos tem um grande manual de instruções escrito sobre como se comportar e o que fazer. Esse manual de instruções é o que chamamos de genes . São pequenos pedaços compostos por algo chamado DNA.
Existem mais de 20.000 desses genes em cada célula do nosso corpo. Recebemos duas cópias de cada um desses genes, uma da nossa mãe e outra do nosso pai. Portanto, esses genes controlam não apenas características como a cor da nossa pele e a textura do nosso cabelo, mas também como as nossas células crescem e funcionam.
Às vezes, pequenas alterações e erros podem ocorrer nesses genes. Chamamos isso de mutações . Imagine o que acontece se uma letra em uma página desse manual de instruções estiver errada? Toda a instrução muda, certo? É isso que acontece quando ocorre uma mutação em um gene. Ela pode alterar o funcionamento normal das células.
Quais são os principais genes associados ao câncer de mama?
Embora existam vários genes associados ao câncer de mama, dois dos mais importantes e discutidos são os genes BRCA1 e BRCA2 .
Normalmente, esses dois genes BRCA são muito importantes para o nosso organismo. Sua função é prevenir o surgimento do câncer. Eles são como os guardiões das nossas células. Quando as células tentam crescer descontroladamente, proteínas produzidas por esses genes atuam para impedir esse crescimento.
No entanto, se você herdar um gene BRCA1 ou BRCA2 mutado de sua mãe ou pai, o efeito protetor é reduzido. Isso aumenta a probabilidade de que essas células anormais cresçam descontroladamente e se tornem cancerosas, ou seja, o risco. Cerca de 20% a 25% dos cânceres de mama hereditários são causados por mutações nesses genes BRCA .
Fatos que levantam dúvidas sobre se isso representa um risco genético.
Nem todas as mulheres com câncer de mama possuem essa predisposição genética. No entanto, alguns fatores podem indicar essa predisposição. Se alguma das situações a seguir se aplicar a você, é possível que você tenha uma mutação genética relacionada ao câncer de mama. É importante conversar com seu médico sobre isso.
| Fator de risco | Explicação simples |
|---|---|
| Diagnóstico de câncer de mama antes dos 45 anos . | O surgimento do câncer em idade jovem pode ser um indício de influência genética. |
| Vários membros da família tiveram câncer de mama ou de ovário. | Se várias pessoas, como sua mãe, irmã, tia, avó, tiveram essas doenças. |
| Você recebeu o diagnóstico de câncer de ovário . | Mutações nos genes BRCA também aumentam o risco de câncer de ovário. |
| Um membro masculino da família tem ou teve câncer de mama. | Como o câncer de mama é raro em homens, isso indica fortemente uma ligação genética. |
| Diagnóstico de câncer em ambas as mamas (Câncer de Mama Bilateral). | O câncer se desenvolve em uma mama e, em seguida, o câncer se desenvolve na outra mama. |
| Diagnóstico de câncer de mama triplo negativo antes dos 60 anos. | Este é um tipo especial e agressivo de câncer de mama que está fortemente associado à mutação BRCA1. |
Como esses genes são transmitidos de geração em geração?
Imagine se sua mãe ou seu pai tivessem esse gene BRCA mutado. Nesse caso, você teria 50% de chance de herdá-lo. Assim como ao jogar uma moeda, há 50% de chance de sair cara ou coroa. Se você herdar esse gene, seus filhos também terão 50% de chance de herdá-lo.
Mas o importante aqui é que ter esse gene mutado no corpo não significa que todos desenvolverão câncer . Apenas aumenta o risco de desenvolver câncer.
Quais são os riscos associados a essas mutações genéticas?
Uma mulher que herda um gene BRCA1 mutado tem um risco de 55% a 65% de desenvolver câncer de mama até os 70 anos de idade. Para alguém com um gene BRCA2 mutado, esse risco é de cerca de 45%.
Além desse risco, existem vários outros fatores:
- Câncer em idade jovem: O risco de câncer é geralmente maior antes da menopausa .
- Segundo câncer: Uma pessoa com mutação no gene BRCA tem um risco aumentado de desenvolver um segundo câncer de mama (um novo câncer separado) após a cura do câncer em uma das mamas.
- Outros riscos de câncer: Essas mutações genéticas aumentam significativamente o risco não apenas de câncer de mama, mas também, em particular, de câncer de ovário . Nos homens, elas também podem aumentar o risco de câncer de próstata e de pâncreas.
Quem realiza testes genéticos?
Já existem exames de sangue para detectar mutações nos genes BRCA1 e BRCA2. Mas esse exame não é indicado para todas as pessoas.
Esses testes genéticos geralmente são recomendados apenas para pessoas com os fatores de risco que discutimos acima, como um forte histórico familiar. Esse teste também pode ajudar a determinar o risco de um segundo câncer ou câncer de ovário em mulheres que já tiveram câncer de mama.
Você deve decidir se deseja ou não fazer esse tipo de exame após uma conversa detalhada com seu médico.Ele lhe dará as melhores orientações com base no seu histórico familiar, sua idade e outros fatores de risco. Você também poderá discutir com seu médico os próximos passos a serem tomados com base nos resultados deste exame (por exemplo, exames de rastreio mais frequentes, cirurgia de redução de risco).
Mensagem principal
- Uma pequena porcentagem dos casos de câncer de mama é causada por fatores genéticos. Só porque alguém na sua família tem a doença, não significa que você também terá.
- Os genes BRCA1 e BRCA2 nos protegem do câncer. Mutações nesses genes podem aumentar o risco de câncer.
- Ter um gene mutado não significa que você tenha 100% de chance de desenvolver câncer, mas significa que seu risco é maior.
- Se você tiver dúvidas ou preocupações sobre o histórico familiar de câncer de mama ou de ovário, não hesite em conversar com seu médico a respeito.
- Os testes genéticos não são realizados para todos. A necessidade deles é determinada por um médico após a análise do seu histórico médico pessoal e familiar.
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