Você precisou remover parte ou a totalidade da mama (mastectomia) devido a um câncer de mama? Sei que essa é uma experiência muito difícil e emocional. Mas você não está sozinha. Após uma cirurgia como essa, é possível reconstruir a mama. Hoje, falaremos sobre a reconstrução mamária .
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Essa cirurgia é indicada para mim? Eu realmente preciso fazer isso?
Cada pessoa vivencia a ideia de viver sem seios de uma maneira diferente. Portanto, essa é uma decisão completamente pessoal . Não existe nenhuma regra que diga que você precisa fazer essa cirurgia. Se quiser, você pode usar próteses mamárias externas. Ou você tem a liberdade de não fazer nada.
Mas pense bem, essa cirurgia pode melhorar não só a sua aparência, como também o seu bem-estar mental. O alívio e a autoconfiança que você sente ao ter uma nova mama para substituir a que perdeu são muito valiosos. Hoje em dia, a tecnologia da cirurgia plástica é muito avançada, por isso você pode obter resultados muito satisfatórios.
O mais importante é que essa é a sua decisão. Tome a melhor decisão conversando com seu marido ou família, especialmente com seu médico, sobre o que você pensa.
Isso é cirurgia estética?
Não. É aqui que muitas pessoas se enganam. A reconstrução mamária não é uma cirurgia estética. É uma cirurgia reconstrutiva . Em termos simples, é a restauração de uma parte do corpo que foi perdida devido a uma condição médica. Portanto, é considerada parte do tratamento de uma doença. Por lei, inclusive, os planos de saúde devem cobri-la.
Qual é o melhor momento para fazer uma cirurgia?
Não existe uma resposta única para essa pergunta. Depende das suas preferências, do seu estado de saúde e do tratamento oncológico que você receber.
- Reconstrução imediata: Uma nova mama pode ser construída ao mesmo tempo que a mastectomia .
- Reconstrução tardia: Esta cirurgia pode ser realizada vários meses, ou mesmo anos, após a remoção da mama.
Normalmente, se você estiver fazendo quimioterapia ou radioterapia, essa cirurgia será adiada até que todo o tratamento seja concluído. Seu cirurgião explicará qual o melhor momento para você.
Quais são as opções?
Existem duas maneiras principais de reconstruir uma mama. Uma é usar implantes . A outra é usar tecido retirado de outra parte do seu próprio corpo. Vamos analisar cada uma separadamente.
| Método de reconstrução | Explicação simples |
|---|---|
| Por meio de implantes artificiais | O procedimento envolve, primeiramente, a colocação de um dispositivo inflável semelhante a um balão sob a pele, no local onde ficava a mama. Esse dispositivo é chamado de expansor de tecido . Em seguida, ao longo de várias semanas, aproximadamente uma vez por semana, ele é preenchido com solução salina para esticar a pele. Quando a pele atinge o tamanho desejado, o expansor é removido e substituído por uma prótese permanente preenchida com gel de silicone ou solução salina. |
| Através do próprio tecido do corpo (Cirurgia de Retalho) | Este procedimento envolve a retirada de pele, gordura e, às vezes, músculo de outra parte do corpo, como o abdômen, para criar uma nova mama. Isso proporciona uma aparência e um toque mais naturais do que uma prótese. O método mais comum é o retalho TRAM . Existem também métodos mais recentes, como o retalho DIEP , que remove apenas pele e gordura, sem a necessidade de remover os músculos abdominais. |
Vantagens e desvantagens de usar o próprio tecido (cirurgia de retalho)
Quando uma mama é criada a partir de uma parte do seu próprio corpo, sua forma, textura e sensação são muito semelhantes às de uma mama natural. No entanto, essa cirurgia é mais complexa do que uma cirurgia de implante. O tempo de recuperação é mais longo, podendo durar de 4 a 8 horas. A internação hospitalar pode durar até 5 dias.
Após a cirurgia de retalho TRAM, você ficará com uma cicatriz na região abdominal (geralmente abaixo da linha do biquíni). Além disso, como a pele e a gordura são removidas do abdômen, a região ficará mais plana e firme do que antes.
Mas nem todos podem se submeter a essa cirurgia.
- Para pacientes que já se submeteram a diversas cirurgias na região abdominal.
- Para pessoas muito magras que não têm tecido extra suficiente no estômago.
- Para quem está planejando engravidar (é fundamental conversar com seu médico sobre isso).
Reconstrução do mamilo
A cirurgia de câncer de mama (mastectomia) geralmente envolve a remoção do mamilo e da aréola (a área escura ao redor dele). Isso reduz o risco de recorrência do câncer. Após a reconstrução e cicatrização adequadas da mama, você pode optar pela reconstrução do mamilo, se desejar.
Trata-se de uma pequena cirurgia, geralmente realizada sob anestesia. Uma pequena incisão é feita no tecido da própria paciente e uma tatuagem da cor do mamilo é aplicada sobre ela. Isso pode complementar o visual. No entanto, como não há conexões nervosas, a área não é sensível ao toque ou à temperatura.
Recuperação e cuidados pós-cirúrgicos
Você poderá sentir alguma dor nos primeiros dias após a cirurgia. O médico lhe receitará analgésicos para ajudar com isso. Vários pequenos tubos (drenos) serão colocados para drenar o líquido do seu corpo. Você poderá ter que ir para casa com esses tubos. O hospital lhe ensinará como cuidar deles.
- Tempo de internação hospitalar: 1 a 2 dias para cirurgia de implante, 5 a 6 dias para cirurgia de retalho.
- Recuperação: A recuperação completa leva de 6 a 8 semanas . Durante esse período, você deve evitar levantar objetos pesados e realizar atividades extenuantes.
- Cicatrizes e dormência: As cicatrizes permanecem no local da cirurgia, mas desaparecem com o tempo. Você também pode sentir dormência nessas áreas. Com o tempo, você pode até recuperar parte da sensibilidade.
Importante: A reconstrução mamária não aumenta o risco de recorrência do câncer nem interfere em tratamentos futuros. Você deve continuar realizando seus autoexames de mama mensais e mamografias anuais habituais.
Efeitos colaterais e quando consultar um médico
Como qualquer cirurgia, esta também pode apresentar alguns riscos e efeitos colaterais.
| Efeito colateral | Descrição |
|---|---|
| Infecção | Existe risco de infecção na ferida cirúrgica, que geralmente pode ser tratada com antibióticos. |
| Dor e desconforto | Use os analgésicos que seu médico lhe receitou. A dor pode variar de pessoa para pessoa. |
| Coceira | A coceira é normal durante a cicatrização da ferida. Mas não coce a ferida. Consulte seu médico para obter uma pomada adequada. |
| Acúmulo de líquido sob a ferida | Pode haver líquido sob a ferida. Se for pouco, ela cicatrizará sozinha. Se for muito, o médico terá que removê-lo com uma seringa. |
| Se você apresentar esses sintomas, ligue para o seu médico imediatamente! | |
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Mensagem principal
- A reconstrução mamária é uma decisão completamente pessoal que você toma com base em seus desejos. Não é obrigatória.
- Não se trata de cirurgia estética, mas sim de cirurgia reconstrutiva realizada devido a uma condição médica.
- Essa cirurgia pode ser realizada utilizando implantes artificiais ou tecido do próprio paciente (cirurgia de retalho). Ambas apresentam vantagens e desvantagens.
- Antes de tomar qualquer decisão, discuta cuidadosamente todas essas opções, seus riscos e resultados com seu médico.
- A recuperação leva tempo, então ouça seu corpo e tenha paciência.
- Se você notar algum sinal de perigo, como febre, dor excessiva ou secreção na ferida, avise seu médico imediatamente.
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