Quando o seu médico lhe disser, ou a alguém da sua família, que precisará de usar uma bolsa de colostomia, poderá sentir-se um pouco assustado e ansioso. É normal ter dúvidas como: "Como vou lidar com isto?", "O que as outras pessoas vão pensar?", "Nunca mais poderei viver como antes?". Mas não se preocupe. Isto não é tão difícil nem tão transformador como imagina. Se estiver bem informado, poderá viver a sua vida normalmente. Vamos falar sobre tudo de uma forma simples e clara.
Primeiramente, o que é uma bolsa de colostomia?
Em termos simples, trata-se de uma bolsa especial que ajuda a eliminar resíduos, ou fezes, do corpo após uma cirurgia. Normalmente, eliminamos as fezes pelo ânus. No entanto, devido a certas condições médicas (como câncer de cólon) ou quando parte do cólon está gravemente danificada, os médicos realizam uma cirurgia chamada colostomia .
O que acontece aqui é que a extremidade do seu cólon é exteriorizada sob a pele do abdômen, criando-se uma pequena abertura. Essa abertura rosada e arredondada é chamada de estoma . Suas fezes saem por esse estoma. Mas, diferentemente do reto, esse estoma não possui músculos ou nervos para controlar a evacuação. Portanto, não podemos controlar quando queremos evacuar. É por isso que essa bolsa de colostomia é fixada sobre o estoma para coletar as fezes que saem espontaneamente.
Algumas pessoas precisam usar essa bolsa temporariamente, até que seus intestinos se recuperem. Outras precisam usá-la pelo resto da vida. Seja qual for o motivo, depois de um tempo, a maioria das pessoas se acostuma e volta à vida normal.
Diferença entre bolsa de colostomia e bolsa de ostomia
Você também pode ter ouvido falar de uma "bolsa de ostomia". Qual a diferença entre as duas?
Ostomia é um termo geral para qualquer abertura criada cirurgicamente para permitir a saída de resíduos do corpo. Essa abertura é chamada de estoma. Portanto, qualquer bolsa que uma pessoa com ostomia utilize para coletar resíduos é uma "bolsa de ostomia".
A colostomia é um tipo de cirurgia de ostomia. Isso significa que toda bolsa de colostomia é uma bolsa de ostomia, mas nem toda bolsa de ostomia é uma bolsa de colostomia.
Isso ficará mais claro para você quando observar a tabela abaixo.
| Tipo de ostomia | Onde é feito o estoma? | O que vem na sacola? |
|---|---|---|
| Colostomia | Intestino grosso | Banco |
| Ileostomia | Intestino delgado - Íleo | Fezes (geralmente líquidas) |
| Urostomia | Sistema urinário | Urina |
Existem vários tipos de bolsas de colostomia.
Não existe uma bolsa que sirva para todos. Há diferentes tipos para escolher, dependendo das suas necessidades e estilo de vida.
- Sistema de peça única: Este sistema integra a bolsa e a parte de fixação à pele em uma única peça. Para trocar a bolsa, basta removê-la completamente e colocar uma nova. São muito fáceis de usar.
- Sistema de duas peças: Este sistema consiste em duas partes: uma placa/placa de base que adere à pele e uma bolsa que se fixa a ela. A bolsa pode ser trocada conforme necessário, e a placa de base deve ser trocada a cada dois ou três dias.
- Sacos fechados: Estes são os melhores se as suas fezes forem espessas. Quando o saco estiver cheio, basta removê-lo e colocar um novo. Deve trocá-lo cerca de duas vezes por dia.
- Sacos com dreno: Estes são os mais indicados se as suas fezes forem líquidas. Você pode esvaziar os resíduos através de um orifício no fundo do saco, fechá-lo novamente e reutilizá-lo. Basta trocar o saco inteiro a cada dois ou três dias.
- Mini bolsas: São bolsas muito pequenas que podem ser usadas por curtos períodos de tempo, como ao nadar ou praticar exercícios.
Não se preocupe, seu médico ou um enfermeiro especializado em estomaterapia irá ajudá-lo a escolher a bolsa mais adequada para você.
Como levar uma vida normal com uma mochila?
Este é o maior problema que muitas pessoas enfrentam. Embora possa parecer um pouco estranho no início, estas dicas irão ajudá-lo(a).
Você vai contar isso para outras pessoas?
Conversar com seus amigos mais próximos, familiares e melhores amigos pode ajudar a aliviar o peso sobre sua mente. Também é uma boa ideia conversar com alguém de confiança no trabalho, pois você pode precisar de ajuda.
Você consegue ver a sacola lá fora? Você consegue ouvir algum som?
Muitas pessoas acham isso desnecessário. Peça a alguém de sua confiança para verificar se a bolsa está visível sob suas roupas. Uma bolsa bem ajustada não ficará visível. Esvaziar a bolsa quando ela estiver um terço (1/3) cheia a tornará menos visível e menos propensa a vazamentos. Às vezes, pode haver um pequeno ruído quando o ar sai pelo estoma, o que é normal.
Posso usar as roupas que eu quiser?
É totalmente possível! Você pode tornar a bolsa invisível sob suas roupas normais. Roupas folgadas que não pressionem a bolsa serão mais confortáveis no início. Hoje em dia, existem roupas íntimas e até mesmo trajes de banho especiais feitos especificamente para isso.
Isso afetará a vida sexual?
É normal sentir-se um pouco desconfortável e constrangido no início. Mas não deixe que isso atrapalhe sua vida sexual. Esvazie e limpe a bolsa antes da relação sexual. Se necessário, converse com seu médico sobre uma pequena tampa para estomia que você pode usar apenas durante o sexo.
Você consegue fazer exercícios?
Sim. Você pode fazer desde exercícios leves até atividades muito vigorosas. No entanto, se estiver fazendo algum exercício que exerça pressão sobre o estômago, como levantar pesos, pergunte ao seu médico sobre uma cinta de suporte especial ou protetor de estoma para proteger o seu estoma.
Cuidados a ter com alimentos e bebidas
Sim, prestando um pouco de atenção ao que você come, é possível reduzir bastante desconfortos como gases, inchaço e diarreia .
| Situação | Alimentos a evitar ou limitar |
|---|---|
| As primeiras semanas após a cirurgia | |
| Nos estágios iniciais (coma alimentos de fácil digestão) | Alimentos lácteos ricos em gordura (leite desnatado, sorvete), alimentos ricos em fibras (feijão, vegetais crus, frutas), carnes gordas, refrigerantes, álcool. |
| Alimentos que causam mau cheiro | |
| Se houver algum problema com odor ao esvaziar o saco | Álcool, aspargos, feijão, brócolis, repolho, ovos, peixe, alho, cebola. |
| Alimentos que causam gases (ar) | |
| Se você tem problemas com inchaço | Queijo curado, feijão, cerveja, repolho, refrigerantes, café, cebola, frutas frescas, espinafre. |
O mais importante é experimentar novos alimentos em casa, um de cada vez. Assim, você saberá por si mesmo se o alimento faz bem ao seu corpo ou não.
Como trocar uma bolsa de colostomia
Uma enfermeira do hospital irá mostrar-lhe exatamente como fazer isso, mas lembre-se destes passos básicos.
1. Se precisar esvaziar o saco que usou, coloque os resíduos dentro dele no vaso sanitário.
2. Lave bem as mãos com sabão e seque-as com uma toalha limpa.
3. Enquanto empurra suavemente a pele ao redor do estoma para trás com uma das mãos, puxe delicadamente a bolsa para longe da pele com a outra mão. Nunca puxe com força.
4. Coloque o saco aberto dentro de um saco plástico e feche-o bem.
5. Limpe a pele ao redor do estoma com água morna e um pano macio ou lenços umedecidos. Em seguida, deixe secar completamente.
6. Se necessário, meça o tamanho do estoma e corte a placa da nova bolsa exatamente nesse tamanho. Como alternativa, você pode usar uma bolsa pré-cortada.
7. Posicione a abertura da nova bolsa exatamente sobre o estoma e pressione suavemente por cerca de 45 segundos para garantir que ela adira bem à pele.
8. Se estiver usando um saco com fecho hermético, feche bem a parte inferior com um prendedor.
9. Coloque o saco com o lixo na lixeira e lave bem as mãos novamente.
Mensagem principal
- É normal sentir medo ao ouvir falar pela primeira vez sobre uma bolsa de colostomia. Mas é algo que pode melhorar sua qualidade de vida e ser administrável.
- Fale com seu médico ou enfermeiro estomaterapeuta para escolher o tipo de bolsa mais adequado para você.
- Mantenha o estoma e a pele ao redor limpos e secos. Se notar vermelhidão, coceira ou dor, informe seu médico imediatamente.
- Ao prestar atenção à sua alimentação, você pode controlar desconfortos como gases e inchaço.
- Não hesite em falar abertamente com seu médico sobre quaisquer problemas físicos ou mentais que você possa ter a esse respeito.
- Com o tempo, isso se tornará parte da sua rotina diária. Reserve um tempo para isso.











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