Você costuma pegar resfriados, gripes e tosses com frequência? Ou raramente passa um mês sem uma infecção de ouvido, garganta ou no peito? Às vezes, achamos que isso é normal, "É assim que meu corpo funciona". Enquanto seus amigos pegam um resfriado e melhoram em dois ou três dias, você sofre com os mesmos sintomas por semanas, sem melhora, podendo até evoluir para pneumonia? A verdadeira razão para esses sintomas pode não estar relacionada ao seu corpo. Hoje, vamos falar sobre uma doença que se esconde por trás disso, mas da qual pouco se fala: a Imunodeficiência Comum Variável (ICV).
Em termos simples, o que é CVID?
CVID é o nome completo de Imunodeficiência Comum Variável . Trata-se de uma condição genética que afeta o nosso sistema imunológico. Simplificando, o nosso corpo é como um país. Existe um exército para proteger esse país. Esse exército é o nosso sistema imunológico. Ele combate invasores externos, como vírus e bactérias, e protege o nosso corpo de ficar doente.
Neste exército, existem alguns soldados que receberam treinamento especial. Chamamos esses soldados de anticorpos . Os anticorpos são um tipo de proteína. Quando um germe entra no corpo, esses anticorpos o reconhecem, combatem-no e o destroem.
Agora, é isso que acontece com alguém com CVID. O corpo dessa pessoa produz muito poucos desses soldados chamados anticorpos. Isso significa que o exército do corpo está fraco. Então, quando um germe entra no corpo, não há soldados suficientes para combatê-lo. O resultado é que a pessoa fica doente com mais frequência. Além disso, a doença que ela contrai pode ser mais grave do que em uma pessoa saudável, e a recuperação pode demorar mais.
O importante é que, devido a essa falta de anticorpos, mesmo as vacinas que tomamos para nos proteger de doenças às vezes não funcionam corretamente. Isso porque uma vacina introduz um germe em nosso corpo e o treina para produzir anticorpos para combatê-lo. Mas o corpo de alguém com CVID (Invalidez Clínica Prolongada) é incapaz de produzir anticorpos dessa maneira.
Embora essa condição seja diagnosticada com mais frequência na idade adulta, os sintomas podem, às vezes, começar na infância.
Quais são os sintomas da IDCV?
O principal e mais comum sintoma dessa condição são as infecções frequentes. No entanto, existem vários outros sintomas que podem ser observados. Vamos dar uma olhada em quais são eles.
| Categoria de sintomas | Coisas para ver |
|---|---|
| Infecções frequentes | - Infecções sinusais frequentes (sinusite) - Congestão no peito, pneumonia - Bronquite - Infecções de ouvido - Herpes zoster, que pode ocorrer após alguém ter tido catapora. |
| Problemas do sistema respiratório | - Rinite crônica - Congestão nasal |
| Problemas do sistema digestivo | - Dor de estômago - Náuseas e vômitos - Diarreia |
| Outras características comuns | - Linfonodos aumentados - Perder peso sem motivo aparente - Dor nas articulações - Baqueteamento digital |
Ter um ou dois desses sintomas não significa que você tenha CVID. No entanto, se você apresentar esses sintomas, especialmente infecções frequentes, por um longo período, é importante consultar um médico imediatamente para obter orientações.
Por que a CVID se desenvolve? Quais são as suas causas?
A principal razão para isso são as alterações em nossos genes. Tudo em nosso corpo é controlado pelas instruções em nosso DNA . Chamamos essas instruções de genes. A CVID é causada por certas alterações (mutações) nesses genes.
Especificamente, as células B do nosso sistema imunológico são responsáveis pela produção dos anticorpos mencionados anteriormente. Devido às alterações genéticas que causam a imunodeficiência comum variável (ICV), essas células B são incapazes de se desenvolver adequadamente e atingir o ponto em que podem produzir anticorpos. Como resultado, os níveis dos três principais tipos de anticorpos no corpo, IgG, IgA e IgM, diminuem significativamente.
Imagine que existe um campo militar onde soldados são treinados. No cenário de CVID, devido a alguma falha nesse campo, os soldados não podem ser treinados adequadamente e enviados para o campo de batalha. Consequentemente, não há soldados suficientes para proteger o país.
Você deve estar se perguntando agora: como eu adquiri essas alterações genéticas?
- Em cerca de 10% dos casos: Esta condição pode ser herdada dos pais para os filhos.
- Em 90% dos casos:A causa exata dessa condição ainda é desconhecida. Isso significa que alguém pode desenvolver a doença mesmo que ninguém em sua família a tenha apresentado. Pesquisas também estão sendo realizadas para determinar se fatores ambientais desempenham algum papel nisso.
Outras complicações que podem ocorrer devido à imunodeficiência comum variável (ICV)
Além de nos tornar mais propensos a adoecer, a CVID também nos coloca em risco de outros problemas de saúde graves. Isso porque o sistema imunológico afeta todo o nosso corpo. Quando ele não funciona corretamente, pode afetar outros sistemas também.
Doenças autoimunes
É quando o nosso próprio sistema imunológico começa a atacar as nossas próprias células saudáveis. É como se o nosso próprio exército atacasse o nosso próprio povo. Pessoas com CVID têm maior risco de desenvolver esses tipos de doenças. Aqui estão alguns exemplos:
- Artrite reumatoide
- Anemia Hemolítica Autoimune (Destruição de Glóbulos Vermelhos)
- Doenças que afetam a coagulação sanguínea (Síndrome Antifosfolipídica)
- Algumas doenças do fígado (hepatite autoimune)
Doenças Pulmonares Crônicas
Infecções respiratórias frequentes podem danificar os pulmões ao longo do tempo, levando a doenças pulmonares crônicas como asma, DPOC e bronquiectasia.
Outros riscos
- Câncer: Pessoas com CVID têm um risco ligeiramente maior de desenvolver cânceres do sistema linfático (linfoma) e do sistema gastrointestinal do que a população em geral.
- Esplenomegalia: Inchaço do baço, que faz parte do sistema imunológico.
- Granulomas: Pequenos nódulos formados pela agregação de células imunológicas em órgãos como os pulmões e o fígado.
- Depressão: Existe o risco de desenvolver depressão devido ao estresse de conviver com uma doença crônica.
Como um médico diagnostica a CVID?
Quando você consulta um médico por estar doente com frequência, ele ou ela perguntará sobre seus sintomas e fará um exame físico. Se houver suspeita de CVID (Invalidez Clínica Prolongada), a principal forma de confirmação é por meio de um exame de sangue .
Este exame de sangue mede a quantidade de anticorpos no seu sangue. Especialmente se os níveis dos anticorpos IgG, IgA e IgM mencionados anteriormente estiverem muito baixos, isso é um sintoma chave da imunodeficiência comum variável (ICV).
Além disso, se necessário, podem ser realizados testes genéticos. Vários outros exames também podem ser feitos para verificar a presença de outras condições médicas.
Quais são os tratamentos para isso? Tem cura?
A imunodeficiência comum variável (ICV) não é uma doença completamente curável. Mas istoÉ uma condição altamente tratável. O principal tratamento é a terapia de reposição de imunoglobulina .
Em termos simples, é aqui que você fornece ao seu corpo anticorpos (imunoglobulinas) que ele não consegue produzir sozinho. Os anticorpos são extraídos do plasma sanguíneo de pessoas saudáveis. É como trazer soldados treinados do exterior quando os soldados do próprio país não são suficientes.
Existem duas maneiras principais de administrar esse tratamento.
| Método de tratamento | Descrição |
|---|---|
| Imunoglobulina intravenosa (IVIg) | Isso envolve a administração de anticorpos diretamente em uma veia, como soro fisiológico. Geralmente, é necessário ir a um hospital ou clínica a cada 3-4 semanas para receber esse tratamento. |
| Imunoglobulina subcutânea (SCIg) | Este procedimento envolve a injeção de anticorpos sob a pele (no abdômen ou na coxa) utilizando uma agulha fina. Pode ser feito em casa , uma vez por semana ou a cada duas semanas . |
Seu médico decidirá qual desses dois tratamentos é o melhor para você. Este tratamento é algo que você precisará fazer pelo resto da vida . Se você seguir este tratamento corretamente, poderá controlar em grande parte a frequência das infecções.
Além disso, caso se desenvolva uma infecção bacteriana, você poderá receber antibióticos para tratá-la e será orientado a continuar tomando antibióticos para prevenir novas infecções.
O que você precisa saber ao viver com CVID?
Embora viver com CVID possa ser desafiador, com o manejo adequado e conhecimento, você pode levar uma vida normal.
- Não interrompa o tratamento: É essencial tomar a terapia antirretroviral no horário e na dosagem corretos.
- Fique atento aos sinais de infecção:Se você notar algum sinal precoce de infecção, como febre, tosse ou dores no corpo, informe seu médico imediatamente. Iniciar o tratamento precocemente pode ajudar a evitar que a doença piore.
- Vacinação: Não tome nenhuma vacina sem antes consultar seu médico. Vacinas com vírus vivos atenuados, especialmente aquelas que contêm vírus vivos, podem ser perigosas para pessoas com imunodeficiência comum variável (ICV).
- Exames de rastreio para outras complicações: Para detectar sinais precoces de doenças relacionadas à imunodeficiência comum variável (ICV), como câncer e doenças pulmonares, seu médico o encaminhará para exames de rastreio em intervalos regulares. Não falte a eles.
- Saúde mental: É normal sentir-se estressado ao conviver com uma doença crônica. Se você estiver se sentindo triste ou ansioso, converse com seu médico ou com alguém próximo.
Há algumas décadas, a imunodeficiência comum variável (ICV) era uma doença que limitava a vida. Mas, com as terapias de anticorpos atuais, mais de 75% dos pacientes com ICV vivem mais de 25 anos após o diagnóstico. Portanto, com o tratamento adequado, é possível viver uma vida longa e saudável.
A que horas devo consultar um médico?
Se você estiver passando por algo assim, não deixe de consultar um médico e pedir orientação.
- Se você sofre de infecções bacterianas frequentes: por exemplo, se você tem pneumonia, sinusite ou infecções de ouvido várias vezes ao ano.
- Se houver sintomas a longo prazo, como problemas estomacais frequentes, inchaço e problemas pulmonares.
- Se você adoecer após receber uma vacina com vírus vivo atenuado.
Ao conversar com seu médico sobre essas questões, ele poderá decidir se é algo que precisa de uma investigação mais aprofundada ou não.
Mensagem principal
- Infecções frequentes e graves não são "normais". Podem ser um sinal de um problema de saúde.
- A imunodeficiência comum variável (ICV) é uma fraqueza do sistema imunológico, o que significa que o corpo é incapaz de produzir os anticorpos necessários para combater os germes.
- Essa condição pode ser diagnosticada com um simples exame de sangue.
- Embora a imunodeficiência comum variável (ICV) não tenha cura definitiva, ela pode ser controlada com sucesso e uma vida saudável pode ser alcançada com a terapia de reposição de imunoglobulina.
- Se você tem CVID, é muito importante trabalhar em estreita colaboração com seu médico, receber o tratamento adequado e se proteger contra infecções.
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