O sistema imunológico do seu corpo, o sistema de defesa que o protege de doenças, às vezes começa a atacar erroneamente suas próprias células saudáveis. Essa condição é chamada de doença autoimune. Só quem já sofreu com ela sabe o quão difícil é conviver com a dor, o inchaço e a rigidez nas articulações que ela causa. Então, seu médico já lhe receitou um tipo de medicamento chamado DMARD? Ou você já ouviu falar deles? Hoje, vamos falar sobre o que são esses DMARDs, como funcionam e o que você precisa saber sobre eles.
O que são DMARDs? Simplificando...
DMARDs significa Drogas Antirreumáticas Modificadoras da Doença . Embora o nome pareça um pouco complicado, o funcionamento é, na verdade, bastante simples. São medicamentos especiais que impedem o sistema imunológico de se tornar hiperativo e causar danos ao próprio corpo.
Imagine seu sistema imunológico como um exército defendendo um país. Normalmente, esse exército ataca apenas inimigos externos (germes). Mas, em uma doença autoimune, esse exército se desvia e ataca pessoas inocentes em seu próprio país (tecidos saudáveis do corpo). O que os DMARDs fazem é acalmar esse exército hiperativo e fazê-lo funcionar corretamente novamente.
Os principais benefícios que você obtém com este medicamento são:
- Reduz a inflamação no corpo, ou seja, inchaço, vermelhidão e dor.
- Alivia a dor.
- Diminui a propagação ou a gravidade da doença.
- Reduz ou previne danos aos ossos e articulações causados pela doença.
- Ajuda a manter uma boa função articular.
Para quais doenças são utilizados os DMARDs?
Os médicos usam os DMARDs principalmente para controlar diversas doenças autoimunes que causam inflamação. Você pode já ter ouvido falar de algumas delas.
| Nome da doença (Condição) | Uma breve introdução |
|---|---|
| Artrite reumatoide | Uma condição comum que causa dor, inchaço e rigidez nas articulações. |
| Espondilite anquilosante | Um tipo de artrite que afeta principalmente a coluna vertebral. |
| Artrite psoriásica | A psoríase é um tipo de artrite que ocorre em algumas pessoas com psoríase. |
| Lúpus | Uma doença que pode afetar diversos órgãos, como a pele, as articulações, os rins e o cérebro. |
| Artrite idiopática juvenil | Artrite em crianças menores de 16 anos. |
| Esclerodermia | Doença cuja principal característica é o endurecimento e espessamento da pele. |
| Esclerose múltipla | Doença do sistema nervoso que afeta o cérebro e a medula espinhal. |
Além disso, os DMARDs também são raramente usados para alguns tipos de câncer e para uveíte, uma condição inflamatória dos olhos que não respondeu a outros tratamentos.
Quais são os tipos de DMARDs existentes?
Os DMARDs podem ser divididos em duas categorias principais.
1. DMARDs tradicionais
Esses são os primeiros tipos de DMARDs a serem descobertos. Esses medicamentos atuam acalmando, de modo geral , todo o sistema imunológico . Como apresentam relativamente poucos efeitos colaterais, é provável que seu médico prescreva esse tipo de medicamento primeiro. Geralmente, são administrados em comprimidos.
Alguns exemplos:
- `Azatioprina`
- `Hidroxicloroquina`
- `Leflunomida`
- `Metotrexato`
- `Sulfasalazina`
2. DMARDs biológicos (biológicos)
São medicamentos novos e avançados. São como atiradores de elite. Não afetam todo o sistema imunológico como os DMARDs tradicionais.Eles têm como alvo e atacam apenas as células imunológicas específicas que estão causando o problema.
Esses medicamentos costumam ser mais potentes e eficazes do que os DMARDs tradicionais. No entanto, também apresentam um risco ligeiramente maior de efeitos colaterais. Se você não melhorar com os medicamentos tradicionais, seu médico poderá optar por iniciar o tratamento com esse tipo de medicamento como próximo passo.
Essas injeções são geralmente administradas por via intravenosa (IV) ou por autoinjeção subcutânea. Caso precise usar uma injeção, seu médico ou enfermeiro lhe ensinará como administrá-la com segurança e corretamente.
Os DMARDs têm efeitos colaterais?
Assim como qualquer medicamento, os DMARDs podem causar alguns efeitos colaterais. No entanto, nem todos os pacientes os apresentam. Esses efeitos podem variar dependendo do tipo de medicamento que você recebe.
Importante: Não se assuste ao ler sobre esses efeitos colaterais. Seu médico avaliará cuidadosamente os riscos e benefícios antes de prescrever este medicamento. Ele ou ela também lhe orientará sobre como lidar com quaisquer problemas que possam surgir.
| Tipo de efeito colateral | Possíveis sintomas |
|---|---|
| Efeitos colaterais comuns a ambos os tipos de medicamento | |
| Risco aumentado de infecção | Por reduzir a imunidade, infecções como resfriados e gripes podem se desenvolver facilmente (esse risco é maior com medicamentos biológicos). |
| Diminuição das células sanguíneas | Pode haver uma diminuição nos glóbulos brancos (leucopenia), nos glóbulos vermelhos (anemia) ou nas plaquetas (trombocitopenia). |
| Enzimas hepáticas elevadas | Isso pode ser detectado por meio de exames de sangue. |
| Efeitos colaterais específicos dos DMARDs tradicionais | |
| Problemas do sistema digestivo | Perda de apetite, náuseas, vômitos, dor de estômago, diarreia. |
| problemas de pele | Erupção cutânea. |
| Efeitos colaterais específicos dos medicamentos biológicos | |
| Surgimento de infecções ocultas | Infecções como tuberculose e herpes, que permaneceram latentes no organismo após terem sido curadas, podem ressurgir. |
| Outro | Aumento dos níveis de colesterol, aumento do risco de coágulos sanguíneos, vermelhidão ou inchaço no local da injeção. |
Com que rapidez este medicamento começa a fazer efeito?
Eis um problema que muitas pessoas enfrentam. Os DMARDs não são um tipo de medicamento que você simplesmente toma e se sente bem, como um analgésico. Esses medicamentos podem levar de algumas semanas a um mês ou mais para acalmar o sistema imunológico e controlar os sintomas.
Portanto, não interrompa o uso da medicação só porque não sente muita diferença nas primeiras semanas. É muito importante ter paciência e continuar usando a medicação conforme as instruções do seu médico.
Quando você precisa consultar seu médico novamente?
Após iniciar o tratamento com DMARDs, seu médico precisará examiná-lo regularmente para verificar se a medicação está funcionando e se há algum efeito colateral. Você poderá precisar fazer alguns exames durante esse período.
- Exames de sangue: Verificar se a medicação está fazendo efeito, se o fígado está sendo afetado e se os níveis de células sanguíneas estão normais.
- Faça exames para detectar infecções: Verifique se há infecções ocultas, especialmente se estiver tomando medicamentos biológicos.
- Exames de imagem, como radiografias: Permitem observar como os danos nas articulações se alteram ao longo do tempo.
Se você notar algum efeito colateral novo, se seus sintomas piorarem ou se o medicamento não parecer estar funcionando tão bem quanto antes, informe seu médico imediatamente.
Os DMARDs podem parecer um pouco complicados no início. Existem muitos tipos de medicamentos e muitos nomes diferentes. Mas não se preocupe. Seu médico ajudará você a escolher a combinação de medicamentos mais adequada à sua condição, que proporcione os melhores resultados e apresente o mínimo de efeitos colaterais. Não hesite em tirar todas as suas dúvidas com ele(a).
Mensagem principal
- Os DMARDs são um tipo especial de medicamento usado para tratar doenças autoimunes. Eles atuam acalmando o sistema imunológico.
- Esses medicamentos não agem instantaneamente como analgésicos. Pode levar semanas ou meses para que os resultados apareçam. Portanto, tenha paciência e continue usando-os.
- Algumas pessoas, embora não todas, podem apresentar efeitos colaterais. Portanto, é essencial manter contato regular com seu médico.
- Nunca altere a dosagem prescrita nem interrompa o uso do medicamento repentinamente sem consultar seu médico.
- Se tiver alguma dúvida sobre sua medicação ou doença, pergunte ao seu médico.
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