A cirurgia com Gamma Knife não é uma operação realizada com uma faca!

É normal sentir muito medo quando o médico lhe diz que você tem um tumor ou algum problema no cérebro. Esse medo aumenta ainda mais quando você ouve: "Vou precisar de uma cirurgia". Mas você sabia que existe um método muito avançado que pode tratar problemas como tumores cerebrais sem usar bisturi, sem fazer incisões? É o que chamamos de Cirurgia com Gamma Knife. Embora o nome sugira "cirurgia" e "faca", na verdade não se trata de uma cirurgia realizada com bisturi.

Então, o que é essa tal de Gamma Knife?

Em termos simples, o Gamma Knife é um método de tratamento que utiliza radiação de alta energia. É também um tipo de radioterapia. Mas a sua especialidade reside na capacidade de ser direcionado com extrema precisão ao alvo. É por isso que se utiliza o termo "faca". Assim como um cirurgião faz um corte preciso com uma faca, os raios gama são utilizados para tratar apenas a área problemática do cérebro com a mesma precisão, mas sem qualquer incisão.

Imagine que é como usar uma lupa para concentrar a luz em um pedaço de papel. O papel não queima por completo, apenas onde a luz está concentrada. O método do Gamma Knife é semelhante. Cerca de 200 raios gama fracos são direcionados simultaneamente para o tumor ou área afetada do cérebro. Como cada feixe é fraco individualmente, ele não prejudica o tecido cerebral saudável ao redor. Mas onde todos os 200 raios se encontram, ou seja, onde o tumor está localizado, eles geram uma alta energia que destrói as células afetadas. Esse método pertence a um tipo de radiocirurgia estereotáxica.

Para quais doenças o tratamento com Gamma Knife é utilizado?

O principal objetivo da terapia com Gamma Knife é reduzir, interromper o crescimento ou destruir completamente um tumor ou outra condição no cérebro. É uma solução muito eficaz para problemas localizados em áreas profundas do cérebro, geralmente de difícil acesso cirúrgico.

Às vezes, esse tratamento é usado em pessoas que não podem se submeter a uma cirurgia convencional ou para evitar que um tumor retorne após a cirurgia.

Como devo me preparar antes do tratamento?

Antes de iniciar este tratamento, você se encontrará com um neurocirurgião e um radiooncologista. Eles irão examiná-lo(a). Nesse momento, você deve informar ao seu médico sobre quaisquer dispositivos que você tenha no corpo, como marca-passo, implante coclear ou bomba de infusão de medicamentos.

Informe também sobre quaisquer alergias que você tenha. Eles também perguntarão se você consegue ficar imóvel por 30 a 60 minutos durante o tratamento. Isso pode ser difícil para pessoas com doenças pulmonares ou refluxo gastroesofágico.

Normalmente, o conselho que você recebe pode ser algo como isto:

• Não coma nem beba nada após a meia-noite do dia anterior ao tratamento.
• Se você precisar tomar algum medicamento pela manhã, tome-o apenas com um gole de água. Leve todos os seus medicamentos, incluindo o inalador, para o hospital.
• Lave bem a cabeça na noite anterior e mantenha-a limpa.
• Não coloque nenhum tipo de prendedor, grampo ou elástico no cabelo no dia do tratamento.
• Use sapatos fáceis de tirar e roupas folgadas.
• É essencial providenciar que alguém o leve ao hospital e o traga de volta para casa .

O que são esses dois métodos, Frame e Frameless?

Existem duas maneiras de manter a cabeça em uma posição fixa durante o tratamento com Gamma Knife.

1. Método de enquadramento:Neste procedimento, uma estrutura metálica leve é ​​fixada à sua cabeça. É ela que mantém sua cabeça imóvel e direciona os raios com precisão para o alvo. Quatro pequenos pinos são usados ​​para fixar essa estrutura à sua cabeça. Mas não se preocupe, você não sentirá nenhuma dor, pois um anestésico local é injetado nesses quatro pontos. Você pode sentir uma leve picada.

2. Método sem moldura: Neste método, utiliza-se uma máscara especial ou um dispositivo em forma de malha, feito sob medida para o seu rosto. Essa máscara é fixada à maca de tratamento e mantém sua cabeça imóvel.

Embora ambos os métodos possam parecer um pouco assustadores, o médico lhe dará medicamentos, se necessário, para mantê-lo calmo.

Como é realizado o tratamento?

No dia do tratamento, existem várias etapas.

• IV: Um cateter intravenoso é inserido em uma veia do seu braço. É por meio dele que o contraste necessário para o exame de imagem e, se necessário, um medicamento para acalmá-lo são administrados. Em crianças pequenas, esse procedimento geralmente é realizado após elas estarem completamente adormecidas sob anestesia geral.
• Exames de imagem: Em seguida, você fará uma tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM) do cérebro. Isso ajudará a determinar o tamanho, a forma e a localização exatos do tumor ou da lesão.
• Planejamento do tratamento: Esta é a parte mais importante. Uma equipe composta por um neurocirurgião, um radiologista e um físico médico trabalha em conjunto para planejar todo o tratamento usando um computador com base nas imagens dos exames. É aqui que tudo é decidido com muita precisão, incluindo a quantidade de radiação a ser administrada e o ângulo de incidência da radiação.
• Realização do tratamento: Após o planejamento, você será levado(a) à sala onde está localizado o aparelho Gamma Knife. Uma estrutura ou máscara será fixada em sua cabeça e você se deitará na maca do aparelho. A maca então se moverá lentamente para dentro do aparelho.

Ao término do tratamento, você será retirado do aparelho e a estrutura ou máscara será removida. Todo o tratamento levará entre 30 minutos e duas horas, dependendo da condição do paciente.

O que acontece após o tratamento? E quais são os benefícios?

Você pode sentir um pouco de sonolência após o tratamento. Por isso, precisará de alguém para levá-lo(a) para casa. Na maioria dos casos, você poderá ir para casa no mesmo dia e retomar suas atividades normais no dia seguinte. Essa é uma das maiores vantagens deste tratamento.

As principais vantagens do tratamento com Gamma Knife:

• Não há incisões: nenhum corte na pele, nenhuma abertura no couro cabeludo.
• Seguro: Pode tratar com segurança áreas profundas do cérebro que não podem ser alcançadas pela cirurgia convencional.
• Correto: Os danos ao tecido saudável circundante são mínimos.
• Recuperação rápida: Não é necessário ficar internado por dias. Você pode retornar à vida normal rapidamente.
• Tratamento simultâneo: Várias áreas podem ser tratadas ao mesmo tempo.

Existem efeitos colaterais ou riscos?

Os riscos associados a este tratamento são muito baixos, mas por vezes podem ocorrer efeitos secundários ligeiros.

Quanto tempo demora para saber os resultados?

Este não é um resultado imediato. Pode levar semanas, meses ou até mesmo um ano ou mais para observar os efeitos completos do tratamento. Tumores cancerígenos podem diminuir ou parar de crescer em alguns meses. Tumores não cancerígenos podem parar de crescer, mas podem não diminuir de tamanho. Portanto, é muito importante continuar comparecendo às consultas de acompanhamento e exames conforme recomendado pelo seu médico.