Você conhece alguém com doença de Parkinson ou tremor incontrolável? Às vezes, mesmo com medicação, é frustrante quando a situação piora a cada dia, sem nenhuma melhora significativa. Hoje, vamos falar sobre um novo e promissor tratamento que surgiu com o avanço da ciência médica. Ele se chama Estimulação Cerebral Profunda, ou ECP, na sigla em inglês.

O que é Estimulação Cerebral Profunda (ECP)?

Em termos simples, a DBS (Estimulação Cerebral Profunda) é um procedimento médico que administra uma corrente elétrica muito pequena a uma parte específica do cérebro. Imagine como um marca-passo para o cérebro. Nesse procedimento, um pequeno dispositivo é implantado sob a pele, próximo à clavícula. Ele envia sinais elétricos para a área correta do cérebro através de um ou mais fios muito finos. Esses sinais elétricos reestimulam as células cerebrais adormecidas. Isso pode controlar os sintomas de diversas condições.

Quem precisa desse tratamento e por quê?

As células nervosas do nosso cérebro, chamadas neurônios , comunicam-se entre si por meio de sinais elétricos e químicos. Algumas doenças podem causar a diminuição da atividade desses neurônios em certas partes do cérebro. Consequentemente, as funções controladas por essas partes não funcionam corretamente. Por exemplo, se os neurônios de uma área que controla o movimento se tornarem inativos, fica difícil andar ou controlar os membros.

O tratamento com DBS utiliza uma corrente elétrica artificial para reativar neurônios adormecidos, mas os pesquisadores ainda estão estudando exatamente como ele funciona.

Como é realizada a cirurgia?

Este procedimento não é propriamente uma cirurgia única. Geralmente, é concluído em duas ou três cirurgias realizadas em dias diferentes.

Preparação antes da cirurgia

Antes da cirurgia, seu médico explicará as vantagens, desvantagens e riscos desse tratamento. Ele ou ela também solicitará vários exames, como ressonância magnética ou tomografia computadorizada, para verificar se você é um bom candidato para a cirurgia. Além disso,

• Falando sobre medicamentos: Pode ser que lhe peçam para interromper o uso de alguns medicamentos, especialmente anticoagulantes, antes da cirurgia. Mas nunca interrompa o uso de nenhum medicamento sem a orientação do seu médico.
• Limpeza: Você poderá ser instruído a usar um xampu ou sabonete especial para preparar o couro cabeludo e a pele para a cirurgia.
• Jejum: NesteComo você estará sob anestesia , precisará parar de comer 8 horas antes da cirurgia e de ingerir líquidos 2 horas antes.

Durante a cirurgia

Primeira etapa: Posicionamento do lead

Esta é a cirurgia mais importante. Primeiro, sua cabeça é fixada em uma estrutura especial para mantê-la imóvel. Em seguida, um pequeno orifício é feito em seu crânio, e fios finos com eletrodos são inseridos através dele até o local correto em seu cérebro.

Após isso, você permanecerá em observação no hospital por cerca de um dia e depois será liberado para ir para casa.

Segunda etapa: Posicionamento do gerador de pulsos

Esta cirurgia é realizada em um dia separado. Você receberá anestesia geral. Uma pequena incisão é feita no seu pescoço, um pequeno espaço é criado sob a pele e a bateria (gerador de pulsos) é inserida ali. Em seguida, os fios que vão para o seu cérebro e para essa bateria são conectados sob a pele, e a incisão é fechada. Você poderá ir para casa no mesmo dia após esta cirurgia.

O que acontece após a cirurgia?

Algumas semanas após a cirurgia, você precisará consultar seu médico. Nessa consulta, a bateria (gerador de pulsos) será programada. Isso significa ajustar a quantidade e o padrão dos sinais elétricos para corresponder aos seus sintomas. Pode ser necessário consultar seu médico várias vezes até que tudo esteja perfeito.

As baterias desses dispositivos geralmente duram de 3 a 5 anos. Alguns dispositivos mais recentes possuem baterias recarregáveis, que duram cerca de 9 anos. Mesmo a troca da bateria requer um pequeno procedimento cirúrgico.

Quando consultar um médico

Como a DBS é uma cirurgia cerebral, precisamos estar muito atentos a certos sinais de alerta. Se algum dos seguintes sintomas ocorrer, ligue imediatamente para o seu médico ou dirija-se ao Pronto-Socorro do hospital.

• Dor de cabeça intensa, súbita ou persistente.
• Sangramento nas incisões cirúrgicas.
• Vermelhidão, inchaço ou uma sensação incomum de calor ao redor da incisão (estes são sinais de infecção).
• Alterações repentinas na visão (visão dupla, visão turva).
• Febre de 38,3 graus Celsius (101 graus Fahrenheit) ou superior.

Perguntas frequentes sobre como viver com um dispositivo de DBS

Posso usar aparelhos eletrônicos?

Este dispositivo não é afetado por eletrodomésticos como micro-ondas, computadores e smartphones. Ele pode ser afetado por detectores de metal em aeroportos. Você receberá um cartão de identificação especial para usar nessas ocasiões.

Posso fazer uma ressonância magnética?

Não. Isso é muito importante. Uma pessoa com um dispositivo de DBS geralmente não pode fazer uma ressonância magnética , pois o forte campo magnético do aparelho pode danificar o dispositivo. Portanto, é imprescindível que você informe seus médicos sobre a presença de um dispositivo de DBS antes de se submeter a qualquer tratamento médico.

A DBS cura completamente a doença?

Não. A DBS não é uma cura. Ela foi projetada para controlar os sintomas e melhorar a qualidade de vida.