O que você sabe sobre o cálcio no seu corpo? Todos sabemos que ossos e dentes precisam de cálcio. Mas você sabia que existe um tipo de cálcio no sangue que é um pouco especial? Hoje vamos falar sobre esse tipo, chamado ' cálcio ionizado' . Ele desempenha um papel muito importante no nosso organismo. Vamos ver o que é, por que é importante e o que acontece se estiver em níveis muito baixos ou muito altos.
O que é 'cálcio ionizado'?
Em termos simples, parte do cálcio no seu sangue está circulando livremente, sem estar ligado a nenhuma proteína . Esse cálcio livre e ativo é o que chamamos de "cálcio ionizado" ou "cálcio livre". Imagine, esse é o cálcio "ativo" que realmente atua no nosso organismo. Cerca de metade, ou aproximadamente 50%, do cálcio total no seu sangue é cálcio ionizado.
O que acontece com a outra parte do cálcio? Ele se liga a proteínas no sangue, especialmente a uma proteína chamada albumina . Chamamos isso de "cálcio ligado" . Esse cálcio ligado não desempenha muita função, ele é apenas "inativo", ou seja, não tem atividade. É por isso que é o cálcio livre, ionizado, que é usado diretamente para as funções do nosso corpo.
Veja bem, 99% do cálcio total do nosso corpo está nos ossos e dentes . Todos sabemos disso. O 1% restante circula no sangue . Portanto, esse cálcio ionizado (cálcio livre) de que estamos falando representa uma quantidade pequena, cerca de 0,5% do cálcio total do corpo. Você pode pensar: "Nossa, é uma quantidade tão pequena!". Mas, assim como a pimenta , esse cálcio ionizado é essencial para a nossa saúde em geral. Sabe de uma coisa?
Este cálcio ionizado é o nosso:
- Auxilia o sistema nervoso a funcionar corretamente. Isso é muito importante para a transmissão de mensagens.
- Isso ajuda os músculos a se contraírem, ou seja, a se alongarem e a funcionarem corretamente.
- Auxilia na função cardíaca saudável e no ritmo cardíaco .
- Coagulação sanguíneaÉ também essencial para o processo. É necessário para estancar o sangramento quando há um ferimento.
Pense em como essas coisas são importantes. Se a quantidade de cálcio ionizado no sangue estiver muito alta ou muito baixa, isso pode indicar algum problema de saúde no organismo. Por isso, é importante estar atento a isso.
Por que é realizado esse exame de 'Cálcio Ionizado'?
Normalmente, quando verificamos o cálcio no sangue, os médicos analisam o cálcio total, que é a quantidade de cálcio ligado e cálcio livre. Mas, às vezes, você quer saber exatamente quanto cálcio livre e ativo você tem. É aí que entra o exame de 'cálcio ionizado' . Ele mede apenas a quantidade de cálcio livre e ativo.
Para realizar este exame, será coletada uma pequena amostra de sangue. Só isso.
Vejamos agora em que situações um médico pode solicitar um exame de cálcio ionizado:
- Se seus níveis de proteína no sangue (especialmente albumina) estiverem anormais , isso pode ser um sinal de alerta. Isso porque, quando a albumina aumenta ou diminui, o nível total de cálcio pode mudar, mas o nível de cálcio ionizado é a única maneira de entender a situação real.
- Se você estiver gravemente doente e precisar receber fluidos intravenosos (como soro fisiológico administrado no braço) , isso é importante para verificar o equilíbrio do organismo em casos de doenças graves.
- Se você for se submeter a uma cirurgia de grande porte , é importante monitorar esse nível antes e depois da cirurgia.
- Se você já recebeu transfusões de sangue , algumas substâncias presentes no sangue doado podem causar alterações nos níveis de cálcio.
- Se você estiver grávida e precisar de monitoramento neonatal .
- Se você apresentar sintomas de pancreatite aguda , os níveis de cálcio podem ser afetados por problemas no pâncreas.
- Se você suspeita que tem um distúrbio da paratireoide , saiba que essas glândulas produzem hormônios que controlam o cálcio.
Como se preparar para o teste?
É necessário fazer alguns preparativos antes de realizar o exame de cálcio ionizado.
- Geralmente, pede-se que você não coma nem beba nada por cerca de seis (6) horas antes do exame . Não há problema em beber um pouco de água. Isso ocorre porque a quantidade de substâncias no sangue pode variar ligeiramente dependendo dos alimentos que ingerimos, dificultando a obtenção de uma leitura precisa.
- Além disso, você deve informar seu médico sobre todos os medicamentos, vitaminas e suplementos que está tomando . Alguns medicamentos podem afetar os resultados deste exame. Nesse caso, seu médico poderá orientá-lo a interromper o uso deles por alguns dias antes do exame.Mas lembre-se: nunca interrompa o uso de seus medicamentos sem consultar seu médico.
O que significa o nível de cálcio ionizado?
Ao analisar seu nível de cálcio ionizado, seu médico pode entender muito sobre sua saúde. Por exemplo, isso pode ajudar no diagnóstico de várias condições médicas, como pancreatite, doença renal e problemas na glândula paratireoide .
Ter níveis de cálcio ionizado dentro da faixa adequada significa que as funções do seu corpo relacionadas ao cálcio estão funcionando corretamente.
Aqui estão os valores de referência normais para o cálcio ionizado (esses valores podem variar ligeiramente de laboratório para laboratório, portanto, verifique os valores de referência normais no seu laudo):
- Recém-nascido: 4,8 – 5,5 mg/dL (miligramas por decilitro)
- Para crianças: 4,8 – 5,3 mg/dL
- Adultos: 4,6 – 5,3 mg/dL
O que acontece se o cálcio ionizado diminuir? (Hipocalcemia)
Se o seu nível de cálcio ionizado no sangue estiver baixo, chamamos isso de "hipocalcemia" . Isso pode significar que você tem um problema de saúde.
Quais são os motivos para a diminuição?
Existem vários motivos principais pelos quais os níveis de cálcio ionizado podem diminuir:
- Hipoparatireoidismo: Isso significa que suas glândulas paratireoides não produzem hormônio paratireoideo (PTH) suficiente, um hormônio que controla os níveis de cálcio no sangue.
- Pancreatite: Inflamação dolorosa do pâncreas.
- Má absorção: O corpo não absorve adequadamente o cálcio dos alimentos que você ingere.
- Raquitismo: Doença em que os ossos das crianças ficam moles, causada principalmente pela deficiência de vitamina D.
- Insuficiência renal: Quando os rins param de funcionar corretamente, a regulação do cálcio fica comprometida.
- Deficiência de vitamina D: A vitamina D é essencial para que o corpo absorva o cálcio. Se você não tiver o suficiente, seus níveis de cálcio podem diminuir.
Quais são os sintomas de baixos níveis de cálcio?
Quando os níveis de cálcio ionizado estão baixos (hipocalcemia), vários sintomas podem ocorrer. Nem todas as pessoas apresentarão todos esses sintomas, e algumas podem apresentar apenas um ou dois.
- Contrações ou cãibras musculares (cãibras musculares).
- Confusão.
- Perda de memória.
- Unhas fracas e quebradiças.
- Dormência e formigamento nos membros.
- Depressão.
Se você apresentar sintomas como esses, o melhor é consultar um médico para obter orientações.
Como essa condição é tratada?
Se o seu nível de cálcio ionizado estiver baixo, seu médico determinará a causa e prescreverá o tratamento adequado. Aqui estão alguns tratamentos comuns:
- Suplementos de cálcio: O cálcio é administrado em forma de comprimido ou líquido.
- Suplementos de vitamina D: ajudam o corpo a absorver cálcio.
- Injeção de gluconato de cálcio: Se os níveis de cálcio estiverem muito baixos, esta injeção é administrada para aumentá-los rapidamente.
- Reposição do hormônio da paratireoide (PTH): Este tratamento pode ser administrado em casos de hipoparatireoidismo.
Juntamente com esse tratamento, é essencial tratar a condição médica subjacente que causou a deficiência de cálcio.
O que acontece se o cálcio ionizado aumentar? (Hipercalcemia)
Quando o nível de cálcio ionizado no sangue fica muito alto, chamamos isso de 'hipercalcemia'. Essa também é uma condição que pode ser causada por certos problemas de saúde.
Quais são os motivos para o aumento?
Existem vários motivos pelos quais o cálcio ionizado pode aumentar:
- Hipertireoidismo: Glândula tireoide hiperativa.
- Hiperparatireoidismo: Produção excessiva de hormônio da paratireoide (PTH) pelas glândulas paratireoides. Esta é a principal causa de hipercalcemia.
- Doença de Paget óssea: Doença na qual o tecido ósseo se degrada e se regenera excessivamente.
- Trombocitose: aumento do número de plaquetas no sangue.
- Sarcoidose: uma condição na qual pequenos nódulos chamados granulomas se formam em várias partes do corpo.
- Mieloma múltiplo: um tipo raro de câncer no sangue.
Quais são os sintomas de níveis elevados de cálcio?
Quando os níveis de cálcio ionizado aumentam (hipercalcemia), vários sintomas podem ocorrer:
- Micção frequente.
- Dores musculares ou cãibras.
- Náuseas e vômitos.
- Dores de cabeça.
- Fadiga.
- Dor óssea.
- Constipação.
- Perda de memória.
- Depressão.
- Perda de apetite.
Importante: Níveis muito elevados de cálcio podem, por vezes, constituir uma emergência médica, por isso esteja atento a estes sintomas.
Como isso pode ser resolvido?
O tratamento para o nível elevado de cálcio ionizado depende da causa. Existem diversas opções de tratamento:
- Calcimiméticos: Esses medicamentos ajudam a controlar as glândulas paratireoides hiperativas.
- Suplementos de calcitonina: ajudam a controlar os níveis de cálcio no sangue.
- Bifosfonatos: São medicamentos usados para tratar a osteoporose (enfraquecimento dos ossos). Também são usados para reduzir a hipercalcemia causada pelo câncer.
- Denosumabe: Este medicamento é utilizado em pessoas que não respondem aos bifosfonatos.
- Prednisona: Este esteroide é administrado se a hipercalcemia for causada por níveis elevados de vitamina D.
- Fluidos intravenosos (soro fisiológico intravenoso): Este tratamento é administrado em casos de emergência, se a hipercalcemia for grave.
- Paratireoidectomia: Remoção cirúrgica do tecido afetado das glândulas paratireoides.
Além disso, o médico também prescreverá um tratamento para a doença subjacente que causou seu problema.
Por fim, o que você precisa saber.
Você provavelmente já entende o quão essencial esse cálcio ionizado é para a nossa saúde. Seja em excesso ou em falta no sangue, o nosso corpo não consegue funcionar corretamente.
Um exame de cálcio ionizado, por si só, não consegue determinar com precisão qual doença você tem. No entanto, ele fornece ao seu médico muitas informações valiosas sobre sua saúde. Com essas informações, ele poderá fazer um diagnóstico preciso e iniciar o tratamento necessário.
Portanto, se você tiver alguma dúvida sobre isso, não hesite em falar com seu médico . Ele explicará tudo para você. Mantenha-se saudável!
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