Você tem cetonas na urina? Vamos conversar sobre isso!

Você pode ficar um pouco preocupado ao ouvir que tem cetonas na urina, certo? Mas não se preocupe. Vamos falar sobre isso de forma simples e clara. O que são essas cetonas? Por que elas estão na nossa urina? Vamos entender tudo isso em detalhes hoje.

O que são essas cetonas na urina?

Em termos simples, as cetonas são um subproduto da incapacidade do corpo de utilizar a glicose, o açúcar que o corpo usa para produzir energia. É como queimar madeira em um fogão a lenha, deixando apenas cinzas. Essas cetonas são produzidas quando nosso corpo decompõe a gordura para obter energia. Elas são, na verdade, um tipo de ácido. Assim como outros subprodutos químicos do nosso corpo, as cetonas acabam sendo eliminadas pela urina. Mas, às vezes, também podem ser encontradas no sangue. A presença de cetonas na urina é conhecida medicamente como "cetonúria".

Pense bem: é normal ter um pouco de cetonas na urina, mesmo que em pequena quantidade . Não há motivo para preocupação. Isso porque, às vezes, nosso corpo precisa usar gordura como fonte de energia. Por exemplo, quando estamos dormindo, se jejuamos por um dia ou se estamos seguindo uma dieta com baixo teor de carboidratos, como a "Dieta Cetogênica" que muita gente menciona.

No entanto, se a quantidade de cetonas aumentar, é perigoso , pois a acidez do sangue aumenta. Chamamos essa condição de cetoacidose. Isso é especialmente verdadeiro para pessoas com diabetes, razão pela qual é chamada de cetoacidose diabética (CAD). Essa condição, chamada CAD, é uma emergência médica que pode ser fatal ; portanto, se você suspeitar dela, é essencial procurar atendimento médico imediatamente.

Como medir a presença de cetonas na urina?

Certo, então como sabemos exatamente se há cetonas nessa urina e, em caso afirmativo, em que quantidade? Existem duas maneiras principais de fazer isso.

testes caseiros

Você pode comprar essas tiras de teste de cetona em farmácias ou online. Elas são vendidas sem receita médica. Basta coletar uma pequena quantidade de urina em um recipiente limpo, mergulhar a tira, deixá-la pelo tempo especificado pelo fabricante (geralmente alguns segundos) e retirá-la. A tira mudará de cor. Ela vem com uma tabela de cores. Você precisa comparar a cor da sua tira com a tabela. Geralmente, ela indica seus níveis de cetona como 'negativo', 'traços', 'baixo', 'moderado' ou 'alto'. Essas tiras são mais comumente usadas por pessoas com diabetes e por aquelas que seguem a dieta cetogênica.

Exames médicos

Às vezes, seu médico ou enfermeiro pode verificar seus níveis de cetona com um exame de urina, chamado urinálise. Mas se você tiver sintomas de cetoacidose, seu médico provavelmente solicitará um exame de sangue para medir a cetona . Esse exame de sangue é mais preciso do que um exame de urina. Ele também mostra a quantidade exata de cetonas no seu corpo naquele momento. Um exame de sangue geralmente fornece um número exato em vez de uma faixa de valores.

Aqui vai outra coisa importante: nosso corpo leva um tempo para produzir urina. Portanto, um exame de urina não fornecerá uma medida exata dos seus níveis de cetona imediatamente. No entanto, ele pode dar uma ideia aproximada de como seus níveis de cetona estiveram nas últimas horas.

Por que as cetonas aparecem na nossa urina?

Agora vamos entender por que essas cetonas aparecem na nossa urina. O corpo prefere usar principalmente glicose, ou açúcar, para fornecer energia a todas as células. Obtemos essa glicose dos carboidratos que ingerimos, ou seja, alimentos ricos em amido. No entanto, em alguns casos específicos, o corpo é forçado a queimar gordura (às vezes até músculo) para obter energia.

Se você não ingere carboidratos suficientes ou se não tem insulina suficiente, o hormônio que ajuda o corpo a usar a glicose , seu corpo entra em um estado chamado cetose. Nesse estado de cetose, o corpo queima gordura para obter energia e libera corpos cetônicos como subproduto. Eles são eventualmente excretados na urina.

Quando as cetonas ocorrem normalmente

Até mesmo coisas simples como dormir ou jejuar por um ou dois dias podem fazer com que o corpo entre em um estado de "cetose" e produza quantidades mínimas de cetonas na urina. Isso pode ser considerado normal e saudável.

Da mesma forma, a cetose ocorre quando se segue uma "dieta cetogênica" ou "dieta keto", como é popularmente conhecida. Essa dieta keto é geralmente rica em gordura, moderada em proteína e muito baixa em carboidratos. Para ser preciso, uma dieta keto típica tem cerca de 70% a 80% de gordura, 20% de proteína e 5% a 10% de carboidratos. Cetonas são geralmente encontradas na urina de pessoas que seguem uma dieta keto rigorosa.

Causas de níveis anormalmente elevados de cetonas na urina

Mas se você tiver pequenas, moderadas ou grandes quantidades de cetonas na urina, isso pode ser anormal . Existem vários motivos para isso:

• Diabetes:Todos nós precisamos de um hormônio chamado insulina para sobreviver e usar a glicose como fonte de energia. Se você tem diabetes, seu corpo não produz insulina, produz em quantidade insuficiente ou não consegue usar a insulina que produz adequadamente. Isso faz com que a glicose se acumule no sangue, levando a níveis elevados de açúcar no sangue. Ao mesmo tempo, sem insulina, o corpo só consegue usar a gordura como fonte de energia. Se a falta de insulina persistir, haverá acúmulo de corpos cetônicos no organismo. Isso pode levar à condição potencialmente fatal chamada cetoacidose diabética (CAD), mencionada anteriormente.

Imagine só: se uma pessoa com diabetes não tomar a medicação corretamente e não aplicar insulina, os níveis de açúcar no sangue podem ficar descontrolados em poucos dias, levando a uma situação perigosa como essa. Portanto, pessoas com diabetes precisam ter muito cuidado com isso.

• Transtorno por uso de álcool: Quando você bebe álcool em excesso por um longo período, isso pode afetar a forma como seu corpo absorve nutrientes como carboidratos e armazena glicose no fígado (na forma de glicogênio). Isso força seu corpo a queimar gordura em vez de carboidratos, o que pode levar a uma condição chamada cetoacidose alcoólica. Assim como a cetoacidose diabética (CAD), essa condição pode ser fatal.

• Gravidez: A principal causa de cetonas na urina durante a gravidez é o diabetes gestacional. No entanto, todas as outras causas desta lista também podem causar cetonas durante a gravidez.

• Vômitos e/ou diarreia prolongados: Se você estiver vomitando ou com diarreia por um longo período, seu corpo pode ficar sem glicose para gerar energia e cetonas podem aparecer na sua urina. Imagine uma criança pequena com dor de estômago há vários dias, vomitando constantemente e sem se alimentar. É isso que pode acontecer.

• Distúrbios alimentares e inanição: Alguns distúrbios alimentares, como a anorexia, e o jejum prolongado podem limitar a quantidade de carboidratos e glicose que o corpo consegue absorver. Isso também pode causar o aparecimento de cetonas na urina.

• Exercício prolongado e intenso: Quando você se exercita por um longo período e com intensidade, se toda a glicose armazenada no seu corpo (glicogênio) for utilizada como energia, seu corpo começará a queimar gordura. Isso também pode causar o aparecimento de cetonas na urina.

Uma pessoa sem diabetes pode apresentar cetonas na urina?

Sim, você pode ter quantidades 'traço' ou 'pequenas' de cetonas na urina mesmo sem ter diabetes.Isso pode ser normal em alguns casos, especialmente se você estiver em jejum ou seguindo uma dieta cetogênica. No entanto, é incomum que alguém sem diabetes apresente quantidades "moderadas" ou "grandes" de cetonas na urina. Se isso acontecer, ligue imediatamente para o Serviço de Ambulâncias Suwaseriya 1990 no Sri Lanka, ou para o número de emergência da sua região , ou dirija-se ao pronto-socorro mais próximo. Você pode ter diabetes não diagnosticada ou outra condição médica grave.

Quais são os níveis normais e perigosos de cetonas na urina?

Qual é o nível normal de cetonas?

É considerado normal e seguro para a maioria das pessoas saudáveis ​​ter quantidades 'traço' ou 'pequenas' de cetonas na urina.

No entanto, se você tem diabetes ou outra condição que o coloca em risco de cetoacidose, mesmo esse nível pode ser um sinal de alerta . Por exemplo, se o seu nível de açúcar no sangue estiver acima de 250 mg/dL (hiperglicemia), é importante monitorar seus níveis de açúcar no sangue de perto e continuar testando sua urina para verificar o aumento dos níveis de cetonas.

Qual é o nível de cetonas considerado perigoso para uma pessoa com diabetes?

Qualquer nível de cetona acima de 'pequeno' ou 'traços' pode ser perigoso, especialmente se você tiver risco de desenvolver 'cetoacidose' (por exemplo, diabetes).

• A presença de pequenas quantidades de cetonas na urina aumenta o risco de cetoacidose. Se você tem diabetes, converse com seu médico ou profissional de saúde sobre como controlar essa condição.
• Se você apresentar quantidades moderadas ou elevadas de cetonas na urina, corre alto risco de desenvolver cetoacidose. Trata-se de uma emergência, portanto, procure atendimento médico imediatamente no hospital mais próximo.

O que significa ter "traços" de cetonas na urina?

Um nível "traço" de cetonas na urina é geralmente considerado seguro e saudável para pessoas sem diabetes. A maioria das pessoas pode apresentar pequenas quantidades de cetonas na urina, especialmente ao urinar pela manhã.

A presença de cetonas na urina pode causar sintomas?

Sim, se você tiver cetonas na urina, poderá apresentar outros sintomas dependendo da quantidade de cetonas.

Sintomas de cetose

O estado de "cetose", que ocorre quando pequenas quantidades de cetonas estão normalmente presentes na urina (por exemplo, durante uma dieta cetogênica), pode causar sintomas como estes em algumas pessoas:

• Sensação de mal-estar estomacal, náuseas
• Dor de cabeça
• Fadiga
• Névoa mental, dificuldade de concentração
• Um odor característico vindo da boca ('hálito cetônico')
• Constipação
• Insônia

Sintomas de cetoacidose

Níveis moderados ou elevados de cetonas na urina podem indicar uma condição chamada cetoacidose, também conhecida como cetoacidose diabética (CAD) ou cetoacidose alcoólica. Isso é muito perigoso.

Os primeiros sintomas da cetoacidose diabética (CAD) podem incluir:

• Micção frequente
• Sede excessiva, boca seca (polidipsia)
• Fome excessiva (polifagia)
• Desidratação
• Dor de cabeça

Sintomas mais graves de cetoacidose diabética (CAD) e cetoacidose alcoólica podem incluir:

• Náuseas e vômitos
• dor de estômago intensa
• Diarréia
• Dificuldade para respirar ou "respiração de Kussmaul" (respiração profunda, rápida e trabalhosa)
• Hálito com cheiro frutado (cheiro de acetona)
• Sentir-se extremamente cansado ou fraco
• Diminuição do nível de consciência, agitação ou confusão (alteração do estado mental)
• Diminuição da capacidade de permanecer acordado, sonolência

Se você apresentar um ou mais desses sintomas, considere isso uma emergência médica e procure atendimento médico imediato, pois pode ser fatal!

As coisas mais importantes que você precisa lembrar.

As cetonas, em pequenas quantidades, podem fazer parte de um processo normal do nosso corpo. No entanto , se as cetonas se acumularem em grandes quantidades no organismo, isso pode se tornar uma condição grave e potencialmente fatal. Principalmente se você tem risco de cetoacidose, ou seja, se você tem uma condição como diabetes, converse com seu médico sobre como controlá-la adequadamente. Além disso, conversar sobre o que fazer se seus níveis de cetona ficarem muito altos e ter um bom plano de ação ajudará a protegê-lo(a) do perigo. É muito importante sempre cuidar do seu corpo, da sua saúde e estar atento(a), entendeu?

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