É normal sentir muito medo e ansiedade quando o médico lhe diz que você tem câncer de pele. Principalmente se o câncer estiver em uma área visível, como o rosto ou o pescoço, você pode se preocupar com a possibilidade de ficar com uma grande cicatriz após a cirurgia. Mas não se preocupe. Hoje vamos falar sobre um método de tratamento muito preciso e eficaz para remover o câncer de pele. Ele minimiza os danos à pele saudável e remove completamente o câncer. Esse método é a Cirurgia de Mohs.
Em termos simples, o que é a cirurgia de Mohs?
Imagine que você está removendo uma pequena parte podre de uma fruta. Você quer raspar apenas a parte podre e deixar todas as partes boas. É isso que acontece na cirurgia de Mohs.
Esta é uma operação muito delicada. Nela, o cirurgião remove uma camada muito fina de tecido da área onde o câncer está localizado. O tecido removido é então examinado ao microscópio em laboratório. O cirurgião observa atentamente as bordas do tecido para verificar se ainda existem células cancerígenas.
Se, por algum motivo, ainda houver células cancerígenas presentes, o médico saberá exatamente onde elas estão. O próximo passo é retirar outra fatia fina daquele mesmo local e examiná-la novamente. Esse processo é repetido até que as células cancerígenas sejam completamente removidas.
A maior vantagem desse método é que ele consegue atingir e remover apenas as células cancerígenas, sem danificar a pele saudável. Portanto, é um método ideal para cânceres em áreas sensíveis como rosto, orelhas, couro cabeludo, mãos e pés.
Em que difere isto de uma cirurgia normal?
Para ajudar você a entender essa diferença mais facilmente, vamos comparar esses dois métodos.
| Recurso | Cirurgia de Mohs | Excisão padrão |
|---|---|---|
| Quantidade de tecido removido | Apenas o câncer e uma quantidade muito pequena de tecido saudável ao redor. | O câncer e uma grande quantidade de tecido saudável ao redor são removidos. |
| Inspeção de borda | 100% das bordas do tecido removido são examinadas microscopicamente. | Menos de 1% das bordas do tecido removido são examinadas. |
| A pele saudável permanece | A pele saudável é preservada ao máximo. A cicatriz é pequena. | A cicatriz pode aumentar de tamanho devido à remoção excessiva de pele saudável. |
| Taxa de recuperação | Muito alta (até 99%). Baixa probabilidade de recorrência do câncer. | Alto, mas ligeiramente inferior ao da cirurgia de Mohs. |
Quais os tipos de câncer de pele tratados com a cirurgia de Mohs?
Este método é mais comumente usado para dois tipos de câncer de pele que são comuns em nosso país.
- Carcinoma Basocelular (CBC)
- Carcinoma de Células Escamosas (CCE)
Além desses, esse método pode, às vezes, ser usado para outros tipos de câncer de pele, como certos tipos de melanoma e outros cânceres raros. Seu médico decidirá se esse tratamento é apropriado para o tipo de câncer que você tem.
Como será a cirurgia? Terei que ficar o dia todo?
Esta é uma cirurgia ambulatorial que pode ser realizada sem internação hospitalar. Antes da cirurgia, seu médico conversará com você sobre seu histórico médico, os medicamentos que você está tomando e os prós e contras da cirurgia.
Eis o que acontece no dia da cirurgia:
1. Dormência: Primeiro, o médico aplicará uma injeção para anestesiar a área onde o câncer está localizado e a área ao redor. Assim, você não sentirá nenhuma dor. Você permanecerá totalmente consciente.
2. Remoção da primeira parte: Em seguida, a parte visível do câncer e uma fina camada de tecido abaixo dela são cortadas e removidas.
3. Envio para inspeção:A peça removida é imediatamente testada em laboratório. Isso pode levar cerca de 60 minutos.
4. Seu tempo de espera: Durante esse período, você pode relaxar na sala de cirurgia ou na sala de espera. Você pode ler um livro, um jornal ou usar o seu celular.
5. Ressecção (se necessário): Se o exame mostrar que ainda existem células cancerígenas, o médico o levará de volta à sala de cirurgia e removerá outra pequena parte daquela área específica .
6. Até a completa remoção: Este processo é repetido até que se confirme a remoção completa das células cancerígenas. Dependendo do tamanho do câncer, isso pode levar várias horas ou até mesmo dias.
O que fazer com a ferida após a cirurgia?
Após a remoção completa do câncer, seu médico explicará a melhor maneira de cicatrizar a ferida. Existem várias maneiras de fazer isso:
- A ferida cicatrizará sozinha.
- Fechamento da ferida com pontos (suturas).
- O fechamento da ferida consiste em retirar pele de uma área próxima à ferida (um retalho cutâneo) ou pele de outra parte do corpo (um enxerto).
Há algum risco associado a essa cirurgia?
Como em qualquer cirurgia, existem alguns riscos menores. No entanto, a cirurgia de Mohs é um procedimento muito seguro. Os possíveis riscos são:
- Formação de cicatrizes.
- O ferimento é maior do que o esperado.
- Cicatrização tardia de feridas.
- Sangramento excessivo.
- Infecção.
- Lesão nos nervos (que pode ser temporária ou permanente).
- Muito raramente, o câncer reaparece.
Se tiver alguma dúvida sobre isso, converse com seu médico antes da cirurgia e esclareça-as.
A que deve prestar atenção durante a recuperação após a cirurgia?
Sua colaboração é fundamental para a boa cicatrização da ferida após a cirurgia. Siga rigorosamente as instruções do médico.
- Dor: Pode haver uma dor leve por alguns dias. Seu médico pode recomendar que você tome um analgésico como o paracetamol.
- Cuidados com a ferida: Não remova o curativo nas primeiras 24 a 48 horas. Após esse período, limpe a ferida, aplique vaselina (como Vaseline®) e coloque um novo curativo duas vezes ao dia, conforme orientação médica.
- Exercício: Evite atividades extenuantes, como levantar objetos pesados, por cerca de uma semana.
- Inchaço: Você pode aplicar compressas de gelo para reduzir o inchaço e os hematomas. Mas não coloque o gelo diretamente sobre a pele.
| Se você apresentar esses sintomas, ligue para o seu médico imediatamente! | |
|---|---|
| Sangramento incontrolável | Se o sangramento não parar mesmo após pressionar firmemente a ferida. |
| dor intensa | Dor que não pode ser controlada nem mesmo com analgésicos e que aumenta após alguns dias. |
| Sinais de infecção | Febre, secreção amarelada semelhante a pus na ferida, odor fétido, vermelhidão, inchaço e calor ao redor da ferida. |
Mensagem principal
- A cirurgia de Mohs é um tratamento muito preciso e eficaz para os tipos mais comuns de câncer de pele.
- Este método minimiza os danos à pele saudável, sendo ideal para áreas sensíveis como o rosto.
- Embora a cirurgia possa ser concluída em um dia, ela pode levar várias horas, dependendo da natureza do câncer.
- Siga atentamente as instruções do seu médico sobre como cuidar da ferida após a cirurgia.
- Se notar algo como sangramento, dor intensa ou sinais de infecção, informe seu médico imediatamente.
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