Se você ou alguém próximo sofre de depressão, provavelmente já ouviu falar dos medicamentos prescritos para tratá-la. Hoje, vamos falar sobre uma classe de medicamentos um tanto antiga, mas muito potente: os Inibidores da Monoamina Oxidase , ou IMAOs. Embora esses medicamentos não sejam mais tão comuns, os médicos ainda os recomendam em alguns casos específicos. Por isso, é muito importante saber exatamente o que são.
Em termos simples, o que é esse MAOI?
Os IMAOs são uma classe de medicamentos usados para tratar a depressão. Existem mensageiros químicos especiais no cérebro que controlam nosso humor, ou seja, nos mantêm felizes e relaxados. Chamamos esses mensageiros de neurotransmissores. Você já deve ter ouvido falar de nomes como serotonina, dopamina e norepinefrina . Esses são os nomes desses mensageiros.
Em nossos cérebros, temos uma enzima chamada monoamina oxidase. Ela funciona como um limpador cerebral, removendo esses mensageiros. Em pessoas com depressão, os níveis desses mensageiros no cérebro podem estar baixos.
O que os medicamentos IMAO fazem é interromper a ação dessa enzima de limpeza. Assim, os mensageiros da felicidade ( neurotransmissores ) permanecem no cérebro por mais tempo e desempenham sua função adequadamente. É isso que reduz gradualmente os sintomas da depressão.
Outros medicamentos que pertencem a esta categoria incluem:
- Isocarboxazida (Marplan)
- Fenelzina (Nardil)
- Selegilina (Emsam)
- Tranilcipromina (Parnate)
Assim como outros antidepressivos , este medicamento IMAO leva algumas semanas para fazer efeito. Durante esse período, seu médico poderá prescrever outros medicamentos para ajudar a controlar sua ansiedade e insônia.
O mais importante é ter muito cuidado com o que você come e bebe ao usar este medicamento. Caso contrário, podem surgir problemas sérios. Vamos analisar isso com mais detalhes.
Quais são os efeitos colaterais comuns dos IMAOs?
Como qualquer medicamento, estes podem ter alguns efeitos colaterais. Mas nem todas as pessoas apresentam todos eles. Algumas podem apresentar um ou dois, e outras podem não apresentar nenhum. Portanto, não se assuste ao ver esses efeitos colaterais. Converse com seu médico sobre isso.
| Efeito colateral | Descrição |
|---|---|
| Problemas relacionados ao sono | Sonolência diurna ou insônia noturna. |
| Tonturas e desmaios | Sensação de tontura, especialmente ao levantar-se depois de estar sentado. |
| Boca seca e visão turva | Boca seca, visão ligeiramente turva. |
| Alterações na pressão arterial | Aumento ou diminuição da pressão arterial. |
| Alterações corporais | Dores no corpo, sensação de choque elétrico, ganho de peso. |
| Problemas do sistema digestivo | Náuseas, inchaço ou prisão de ventre. |
| problemas sexuais | Diminuição do desejo sexual ou dificuldade em atingir o orgasmo. |
Coisas a ter em conta ao usar IMAOs
Esta é a parte mais importante. Algumas substâncias podem causar efeitos colaterais perigosos quando combinadas com este medicamento. Portanto, é muito importante que você e sua família estejam cientes disso.
1. Problemas com alimentos (Interações alimentares)
Se você ingerir certos alimentos enquanto estiver tomando um IMAO, sua pressão arterial pode aumentar repentinamente e perigosamente. Isso é chamado de "crise hipertensiva". Trata-se de uma emergência médica. Portanto, quem toma esse medicamento deve...Você precisa seguir uma dieta especial.
Imagine que você foi a uma festa e tomou um pouco de vinho com um pedaço de queijo. Se você estiver tomando um IMAO (Inibidor da Monoamina Oxidase), essa pequena quantidade pode elevar repentinamente sua pressão arterial para um nível perigoso de 200/110, e você precisaria ser levado ao Pronto-Socorro. Portanto, tenha muito cuidado com isso.
Alimentos que não devem ser consumidos:
- Queijos curados: Queijos curados e fermentados, como cheddar, queijo azul e mussarela.
- Carnes fermentadas: coisas como salame, linguiça, presunto.
- Defumados ou secos: Peixe defumado, salmão, peixe seco, sardinhas.
- Algumas bebidas alcoólicas: vinho tinto, algumas cervejas.
- Produtos de soja: molho de soja, tofu.
- Frutas maduras como bananas e abacates (quando completamente maduros).
Esta lista não está completa. Quando lhe for prescrito este medicamento, o seu médico e nutricionista fornecer-lhe-ão uma lista completa dos alimentos que deve evitar . Siga-a rigorosamente.
2. Problemas com outros medicamentos (Interações medicamentosas)
Assim como os alimentos, alguns medicamentos podem ser perigosos quando tomados com IMAOs (inibidores da monoamina oxidase). Isso pode causar um aumento repentino da pressão arterial.
Informe seu médico sobre todos os medicamentos que você toma. Isso inclui o comprimido de paracetamol que você toma para dor, o comprimido de Pines que você toma para resfriados, medicamentos ayurvédicos, decocções, vitaminas e até suplementos de ervas. Não esconda nada.
Em particular, outros antidepressivos, analgésicos e medicamentos para alergia podem interagir com este.
3. Síndrome serotoninérgica
Essa é uma condição rara, porém grave e potencialmente fatal . Ocorre quando os níveis de serotonina no cérebro se tornam perigosamente altos. Esse risco aumenta se você tomar um IMAO juntamente com outro medicamento que aumente os níveis de serotonina (outro antidepressivo, um remédio para enxaqueca ou alguns analgésicos).
Sintomas da síndrome serotoninérgica:
- Me sentindo muito inquieto e ansioso.
- Aumento da frequência cardíaca, aumento da pressão arterial
- Diarreia, náuseas, vômitos
- Ver ou ouvir coisas que não existem (Alucinações)
- Febre, sudorese excessiva
- Incapacidade de controlar o apetite, tremores corporais
Se você apresentar algum desses sintomas, dirija-se imediatamente à Unidade de Atendimento de Emergência (UAE) de um hospital. Se necessário, você também pode ligar para o Centro Nacional de Informação Toxicológica do Hospital Nacional de Colombo para obter orientações.
4. Pensamentos suicidas
A FDA emitiu um alerta para todos os antidepressivos. Ou seja, existe um risco muito pequeno de pensamentos suicidas ao iniciar o tratamento com esses medicamentos ou quando a dosagem é alterada. Esse risco é especialmente alto entre os jovens. Se você ou alguém que você ama tiver esses pensamentos, informe seu médico imediatamente.
Interrupção da medicação e gravidez
Interromper o tratamento
Interromper o uso de medicamentos IMAO repentinamente é muito perigoso. Isso pode causar sintomas de abstinência.
- Sintomas de gripe ou resfriado, como febre, dores no corpo e sudorese.
- Insônia
- Inquietação
- Confusão
- Psicose
Portanto, se você sentir necessidade de interromper o uso do medicamento, converse primeiro com seu médico. Ele poderá orientá-lo sobre um método para reduzir gradualmente a dosagem e suspender o medicamento sem prejudicar sua saúde.
Durante a gravidez
Há pouca informação disponível sobre a segurança dos IMAOs durante a gravidez. Se engravidar enquanto estiver tomando este medicamento, ou se estiver planejando engravidar, informe seu médico imediatamente. Nunca interrompa o uso do medicamento sem antes consultar seu médico.
Mensagem principal
- Os IMAOs são medicamentos muito potentes para a depressão, e que exigem muita cautela.
- Enquanto estiver tomando este medicamento, siga rigorosamente a lista de alimentos que seu médico lhe forneceu. Evite completamente alimentos como queijo fermentado, certos tipos de carne e bebidas alcoólicas.
- Informe seu médico sobre todos os outros medicamentos que você está tomando (incluindo vitaminas e medicamentos ayurvédicos) .
- Se você apresentar sintomas da síndrome serotoninérgica, como inquietação repentina, batimentos cardíacos acelerados e febre, procure atendimento médico imediatamente.
- Evite interromper o uso deste medicamento repentinamente por qualquer motivo sem consultar seu médico.
- Não tenha receio de falar abertamente com seu médico sobre quaisquer efeitos colaterais ou outros problemas que você possa ter.
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