Quer saber mais sobre sua reserva ovariana? (Tudo sobre o teste de reserva ovariana)

Você e seu marido estão desejando ter um bebê há algum tempo? É normal que algumas dúvidas surjam. "Por que ainda não?", "Será que tem algo errado comigo?". É muito comum sentir um pouco de medo e preocupação quando esses pensamentos vêm à mente. Quando você consulta um médico nesse momento, um dos exames realizados para verificar sua fertilidade é o Teste de Reserva Ovariana. Hoje, vamos falar sobre isso de forma simples e fácil de entender.

Em termos simples, o que é o teste de reserva ovariana?

Bem, vamos explicar melhor. Toda mulher nasce com a quantidade exata de óvulos que precisará para a vida toda. Esses óvulos ficam armazenados nos ovários. Nós não produzimos novos óvulos. Essa reserva ovariana que temos é chamada de "reserva ovariana". Essa quantidade de óvulos diminui naturalmente com a idade. O teste de reserva ovariana é um exame que dá uma ideia aproximada de quantos óvulos ainda restam nos seus ovários. Ele compara a sua reserva ovariana com a de outras mulheres saudáveis ​​da mesma idade. O teste utiliza principalmente um exame de sangue e uma ultrassonografia transvaginal.

Em que casos um médico recomendaria este exame?

Nem todos são solicitados a fazer este exame. Existem vários motivos principais pelos quais seu médico pode recomendá-lo:

• Se você está planejando iniciar tratamentos de fertilidade como a FIV (fertilização in vitro): Esses tratamentos envolvem a administração de injeções hormonais para estimular seus ovários . Saber sua reserva ovariana ajudará seu médico a determinar a dose de hormônios necessária e a ter uma ideia aproximada do sucesso do tratamento.
• Se você já teve algum problema de saúde, como câncer, e passou por tratamento: a quimioterapia ou a radioterapia para o câncer podem danificar os óvulos nos seus ovários. Este exame ajuda a determinar o impacto na sua reserva ovariana nesse momento.
• Se você já fez cirurgia nos ovários: A cirurgia nos ovários também pode causar uma diminuição na produção de óvulos.
• Se alguém na sua família (mãe, irmã) teve menopausa precoce: Às vezes, isso pode ser hereditário. Portanto, é importante conhecer sua condição o quanto antes.

Como é feito o teste de reserva ovariana?

Este exame consiste em três partes principais. Ou seja, o médico compreende sua condição combinando os resultados de três exames relacionados. Agora vamos analisar com um pouco mais de detalhes o que acontece em cada um desses testes.

1. Hormônio antimülleriano ( AMH )

Este é o exame mais utilizado atualmente. O hormônio antimülleriano (AMH) é produzido pelos minúsculos folículos ovarianos, responsáveis ​​pela produção de óvulos. Imagine: se você tem muitos folículos ovarianos, a quantidade de AMH produzida também será alta. Se o número de folículos for baixo, o nível de AMH também será baixo. Ou seja, o nível de AMH é um bom indicador da sua reserva ovariana . Uma das vantagens deste exame é que ele pode ser feito em qualquer fase do ciclo menstrual. Geralmente, se o nível de AMH for inferior a 1 ng/mL, significa que sua reserva ovariana está diminuindo. Mas isso não significa que você não poderá engravidar.

2. Hormônio folículo-estimulante (FSH)

Este hormônio funciona de maneira um pouco diferente. O FSH é produzido pela glândula pituitária no cérebro. Sua função é enviar um sinal aos ovários, dizendo: "Ok, comecem a desenvolver um óvulo agora". Imagine que seus ovários tenham muitos óvulos e estejam funcionando bem. Nesse caso, o cérebro não precisa se esforçar muito para enviar o sinal. Quando você envia uma pequena quantidade de FSH, os ovários começam a funcionar. No entanto, se os ovários tiverem menos óvulos e seu funcionamento estiver um pouco fraco, o cérebro precisa "trabalhar duro!". Isso significa produzir mais FSH. Portanto, um nível alto de FSH no sangue significa que seu cérebro está se esforçando para que os ovários funcionem. Isso sugere que sua reserva ovariana pode estar baixa. Este exame geralmente é feito no terceiro dia do ciclo menstrual .

3. Contagem de folículos antrais (CFA)

Este não é um exame de sangue, mas sim uma ecografia. Uma "ultrassonografia transvaginal" é um exame realizado através da inserção de um pequeno instrumento pela vagina. Isso permite que o médico visualize e conte diretamente o número de pequenos folículos ovarianos (folículos antrais) em ambos os seus ovários que provavelmente começarão a se desenvolver naquele mês. É nesses folículos que os óvulos se localizam. Portanto, um número alto significa que sua reserva ovariana é boa. Um número baixo significa que sua reserva ovariana é baixa. Este exame também costuma ser realizado nos primeiros quatro dias do seu ciclo menstrual.

Quais são os motivos para a diminuição das reservas de ovos?

O principal e maior fator que afeta a reserva ovariana é a idade . Não podemos mudar isso. Pense bem: ao nascermos, temos milhões de óvulos. Ao atingirmos a puberdade, esse número diminui para centenas de milhares. Depois disso, mesmo que um óvulo seja liberado a cada mês, centenas ou milhares de outros são destruídos no processo. Portanto, após os 35 anos, a taxa de diminuição da reserva ovariana se acelera. Além da idade, existem diversos outros fatores que podem influenciar:

• Cirurgias realizadas nos ovários.
• Quimioterapia ou radioterapia para o tratamento do câncer.
• Infecções graves na região pélvica.
• Mulheres na família já passaram pela menopausa precoce.
• Algumas condições genéticas.

A diferença entre quantidade e qualidade dos ovos

Essa é uma pergunta confusa para muitas pessoas, mas é muito importante. O teste de reserva ovariana fornece apenas uma ideia aproximada da sua quantidade de óvulos, ou seja, quantos óvulos você tem. No entanto, a quantidade de óvulos por si só não é suficiente para conceber um bebê. A qualidade desses óvulos também é fundamental. Qualidade significa saúde genética do óvulo. Somente um óvulo saudável pode se unir a um espermatozoide para criar um embrião saudável. Com a diminuição do número de óvulos devido à idade, a qualidade deles também se deteriora. Essa qualidade declina especialmente de forma acentuada após os 35 anos. Por isso, a probabilidade de ter filhos diminui com a idade, enquanto o risco de abortos espontâneos e de crianças com defeitos genéticos aumenta.

Então, não posso aumentar minha reserva ovariana?

A resposta direta para essa pergunta é "Não". Porque não podemos aumentar artificialmente o número de óvulos com os quais nascemos. É como um depósito a prazo em um banco: só podemos sacar, não podemos adicionar novos. No entanto, há algo que podemos fazer: tentar manter a qualidade dos óvulos que temos em um bom nível. Nosso estilo de vida tem muito a ver com isso.

• Tenha uma alimentação equilibrada e nutritiva. Inclua vegetais frescos, frutas, nozes e peixe na sua dieta.
• Durma o suficiente. Durma pelo menos 7 a 8 horas por dia, com uma boa qualidade de sono.
• Se você fuma, pare hoje mesmo. Fumar é fatal para os ovos.
• Pare ou limite drasticamente o consumo de álcool.
• Controle seu peso. A obesidade pode causar desequilíbrios hormonais e afetar a qualidade dos óvulos.
• Reduza o estresse. É muito bom praticar atividades como ioga e meditação.

Embora essas práticas não aumentem a quantidade de óvulos produzidos, elas contribuem muito para manter a saúde dos óvulos que você já possui. Teste de reserva ovariana, Reserva ovariana, Contagem de óvulos, Fertilidade, Parto, FIV no Sri Lanka, Teste AMH em cingalês, Teste FSH em cingalês