Você sente, às vezes, dor intensa no cotovelo, ombro ou calcanhar? Talvez essa dor piore durante a prática de esportes ou ao levantar objetos pesados. A causa disso pode ser um problema em um dos seus tendões. Por isso, hoje vamos falar sobre um método de tratamento específico para esse tipo de condição: a tenotomia.
O que é tenotomia?
Em termos simples, uma tenotomia é um procedimento usado para tratar a dor em um tendão (um tecido resistente que conecta um músculo a um osso). Nesse procedimento, o médico pode usar uma agulha para inserir através da pele e tratar o tendão danificado. Ou, ele pode fazer uma pequena incisão na pele e remover cirurgicamente uma parte do tendão danificado.
Embora esse tratamento possa ser realizado em qualquer tendão do corpo, ele é mais comumente realizado nestes locais:
- O tendão que liga o músculo bíceps ao ombro.
- O tendão do cotovelo.
- Tendões dos pés e tornozelos.
Diferença entre tenotomia e tenodese (tenodese do bíceps)
Ambos os métodos são usados para tratar distúrbios do tendão do bíceps. Mas existe uma diferença entre os dois. Imagine que você tenha um problema com o tendão do bíceps no ombro.
| Método de tratamento | Como fazer isso |
|---|---|
| Tenotomia | Neste procedimento, o cirurgião corta e separa intencionalmente o tendão do bíceps para reduzir a dor. Ao fazer isso, o músculo bíceps se desloca ligeiramente para baixo no braço. Isso pode causar uma pequena alteração no formato do braço. |
| Tenodese | Nesse procedimento, o médico corta o tendão do ombro e o fixa novamente em um novo orifício no osso do braço (úmero). Isso não altera o formato do braço. |
O método mais adequado para você depende do seu nível de atividade, da rapidez com que deseja se recuperar e se você quer que sua mão fique com uma aparência diferente após a cirurgia.O melhor é discutir isso com seu médico e tomar uma decisão.
Quais condições são tratadas com tenotomia?
Este tratamento é utilizado para uma variedade de condições relacionadas aos tendões do corpo. Os casos mais comuns são:
- Tendinite do bíceps
- Tendinite calcificada do ombro (calcificação no tendão do ombro)
- Cotovelo de tenista ou cotovelo de golfista
- Fascite plantar (dor no pé)
- Deformidades congênitas dos pés, como o pé torto congênito.
- Dedos em martelo - uma condição que ocorre nos dedos dos pés
- Dor no joelho (tendinite patelar - joelho de corredor)
- lesões no tendão de Aquiles
O que você faz antes de uma tenotomia?
Normalmente, um médico só recomenda uma tenotomia se outros tratamentos falharem. Antes de optar por esse procedimento, ele aconselhará você a tentar os seguintes tratamentos não cirúrgicos:
- Repouso: Dê um descanso ao tendão, evitando esportes ou atividades que causem dor.
- Gelo e analgésicos: Aplique gelo para reduzir a dor e o inchaço e tome analgésicos (AINEs) conforme prescrito pelo seu médico.
- Fisioterapia: Exercícios para fortalecer e aumentar a flexibilidade dos músculos ao redor do tendão lesionado.
- Injeções de corticosteroides: um tipo de injeção administrada para reduzir a inflamação.
Se nada disso aliviar sua dor, seu médico lhe indicará o tratamento com tenotomia como próximo passo.
Como é realizado o tratamento de tenotomia?
Este tratamento é realizado de duas maneiras principais. O método necessário dependerá da extensão da lesão no tendão.
| Método de tratamento | Descrição |
|---|---|
| Método da agulha (Tenotomia percutânea com agulha) | Este procedimento envolve anestesiar a área com anestesia local e inserir uma agulha através da pele até o tendão. Às vezes, utiliza-se um ultrassom para guiar a agulha com precisão até o local desejado. Ao realizar pequenas perfurações no tendão dessa maneira, o processo natural de cicatrização do corpo é estimulado. Isso significa que o fluxo sanguíneo para a área aumenta, auxiliando o tendão a se curar por conta própria . |
| tenotomia aberta | Trata-se de uma cirurgia simples. Você poderá ser sedado ou anestesiado. O cirurgião fará uma pequena incisão na sua pele, removerá o tendão e o separará. Uma vez que o tendão estiver liberado dessa forma, a dor desaparecerá completamente. |
Quais são os riscos desse tratamento?
A tenotomia é geralmente um procedimento seguro, mas, como em qualquer procedimento médico, existem alguns riscos menores.
- Cãibras: Após este tratamento, especialmente no tendão do bíceps, você pode sentir algumas cãibras na região. No entanto, isso não acontece com todas as pessoas. Esse desconforto diminuirá com o tempo.
- Tecido cicatricial: Se houver formação de tecido cicatricial ao redor do tendão no local da cirurgia, isso pode ser doloroso.
- Recorrência dos sintomas: Para algumas pessoas, os sintomas podem retornar mesmo após anos. Esse risco é especialmente alto se você continuar a trabalhar ou praticar esportes que sobrecarregam o tendão.
O importante é que esses riscos não acontecem com todo mundo, mas é importante estar ciente deles.
Quanto tempo leva para cicatrizar?
Após o tratamento, você precisará evitar ao máximo o uso do tendão. O tempo de recuperação varia dependendo do tipo de tratamento realizado e da localização do tendão. Seu médico explicará isso detalhadamente para você.
Muitas pessoas não poderão praticar exercícios físicos intensos ou esportes por vários meses. Certifique-se de consultar seu médico antes de retomar qualquer atividade física.
Quando você deve consultar um médico?
Consulte um médico se tiver estes sintomas:
- Uma dor que não diminui mesmo depois de alguns dias, mas que, ao contrário, piora cada vez mais.
- Um inchaço.
- Descoloração da pele.
- Se mover alguma parte do corpo for difícil ou doloroso.
Se você sofreu um acidente ou se não consegue mover alguma parte do corpo que normalmente consegue mover, dirija-se imediatamente ao Pronto-Socorro de um hospital.
A tenotomia é um método que pode tratar com sucesso muitos problemas relacionados aos tendões. É um tratamento seguro e rápido. Se você tiver um problema semelhante, não hesite em consultar um médico para obter a orientação adequada.
Mensagem principal
- A tenotomia é um tratamento para dores crônicas nos tendões que não melhoraram com outros tratamentos, como repouso e fisioterapia.
- Isso é feito de duas maneiras principais: por meio de uma agulha (percutânea) e por meio de uma pequena cirurgia (aberta).
- Embora este seja geralmente um tratamento muito seguro e eficaz, tenha em mente que existem alguns riscos menores.
- O repouso é essencial para a recuperação após o tratamento. É muito importante seguir as instruções do seu médico cuidadosamente.
- Se você sofre de dor persistente no tendão, não a ignore e procure orientação médica.
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