Você está sentindo dor ou dormência no pescoço, ombros ou braços? Pode ser Síndrome do Desfiladeiro Torácico (SDT)?

Você sente, às vezes, dor ou dormência que começa no pescoço e nos ombros e desce pelo braço? Talvez essa dor piore quando você levanta o braço. Pode ser muito incômodo ao levantar algo pesado ou realizar tarefas cotidianas. Embora muitas pessoas pensem que se trata de uma dor de pescoço normal ou de uma distensão, pode ser devido a uma condição pouco discutida, mas que afeta muitas pessoas. Hoje, vamos falar sobre a síndrome do desfiladeiro torácico , ou SDT, como os médicos a chamam.

Em termos simples, o que é a Síndrome do Desfiladeiro Torácico (SDT)?

Imagine que existe um espaço muito estreito entre o pescoço e a parte superior do tórax, especificamente abaixo da clavícula e acima da primeira costela. Esse espaço é o que chamamos de "abertura torácica". É por esse espaço estreito que passam os principais nervos e vasos sanguíneos ( vasos e veias) que irrigam nossos braços. É como se vários carros estivessem passando por uma estrada estreita.

Agora imagine o que acontece se esse espaço estreito se tornar ainda mais estreito ou apertado por algum motivo? Os nervos e vasos sanguíneos que percorrem esse trajeto começam a ser comprimidos e bloqueados. A combinação de sintomas como dor, inchaço e dormência causados ​​por essa compressão é o que chamamos de Síndrome do Desfiladeiro Torácico (SDT) .

Existem tipos principais de Termos de Serviço?

Sim, a síndrome do desfiladeiro torácico (SDT) é dividida em três tipos principais, dependendo da causa da dor. É importante saber isso, pois o tratamento varia de acordo com o tipo.

Quais são os sintomas da síndrome do desfiladeiro torácico?

Os sintomas são sentidos principalmente nas mãos e nos pulsos. Alguns sintomas podem variar ligeiramente dependendo do tipo.

• Dor no pescoço, ombro ou braço : Este é o principal sintoma. A dor aumenta ao levantar o braço.
• Dormência e formigamento: Você pode sentir essa sensação de formigamento, especialmente nos dedos e nas palmas das mãos.
• Fraqueza nas mãos: dificuldade para levantar pesos ou segurar algo com firmeza.
• Inchaço da mão : Isso pode ser observado especialmente no tipo venoso.
• Alterações na cor das mãos: As mãos podem ficar azuladas, vermelhas ou pálidas. Isso indica que o fluxo sanguíneo está comprometido.
• Palmas frias: A palma da mão afetada pode estar mais fria do que a outra mão.
• Um caroço doloroso perto da clavícula : você pode ser capaz de senti-lo.
• Atrofia muscular: Se a pressão persistir por muito tempo, alguns músculos da mão, especialmente os da base do dedão do pé, podem encolher e aparentar ter diminuído de tamanho. Isso também é chamado de "mão de Gilliatt-Sumner".
• Pulso fraco no braço: No tipo arterial, o pulso no braço afetado pode ser fraco ou ausente à palpação.

Quais são as causas e os fatores de risco para o desenvolvimento da síndrome do desfiladeiro torácico?

Pode haver vários motivos para isso.

• Lesões: Lesões no pescoço, como o efeito chicote resultante de um acidente de carro, ou lesões como uma clavícula quebrada, podem causar tecido cicatricial e inchaço, estreitando ainda mais o espaço.
• Má postura: Esta é uma causa muito importante. Quando você está constantemente curvado e com os ombros projetados para a frente (especialmente quando está em frente ao computador ou olhando para o celular), sua clavícula pode cair ligeiramente, comprimindo nervos e vasos sanguíneos. Músculos fracos nos ombros também são uma causa disso.
• Movimentos repetitivos (Estresse repetitivo):Esse risco é maior para pessoas que realizam movimentos que envolvem levantar os braços constantemente. Por exemplo, nadadores, praticantes de esportes como beisebol, pintores e operários de fábricas.
• Anomalias congênitas: Algumas pessoas nascem com uma costela extra (costela cervical) no pescoço. Isso também pode estreitar o espaço.
• Obesidade: Com o aumento do peso corporal, a pressão sobre a clavícula e os músculos ao redor também aumenta. Isso também é uma causa de ronco.
• Gravidez: Durante a gravidez, as articulações do corpo ficam mais frouxas. Com essa frouxidão, a clavícula pode se deslocar e causar uma entorse.
• Outras causas: Tumores na parte superior do tórax ou na axila, estresse excessivo e depressão também podem ser fatores contribuintes.

Como um médico descobre isso?

Quando você for consultar um médico, ele primeiro fará perguntas detalhadas sobre seus sintomas e depois realizará um exame físico.

A forma neurogênica da dor nas mãos às vezes é difícil de diagnosticar, pois seus sintomas podem ser confundidos com outras condições que causam dormência e dor na mão, como síndrome do túnel do carpo, artrite no pescoço e nas costas e outras compressões nervosas. Portanto, o médico precisa considerar todos esses fatores para encontrar a causa exata.

No entanto, os sintomas dos tipos venoso e arterial (inchaço, descoloração) são claros e podem ser identificados rapidamente.

Os seguintes exames podem ser usados ​​para confirmar o diagnóstico:

• Testes de posicionamento: O médico irá mover seus braços e sua cabeça para diferentes posições para verificar se seus sintomas estão piorando ou se estão se intensificando.
• Bloqueio do músculo escaleno: Injeção de anestésico em um músculo do pescoço. O objetivo é verificar se a dor desaparece. Se a dor desaparecer, é provável que o problema esteja ali.
• Exames de imagem: Uma radiografia, tomografia computadorizada ou ressonância magnética podem verificar defeitos congênitos, como uma costela extra. Um ultrassom pode verificar obstruções nos vasos sanguíneos.
• Testes neurológicos: Esses testes ajudam a descartar outras condições neurológicas.
• Exames de circulação sanguínea: Exames de raio-X que utilizam um contraste especial, como a arteriografia ou a venografia, podem detectar com precisão coágulos sanguíneos ou danos aos vasos sanguíneos.

Quais são os tratamentos para a síndrome do desfiladeiro torácico?

As opções de tratamento dependem do tipo de síndrome do desfiladeiro torácico que você tem.

Para a Síndrome da Saída Torácica Neurogênica:

Este tipo mais comum geralmente não requer cirurgia.

• Fisioterapia: Este é o tratamento mais importante.Aqui, você aprenderá exercícios que fortalecem e alongam os músculos do pescoço e dos ombros. Eles também ajudarão a corrigir sua postura. Muitas pessoas consideram isso muito benéfico.
• Medicação: Analgésicos como ibuprofeno ou naproxeno (também chamados de AINEs pelos médicos) e relaxantes musculares podem ser administrados para reduzir a dor e o inchaço.
• Injeções de Botox: A aplicação de Botox em um músculo na base do pescoço pode relaxar a região e reduzir a dor. Os efeitos duram aproximadamente 3 meses.

Para Síndrome do Desfiladeiro Torácico Venosa e Arterial:

Esses dois tipos geralmente requerem cirurgia.

• Primeiro, se houver um coágulo sanguíneo, ele é tratado.
• Em seguida, realiza-se um procedimento cirúrgico chamado descompressão da saída torácica. Nesse procedimento, o cirurgião abre o espaço onde ocorre a compressão. Isso pode envolver a remoção de costelas extras, outros tecidos ou uma porção do músculo que está causando a compressão. Ele também pode reparar vasos sanguíneos danificados.

Coisas que você pode fazer em casa

Fazer essas coisas em conjunto com o tratamento lhe proporcionará ainda mais alívio.

• Mantenha um peso saudável.
• Preste atenção à sua postura. Pratique manter as costas retas no trabalho e em casa.
• Evite carregar bolsas pesadas nos ombros.
• Durante o trabalho, faça sempre uma pequena pausa, levante-se e alongue-se.
• Aplique uma compressa quente nos músculos doloridos. Faça uma massagem.
• Faça exercícios de relaxamento para reduzir o estresse.

O que acontece se a síndrome da saída torácica não for tratada?

É muito importante tratar a síndrome do desfiladeiro torácico o mais cedo possível. Caso contrário, podem ocorrer complicações graves, tais como:

• Dor persistente e inchaço na mão
• Danos permanentes aos nervos
• Condições como úlceras isquêmicas ou gangrena nos dedos devido à circulação sanguínea comprometida.
• Coágulos sanguíneos. Se um coágulo sanguíneo se desprende e bloqueia um vaso sanguíneo nos pulmões, isso é chamado de "embolia pulmonar ". Trata-se de uma emergência muito grave, que coloca a vida em risco.