Você também tem esse problema no cotovelo? Vamos conversar sobre a cirurgia de Tommy John!

Você pratica críquete, vôlei ou lançamento de dardo? Então provavelmente conhece a dor que vem da parte interna do cotovelo. Essa lesão é muito comum em esportes que envolvem arremessos com o braço. Às vezes, essa dor pode ser tão intensa que pode encerrar sua carreira esportiva. Hoje, vamos falar sobre uma cirurgia especial que vem em socorro nesses momentos e já salvou o futuro de muitos atletas. Trata-se da "cirurgia de Tommy John".

Em termos simples, o que é a cirurgia de Tommy John?

É muito simples. A cirurgia de Tommy John é uma cirurgia que repara um ligamento especial no cotovelo. Em termos médicos, chamamos isso de cirurgia de reconstrução do ligamento colateral ulnar (LCU ) .

Imagine a articulação do seu cotovelo como uma dobradiça de porta. Existem tiras em ambos os lados dessa dobradiça que a mantêm no lugar, sem se mover desnecessariamente, certo? Da mesma forma, existe uma faixa forte na parte interna do cotovelo que mantém a articulação estável, que chamamos de "ligamento colateral ulnar" ou "LCU".

Da mesma forma, ao arremessar algo repetidamente com muita pressão no braço (especialmente jogadores de críquete, beisebol e lançamento de dardo), esse ligamento colateral ulnar (LCU) pode gradualmente se esticar, romper e sofrer danos. Essa cirurgia é realizada para reparar esse ligamento danificado.

Então, por que isso se chama 'Tommy John'?

Existe uma história muito interessante por trás disso. Essa cirurgia recebeu o nome do famoso jogador de beisebol americano Tommy John , que também era jogador de boliche. Em 1974, o ligamento colateral ulnar (LCU) do cotovelo dele sofreu uma ruptura grave. Na época, isso poderia ter encerrado sua carreira. Mas os médicos realizaram uma nova operação e curaram seu cotovelo. Após cerca de um ano de repouso, Tommy John voltou a jogar com sucesso. Desde então, essa cirurgia é conhecida como "cirurgia de Tommy John".

Será que eu realmente preciso dessa cirurgia?

Este é um problema que muitas pessoas enfrentam. Se você for apenas um atleta amador, poderá curar essa condição dando bastante repouso ao cotovelo e aplicando outros tratamentos.

No entanto, se você for um atleta competitivo ou profissional cuja carreira inteira depende dessa habilidade de arremesso, essa cirurgia pode ser essencial. Os principais benefícios esperados dessa cirurgia são:

• Estabilizando o cotovelo.
• Reduzindo a dor.
• Restaurar a amplitude de movimento no cotovelo.

Durante a cirurgia, o cirurgião utiliza um tendão saudável de outra parte do corpo para substituir o ligamento colateral ulnar (LCU) danificado. Esse enxerto é fixado ao osso do braço (úmero) e ao osso do antebraço (ulna) para funcionar como um novo LCU.

Como você se prepara antes da cirurgia?

Seu médico explicará tudo o que você precisa fazer antes da cirurgia. Normalmente, você precisará fazer o seguinte:

• Um exame físico completo para verificar se você está saudável o suficiente para a cirurgia.
• Vários exames de sangue .
• Um exame de imagem, como uma radiografia , tomografia computadorizada ou ressonância magnética , pode ser necessário para avaliar com clareza a condição do cotovelo.
• Um exame de ECG para verificar o funcionamento do coração.
• Uma consulta odontológica para reduzir o risco de infecção após a cirurgia.

Seu médico irá orientá-lo sobre por quanto tempo você deve ficar em jejum (sem comer ou beber) no dia anterior à cirurgia. Normalmente, você precisará ficar em jejum por cerca de 12 horas antes da cirurgia.

O que acontece durante a cirurgia?

Antes do início da cirurgia, um anestesiologista irá administrar anestesia geral para que você não sinta nenhuma dor durante o procedimento.

A cirurgia geralmente ocorre nestas etapas:

1. Inspecionando o interior do cotovelo: Primeiro, o cirurgião pode inserir uma pequena câmera (artroscopia) para verificar se há outros danos dentro do cotovelo.

2. Obtenção do Enxerto: Para criar o novo ligamento, um pedaço de tendão saudável de 15 a 18 cm é retirado de outra parte do seu corpo. Geralmente, esse pedaço é retirado do seu próprio antebraço. Às vezes, um tendão da parte posterior da coxa (isquiotibiais) também pode ser retirado da parte posterior do joelho .

3.Limpeza: Todo o tecido danificado dentro do cotovelo é removido.

4. Preparação óssea: Em seguida, são feitos dois furos no osso do antebraço (ulna) e três furos na parte em forma de Y do osso do braço (úmero).

5. Inserção de um novo ligamento: O enxerto de tendão previamente removido é passado através desses orifícios e fixado como um novo ligamento. Pequenos parafusos podem ser usados ​​para prendê-lo ao osso.

6. Outros reparos: Se o nervo ulnar ou outras partes do cotovelo tiverem sido danificados durante esse período, eles também serão reparados.

7. Fim da cirurgia: Por fim, a ferida na pele é suturada e coberta com um curativo limpo. Após a cirurgia, uma tala é colocada para evitar movimentos do cotovelo.

Essa cirurgia geralmente leva entre 60 e 90 minutos .

Quais são os benefícios e os riscos da cirurgia?

Assim como qualquer cirurgia, a cirurgia de Tommy John tem seus benefícios, bem como alguns riscos.

Como é a recuperação após a cirurgia?

Seu médico e fisioterapeuta elaborarão um plano de recuperação adequado para você. Normalmente, ele terá a seguinte aparência:

Quando consultar um médico

Se você apresentar algum desses sintomas após a cirurgia, entre em contato com seu médico imediatamente .

• Dor no peito
• Dificuldade para respirar
• Febre superior a 39 graus Celsius (102 graus Fahrenheit)
• Sinais de infecção, como sangramento ou presença de líquido purulento na ferida cirúrgica, inchaço, odor fétido e sensação incomum de calor.
• Dor nova ou agravamento da dor no cotovelo, braço ou mão.
• A dor é tão intensa que não pode ser controlada nem mesmo com analgésicos.

A cirurgia de Tommy John é a solução mais eficaz para lesões que inviabilizam a prática esportiva. Embora o tempo de recuperação seja longo, com paciência e seguindo rigorosamente as instruções médicas, é possível retornar aos campos e quadras com sucesso. Se você se precipitar e começar a treinar antes da liberação médica, poderá precisar de mais cirurgias e ficar afastado dos esportes por um período ainda maior. Portanto, a paciência é fundamental.