Você também está sentindo uma dor elétrica insuportável em um lado do rosto? Pode ser neuralgia do trigêmeo?

Você sente, às vezes, uma dor insuportável e intensa em um lado do rosto? É uma dor aguda, como um choque elétrico ou como se alguém estivesse te esfaqueando? Ou essa dor ocorre mesmo quando você ri, fala ou come? Então, isso pode ser muito importante para você. Hoje, falaremos sobre uma condição chamada neuralgia do trigêmeo.

O que é neuralgia do trigêmeo?

Em termos simples, a neuralgia do trigêmeo é uma dor muito intensa e insuportável que ocorre em um lado do rosto, de tempos em tempos. Isso geralmente acontece quando um vaso sanguíneo no tronco cerebral, chamado nervo trigêmeo, é comprimido. Pense bem: esse nervo trigêmeo é o principal nervo responsável pela sensibilidade da nossa cabeça e rosto. É como o sensor do nosso rosto. Portanto, quando há pressão sobre esse nervo, os sinais que ele transmite são interrompidos, resultando nessa dor intensa. Isso é considerado uma dor relacionada aos nervos.

Esta não é uma doença que ameace a vida, mas pode mudar a vida de uma pessoa . Imagine, muitas pessoas ficam deprimidas por causa dessa dor intensa que dura segundos ou minutos, mesmo ao realizar atividades muito comuns como comer, falar, rir ou escovar os dentes. Geralmente, trata-se de uma condição crônica. Mas não se preocupe, existem diversos tratamentos que podem ajudar a controlar esses sintomas.

Algumas pessoas também chamam isso de 'tic doloroso', que é outro nome para a mesma doença.

Quão comum é essa condição?

Embora não existam estatísticas exatas no Sri Lanka, segundo dados de alguns países do mundo, cerca de um milhão e meio de pessoas são diagnosticadas com essa doença anualmente. As mulheres são mais propensas a desenvolvê-la do que os homens . Além disso, é mais comum após os 50 anos de idade. Essa condição é muito rara em crianças pequenas.

Quais são os sintomas da neuralgia do trigêmeo?

O principal sintoma é uma dor súbita e intensa no rosto . Na maioria das vezes, ocorre em apenas um lado do rosto. A dor pode se manifestar de diversas formas:

• Você pode ter a sensação de ter sido atingido por um raio .
• Pode haver uma dor aguda , como uma facada .
• Quando a dor aparece, você pode ter a sensação de que os músculos do seu rosto estão se contraindo .

Durante o período sem dor, você pode sentir coisas como:

• Como uma queimadura .
• Um baque como um tapa .
• Dormência .
• Uma dor lenta e surda .

Existem dois tipos de dor, dependendo de como ela ocorre:

1. Neuralgia paroxística:O que acontece nesse caso é que surge uma dor súbita, intensa e aguda. Essa dor pode durar de alguns segundos a cerca de dois minutos, às vezes acompanhada de uma sensação de queimação no rosto. Embora haja períodos em que a dor diminui, ela pode retornar repetidamente por cerca de duas horas. Imagine, como Niluka, que ao abrir a boca para comer, surge uma linha fina no lado direito do rosto e, em poucos segundos, uma dor insuportável aparece, diminui depois de um tempo e retorna quando ela tenta comer novamente.

2. Dor contínua (NT com dor contínua / NT atípica): Neste tipo, a dor não é tão aguda quanto a descrita anteriormente, mas é constante . Pode haver sensação de pontada, queimação e uma leve dor incômoda. Nesta condição atípica de neuralgia do trigêmeo, pode ser um pouco difícil controlar os sintomas.

A neuralgia do trigêmeo geralmente é uma condição "unilateral" que afeta apenas um lado do rosto. Muito raramente, pode afetar ambos os lados do rosto (bilateral), mas não ambos ao mesmo tempo. Em alguns casos, com o tempo, a dor pode aumentar em frequência, durar mais tempo e piorar.

Quais são os fatores que aumentam essa dor ("gatilhos")?

Frequentemente, essa condição dolorosa é desencadeada por coisas muito simples do dia a dia, como mover ou tocar o rosto. Por exemplo:

• Ao fazer a barba, ao maquiar-se, ao lavar o rosto.
• Ao comer, ao beber água.
• Ao escovar os dentes, ao enxaguar a boca.
• Ao falar, ao rir.
• Se houver qualquer pressão no rosto, especialmente na região das bochechas ou da mandíbula.
• Até mesmo uma rajada de vento no rosto (pense no vento que entra pela janela de um ônibus) pode causar dor.

Mas, surpreendentemente, essa dor ocorre muito raramente quando você está dormindo .

Por que ocorre a neuralgia do trigêmeo? Quais são as causas?

Geralmente, é causada por pressão ou lesão no nervo trigêmeo. Os médicos a classificam de acordo com sua causa:

Três tipos de acordo com as causas:

1. Neuropatia trigeminal primária (clássica): É causada por um vaso sanguíneo (geralmente a artéria cerebelar superior) comprimindo a raiz do nervo trigêmeo. Esta é a causa da maioria dos casos .

2. Neuropatia Trigêmea Secundária: Ocorre quando o nervo trigêmeo é danificado por outra condição. Por exemplo, uma doença como Esclerose Múltipla (EM), um tumor cerebral ou uma malformação arteriovenosa. Pessoas com neuropatia trigêmea secundária geralmente são mais jovens e a dor pode afetar ambos os lados do rosto. Esse tipo representa cerca de 15% de todos os pacientes com neuropatia trigêmea.

3. Neuropatia idiopática:Às vezes, apesar de extensos exames, nenhuma causa clara pode ser encontrada para a dor facial. É nesses casos que os médicos a denominam neuralgia do trigêmeo idiopática .

Quem apresenta maior risco de desenvolver essa condição? (Fatores de Risco)

Existem diversos fatores de risco que contribuem para o desenvolvimento dessa condição:

• Pressão alta .
• Fumar .
• Envelhecimento .
• Sendo o lado feminino .
• Ter um familiar com esta doença (influência genética).

Como um médico diagnostica a neuralgia do trigêmeo?

Primeiro, seu médico perguntará sobre seus sintomas e histórico médico. Em seguida, ele examinará sua cabeça e pescoço e realizará um exame neurológico. Frequentemente, o diagnóstico é feito considerando diversos fatores:

• A natureza da dor que você sente (como um choque elétrico ou uma dor aguda?).
• O local exato no rosto onde a dor é sentida .
• Que tipo de coisas causam dor ?

Como existem muitas outras doenças em que a dor facial é um sintoma importante (por exemplo, cefaleias em salvas, enxaquecas, neuralgia pós-herpética, disfunção da ATM), o médico também terá que descartar essas doenças.

Seu médico pode solicitar uma ressonância magnética do cérebro para ajudar a determinar a causa exata – seja um bloqueio de um vaso sanguíneo ou algo como um tumor.

Quais são os tratamentos para a neuralgia do trigêmeo?

Os médicos utilizam uma combinação de medicamentos, cirurgia e outros tratamentos para tratar a neuralgia do trigêmeo. Pode levar algum tempo até encontrar o tratamento certo para você.

Medicamentos:

Na maioria dos casos, para condições de neuralgia do trigêmeo primária (clássica) e idiopática, a primeira coisa que os médicos sugerem é medicação.

• Medicamentos anticonvulsivantes: Esses medicamentos bloqueiam os sinais de dor. Os médicos geralmente começam o tratamento com carbamazepina ou oxcarbazepina. Esses medicamentos ajudam a controlar a dor em muitas pessoas nos estágios iniciais da neuralgia do trigêmeo. No entanto, sua eficácia pode diminuir com o tempo. Outros medicamentos desse grupo incluem gabapentina, pregabalina, lamotrigina, lacosamida, topiramato e fenitoína.
• Baclofeno: Este é um relaxante muscular.

Cada um desses medicamentos pode ter alguns efeitos colaterais, portanto, você e seu médico devem trabalhar juntos para escolher o medicamento mais adequado para você.

Cirurgia:

Os médicos só consideram a cirurgia nestes casos:

• Se os sintomas não puderem ser controlados com medicamentos.
• Se você tiver uma condição de neuralgia do trigêmeo secundária (por exemplo, um tumor pressionando um nervo).

A complexidade, os riscos e os efeitos colaterais da cirurgia para neuralgia do trigêmeo variam. Seu médico explicará tudo isso para você. Algumas das opções cirúrgicas para neuralgia do trigêmeo incluem:

• Descompressão microvascular: Esta cirurgia alivia a pressão dos vasos sanguíneos que comprimem o nervo trigêmeo. É a cirurgia mais complexa para neuralgia do trigêmeo. No entanto, também é a maneira mais eficaz de prevenir a dor a longo prazo.
• Radiocirurgia: Neste procedimento, um feixe de radiação é direcionado à raiz do nervo trigêmeo para bloquear os sinais de dor. A redução da dor pode levar cerca de um mês.
• Rizotomia: Neste procedimento, a raiz do nervo trigêmeo é deliberadamente lesada para bloquear os sinais de dor. Existem várias maneiras de fazer isso. Por exemplo, compressão mecânica com balão, termocoagulação e injeção química. Este procedimento sempre causa algum grau de dormência facial e perda de sensibilidade. Embora possa reduzir a dor por alguns anos, o sucesso a longo prazo é limitado.
• Neurectomia periférica: Este procedimento envolve danificar ou remover um ramo periférico do nervo trigêmeo. Isso pode ser feito por injeção de álcool, incisão, crioterapia ou lesão por radiofrequência.

Outros tratamentos:

Seu médico também pode sugerir outros tratamentos para ajudar a controlar a dor da neuralgia do trigêmeo, geralmente em conjunto com a medicação. Estes incluem:

• Injeções de toxina botulínica ou bloqueios nervosos proporcionam alívio temporário da dor.
• Acupuntura .
• Biofeedback .
• Psicoterapia (terapia da fala) `(Psicoterapia)` .
• Ioga .
• Meditação .
• Aromaterapia .

O que uma pessoa com neuralgia do trigêmeo sente?

A neuralgia do trigêmeo não afeta todas as pessoas da mesma forma, por isso é difícil dizer exatamente como você será afetado(a). Algumas pessoas podem ter períodos de dor que duram semanas ou meses, seguidos por períodos sem dor. Outras podem ter dor facial contínua juntamente com as crises. Para algumas pessoas, as crises pioram com o tempo. Além disso, os medicamentos usados ​​para tratar a neuralgia do trigêmeo podem se tornar menos eficazes com o tempo.

Por todos esses motivos, é importante conversar regularmente com seu médico para verificar como a neuralgia do trigêmeo está afetando você e se o seu plano de tratamento está funcionando. Você não quer continuar sentindo dor.

Quais são as complicações dessa condição?

A dor da neuralgia do trigêmeo pode ser tão intensa que pode ter um impacto significativo na sua saúde mental e na sua vida diária . Pessoas com neuralgia do trigêmeo correm o risco de desenvolver outras condições, como:

• Depressão .
• Ansiedade .
• Isolamento social .

Se essa condição estiver afetando sua saúde mental, é importante buscar ajuda profissional . Converse com seu médico ou com um profissional de saúde mental, como um psicólogo.

Os tratamentos para neuralgia do trigêmeo também podem causar complicações. O uso prolongado de medicamentos para epilepsia pode levar a problemas como osteoporose. A cirurgia também pode causar complicações como dormência facial permanente.

Quando devo consultar um médico?

Ninguém quer conviver com crises frequentes de dor. Se você tem dor facial intensa, consulte um médico . Se for diagnosticado com neuralgia do trigêmeo, você precisará consultar um médico regularmente para garantir que seu plano de tratamento esteja funcionando.

Que perguntas você deve fazer ao médico?

Pode ser útil fazer estas perguntas ao seu médico sobre neuralgia do trigêmeo:

• Por que desenvolvi neuralgia do trigêmeo?
• Que tipo de neuralgia do trigêmeo eu tenho?
• O que posso fazer para reduzir a dor que sinto quando toco ou sacudo meu rosto?
• Quais são as opções de tratamento disponíveis?
• Quais são as vantagens e desvantagens de cada uma dessas opções de tratamento?
• Existem grupos de apoio para pessoas com neuralgia do trigêmeo?

Por fim, pontos importantes a lembrar (Mensagem principal)

Embora a neuralgia do trigêmeo seja uma condição física, ela também pode ter um grande impacto na sua saúde mental e emocional. Você pode ter medo de fazer coisas normais ou sair em público por receio de ter uma crise grave. Mas a boa notícia é que existem diversas opções de tratamento que podem ajudá-lo(a) a viver sua vida da maneira que deseja. Embora essa possa ser uma condição com a qual você terá que conviver pelo resto da vida, lembre-se de que ela pode ser controlada. Você não está sozinho(a) e existem maneiras de obter ajuda.

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