A alegria que uma mãe ou um pai sente ao ter um bebê recém-nascido é indescritível, não é mesmo? Ao mesmo tempo, até as menores coisas podem causar grande medo. Qualquer um se assustaria ao ver que o corpinho e a parte branca dos olhos do seu pequeno estão amarelados. Chamamos isso de icterícia. Essa condição é especialmente comum em bebês que são amamentados exclusivamente. Então, hoje, vamos falar sobre essa icterícia que ocorre durante a amamentação , ou seja, a icterícia do leite materno .
Baby's due date (EDD)
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O que é exatamente icterícia?
Em termos simples, a icterícia não é uma doença, mas sim um sintoma de uma doença. Essa condição ocorre quando há um aumento do pigmento amarelo chamado bilirrubina no sangue.
Pense bem: os glóbulos vermelhos do nosso corpo também têm um tempo de vida determinado. Quando essas células morrem, quando se decompõem, uma substância chamada bilirrubina é produzida. Esse é um processo normal. Então, o fígado processa essa bilirrubina para que ela possa ser excretada do corpo. Ela é eliminada pelas fezes.
Mas o fígado de um recém-nascido ainda não está totalmente desenvolvido. Por isso, às vezes, ele não consegue processar a bilirrubina com rapidez suficiente e eliminá-la do corpo. Então, essa bilirrubina amarela se acumula no sangue e se deposita em locais como a pele do bebê e a parte branca dos olhos. É isso que chamamos de icterícia.
É normal que cerca de 6 a 8 em cada 10 recém-nascidos apresentem algum grau de icterícia. Isso é chamado de "icterícia fisiológica". Ela desaparecerá em poucos dias.
O mais importante é não interromper a amamentação do seu bebê só porque ele está com icterícia. A nutrição e a hidratação fornecidas pelo leite materno serão fundamentais para ajudar o bebê a se recuperar dessa condição.
Quais são as causas da icterícia do leite materno?
A causa exata disso ainda não é conhecida, mas os médicos acreditam que uma substância presente no leite materno diminui a capacidade do fígado do bebê de metabolizar a bilirrubina. Também pode ser genético, ou seja, transmitido de geração em geração.
Precisamos estar cientes dos dois tipos de icterícia que ocorrem em bebês amamentados.
| Tipo de icterícia | Descrição |
|---|---|
| Icterícia associada à amamentação (devido à produção insuficiente de leite materno) | Isso acontece quando o bebê não recebe leite materno suficiente, principalmente nos primeiros dias. Quando a produção de leite é baixa, o bebê evacua com menos frequência. Então, a bilirrubina é reabsorvida pela corrente sanguínea em vez de ser excretada. Isso geralmente ocorre na primeira semana após o nascimento. |
| Icterícia do leite materno (devido a um componente do leite materno) | Isso ocorre quando uma substância presente no leite materno retarda a metabolização da bilirrubina. Geralmente , começa cerca de uma semana após o nascimento do bebê e pode durar de 3 a 4 semanas, ou até mesmo de 2 a 3 meses . Essa condição não é perigosa. |
Outros fatores que aumentam o risco de icterícia
- Nascimento prematuro: Bebês que nascem prematuramente têm uma capacidade reduzida de eliminar a bilirrubina porque seus fígados não estão bem desenvolvidos.
- Incompatibilidade sanguínea entre mãe e bebê: Se o tipo sanguíneo da mãe for O e o do bebê for A ou B, ou se a mãe for Rh negativa (-) e o bebê for Rh positiva (+), os anticorpos produzidos no corpo da mãe podem destruir os glóbulos vermelhos do bebê. Isso pode causar um aumento nos níveis de bilirrubina.
- Aumento da contagem de glóbulos vermelhos ao nascer: Quanto maior o número de glóbulos vermelhos, maior a produção de bilirrubina quando eles se decompõem.
- Problemas genéticos: Algumas condições genéticas fazem com que os glóbulos vermelhos se rompam facilmente (sejam frágeis).
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Check Availability →Quais são os sintomas disso? Como reconhecê-lo?
O principal e mais evidente sintoma é o amarelamento da pele e da parte branca dos olhos. Esse amarelamento começa no rosto e pode se espalhar para o peito , abdômen e, por fim, para as pernas.
À medida que os níveis de bilirrubina aumentam ainda mais, outros sintomas podem aparecer:
- Apresentando mais sonolência do que o normal.
- Dificuldade ou relutância em beber leite.
- Choro frequente ou comportamento agitado.
- Me sentindo desleixado.
Veja como verificar se um bebê tem icterícia.
Às vezes, pode ser um pouco difícil reconhecer a cor amarelada da pele de um bebê com pele escura. Nesses casos, tente o seguinte: em um local bem iluminado, toque a pele do seu bebê com o dedo.Experimente pressionar a mão na testa ou no nariz. Se a área ficar amarela em vez de ficar branca e voltar à cor normal ao toque, pode ser icterícia .
Você precisa consultar um médico?
A icterícia associada ao leite materno geralmente melhora sozinha. No entanto, em alguns casos, é necessário consultar um médico. Se tiver a menor dúvida, não hesite em procurar um médico.
Certifique-se de informar um médico nos seguintes casos:
- Se o bebê não estiver mamando bem.
- Se o bebê parecer ou agir como se estivesse doente.
- Se você está se sentindo com mais sono do que o normal.
- Se a coloração amarelada parecer estar piorando (por exemplo, se espalhar para as pernas).
- Se as fezes do bebê estiverem pálidas ou a urina estiver amarelo-escura/marrom.
O médico examinará o bebê e, se necessário, poderá solicitar um exame de sangue para verificar o nível de bilirrubina. Às vezes, um aparelho de luz pode ser usado para medir os níveis de bilirrubina, emitindo uma luz especial sobre a pele.
Como é tratado?
Como mencionei anteriormente, a icterícia do leite materno geralmente se resolve sem tratamento. O tratamento só é necessário se os níveis de bilirrubina do bebê estiverem significativamente mais altos do que os níveis seguros recomendados pelos médicos.
O tratamento é decidido com base em fatores como:
- A idade do bebê.
- O bebê nasceu prematuramente?
- A taxa de aumento dos níveis de bilirrubina.
- Estilo de amamentação e estado de saúde do bebê.
Se os níveis de bilirrubina estiverem muito altos, os seguintes tratamentos são utilizados:
- Fototerapia: Este é o método mais comumente utilizado. Nele, o bebê é exposto a uma luz azul especial, com apenas os olhos cobertos. Essa luz pode alterar a estrutura das moléculas de bilirrubina, permitindo que sejam excretadas mais facilmente do organismo pela urina e pelas fezes.
- Manter-se bem hidratado (líquidos): Amamentar bem o seu bebê ou oferecer-lhe outros líquidos, conforme orientação médica, se necessário, ajudará a acelerar a eliminação da bilirrubina do organismo.
- Imunoglobulina intravenosa (IVIG): Este medicamento é administrado a bebês que apresentam icterícia devido à incompatibilidade sanguínea entre a mãe e o bebê. Trata-se de uma injeção aplicada na veia.
- Transfusão de sangue por exsanguinotransfusão: Este é um procedimento muito raro. Se o nível de bilirrubina se tornar muito alto para ser controlado, o sangue do bebê é gradualmente removido e substituído por sangue compatível. Isso é feito para prevenir danos cerebrais em uma emergência.
Não entre em pânico se alguém lhe disser que seu bebê tem icterícia. É muito comum em recém-nascidos. Com o tratamento adequado e acompanhamento médico, a icterícia pode ser completamente curada. O mais importante é confiar no seu médico e seguir as suas instruções.
Mensagem principal
- A icterícia do leite materno é uma condição comum, e geralmente não perigosa, que pode ocorrer em bebês amamentados.
- Isso é causado por um componente do leite materno, e não pelo fato de o leite materno ser "ruim". Não interrompa a amamentação por nenhum motivo sem orientação médica.
- Se a icterícia do seu bebê piorar, ele ficar letárgico ou diminuir a ingestão de leite, entre em contato com seu médico imediatamente.
- Frequentemente, essa condição desaparece em algumas semanas ou meses sem qualquer tratamento.
- Se tiver alguma dúvida ou receio, não hesite em discuti-los com o seu médico.
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