ඔයා කවදාහරි හිතලා තියෙනවද ඔයාගේ ගමේ තියෙන පවුල් සෞඛ්ය සායනය, අපේ ගෙවල් වලට ඇවිත් ඩෙංගු මදුරුවෝ ගැන හොයලා බලන මහජන සෞඛ්ය පරීක්ෂක මහත්තයා (PHI), එහෙමත් නැත්නම් රට පුරාම පොඩි දරුවන්ට දෙන එන්නත් වැඩසටහන් පිටිපස්සේ තියෙන දැවැන්ත වැඩපිළිවෙල මොකක්ද කියලා? මේ හැමදේම අයිති වෙන්නේ හරිම වැදගත් ක්ෂේත්රයකට. ඒ තමයි 'මහජන සෞඛ්යය' (Public Health) කියන්නේ. මේක නිකන්ම නිකන් වචනයක් නෙවෙයි, මේක ඔයාගෙයි, මගෙයි, අපි හැමෝගෙම ජීවිත වලට සෘජුවම බලපාන දෙයක්. අපි මේ ගැන සරලව කතා කරමු.
මහජන සෞඛ්යය (Public Health) කියන්නේ සරලවම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මහජන සෞඛ්යය කියන්නේ තනි පුද්ගලයෙක්ගේ ලෙඩක් ගැන බලනවට වඩා, මුළු ජනගහනයකගේම, එහෙමත් නැත්නම් යම් ප්රජාවකගේම සෞඛ්යය සහ යහපැවැත්ම ගැන හිතන එකටයි.
දැන් ඔයාට හිතෙයි, "ඒක දොස්තර කෙනෙක් ලෙඩකට බෙහෙත් කරන එකට වඩා වෙනස් වෙන්නේ කොහොමද?" කියලා. ඔව්, ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ වෙනස්. හිතන්නකෝ ඔයාට උණක් හැදුනම ඔයා දොස්තර මහත්තයෙක් හම්බවෙන්න යනවා. දොස්තර මහත්තයා ඔයාව පරීක්ෂා කරලා, ඔයාට විතරක් අදාළව, ඔයාගේ ලෙඩේට බෙහෙත් දෙනවා. ඒක තමයි සාමාන්ය සෞඛ්ය සේවාව කියන්නේ.
හැබැයි මහජන සෞඛ්යය කියන්නේ ඊට වඩා පුළුල් දෙයක්. එයාලා බලන්නේ "මේ පුද්ගලයට උණ හැදුනේ ඇයි?" කියලා විතරක් නෙවෙයි. එයාලා බලන්නේ "මේ මුළු ගමේම මිනිස්සුන්ට උණ හැදෙන්නේ ඇයි? මේක පැතිරෙන එක වළක්වාගන්න මුළු ගමටම කරන්න පුළුවන් මොනවද?" කියන එකයි.
තව හොඳ උදාහරණයක් ගමු. හිතන්නකෝ, යම් ප්රදේශයක ළමයි අතරේ ඩෙංගු රෝගය පැතිරෙනවා වැඩියි කියලා දත්ත වලින් පේනවා. එතකොට දොස්තර කෙනෙක් කරන්නේ ඩෙංගු හැදුණු ළමයෙකුට රෝහලේදී ප්රතිකාර කරන එක. හැබැයි මහජන සෞඛ්ය විශේෂඥයෝ කරන්නේ ඊට වඩා දෙයක්. එයාලා ඒ ප්රදේශයේ ඉන්න PHI මහත්වරු, ප්රජා නායකයෝ එකතු කරගෙන ඩෙංගු මදුරුවන් බෝවෙන තැන් නැති කරන්න වැඩසටහන් දානවා, මිනිස්සුන්ව දැනුවත් කරනවා. "වතුර පිරුණු ටයර්, පොල් කටු අයින් කරන්න" කියලා ගෙයින් ගෙට ගිහින් කියනවා. දැක්කද වෙනස? එක ළමයෙක්ට විතරක් නෙවෙයි, මුළු ප්රජාවටම එකපාර සෙතක් වෙනවා. ලෙඩේ හැදෙන්න කලින් වළක්වාගන්න පාර හදනවා.
මහජන සෞඛ්යයේ ප්රධානම අරමුණ වෙන්නේ ලෙඩකට ප්රතිකාර කරනවට වඩා, ලෙඩ රෝග සහ අනතුරු ඇතිවීම වළක්වා ගැනීමයි.
මේ මහජන සෞඛ්ය ක්ෂේත්රයේ වැඩ කරන්නේ කවුද?
මේක පිටිපස්සේ ඉන්නේ විශාල පිරිසක්. සමහර අයව අපි දැකලා තියෙනවා, සමහර අය තිරය පිටුපස ඉඳන් ලොකු වැඩ කොටසක් කරනවා. අපි බලමු ප්රධාන චරිත කවුද කියලා.
| වෘත්තිය (Profession) | කරන කාර්යය සරලව |
|---|---|
| වසංගත රෝග විද්යාඥයෝ (Epidemiologists) | මේ අය හරියට "ලෙඩ රෝග හොයන රහස් පරීක්ෂකයෝ" වගේ. යම් ප්රදේශයක ලෙඩක් පැතිරෙන්නේ කොහොමද, කාටද වැඩියෙන් හැදෙන්නේ, හේතුව මොකක්ද කියලා දත්ත අධ්යයනය කරලා හොයාගන්නවා. |
| සෞඛ්ය අධ්යාපන විශේෂඥයෝ | නිරෝගීව ඉන්න හැටි, ලෙඩ වලින් ආරක්ෂා වෙන හැටි අපිට සරලව කියලා දෙන අය තමයි මේ. එයාලා පෝස්ටර්, පත්රිකා, වැඩමුළු හරහා අපිව දැනුවත් කරනවා. |
| මහජන සෞඛ්ය වෛද්යවරු | මේ දොස්තර මහත්වරු තනි ලෙඩ්ඩු බලනවට වඩා, මුළු ප්රදේශයේම සෞඛ්යය ගැන සැලසුම් හදනවා. අපේ MOH (සෞඛ්ය වෛද්ය නිලධාරී) කාර්යාල වල ඉන්නෙත් මේ වගේ වෛද්යවරු. |
| ප්රජා සෞඛ්ය සේවකයෝ | මේ තමයි අපි කවුරුත් දන්න අපේ පවුල් සෞඛ්ය සේවා නිලධාරිනිය (මිඩ්වයිෆ් නෝනා) සහ මහජන සෞඛ්ය පරීක්ෂක (PHI මහත්තයා). ගමේ මිනිස්සු එක්කම ඉඳලා, එයාලගේ සෞඛ්ය ප්රශ්න හඳුනාගෙන, අවශ්ය සේවාවන්ට යොමු කරන්නේ මේ අය තමයි. |
| ජෛව සංඛ්යාලේඛනවේදියෝ (Biostatisticians) | සෞඛ්ය සම්බන්ධ දත්ත (උපත්, මරණ, රෝගීන්ගේ සංඛ්යා) එකතු කරලා, ඒවා විශ්ලේෂණය කරලා රටේ සෞඛ්යය ගැන වැදගත් තීරණ ගන්න ප්රතිපත්ති සම්පාදකයන්ට උදව් කරන අය. |
| ආපනශාලා සහ පරිශ්ර පරීක්ෂකවරු | අපි කෑම කන කඩේක, හෝටලයක පිරිසිදුකම, ආරක්ෂාව ගැන හොයලා බලන්නේ මේ අය. අපේ රටේ නම් මේ කාර්යය ප්රධාන වශයෙන්ම PHI මහත්වරුන් අතින් ඉටු වෙනවා. |
මහජන සෞඛ්ය ගැටළු (Public Health Issues) කියන්නේ මොනවටද?
මහජන සෞඛ්ය ගැටළු කියන්නේ අපේ ජීවිත කාලය සහ ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවයට බලපාන, අපේ වටපිටාවේ තියෙන ඕනෑම දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. මේ ගැටළු හැමෝටම එක වගේ බලපාන්නේ නෑ. ඒකයි විශේෂඥයෝ යම් ප්රදේශයක්, වයස් කාණ්ඩයක්, ජාතියක් වගේ කණ්ඩායම් ගැන වෙන වෙනම අධ්යයනය කරන්නේ. එතකොට ඒ අයට තියෙන විශේෂිත ප්රශ්න මොනවද, ඒවා හොඳ කරන්න මොනවද කරන්න ඕනේ කියලා හොයාගන්න පුළුවන්.
මේ ගැටළු කාලෙන් කාලෙට වෙනස් වෙනවා. ඒ වගේම රටකින් රටකටත් වෙනස්. උදාහරණයක් විදියට, මීට අවුරුදු 50කට කලින් අපේ රටේ ලොකුම මහජන සෞඛ්ය ගැටළුවක් වුණේ මැලේරියාව. ඒත් අද ඒක පාලනය කරලා තියෙනවා. අද අපිට ඩෙංගු, දියවැඩියාව, අධි රුධිර පීඩනය වගේ බෝ නොවන රෝග (Non-Communicable Diseases) ලොකු අභියෝගයක් වෙලා.
ලංකාව වගේ රටක දැනට තියෙන ප්රධාන මහජන සෞඛ්ය ගැටළු කිහිපයක් තමයි මේ:
- පරිසරයෙන් එන උවදුරු වලින් අපිව ආරක්ෂා කිරීම: මේකට අපිරිසිදු වාතය, පිරිසිදු පානීය ජලය නැතිකම, කසළ කළමනාකරණයේ ගැටළු, පසේ තියෙන විෂ රසායනික ද්රව්ය වගේ දේවල් අයිති වෙනවා.
- හදිසි අනතුරු සහ මරණ වළක්වා ගැනීම: දිනපතාම පාරේ වෙන වාහන අනතුරු, ගෙවල් ඇතුළේ වෙන ලිස්සලා වැටීම්, විදුලි සැර වැදීම්, දියේ ගිලීම් වගේ දේවල් මේකට ඇතුළත්.
- වසංගත තත්ත්වයන්ට සූදානම් වීම: කොරෝනා (COVID-19) වසංගතය අපිට මේකේ වටිනාකම හොඳටම කියලා දුන්නා. අනාගතයේ එන ඕනෑම වසංගතයකට මුහුණ දෙන්න රටක් විදියට සූදානම්ව ඉන්න එක හරිම වැදගත්.
- සෞඛ්ය සේවාවන් හැමෝටම ලබාගන්න තියෙන අවස්ථා වැඩි දියුණු කිරීම: සමහර දුෂ්කර ගම්මාන වල මිනිස්සුන්ට ලෙඩක් හැදුනම කිලෝමීටර් ගණන් දුර රෝහලකට යන්න වෙනවා. මේ වගේ බාධක අයින් කරලා, හැමෝටම පහසුවෙන් සෞඛ්ය සේවාව ලබාගන්න පුළුවන් ක්රම හදන එක.
- නිරෝගී ජීවිතයකට අවශ්ය සම්පත් ලබාගැනීමට උදව් කිරීම: පෝෂ්යදායී කෑම බීම ලබාගන්න තියෙන හැකියාව, ව්යායාම කරන්න සුදුසු ආරක්ෂිත තැන් (ඇවිදින මංතීරු වගේ) ඇති කිරීම මේකට උදාහරණ.
- මානසික සෞඛ්යය නගා සිටුවීම: සමාජයේ මානසික සෞඛ්ය ගැටළු ගැන තියෙන වැරදි ආකල්ප නැති කරලා, අවශ්ය අයට පහසුවෙන් උපදේශන සේවා ලබාගන්න අවස්ථාව හදලා දෙන එක.
අපේ රටේ මහජන සෞඛ්ය පද්ධතිය (Public Health System) ක්රියාත්මක වෙන්නේ කොහොමද?
අපේ රටේ මේ පද්ධතිය හරිම සංවිධානාත්මකව ක්රියාත්මක වෙනවා. මේකෙදි අපිට ඇමෙරිකාවේ වගේ CDC (Centers for Disease Control and Prevention) කියලා වෙනම ආයතනයක් නැතත්, ඒ කාර්යභාරය ඉටු කරන ශක්තිමත් ව්යුහයක් තියෙනවා.
1. ජාතික මට්ටම: මුළු රටටම අදාළ සෞඛ්ය ප්රතිපත්ති, සැලසුම්, එන්නත්කරණ වැඩසටහන් වගේ දේවල් මෙහෙයවන්නේ සෞඛ්ය අමාත්යාංශය සහ ඒ යටතේ තියෙන වසංගත රෝග විද්යා ඒකකය වගේ ආයතන වලින්.
2. පළාත් සහ දිස්ත්රික් මට්ටම: ඊළඟට මේ වැඩසටහන් දිස්ත්රික් මට්ටමින් ක්රියාත්මක කරන්න ප්රාදේශීය සෞඛ්ය සේවා අධ්යක්ෂක (RDHS) කාර්යාල තියෙනවා.
3. ප්රාදේශීය මට්ටම (MOH කොට්ඨාශය): මේ තමයි අපිට සමීපතම ඒකකය. හැම ප්රදේශයකටම වගේ සෞඛ්ය වෛද්ය නිලධාරී (MOH) කාර්යාලයක් තියෙනවා. මේක තමයි ඒ ප්රදේශයේ මහජන සෞඛ්ය කටයුතු වල මූලස්ථානය.
4. ක්ෂේත්ර මට්ටම: මේ MOH කාර්යාලය යටතේ තමයි අපි කවුරුත් දන්න PHI මහත්වරු සහ පවුල් සෞඛ්ය සේවා නිලධාරිනියන් (මිඩ්වයිෆ් නෝනලා) වැඩ කරන්නේ. එයාලා තමයි මේ දැවැන්ත පද්ධතියේ පණ වගේ. ගමේ ගෙදරකට ගිහින් ගැබිනි මවක් ගැන, පොඩි දරුවෙක් ගැන හොයලා බලන්නේ, ඩෙංගු මදුරුවෝ ඉන්නවද බලන්නේ, කඩයක පිරිසිදුකම බලන්නේ, බෝවෙන රෝගයක් පැතිරෙනකොට ඒක පාලනය කරන්න වැඩ කරන්නේ මේ අය.
මේ පද්ධතිය තනියම වැඩ කරන්නේ නෑ. එයාලා පාසල්, පන්සල්/පල්ලි, ප්රජා සංවිධාන, රෝහල්, පොලීසිය වගේ හැම ආයතනයක් එක්කම එකතු වෙලා තමයි වැඩ කරන්නේ.
ඔයාටත් මහජන සෞඛ්යයට දායක වෙන්න පුළුවන්!
මේක කියෙව්වම ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන් "මේක ඉතින් ලොකු ලොකු දොස්තරලා, නිලධාරීන් කරන වැඩක්නේ, මට මොනවද කරන්න පුළුවන්?" කියලා. එහෙම හිතන්න එපා. මහජන සෞඛ්යය කියන්නේ අපි හැමෝගෙම වගකීමක්. ඔයාට උපාධි, විශේෂ පුහුණුවක් නැති වුණාට, ඔයාටත් පුළුවන් අනිත් අයගේ ජීවිත නිරෝගී කරන්න උදව් වෙන්න.
හිතන්නකෝ...
- ඔයාගේ ගෙවත්ත සහ වටපිටාව පිරිසිදුව, ඩෙංගු මදුරුවන් බෝ නොවන විදියට තියාගන්න එක කොච්චර ලොකු දෙයක්ද? ඒකෙන් ඔයාගේ පවුල විතරක් නෙවෙයි, මුළු අසල්වැසි ප්රජාවම ආරක්ෂා වෙනවා.
- දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න යන්න එන්න අමාරු වයසක කෙනෙක් ඔයාගේ අසල්වැසියේ ඉන්නවනම්, ඔයාගේ වාහනෙන් එයාව එක්කන් යන්න උදව් කරන එක.
- ව්යායාම කරන්න ඕනේ කියලා හිතන යාළුවෙක්, අසල්වැසියෙක් එක්ක එකතු වෙලා හැමදාම උදේට ඇවිදින්න යන්න පටන්ගන්න එක.
- තනියම ඉන්න කෙනෙක්ව බලන්න ගිහින්, රසට උයපු පෝෂ්යදායී කෑම ටිකක් දෙන එක.
- සෞඛ්යය ගැන නිවැරදි තොරතුරු (උදාහරණයක් විදියට මේ වගේ ලිපියක්) ඔයාගේ පවුලේ අය, යාළුවෝ එක්ක බෙදාගන්න එක.
- ඔයාගේ ප්රදේශයේ තියෙන මහජන සෞඛ්ය ගැටළුවක් (කසළ ප්රශ්නයක්, කැඩුණු පාරක් නිසා වෙන අනතුරු) ගැන අදාළ බලධාරීන්ව දැනුවත් කරන එක.
මේ වගේ පොඩි පොඩි දේවල් වලින් අපිට ලොකු වෙනසක් කරන්න පුළුවන්. මොකද මහජන සෞඛ්යය කියන්නේ අපි හැමෝම එකතු වෙලා, අපි හැමෝගෙම නිරෝගී අනාගතය වෙනුවෙන් කරන ආයෝජනයක්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මහජන සෞඛ්යය (Public Health) කියන්නේ තනි පුද්ගලයෙක්ගේ ලෙඩක් ගැන නෙවෙයි, මුළු සමාජයේම සෞඛ්යය ගැන හිතන එකටයි.
- ලෙඩක් හැදුනට පස්සේ බෙහෙත් කරනවට වඩා, ලෙඩ හැදෙන එක වළක්වාගැනීම (prevention) තමයි මෙහි ප්රධානම අරමුණ.
- අපේ රටේ මහජන සෞඛ්ය පරීක්ෂක (PHI) මහත්වරු, පවුල් සෞඛ්ය සේවා නිලධාරිනියන් (මිඩ්වයිෆ් නෝනලා) සහ සෞඛ්ය වෛද්ය නිලධාරී (MOH) කාර්යාල කියන්නේ මේ පද්ධතියේ හදවත වගේ.
- තමන්ගේ වටපිටාව පිරිසිදුව තියාගැනීමෙන්, අසල්වැසියෙකුට උදව් කිරීමෙන්, නිවැරදි සෞඛ්ය පුරුදු අනුගමනය කිරීමෙන් ඔයාටත් මේ උතුම් කාර්යයට දායක වෙන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න