¿Qanpas cambiarqankichu sinchi, unay tiempo traumasqayki qhepaman? ¡CPTSD (PTSD Complejo) nisqamanta rimasun!

Llapanchismi kawsayninchispi sasa, nanay experienciakunawan tupananchis, chaykunataqa manan yuyaykusunmanpaschu, ¿riki? Ichaqa kanmi wakin experienciakuna, chaykunaqa manan huk otaq iskay p’unchayllapichu tukukun. Unay tiempota ñak’arichiwanchis, sonqonchista t’oqospa. Kunan punchawmi rimarisunchik huk yuyaypi sasachakuymanta, chaymi rikurimunman sinchi llakikuykunamanta, chaykunaqa unayñam kachkan. Chaytan sutichanku CPTSD otaq Trastorno de Estrés Postraumático Complejo . Ichapas kaymanta uyarirqanki, utaq qam kikiykipas kay sintomakunata sientenki. Qawasun ima kasqanmanta.

¿Imataq CPTSD (PTSD Compleja) nisqa? Simple rimaypiqa...

Pisi rimayllapi, CPTSD huk yuyay unquymi, kayqa rikhurinman sichus unay pacha trauma crónico kaqwan tupanki chayqa. Chayqa manan yuyayniykillapichu hatun cambiokunata apamunman, aswanpas comportamientoykipipas. Kaypi yuyaykuy, imaynan huk k’iripas tiempota hap’in qhaliyananpaq, chay hinallataqmi sinchi k’irikunapas tiempota hap’in qhaliyananpaq, mayninpitaq imaymana llakikuykunata yuyaypi apawasunman.

Kan huk achkha hatun estrés kutichiykuna mayqinkunachus rikukunman kay CPTSD kaqpi:

• Sapa kuti llakisqa utaq manchakuy (Llakikuy): Sapa kutim imapas mana allin pasananta hina sientekunki.
• Flashbacks otaq millay mosqoykuna: Ichapas sientenki chay traumático suceso cheqaqtapuni hukmanta pasashanman hina, otaq sapa kutilla chaywan tupaq millay mosqoykunata rikunki.
• Chay llakikuywan tupaq sitiokunamanta, runakunamanta hinaspa imakunamantapas karunchakuy: Manapaschá chay pasakusqanmanta yuyarichiq sitiokunaman otaq riyta munankichu.
• Sasachakuy controlanapaq sentimientokunata (Emocional kutichiykuna aswan hatun): Ichapas facil-llata piñakunki, ch’aqwakunki, mana yuyaypichu ruwanki, huch’uy ruwaykunapipas sinchitan phiñakunki.
• Sasachakuykuna mana tukukuq rimanakuykunata takyachinapaq: Runakunawan tinkuchiy, paykunapi hapipakuy, hinaspa hukllanakuy ruway.

Piensariy, kanmi Nilanthi sutiyuq runa. Wawa kasqanmantapachan wasinpi maqanakuqpuni, taytanpas mamantawan paytapas sinchitan abusaq. Watakuna kayhinata pasarqa. Nilanthiqa kunan waynaña kashan chaypas, sapa kutillanmi manchakun, sasachakunmi runakunapi confiananpaq, huch’uy ruwaykunamantapas phiñakunmi. Sapa kutim musqukun warma kachkaspan imapas pasasqanmanta. Chayna situacionqa CPTSD nisqamanta ejemplon kanman.

¿Ima traumas crónicos nisqakunataq CPTSD nisqa unquyta apamunman?

• Wawakunata unay tiempo abusasqanku aychapi otaq warmi-qhari puñuypi.
• Unay pacha wasipi maqanakuy.
• Runakuna utaq warmi-qhari qhatuypi ñak’arichisqa kay.
• Unay pacha awqanakuy pachapi kawsaspa (Guerra).
• Sapa kuti llaqtapi maqanakuy.

Kay unquyqa mana ancha riqsisqachu pikunachus wawa kachkaspa sinchi trauma kaqwan tarikurqanku chayllapichu, aswanpis kay CPTSD kaqwantaq kay machu runa kaypi rikhurinman sichus kayjina unay pacha trauma kaqwan.

¿CPTSD hampiwan riqsisqachu?

Kayqa huk chikan sasachakuymi. Psicólogos kaqkunapipas, hukniray yuyaykuna kanku sichus CPTSD huk sapaq unquychu icha huk partechu kay PTSD (Trastorno de Estrés Postraumático) kaqmanta.

Kayta yuyaykusun: Organización Mundial de la Salud (OMS) sutichan CPTSD huk sapaq unquy hina kay qhipa liwrunpi, kay `Clasificación Internacional de Enfermedades (ICD-11),` kaqpi 2019. Ichaqa, kay Asociación Americana de Psiquiátrica (APA) mana riqsinchu kay CPTSD huk sapaq unquy hina kay `Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales (DSM-5) nisqapi. Ichaqa, kay DSM-5 huk condición sutichasqa `PTSD disociativo` huk subconjunto hina kay PTSD kaqmanta, chanta kay síntomasninqa ancha rikch’akuq kay CPTSD kaqman.

Wakin yachaqkuna creenku CPTSD, PTSD, BPD (Trastorno de Personalidad Fronteriza) nisqakuna llapanku huk espectrollapi traumawan tupaq yuyay qhali kaymanta kasqankuta. Chayqa, sintomakuna sinchi kayninkumanta huknin hukninwan tupachisqa kankuman.

Hinaptinqa, ¿imapitaq hukniray kanku CPTSDwan PTSDwan?

Kay tapukuyqa achka runakunam tapukun. Aswan hatun chiqan kayqa kanku mayk’a pachachus kay ch’aqway chanta kay sintomakuna.

Ñawpaqqa piensaq kayku PTSD nisqa pisi tiempollapaq trauma kasqanrayku kasqanmanta, ahinataq accidente otaq desastre natural kasqanmanta. Ichaqa investigacionkunapin yachakun unay tiempo, sapa kutilla trauma nisqawan tupaq runakunaqa PTSD nisqamanta aswantaqa huk sintomakunatawan hap’ichikusqankuta. Kay yapasqa sintomakunawanmi CPTSD nisqa tarikun.

CPTSD nisqapipas, PTSD nisqapipas, .

• Chay ruwayta wakmanta experimentaspa (flashbacks), .
• Hipervigilancia (sapa kuti hinaspa mana necesariota qawaspa muyuriqninchikmanta), .
• Yuyaypi chaymanta comportamientopi estrés kutichiykuna rikukunman, ahinataq karunchakuy imakunachus yuyarichisunki chay traumático sucesomanta.

Ichaqa CPTSD kaqwan runakunaqa huk sasachakuykunatapas tarinku :

• Sasachakuykuna crónicos y pervasivos de regulación de emociones: Huch’uy ruwaykunamanta facil phiñakuy, llakisqa sientekuy, manataq sentimientokunata controlayta atiy.
• Identidadwan, sentido de sí mismowan ima asuntokuna: Pi kasqaykimanta, ima valorniyki kasqanmanta mana allin yuyaykuna. P’enqay, huchachakuy, mana allin ruway ima sientekuyqa sapa kutillanmi rikukun.
• Sasachakuykuna hukkunawan allinta kawsanapaq: Ancha sasam hukkunawan allin takyasqa, allin yuyayniyuq rimanakuykunata hatarichiy hinaspa waqaychay.

¿Imapitaq hukniray kanku CPTSD nisqawan BPD (Trastorno de Personalidad Fronteriza) nisqawan?

CPTSD chanta BPD kaqwanqa achkha kikin sintomakunayuq kanku, kayhinata impulsivo comportamiento, mana valeq hina sientekuy, chanta sasa relaciones estables waqaychay. Chaywanmi wakin yachaqkuna tapukunku sichus cheqaqtapuni chay iskayninku sapaq condicionkuna kasqankuta.

Kunan criteriokunamanhina, aswan hatun chiqan kayqa kay CPTSD huk trauma crónico kaqta necesitan wiñananpaq. Sichus BPD mana necesariamente huk traumata necesitanchu wiñananpaq , kay BPD sapa kuti sinchita hukllachasqa kachkan kay traumáticas experiencias kaqwan, kayhinata kay abuso infantil utaq negligencia kaqwan.

Huk chiqan kayqa kay BPD aswanta rikhurimun kay wayna machu runa kaqpi, ichaqa kay CPTSD rikhurinman mayqin edadpipas.

¿Hayka comuntaq CPTSD?

CPTSD huk musuq riqsisqa unquy kasqanrayku, kunankama mana suficiente investigación kanchu mayk’a común kasqanmanta. Ichaqa yachaqkunam ninku kay unquyqa 1%manta 8%kama kay pachapi runakunamanta. Kayqa niyta munan, Sri Lanka suyupi kanman runakuna kay unquywan ñak’ariqkuna.

¿Imakunan kanku CPTSD onqoypa sintomakunan?

Kay Organización Mundial de la Salud kaqpa `ICD-11` clasificacionninmanhina, kay CPTSD kaqpi achkha kay PTSD kaqpa ukhun sintomakunan kachkan. Kaymi:

• Flashbacks: Chay traumático suceso cheqaqtapuni yapamanta pasashanman hina sientekuy.
• Runakunamanta, sucesokunamanta, pachamamamanta estímulos nisqamanta karunchakuy hinaspa karunchakuy, chaykunam chay traumata ruwarqa.
• Hipervigilancia nisqaqa sapa kuti llumpay rikch’asqa kaymi, peligro manchakuymanta.
• Sapa kuti mana allin yuyaykunata, sientekuykunatapas.

Kaymanta aswanta, huk achkha huk sintomakuna kanku mayqinkunachus sapalla kanku kay CPTSD kaqpaq:

• Mana allin estímulos emocionales, phiñakuy, agresivo comportamiento ima nishuta reacción (Disregulación afectiva): Pisi rimayllapi, usqhaylla phiñakuy, phiñakuy, chanta sasa controlakuy emocionesta aswan juch’uy ruwaykunamanta.
• Mana allinta yuyaykuy: Sapa kuti p’enqaywan, huchachakuywan, mana allinpaq qhawarikuywan, mana imapaq valeq kaywan ima ñak’ariy.
• Sinchi sasachakuy allin rimanakuy ruwaypi, waqaychaypipas: Ancha sasam runakunapi hapipakuy hinaspa allin amistadkuna ruway.

"Yuyarini, huk amigoy karqan, payqa wawa kashaspa anchata ñak'arirqan. Payqa manan hayk'aqpas huk runakunapi confiayta atirqanchu. Pipas asirikuspa rimaqtinpas, yuyaykurqanmi huk trampa churashaqta. Ancha pisi amigokunayoqmi karqan". – Kayhina situacionqa rikukunmanmi CPTSD nisqapi.

¿Imataq CPTSD nisqataqa rikurichin? ¿Imataq umanchikwan pasakun?

Kay ICD-11 kaqmanhina, kay CPTSD kaqqa huk traumático evento kaqman utaq huk serie eventos kaqman huk ancha manchachikuq kaqwan tupachisqa kasqankurayku. Chay sucedesqankunaqa unaypaqmi, sapa kutillanmi ruwakun, chaymi mana ayqekuy atiy otaq peligrosoraq.

Wakin ejemplokunan kanku:

• Unay pacha wasipi maqanakuy.
• Warma kachkaspa warmi-qhari puñuypi utaq aychapi abuso.
• Ñakarichiy.
• Genocidio nisqawan tupaspa.
• Esclavo kay.

Kay laya sinchi, unay pachapaq traumático estrés , umaykip química nisqapi, estructura nisqapi ima cambiokunata ruwanman . Yachaysapa runakunam qawachin trauma nisqa umanchikpa achka partenkunapi wiñaypaq cambiananta. Kay rakikunaka:

• `Amígdala`: Kaymi umanchikpa hatun rakin, chaymi manchakuyta huk sientekuykunatapas procesan. Chayqa huk huch’uy centro hinan, chaymi controlan sentimientonchiskunata, astawanqa manchakuy hina sentimientokunata reqsiqkuna. Kay parteqa traumarayku llumpay llamk’ayman tukunman, chayraykutaq sapa kuti mancharisqa kanchik, alertataq kanchik.
• Hipocampo: Kaymi umanchikpa hatun kaqnin, chaymi yuyariyninchikta waqaychan, musuq kaqkunata yachanapaq yanapawanchik. Trauma nisqa kay parteq ruwayninta pisiyachinman, chayraykun mayninpiqa sasachakunchis imapas pasakusqanmanta yuyarinapaq, mosoq kaqkunata yachanapaqpas.
• Corteza prefrontal: Kaypin askha importante ruwaykunata ruwanchis, imaynan planeanchis, imatapas decidinchis, imayna runa kasqanchista rikuchinanchis, controlanchistaqmi comportamiento social nisqatapas. Trauma nisqapas kay parteq llank’aynintan cambianman, chaymi sasa controlanapaq sentimientokunata, mana yuyaypichu decidiypas.

Wakin neuroimagen yachaykunaqa rikuchirqanku kay cambios aswan rikukuq kasqankuta kay CPTSD kaqwan kaq runakunap umapi kay PTSD kaqwan kaqkunamanta.

¿Imaynatataq allinta riqsinki CPTSD kaqwan kasqaykita?

Mana huk prueba específica kanchu kay CPTSD kaqta riqsinapaq. Aswanpas doctor otaq uma onqoymanta consejero kaykunata tapusunki:

• Sintomaykikuna.
• Historia médica nisqayki.
• Yuyaypi qhali kaymanta willakuyniyki.
• Imaynatataq trauma nisqawan tuparqanki.

Hampiqkuna kay criterios kaqwan kay Organización Mundial de la Salud kaqpa `ICD-11` kaqpi kay CPTSD kaqmanta riqsinankupaq. Ichaqa CPTSD nisqa onqoy chayllaraq reqsisqa kasqanraykun wakin doctorkunaqa mana yachankumanchu. Chayrayku, huk chhika sasa kanman huk diagnóstico oficialta tarinapaq. Doctorqa nisunkimanmi CPTSD nisqa onqoypa rantinpi PTSD nisqa onqoyniyoq kasqaykita. Chayrayku, sichus kay sintomakunayuq kanki chayqa, ancha allinmi kanman huk consejero de salud mental nisqaman riy, payqa experienciayuqmi kay llamkaypi.

¿Ima hampikunataq CPTSD unquypaq?

¡Allin willakuyqa kanmi CPTSD nisqapaq hampikuna! Hatun hampiyqa psicoterapia, utaq "rimay terapia" llapanchik yachasqanchikman hina. Específicamente, huk laya terapia cognitiva comportamiento kaqwan llamk’achin sutichasqa trauma-enfocado CBT .

Kay hampiyqa huk yachachisqa, licenciayuq profesional mental saludmanta qun , ahinataq huk psicólogo utaq psiquiatra. Kay hampiyqa yanapakuyta, yachachiyta, pusayta ima qun qamman munakusqaykikunamanpas, aswan allinta llamk’anaykipaq, allin kawsayniykipaqpas.

Trauma-focused CBT nisqapiqa kaykunam pasakun:

• Yachanki imaynatas cuerpoyki kutichin trauma nisqapi, estrés nisqapipas.
• Yachay imaynatas sintomakunata controlayta.
• Yanapakunmi sasachakuyniyuq yuyaykunata riqsiyta hinaspa tikrayta (reframing).
• Terapia de exposición: PTSD kaqwan chanta CPTSD kaqwan runakunaqa sapa kuti karunchakunku imakunatapas utaq situacionkunamanta trauma kaqninkuwan tupaq. Chayraykun mana chansa tarinkuchu chay estímulos nisqawan tupaspapas manchakuyninkuta controlayta atisqankuta yachanankupaq. Terapia de exposición nisqapiqa, terapeuta pisi pisimanta manchachikuq situacionkunaman churasunki. Paykunan yachachisunki chay situacionkunapi qhepakunaykipaq, chaykunata atipanaykipaqpas.

Huk terapia trauma kaqpi enfocada kaqmi Desensibilización y Reprocesamiento de Movimiento de Ojos (EMDR) . Kay terapia kaqpi, yuyanki kay traumático evento(s) kaqpi chaymanta kay específico t’uqyaykunapi utaq kuyuykunapi yuyaychakunki mayqinkunatachus terapeuta riqsichin. Metaqa tiempowan chay sucedesqanmanta manaña llakikunaykipaqmi.

Terapia de Procesamiento Cognitivo (CPT) huk laya terapia trauma-enfocado kaqmi. Kay terapiaqa llakichiq chanta sapa kuti sasachakuyniyuq yuyaykunata chanta sientekuykunata qhawaypi kachkan, mayqinkunachus yuyayniykipi rikhurinku huk llakikuypaq sucesomanta.

CPTSD nisqapaq hampi

Kunanqa, mana kanchu específicas hampikuna kay Estados Unidos Food and Drug Administration (FDA) kaqwan aprobasqa kay PTSD utaq CPTSD hampinapaq. Ichaqa doctorkunan kay hina hampikunata qonkuman, chhaynapi CPTSD onqoypa wakin sintomakunata allinta qhawarinankupaq:

• Antidepresivos: Kayhina `Inhibidores Selectivos de Reabsorción de Serotonina (ISRS)` utaq `Inhibidores de Reabsorción de Sertonina y Norepenefrina (SNRIs) hina.`
• Anti-ansiedad hampikuna.
• Puñunapaq hampikuna.

Kay hampikunaqa sintomakunallatam allinyachin, manam unquyta llapanta hampinchu. Chayraykum psicoterapia nisqa aswan hampiqa.

¿Ima pronósticotaq CPTSD kaqmanta?

CPTSD huk musuq riqsisqa unquy kasqanrayku, hampiymanta yachaqkuna manaraqmi oportunidadta tarinkuchu chaymanta unay pachapaq yachaykunata ruwanankupaq.

Askha runakunapaqqa CPTSD nisqa onqoyqa tukuy kawsayninkupin kanman. Ichaqa ama llakikuychu! Aswan allinqa kay sintomaykikunata allinta kamachikunman kay psicoterapia kaqwan chanta, necesario kaqtinqa, hampikunawan. Kayqa niyta munan kay hampikuna yanapasunkiman normal kawsayta kawsanaykipaq.

Sichus CPTSD nisqa onqoyniyoq kanki chayqa, ¿imaynatataq cuidakunki?

Hampita maskhaymanta hawaqa, kanmi askha ruwaykuna qan kikiykiq yuyayniykipi allin kanaykipaq:

• Llampu ejercicio ruway, mana estrés nisqawan, allinta sientekunaykipaqpas. Pisi puriypas otaq yoga hina imapas allinmi.
• Allin metakunata churay, chaykunatan hunt’awaq. Ama hatun kaqkunata huk kutillapi suyaychu. Huch’uy atipaykunawan kusisqa kay.
• Confiasqayki runakunawan tiempota t’aqay. Willay experienciaykimanta, imakunachus sintomaykikunata rikhurichinman chayta.
• Reqsiy ima ratokunata, maykunapichus allinta sientekunki thak kanaykipaq, sapa kutilla chaykunapi ruway, chay cheqaskunaman riy.
• Trauma nisqapi tarikuqkunapaq yanapakuy huñuman hukllawakuy. Qan hina sasachakuykunapi tarikuq runakunawan rimayqa atiyniyuqmi.
• Kikiykiwan sumaq sonqo kay, pacienciakuy. Yuyariy, sintomakunaqa manan huk tutallapichu chinkapun. Pisi pisimanta hamunku.

Aswan importanteqa manan sapallaykichu kasqaykita entiendenayki. Ama manchakuychu yanapayta mañakuyta.

¿Hayk’aqmi doctorman rinayki?

CPTSD kaqwan hampichikuchkaptiyki, ancha allinmi sapa kuti hampiqniykiman chaymanta/utaq mental salud profesionalman rinaykipaq. Sichus sintomaykikuna aswan mana allinman tukupun chayqa, chay ratopacha doctorman willay.

¿Hayk’aqmi Unidad de Tratamiento de Emergencia (ETU) nisqaman rinayki ?

Sichus qam kikiykita dañakuyta munanki utaq wañuchikuy yuyayniyuq kanki, chaylla aswan qaylla kaq sala de emergencia kaqman riy, utaq Sri Lanka kaqpi huk tupaq emergencia numeroman waqyay (e.g. 1926 Línea Nacional de Ayuda de Salud Mental).

Huk llakikuypaq sucedesqan qhepaman yanapayta mañakuyqa sinchi sasapunin kanman. Ichaqa yuyariy, CPTSD onqoywan hampichikuyqa ancha allinmi. Tiempowanqa hampichikuymi yanapasunkiman qhaliyanaykipaq. Doctorwan rimay imayna hampichikunaykipaq. Paykunaqa kaypim kachkanku yanapasunaykipaq hinaspa yanapasunaykipaq.

Tukuchanapaq, yuyarinapaq imakuna (Wasiyman apakuy willakuy) .

Chaymi, kunan punchaw CPTSD nisqamanta achkata rimarqanchik. Kayta leespaykiqa repararqankichá kay yuyaypi onqoyqa sinchi sinchi sasachakuy kasqanmanta.

• CPTSD nisqaqa huk psicológico llakikuymi, unay, sinchi trauma nisqawan.
• PTSD kaqmanta aswanta, kayqa sasachakuykunata apamuntaq kay regulación emocional kaqpi, autoestima kaqpi, chanta kay relaciones mantener kaqpi ima.
• Kay unquyqa huk chhika sasa riqsiy kanman, ichaqa huk experienciayuq profesional ruwanman.
• Aswan allinqa kay unquyqa allinta kamachikunman kay psicoterapia kaqwan (aswanta kay Trauma-focused CBT, EMDR, CPT) chanta, necesario kaqtinqa, hampikunawan.
• Sichus kay sintomakunayuq kanki chayqa, ama sapallaykichu ñak’ariychu chanta mana iskayrayaspa hampiqpa yuyaychayninta mask’ay. Yanapakuyta mañakuyqa manan pisi kallpa kaypa señalninchu, aswanpas hukninmi aswan hatun kallpaykikuna qan kikiykipaq.

Yuyariy, ñawpaqpi imachus pasasqanmanta manaña controlayta atispapas, kunan p’unchaymi huk pasota ruwawaq hamuq tiempopi allinta ruwanaykipaq. ¡Chayta ruwanaykipaq kallpata munayman!

` CPTSD, complejo trastorno de estrés postraumático, salud mental, trauma, estrés, psicoterapia, PTSD