¿Yachankichu kay Endoleak sutiyuq unquymanta mayqinchus aneurisma hampiymanta qhipaman rikhurimun?

¿Hayk’aqllapas uyarirqankichu `Aneurisma` nisqamanta, kay unquypi aorta pirqa utaq cuerpopi hatun yawar ch’unchul pisi kallpayaspa globo hina t’oqyapun? Ichapas hukta hap’irqanki, hampiqkunataqmi hampirqanku huk huch’uy tubota churaspa, chaytan sutichanku `Injerto de Stent` nispa, chaymi huk ruway sutichasqa `Endovascular`, chaymi nin mana hatun kuchusqata ruwaspa. Chaytaqa yuyaykuy huk mawk’a unu tubopi fuga hina. Chaymi doctorkuna huk tubota churanku chay fuga ukhuman kallpachanankupaq. Ichaqa wakin kuti chay hampiymanta qhipaman, juk chhika yawar lluqsiyta qallarikun kay `Injerto de Stent` nisqamanta, chay bolsaman maypichus ñawpaqpi `Aneurisma` karqa. Chaytan hampiypi `Endoleak` nispa sutichanchis. Kunan punchawmi aswanta rimarisunchik imapunim kayqa, imaraykum pasakun, peligrosochu, imaynatam riqsina, ima hampikuna kasqanmanta.

¿Imataq chiqaptapuni `Endoleak`?

Pisi rimayllapi, `Endoleak` niyta munan, `Aneurisma` hampisqa kaptin, sellasqa kaptin, yawar yapamanta puriyta qallarikun ñawpaq `Aneurisma` bolsa ukhupi. Kunanqa, qhaway, aswantaqa huk `Aneurisma` hampisqa kaqtinqa, yawarniykiqa chayraq churasqa `Stent Injerto` tubo nisqawanllan purin. Kay `Stent Graft` nisqaqa pisi kallpayasqa yawar sirk'a pirqapaq yanapakuy hinam. Chayraykun yawarqa mana purinchu yawar ch’unchulpa waqllichisqa, t’uqyasqa partenman, chaymi `Aneurisma Sac` nisqaman. Chaymantaqa `Aneurisma` nisqa manaña hatunchu, manañataqmi p'akikunñachu. Mana yawar lluqsiptinqa allinmi kanan.

Ichaqa sichus imaraykupas yawar lluqsimun `Injerto de Stent` hawaman hinallataq `Saco de Aneurisma` nisqaman chayqa, chaytan sutichanku `Endoleak` nispa. Imaymana razonkunan kan kay `Endoleak` ruwakunanpaq. Wakinqa kikin `Injerto` nisqapi sasachakuykunaraykum, wakintaqmi huk uchuy yawar sirk'akunaraykupas kanman `Saco de Aneurisma` nisqamanta qallarispa. Chayqa huk wasi qata kicharikuptin wakin sitiokunamanta yaku lluqsimuq hinam.

Sichus huk `Endoleak` ruwakun kay `Endovascular` hampiymanta 30 p'unchawkunapi, kayta sutichanchik ``endoleaks tempranos`` . 30 p'unchawmanta wiñaqkunataqa ``secundaria endoleaks`` icha ``tard endoleaks`` nispa sutichanku.

¿Hayka comuntaq `Endoleak`?

Kunanqa tapukunkipaschá kay `Endoleak` llapa runawanchu icha pisillapichu. Chiqamanta, kay `Endoleak` unquyqa rikhurinman yaqa 1 4 runakunamanta pikunachus `Aneurisma Endovascular allichayta` (kaytaqa `EVAR` nispa sutichanchik pisi rimayllapi - kayqa huk hampiy aswanta `Aneurisma` kaqpaq wiksa pirqapi) utaq `Aneurismo Endovascular Torácico allichaypaq` (`TEVAR`) `Aneurisma` kaqpaq sinqapi . Chhaynaqa, manan chhayna mana uyarisqachu. Chayraykum ancha allin kaymanta yachayqa.

¿Peligrosochu huk `Endoleak`?

Kayqa huk chhikanta manchachisunkiman. -Ay, manchakuni hukmanta yawar lluqsinanta, ¿aw? Ichapas piensanki. Ichaqa manan llapa endoleak nisqakunachu peligroso kanku . Wakin endoleaks mana ima dañotapas ruwankuchu, sapallankumantataq hampikunku. Imaynan huk huch’uy k’iripas sapallanmanta qhaliyapun. Chhayna kaqtinqa doctorniykiqa decidikunmanmi onqoyniykita qhawanallaykipaq. Kayqa niyta munan pruebakunata ruwaspallapuni, imachus pasasqanmanta qhaway.

Ichaqa wakin laya `Endoleak` nisqakunaqa aswan hatunmi. Chay `Aneurisma` mana yapamanta hatunyananpaq, manataq p’akikunanpaqqa, usqhayllata hampina tiyan. Imaraykuchus huk `Aneurisma` phatariptinqa, kawsayta peligropi churanman. Chaymi, kayqa peligroso icha manachu, `Endoleak` nisqa layamanta, maypi kasqanmanta ima kanqa. Doctorkunaqa tukuy chaykunata qhawarispan imatapas decidinku.

¿Ima laya `Endoleak` nisqakunataq kan?

Kunanqa pichqa laya `Endoleak` riqsichisqa kachkan. Sapa layataq hukniray causayuq. Imaynan sapa onqoypas sapankankuq causan. Musuq `Stent Graft` tecnologia wiñasqanwan, wakin laya `Endoleak` kunan pisi pisiyarunku, chayqa allinmi.

Kaykunamantaqa `Tipo 2 Endoleak` aswan riqsisqa . Ichaqa , `Tipo 1` chaymanta `Tipo 3` endoleaks huk chhika aswan peligroso kanku , imaraykuchus kay riesgota yapanku kay `Aneurisma` ruphaymanta (`ruptura`). Kay layakunata allinta qhawarisunchik.

`Tipo 1 Endoleak`

Kayqa kanman injerto de stent mana allintachu yawar ch’unchul pirqaman k’askasqa kaptin, niyta munan mana allintachu sellasqa kaptin. Piensariy, sichus tapawan perqawan huk huch’uy ch’usaq kanman chayqa, chaymantan unu lloqsimunqa, yawartaq injerto de stent nisqapa hawanpi (proximal) otaq uray puntanmanta (distal) lloqsimunqa, hinaspan aneurisma saco nisqaman haykunqa. Tipo 1 endoleak nisqaqa sinchi unquymi, chaymi aswantaqa chaylla hampichikuna. Kaykunaqa aswanta aneurismata p’akikunku huk layakunamantaqa. Doctorkuna chayta rikuspaqa usqhayllan imatapas ruwanqaku.

`Tipo 2 Endoleak`

Kayqa aswan riqsisqa laya endoleak nisqa . Aswan riqsisqa EVAR kaqmanta qhipaman kay TEVAR kaqmanta kay aneurismas abdominales kaqpaq. Kay fugaqa kan mayk’aqchus yawar aortaykimanta utaq arteria stentniyuqmanta kay aneurisma bolsaman lluqsimun kay juch’uy yawar ch’unchulkunawan (vasos ramales utaq vasos colaterales). Piensariy aortaykiqa uchuy k’allmakuna (k’allmakuna) kasqanpi. Kunanqa, aorta nisqapi t’oqota wisq’anapaq mosoq injerto de stent nisqawanña churasunman chaypas, chay k’allmakunamantan wakin yawar lloqsinmanraq. Chaynam Tipo 2 endoleak nisqa.

Yaqa llapanpi, Tipo 2 Endoleaks kaqqa 30 p’unchawkunapi Endovascular hampiyniykimanta tarikunku. Ichaqa wakin kutiqa qhipaman rikhurinman, kayta riqsikun "tarde endoleaks" nispa. Yaqa 40% kay Tipo 2 Endoleaks kaqmantaqa 30 p’unchawmanta riqsisqa kanku. Yaqa 8% huk wata hampichikusqankumanta riqsisqa kanku.

Ichaqa yaqa llapan `Tipo 2 Endoleaks` nisqakunaqa manam chayna mana allinchu . Yaqa soqta killa mana ima hampiyniyuq kaptinku sapallanku allinyapunku. Imaraykuchus chay juch’uy yawar ch’unchulkuna sapallankumanta wisq’akunku. Manaña allinyaptinkupas, `Saco de Aneurisma` mana kuyurispa mana hatun kaptin, hampiqmi qawayta atin. Ichaqa wakin kutipi, pachawan, kay `Tipo 2 Endoleak` `Aneurisma Sac` kaqpi tikraykunata ruwanman chaymanta aswan peligroso `Endoleak` kaqman tikrakunman `Tipo 1` utaq `Tipo 3` hina. Chayna kaptinqa hampichikunanchikmi. Sichus `Aneurisma` aswan hatun 5 milímetros (`5mm`) kaqmanta, hampichikuyta necesitankiman. Sichus `Aneurisma` mana hampisqa saqisqa kan chayqa, kanmi chansa kay `Aneurisma` p'akikunanpaq.

`Tipo 3 Endoleak`

Huk Endoleak Tipo 3 kaqmanta ruwakun mayk’aqchus kay componentes modulares superpuestos kaqmanta kay injerto de stent kaqmanta t’aqakunku, utaq sichus kay injerto kikin tela llik’ikun utaq llik’ikun. Kayqa rikchakunmi huk tubo nisqaman, chaymi hukllawakusqanpi rakikun, utaq kikin tubo nisqapi huk uchku rikurimun. Imaynachus huk Tipo 1 Endoleak kaqpi, kan huk riesgo kay aneurisma p’akikunanpaq imaraykuchus yawar chiqanmanta kay aneurisma bolsa kaqman purichkan kay presión kaqpi. Chayraykun usqhaylla hampichikuyqa ancha allin. Ichaqa, dispositivokuna ruwaypi ñawpaqman purisqankurayku, Tipo 3 Endoleaks nisqakunaqa pisillam.

`Tipo 4 Endoleak`

Chayqa kanman stent injerto nisqapi huch’uy t’oqokunaq chawpinta yawar lloqsimuqtinmi (injerto materialpa porosidadnin). Kayqa aswanta rikukun hampikuy qallariypi, ichaqa sapa kuti sapallanmanta allichakun. Kayqa ancha pisilla complicación kay injerto kaqmanta, chanta aswan pisi rikukun kay injertos kunan pacha llamk’achisqankuwan.

`Tipo 5 Endoleak`

`Tipo 5 Endoleak` nisqatapas ``Endotensión`` nispam sutichanku. Kayqa huk chikan admirakuypaqmi. Kay casopi imachus ruwakun, mana ima señalpas kanchu ``Endoleak`` kaqmanta kay ``Imaging`` pruebakunapi, kay ``Aneurysm Sac`` wiñachkallan. Manaña sut’ichu imaraykuchus kay kasqanmanta, ichaqa yuyakunmi ``injerto de Stent`` nisqawan ``transmisión de presión`` nisqa kanman, manaña rikukuq yawar lluqsiy kaptinpas. Kaypas huk unquymi, chaytam qawarina.

¿Imakunan kanman huk `Endoleak` nisqa onqoypa sintomakunan?

Kaymi achka runakunapa sasachakuynin. Yaqa llapanpim mana kanchu sintomakuna , chaykunataqa suyakuwaqmi qawanaykipaq sichus endoleak nisqayuq kanki. Manapaschá reparankichu ima hukniraytapas. Huk endoleak kaqta tarikun kay pruebas de imagen ruwasqa kaqwan kay hampikuyniyki p’unchawpi chanta kay pruebas de seguimiento kaqwan ruwasqa kay qhipaman.Chay raykun ancha, ancha importante chay pruebakuna qatipanapaq riy. Doctorpa nisqan p’unchaykunapipuni pruebakunaman riyqa, chaylla kay hinata usqhaylla reparanapaq.

Ichaqa sichus aneurisma aswan hatun kapun hinaspa p’akikun (aneurisma p’akikun) huk endoleak nisqarayku (aswantaqa peligroso tipo), chayqa huk emergencia médica . Kayhina kaptinqa, kay qatiq sintomakuna rikhurinman. Chayna kaptinqa 911 nisqamanmi qayanayki utaq chaylla aswan hichpa kaq hampina wasiman rinayki :

• Kurkuqa chiri, sudorniyuq (`Clammy, sweaty skin`).
• Uma muyuy, umapi muyuy.
• Desmayamiento, manaña yuyayniyuq kay.
• Sunqu kuyuriyqa aswan utqayllam (`Utqaylla sunqu kuyuriynin`).
• Nausea y vomitar.
• Sasa samay, asfixiasqa hina sientekuy (samay pisiyay).
• Qunqayllamanta, sinchi nanay wiksaykipi, wasanpi utaq chakiykipi.
• Sinqaykipi otaq wasanpi qonqayllamanta sinchita, llik’ikuq nanay.

Kay sintomakuna rikhuriptinqa ama qhipakuychu.

¿Imaynatataq huk `Endoleak` nisqa tarinki?

Ñawpaqta nisqanchis hina, huk endoleak nisqataqa pruebas de imagen nisqawanmi yachanku. Kay pruebakunaqa ruwakun kay aneurisma endovascular allichayniykipi chanta qhipaman. Yaqa llapanpi, chay p’unchawllapi utaq 30 p’unchawkuna ruwasqamantapacha diagnosticakun. Ichaqa mayninpiqa 12 killakama otaq aswan unayraqmi kanman. Chayraykun ancha importante llapa qatipanapaq citaykikunata hunt’anaykipaq. Imaynan carrota serviciota ruwanku, chay hinallataqmi kayqa sapa kutilla cuidana.

`Endoleak` nisqa tarinapaq pruebakuna

Kay hatun pruebakuna llamk’achisqanku kay `Endoleak` kaqta riqsinapaq kay hampikuy pachapi chanta qhipaman kayhina kanku:

• `Tomografía Computarizada (TC) nisqamanta`: Kayqa kurku ukhumanta siq’ikunata hap’in. Chay `Injerto de Stent`, `Saco de Aneurisma`, yawar lluqsiykuna ima sut’ita rikukunman.
• Ultrasonido Doppler: Kayqa uyarinapaq ondakunawanmi yawar imayna puririsqanmanta qawan. Chayqa reparanmanmi endoleak kasqanmanta, yawar imayna purisqanmantapas.
• Angiograma: Kaypiqa yawar ch’unchulkunaman juk especial líquido (tinte de contraste) inyectanku, chaymantataq radiografía nisqawan imajinakunata jap’inku. Yawar puriypas, lluqsiyninpas sut’itan rikukun.

Kay pruebakuna yanapanman yachanaykipaq sichus hampikuyniyki allin kachkan, sichus injerto de stent maychus kananpi kachkan, chaymanta sichus ima fugaspas kanman stent muyuriqpi.

Kay `imagen` pruebakunata killakuna utaq watakuna hampiymanta qhipaman ruwanayki tiyan. Doctorniyki willasunki kay pruebakunamanta, hayk’a kutita ruwanaykimanta ima. Ichaqa kay pruebakunaqa ancha allinmi ima `endoleak` kaqtapas qhipaman wiñanman (`endoleaks secundarios`) usqhaylla hap’inapaq, necesario kaqtintaq hampinapaq.

¿Ima hampikunataq `Endoleak` nisqapaq?

Hampiq equipoykiqa Endoleak nisqaykitaqa sapan necesidadniykiman hinan hampinqa. Imayna Endoleak kamachisqa kasqanqa sapa runapaq hukniraymi. Kayqa kanqa imayna cuerpoykimanta (kayhina, aneurismaykipa kunka sayayninmanta, maypi yawar ch’unchulkuna kasqanmanta, hukkunamantapas), ima clase Endoleak kasqanmanta, maypi kasqanmanta ima. Tukuypaq, kimsa hatun akllanakuna kanku kay Endoleak hampinapaq: qhaway, endovascular hampiy chanta/utaq kichasqa operación.

Qawariy

Sichus huk mana ancha sinchi laya endoleak kaqwan kanki, kayhina huk Tipo 2 endoleak kaqwan, hampiqniyki huk "qhaway suyakuy" ruwayta yuyaychasunkiman sichus sapallan hampikunqachu chayta qhawanapaq. Kayqa kanman sichus chay t’inkikuq yawar ch’unchulkuna coágulo (coagulación off), kay aneurisma bolsaman yawar puriyta sayachispa. Ichaqa sichus kay endoleak kaqqa kay aneurisma sacota aswan hatunman tukuchin (i.e., aswan hatun kay 5 mm kaqmanta), hampichikuyta necesitanki mana rupturananpaq.

Endovascular hampiy

Kayqa aswan riqsisqa hampiymi huk aneurisma endovascular kaqpaq. Cirujano endovascular kaqniykiqa huk aneurisma endovascular allichayta ruwanman kay técnicas mínimamente invasivas kaqwan. Chaykunan kanman:

• Aneurisma nisqaman yawarta apachiq rama yawar ch’unchulkunata hark’ay. Chayqa, huk sustancia especial (agente embolizante) inyectakun kay huch’uy yawar ch’unchulkunaman mayqinkunachus kay Endoleak Tipo 2 kaqta ruwanku chaymanta wisq’akunku.
• `Stent Injerto` nisqaqa huk ruwaymi, chaypin churakun huk `Stent` nisqa t'aqakunata (`puños utaq extensores`) fuga nisqamanta aswan karuman, mast'arispa hatun arteriaykipa (`Aorta`) maypichus `Stent` churasqa karqan chayta. Kayqa sapa kuti ruwakun `Tipo 1 Endoleak` kaqpaq.
• Chiqamanta aneurisma bolsaman rispa, aneurisma bolsata sellaspa colaman rikch’akuq materialkunawan.

Kay ruwaykunaqa hampiyta ruwayta atinku mana hatun kuchusqa, huk huch’uy t’uquta.

Operación (`Kichasqa Cirugía`) .

Sichus tratamientos endovasculares mana atikunkuchu utaq mana atikunkuchu chayqa, aswanta kichasqa operación qhipa ruway. Chaypaqqa hatun incisión nisqatan ruwana, aneurisma nisqaman haykuspa injerto de stent nisqatan allichana otaq mosoq injertota churana. Kayqa ancha pisillam, kunanqa técnicas endovasculares nisqakuna aswan ñawpaqman puririsqankurayku.

¿Imatataq suyanayki sichus `endoleak` nisqayuq kanki?

Yaqa llapanpi, huk Endoleak mana hampiyta munanchu, aswanta kay Tipo 2. Hampiy necesitakun chaypas, kanmi achka akllanakuna mínimamente invasivas kaqkuna aswan pisi incisiones kaqta munanku. Kay Endovascular hampiykuna ancha hatun tasas de éxito kaqta rikuchirqanku. Chaymantapas, musuq tecnologiakunam allinta ruwachkanku injertos de stent nisqakunata, chaymi pisiyachin Endoleak nisqa unquyta.

Endoleak nisqayuq kaspaqa ama manchakuychu. Doctornikiqa imayna hampichikunaykipaqmi explicasunki. Aswan importanteqa kanmanmi pruebakuna qatipanapaq ruwanayki, endoleak qhaliyasqaña kaqtinpas.Ancha allinmi hamuq punchawkunapi ima sasachakuykunatapas injerto de stent nisqawan chaylla riqsiy hinaspa hampiy, imaynam huk antawatapas allichay hina.

¿Hayk’aqmi doctorniyman rikunay?

Aswan allinta qhaway llapa qatipanapaq citakunata EVAR utaq TEVAR hampiyniykimanta qhipaman. Doctorniyki willasunki hayk’a kutitachus prueba de imagen ruwanayki tiyan. Yaqa llapanpim qallariypiqa aswan asuykunqaku, ichaqa tiempopa risqanman hinam aswan achka kutipi rikurirunman. Chay kamachikuykunata allinta kasukuy.

Hinallataq, sichus mayqenpas chay emergencia sintomakunata rikunki, chaykunaqa hamun aneurisma ruptura nisqawan, ñawpaqpi nisqanchis hina, chaylla hospitalman riy mana suyaspa.

Doctorniykiman tapunapaq tapukuykuna

EVAR utaq TEVAR ruwayniykimanta qhipaman, hampiqniykita tapuy ima peligrokunachus complicaciones kaqmanta. Hinallataq, rimay qatipay pruebakunamanta chaymanta ima pruebakuna imajinas suyanapaq. Tapukuwaqmi kayhinata:

• ¿Ima efectos secundarios (complicaciones)taq kanman kay hampiymanta? ¿Ima riesgotaq kanman endoleak nisqawan unqunaypaq?
• ¿Hayka kutitataq qatipanaypaq hamunay? ¿Imayna pruebakunatan (CT, ultrasonido hina) ruwanay kanqa?
• ¿Ima hampiy akllanakunayuqtaq kani sichus huk `endoleak` kaqwan unquni?
• ¿Ima cambiokunatan ruwayman sonqoy qhali kananpaq, injerto de stent nisqa allin kananpaqpas? (e.g., cigarrota saqey, ejercicio ruway, mikhuy)

Ancha allinmi kay hina tapukuykunata ruway hinaspa aswan allinta entiendenaykipaq imayna tarikusqaykita.

¿Ima willakuytataq kay willakuymanta wasinchikman apachwan?

Endoleak nisqaqa huk complicación manejable kaqmi, kayqa kanmanmi aneurisma endovascular allichaymanta. Manapaschá ima hampitapas necesitankichu. Ichaqa chayta ruwanki chayqa, doctorniykin rimapayasunki ima hampikunachus qanpaq allin kasqanmanta.

Comunmi kay hina complicaciones kaqqa huk kawsayta qispichiq ruwaymanta qhipaman, ahinataq huk aneurisma hampiy. Ichaqa chay ruwaypa allinninkunaqa aswan hatunmi peligrokunamantaqa . Chaymi ama manchakuychu endoleak nisqamanta yachaspaqa.

Aswan allinqa doctorpa qususqayki citakuna qatipanapaq riy hinaspa pruebakuna ruwanaykipaq. Chhaynapin ima sasachakuypas usqhaylla reparaspa hampikunman.

Sayk’usqa, sinchi llakisqa sientekuspaqa normalmi. Askha runakunan qan hina pasashanku. Doctornikiwan aylluykiwan rimay imaynatas allinyasqaykiwan hamuq estrés nisqataqa atipanki. Manam sapallaykichu kachkanki.

` Endoleak, Aneurisma, Injerto de Stent, EVAR, TEVAR, Yawar lluqsiy, Aneurisma, Injerto de Stent, Sunqu unquy