“ඩොක්ටර්, මගේ බඩේ දකුණු පැත්තේ පල්ලෙහා එකපාරටම තදින් රිදෙන්න ගත්තා. දාඩියත් දාලා තියෙන්නේ. මේක ඇපෙන්ඩිසයිටිස් වෙලා පුපුරන්න ලංවෙලාවත්ද? මට බයයි ඩොක්ටර්.”
පසුගිය දවසක මගේ සායනයට ආපු වයස අවුරුදු 42 ක කමල් (නම මනඃකල්පිතයි) කතා කළේ තමන්ගේ බඩේ දකුණු පැත්ත තදින් අල්ලාගෙන, මූණේ දැඩි වේදනාවක් සහ බියක් පෙන්නුම් කරමින්.
මම කමල්ව සන්සුන් කළා: “කමල්, කලබල වෙන්න එපා. අපි මුලින්ම ඔයාව පරික්ෂා කරලා බලමු. බඩේ දකුණු පැත්ත රිදෙන්න ඇපෙන්ඩිසයිටිස් විතරක් නෙමෙයි, තවත් හුඟක් හේතු බලපාන්න පුළුවන්. හැබැයි අපි නියම වෙලාවට හේතුව හඳුනාගත්තොත් මේක ලෙහෙසියෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්.”
පරීක්ෂා කිරීමෙන් පසු කමල්ට තිබුණේ ඇපෙන්ඩිසයිටිස් තත්ත්වයක් නොව, වකුගඩුවේ ඇතිවූ කුඩා ගලක් (Kidney Stone) නිසා ඇතිවූ වේදනාවක් බව හඳුනාගන්නට ලැබුණා. සුදුසු ප්රතිකාර ලබාදීමෙන් පසු ඔහු දැන් නිරෝගී සුවයෙන් පසුවනවා.
ඉතින් අද අපි කතා කරමු බොහෝ දෙනෙක් එකවරම බියට පත් කරන බඩේ දකුණු පැත්ත රිදෙන්නේ ඇයි (Right-sided Abdominal Pain) කියන ප්රශ්නය පිටුපස ඇති වෛද්ය විද්යාත්මක හේතු, රෝග ලක්ෂණ සහ අප කළ යුතු දේ ගැනයි.
බඩේ දකුණු පැත්ත රිදෙන්න බලපාන ප්රධානතම හේතු
අපගේ බඩේ දකුණු පැත්ත කොටස් දෙකකට බෙදා අපිට ඇතිවන වේදනාවන් හඳුනාගත හැකියි. එනම්:
* බඩේ දකුණු පැත්තේ ඉහළ කොටස (Right Upper Quadrant - RUQ)
* බඩේ දකුණු පැත්තේ පහළ කොටස (Right Lower Quadrant - RLQ)
මෙම එක් එක් කොටස්වල පිහිටා ඇති අවයව සහ ඒවායේ ඇතිවන ගැටලු අනුව වේදනාවට බලපාන හේතූන් වෙනස් වේ.
1. බඩේ දකුණු පැත්තේ පහළ කොටසේ වේදනාව (Right Lower Quadrant Pain)
මෙම ප්රදේශයේ වේදනාවක් ඇතිවීමට වඩාත්ම බහුල සහ ප්රධානතම හේතු කිහිපය මෙන්න:
- ඇපෙන්ඩිසයිටිස් (Appendicitis): බඩේ දකුණු පැත්තේ පහළ කොටසේ ඇතිවන වේදනාව කිව්ව සැනින් අපිට මතක් වෙන්නේ ඇපෙන්ඩිසයිටිස් තත්ත්වයයි. අපේ මහා අන්ත්රයට සම්බන්ධ වී ඇති කුඩා බඩවැල් කැබැල්ලක් වන ඇපෙන්ඩික්ස් (Appendix) ඉදිමීම හෝ ආසාදනය වීම මෙහිදී සිදුවේ. මුලින්ම බඩ මැදින් (නැබ අවටින්) ආරම්භ වන වේදනාව පැය කිහිපයක් ඇතුළත බඩේ දකුණු පැත්තේ පහළට ගමන් කරයි. මෙය වහාම ශල්යකර්මයක් මඟින් ඉවත් කළ යුතු හදිසි තත්ත්වයකි.
- වාතය පිරීම සහ අජීර්ණය (Gas and Indigestion): ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ වායුව පිරීම නිසා බඩවැල් ඇදී යාමෙන් දකුණු පැත්තේ පහළ කොටසේ දැඩි වේදනාවක් දැනිය හැක. මෙය සාමාන්යයෙන් කෙටි වෙලාවකින් මඟහැරී යයි.
- ගර්භණී කාන්තාවන්ගේ සංකූලතා: ගර්භණී කාන්තාවකගේ ගර්භාෂයෙන් පිටත කළලයක් තැන්පත් වීම (Ectopic Pregnancy) හෝ ඩිම්බ කෝෂවල ඇතිවන ගෙඩි (Ovarian Cysts) පිපිරීම හෝ ඇඹරීම (Ovarian Torsion) නිසා දකුණු පස පහළ බඩේ දැඩි වේදනාවක් ඇතිවිය හැකියි.
2. බඩේ දකුණු පැත්තේ ඉහළ කොටසේ වේදනාව (Right Upper Quadrant Pain)
මෙම ප්රදේශයේ වේදනාවක් ඇතිවීමට බලපාන හේතු මෙන්න:
- පිතාශයේ ගල් සහ ප්රදාහය (Gallstones & Cholecystitis): අපගේ අක්මාවට පහළින් පිහිටා ඇති පිතාශයේ (Gallbladder) ගල් ඇතිවීම හෝ පිතාශය ආසාදනය වීම නිසා දකුණු පැත්තේ ඉහළ බඩේ තදබල වේදනාවක් ඇතිවේ. මෙම වේදනාව උරහිස දක්වා හෝ පිටුපස දෙසට විහිදී යා හැකි අතර, තෙල් අධික ආහාර ගත් පසු වේදනාව වැඩි වීම මෙහි විශේෂ ලක්ෂණයකි.
- අක්මාවේ රෝග (Liver Diseases): අක්මාව ඉදිමීම (Hepatitis) හෝ අක්මාවේ මේදය තැන්පත් වීම (Fatty Liver) වැනි තත්ත්වයන් නිසා දකුණු පැත්තේ ඉහළ කොටසේ නිරන්තරයෙන් පවතින මොට වේදනාවක් (Dull pain) ඇතිවිය හැක.
- පෙනහළු ආසාදන (Pneumonia): දකුණු පස පෙනහල්ලේ පහළ කොටසේ ඇතිවන ආසාදන නිසා හුස්ම ගන්නා විට බඩේ දකුණු පැත්තේ ඉහළින් තියුණු වේදනාවක් දැනෙන්නට පුළුවන.
3. දකුණු පස පිටුපසින් (Flank area) බඩ දක්වා විහිදෙන වේදනාව
- වකුගඩු වල ගල් (Kidney Stones): දකුණු වකුගඩුවේ ගලක් ඇතිවී එය මුත්රා නාලය දිගේ පහළට ගමන් කරන විට, පිටුපස ඉණ ප්රදේශයෙන් ආරම්භ වන දරාගත නොහැකි දැඩි වේදනාව බඩේ දකුණු පැත්ත දිගේ ඉදිරියට සහ ඉකිලිය (Groin) දෙසට විහිදී යයි. මෙහිදී මුත්රා සමඟ ලේ පිටවීම හෝ මුත්රා දැවිල්ල ඇතිවිය හැක.
- වකුගඩු ආසාදන (Kidney Infections): බැක්ටීරියා ආසාදනයක් නිසා වකුගඩු ඉදිමීමෙන් දකුණු පස පිටුපස සහ බඩ ප්රදේශයේ තද වේදනාවක් සමඟ අධික උණ සහ වෙව්ලීම ඇතිවිය හැක.
වහාම රෝහල් ගත විය යුතු “භයානක රෝග ලක්ෂණ”
බඩේ වේදනාව සමඟ පහත සඳහන් ලක්ෂණ ඇත්නම්, නිවසේදී ප්රතිකාර නොකර වහාම රෝහල් ගත විය යුතුය:
- වේදනාව එකවරම ඉතා දැඩි ලෙස ඇතිවීම සහ ක්රමයෙන් වැඩිවීම.
- අධික උණ සහ ශරීරය වෙව්ලීම.
- නොනවත්වා වමනය යාම.
- සම හෝ ඇස් කහ පැහැ වීම (Jaundice - සෙංගමාලය).
- මළපහ සමඟ ලේ පිටවීම හෝ කළු පැහැයෙන් මළපහ පිටවීම.
- බඩ අතගාන විට දැඩි රිදීමක් දැනීම සහ බඩ ලෑල්ලක් මෙන් තද ගතියකින් යුක්ත වීම.
- ගර්භණී සමයේදී ඇතිවන ඕනෑම බඩේ වේදනාවක්.
බඩේ වේදනාවට ඇති වෛද්ය ප්රතිකාර මොනවාද?
රෝගියා පරීක්ෂා කර බලා වෛද්යවරයා විසින් ප්රතිකාර තීරණය කරනු ලබයි:
* ශල්යකර්ම: ඇපෙන්ඩිසයිටිස් (Appendicitis) හෝ පිතාශයේ ගල් උග්ර වූ විට (Cholecystitis) ශල්යකර්මයක් මඟින් ඒවා ඉවත් කරනු ලැබේ.
* ඖෂධ ප්රතිකාර: වකුගඩු ආසාදන හෝ බඩවැල් ආසාදන සඳහා වෛද්ය නිර්දේශය මත ප්රතිජීවක (Antibiotics) ලබා දේ.
* වකුගඩු ගල් සඳහා: වේදනා නාශක සමඟ ගල් දියවීමට හෝ මුත්රා මාර්ගයෙන් පිටවීමට ඖෂධ දෙන අතර, විශාල ගල් සඳහා ලේසර් ප්රතිකාර (Lithotripsy) සිදු කෙරේ.
බඩේ අපහසුතාවයන් මඟහරවා ගැනීමට නිවසේදී කළ හැකි දේ
වේදනාව සරල වාතය පිරීමක් (Gas) හෝ අජීර්ණයක් නිසා නම්:
* මද උණුසුම් වතුර පානය කරන්න.
* කෙඳි බහුල (Fiber) ආහාර සහ පිරිසිදු එළවළු, පළතුරු ආහාරයට ගන්න.
* බඩ පුරවා දමන තෙල්, සැර සහ පිටි ආහාර තාවකාලිකව සීමා කරන්න.
* වෛද්ය උපදෙස් නොමැතිව වේදනා නාශක පෙති (Painkillers) ගැනීමෙන් වළකින්න. මන්දයත් එමඟින් ඇපෙන්ඩිසයිටිස් වැනි බරපතල රෝගයක ලක්ෂණ යටපත් වී ජීවිත අවදානමක් ඇතිවිය හැකි බැවිනි.
❓ ඔබට ඇතිවිය හැකි තවත් ගැටලු කිහිපයක් (FAQ)
ඇපෙන්ඩිසයිටිස් (Appendicitis) වේදනාව හඳුනාගන්නේ කොහොමද?▼
ඇපෙන්ඩිසයිටිස් වේදනාව සාමාන්යයෙන් මුලින්ම නැබ (Belly button) අවටින් මද වේදනාවක් ලෙස ආරම්භ වී, පැය කිහිපයකින් බඩේ දකුණු පැත්තේ පහළ කොටසට විහිදී එයි. බඩේ දකුණු පස පහළ ප්රදේශය අතින් තද කර අත හරින විට වේදනාව උත්සන්න වේ (Rebound tenderness). මීට අමතරව උණ, වමනය සහ කෑම අරුචිය ද ඇතිවිය හැක.
ගැස්ට්රයිටිස් (Gastritis) නිසා බඩේ දකුණු පැත්ත රිදෙන්න පුළුවන්ද?▼
සාමාන්යයෙන් ගැස්ට්රයිටිස් වේදනාව ඇතිවන්නේ බඩේ මැද ඉහළ කොටසේ (Epigastrium) වුවද, බඩවැල්වල ගෑස් පිරීම නිසා ඇතිවන තද ගතිය සහ අපහසුතාවය බඩේ දකුණු පස ඉහළ හෝ පහළ කොටස්වලට ද දැනෙන්නට පුළුවන.
පිතාශයේ ගල් (Gallstones) ඇතිවිට එන වේදනාවේ ලක්ෂණ මොනවාද?▼
පිතාශයේ ගල් නිසා ඇතිවන වේදනාව සාමාන්යයෙන් බඩේ දකුණු පස ඉහළ කොටසේ (අක්මාව අවට) තදින් ඇතිවේ. මෙම වේදනාව දකුණු උරහිසට හෝ පිටුපසට විහිද යා හැකියි. විශේෂයෙන්ම තෙල් සහිත ආහාර වේලක් ගත් පසු පැයක් හෝ පැය කිහිපයක් යනතුරු මෙම වේදනාව පවතී.
වකුගඩු ගල් (Kidney stones) නිසා එන බඩේ රිදීම හඳුනාගන්නේ කෙසේද?▼
වකුගඩුවේ ගලක් නිසා ඇතිවන වේදනාව පිටුපස ඉණ හෝ කොන්දේ දකුණු පැත්තෙන් ආරම්භ වී, ඉකිලිය (Groin) සහ මුත්රා මාර්ගය දෙසට විහිදී යයි. මෙය එකවරම ඇතිවන සහ නැතිවන තරංග වැනි දැඩි වේදනාවකි (Colicky pain). මේ සමඟ නිතර නිතර මුත්රා කිරීමට සිදුවීම හෝ මුත්රා සමඟ ලේ පිටවීම සිදුවිය හැක.
කාන්තාවන්ගේ බඩේ දකුණු පැත්ත රිදෙන්න විශේෂ හේතු තියෙනවද?▼
ඔව්. කාන්තාවන්ගේ දකුණු ඩිම්බ කෝෂයේ ගෙඩියක් ඇතිවීම (Ovarian Cyst), මාසික ඔසප් වීමේදී ඇතිවන වේදනාව (Dysmenorrhea), ගර්භාෂයෙන් පිටත දකුණු පැත්තේ කළලයක් පිහිටීම (Ectopic Pregnancy) හෝ ශ්රෝණි ප්රදාහ රෝගය (Pelvic Inflammatory Disease - PID) වැනි ප්රජනක පද්ධතිය ආශ්රිත ගැටලු නිසා බඩේ දකුණු පැත්ත රිදෙන්නට පුළුවන.
හිතට ගත යුතු වැදගත්ම පණිවිඩය (Take-Home Message)
- බඩේ දකුණු පැත්ත රිදීම පිටුපස ඇති හේතූන් සරල වාතය පිරීමක සිට හදිසි ශල්යකර්මයක් දක්වා විහිදී යා හැකිය.
- වේදනාව එකවරම ඇතිවී වේගයෙන් වැඩි වන්නේ නම් හෝ උණ, වමනය වැනි අමතර රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම් වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගත යුතුය.
- නිසි වෙලාවට වෛද්යවරයෙකු හමුවීමෙන් බරපතල සංකූලතාවලින් බේරී සුවය ලබා ගැනීමට ඔබට පහසුවෙන්ම හැකියාව ලැබේ.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න