Îți alunecă o vertebră din coloana vertebrală? Hai să învățăm despre spondilolisteză!

Durerile de spate sunt o problemă comună cu care se confruntă mulți oameni în zilele noastre. Uneori poate fi o simplă durere de spate care apare în urma efortului. Totuși, dacă această durere se simte puțin ascuțită în unele zile sau dacă este însoțită de alte simptome, atunci poate exista o cauză specifică pentru ea. Adică, o afecțiune care apare la nivelul coloanei vertebrale (spondilolisteză) . Deși numele poate suna puțin complicat, haideți să-l înțelegem simplu.

Ce este spondilolisteza? Simplu spus...

Gândește-te la coloana vertebrală ca la o stivă de oase mici (numite vertebre) așezate una peste alta. Există 33 de vertebre, ca să fim exacți. Deși aceste vertebre sunt conectate între ele, se pot mișca puțin atunci când ne aplecăm sau ne mișcăm corpul. Acum, într-o afecțiune numită spondilolisteză, una dintre aceste vertebre alunecă din loc și împinge vertebra de sub ea. Este ca o verigă ruptă într-un lanț. Când se întâmplă acest lucru, nervii din acea zonă pot fi comprimați. Atunci apar simptome precum durerile de spate și durerile de picioare. Spondilolisteza poate apărea oriunde în coloana vertebrală, dar este cel mai frecventă în partea inferioară a spatelui (coloana lombară) . De asemenea, această afecțiune poate apărea la nivelul gâtului (coloana cervicală) sau de la gât până la capătul coastelor (coloana toracică). Coloana vertebrală este ca un lanț care susține constant corpul nostru. Deci, poate fi puțin înfricoșător când o verigă alunecă. Dar asta nu înseamnă că întregul lanț este defectat. Există adesea tratamente bune pentru o afecțiune numită spondilolisteză. Dacă aveți dureri noi în spate sau picioare și întâmpinați dificultăți în desfășurarea activităților zilnice, asigurați-vă că consultați un medic.

Care sunt posibilele cauze ale spondilolistezei?

Există mai multe modalități principale prin care poate apărea această situație:

1. Legată de vârstă (spondilolisteză degenerativă)

Acesta este cel mai frecvent tip. Pe măsură ce îmbătrânim, părțile asemănătoare unor perne dintre vertebre (numite discuri ) se uzează. Pe măsură ce aceste discuri se subțiază, spațiul dintre vertebre crește, ceea ce face mai probabilă alunecarea uneia dintre ele. Acesta este, de asemenea, un tip de boală degenerativă a discului .

2. Spondilolisteza congenitală

Uneori, această afecțiune poate apărea deoarece coloana vertebrală a bebelușului nu este formată corect în timp ce se află încă în uter. Când se întâmplă acest lucru, pot apărea probleme fie la începutul vieții, fie mult mai târziu.

3. Din cauza unei fracturi la unirea vertebrelor (spondilolisteză istmică)

Când o mică bucată de os care leagă două vertebre (numită pars interarticularis ) se rupe, nu le mai poate ține împreună în mod corespunzător. Vertebra alunecă apoi. Acest lucru se poate întâmpla sportivilor, în special celor care fac exerciții de sărituri și tracțiune .

Alte tipuri mai puțin comune:

• (Spondilolisteză traumatică):O vertebră poate aluneca din cauza unor leziuni grave ale coloanei vertebrale în urma unui accident major sau a unei căderi.
• Spondilolisteză patologică: Aceasta poate fi cauzată și de afecțiuni care slăbesc oasele (cum ar fi osteoporoza sau o tumoră în oase).
• (Spondilolisteză postchirurgicală): Foarte rar, această afecțiune poate apărea ca efect secundar al intervențiilor chirurgicale la nivelul coloanei vertebrale.

Care sunt simptomele spondilolistezei?

În mod surprinzător, unele persoane au spondilolisteză și nu prezintă simptome. Dacă vertebra alunecată este foarte mică (de grad scăzut), este posibil să nu provoace niciun simptom, deoarece nu pune prea multă presiune asupra altor părți ale coloanei vertebrale sau a nervilor. Cu toate acestea, dacă apar simptome, acestea pot include:

• Durere în partea inferioară a spatelui.
• Durere care se deplasează în josul picioarelor (numită și sciatică ).
• O senzație de strângere și încordare în spate.
• Dificultăți în mers sau în stat în picioare mai mult de câteva minute.
• Amorțeală, slăbiciune sau senzație de amorțeală la nivelul picioarelor.

În funcție de locul în care au alunecat vertebrele, durerea poate fi resimțită și în alte părți ale spatelui. Această durere se poate extinde și la fese sau coapse.

Care sunt cauzele spondilolistezei?

Cauza unei vertebre alunecate variază în funcție de tipul de spondilolisteză pe care îl aveți. Câteva cauze frecvente includ:

• Discurile intervertebrale se uzează odată cu vârsta.
• Vertebre care sunt mai subțiri decât în ​​mod normal la naștere.
• Accidente în timpul practicării sportului.
• Puterile de creștere la copii și adulți tineri.
• Accidente precum căderi și accidente auto.

Cine este cel mai expus riscului de a dezvolta această afecțiune?

Deși oricine poate dezvolta spondilolisteză, unele persoane prezintă un risc mai mare:

• Persoane cu vârsta peste 50 de ani.
• Femei.
• Atleții (în special cei care practică sporturi cu impact ridicat, sar mult și fac exerciții de stretching).
• Persoanele cu antecedente familiale de spondilolisteză sau boli legate de oase.

Ce se poate întâmpla dacă spondilolisteza nu este tratată? (Complicații)

Dacă această afecțiune nu este diagnosticată și tratată corespunzător, vă puteți confrunta cu următoarele:

• Durere cronică de spate .
• Artrita spinală.
• Leziuni ale nervilor.
• Incapacitatea de a controla urinarea (incontinență urinară) sau incontinență intestinală (incontinență intestinală) .

Cum diagnostichează medicii spondilolisteza?

Un medic va diagnostica spondilolisteza prin efectuarea unui examen fizic și a unor teste imagistice speciale. Acesta va examina cu atenție spatele și coloana vertebrală. Va trebui să îi spuneți medicului dumneavoastră când ați început să aveți durere sau alte simptome, ce activități agravează durerea și ce ați făcut înainte de apariția simptomelor, mai ales dacă ați fost implicat într-un accident. Medicul dumneavoastră va face apoi o radiografie a coloanei vertebrale pentru a fotografia vertebrele dumneavoastră. De asemenea, este posibil să aveți nevoie de o tomografie computerizată sau un RMN pentru a căuta leziuni ale discurilor sau nervilor.

Gradele de spondilolisteză

Medicul dumneavoastră vă va acorda un grad pentru afecțiunea dumneavoastră, în funcție de cât de mult au alunecat vertebrele. Acesta poate fi un număr, „grad scăzut” sau „grad înalt”:

• Spondilolisteză de grad scăzut - Gradul I și Gradul II: Acesta este cel mai frecvent tip. Mulți copii mici cu spondilolisteză istmică și adulți cu spondilolisteză degenerativă au această afecțiune mai puțin severă.
• Spondilolisteză de grad înalt (gradul III și gradul IV): În aceste cazuri, este mai probabil să fie necesară intervenția chirurgicală, mai ales dacă aveți dureri severe sau alte simptome.

Care sunt tratamentele pentru spondilolisteză?

Mulți oameni își pot controla simptomele cu tratamente non-chirurgicale, inclusiv:

• Odihnă : O pauză de la sport și activitățile intense va reduce presiunea asupra coloanei vertebrale.
• Medicamente: Puteți utiliza AINS fără prescripție medicală (de exemplu, ibuprofen, diclofenac) sau acetaminofen (de exemplu, Panadol) pentru a reduce durerea și umflarea. Cu toate acestea, nu luați aceste medicamente mai mult de 10 zile fără sfatul medicului. Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe orice medicament, astfel încât acesta să vă poată spune ce medicament este potrivit pentru dumneavoastră.
• Corticosteroizi: Acestea sunt medicamente puternice prescrise de medic pentru a reduce inflamația. Pot fi administrate pe cale orală sau injectate direct în zona dureroasă (o injecție cu cortizon) .
• Terapie fizică:Un kinetoterapeut vă va învăța exerciții pentru a întări mușchii din jurul coloanei vertebrale (în special mușchii spatelui și abdominali). Acest lucru va reduce presiunea asupra coloanei vertebrale și vă va permite să vă mișcați mai ușor.
• Purtarea unei orteze: Dacă aveți o vertebră fracturată, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să purtați o orteză pentru a vă menține stabilitatea coloanei vertebrale. De asemenea, vă va spune cât timp ar trebui să o purtați.

Când este necesară o intervenție chirurgicală pentru spondilolisteză?

Nu toată lumea va avea nevoie de o intervenție chirurgicală pentru spondilolisteză. Dacă vertebrele derapate nu cauzează simptome severe sau nu prezintă risc de alte complicații, puteți trăi cu o afecțiune de grad inferior. Medicul vă va spune când este momentul să luați în considerare intervenția chirurgicală. Intervenția chirurgicală poate fi necesară în următoarele cazuri:

• Dacă aveți o afecțiune de grad înalt (spondilolisteză) .
• Dacă aveți dureri severe sau alte simptome care vă fac imposibilă statul în picioare, mersul sau mișcarea.
• Dacă simptomele nu au dispărut în ciuda altor tratamente nechirurgicale .

Chirurgul va efectua, cel mai probabil, o procedură numită fuziune spinală . Aceasta implică realinierea vertebrelor și întărirea zonei. De asemenea, este posibil să fie nevoie să efectuați o procedură numită decompresie spinală pentru a reduce presiunea asupra nervului sciatic. Medicul sau chirurgul vă va explica de ce intervenție chirurgicală aveți nevoie și la ce să vă așteptați.

Posibile efecte secundare după operație

Unele persoane care au suferit o intervenție chirurgicală de fuziune spinală pot experimenta o ușoară scădere a amplitudinii de mișcare după operație. Acest lucru se datorează faptului că operația unește două vertebre pentru a forma un singur os. Cu toate acestea, pentru majoritatea oamenilor, durerea este mult mai mică încât pot tolera acest disconfort minor. Totuși, nu vă fie teamă să discutați cu chirurgul dumneavoastră despre acest lucru înainte de a vă decide să fiți operat. El sau ea vă poate explica riscurile și vă poate ajuta să stabiliți așteptări realiste.

Poate fi prevenită spondilolisteza?

Uneori, spondilolisteza nu poate fi prevenită complet, mai ales dacă apare în urma unui accident sau din cauza modului în care este concepută coloana vertebrală la naștere. Cu toate acestea, puteți reduce riscul urmând aceste sfaturi:

• Faceți exerciții care vă întăresc mușchii spatelui și abdominali .
• Urmează o dietă sănătoasă , potrivită pentru tine. Aceasta îți poate proteja oasele și sănătatea generală.
• Discutați cu medicul dumneavoastră despre sănătatea oaselor dumneavoastră. El sau ea vă va spune dacă și când ar trebui să faceți teste de densitate osoasă .

La ce să vă așteptați dacă aveți spondilolisteză?

Dacă aveți spondilolisteză, simptomele ar trebui să se amelioreze prin tratamente nechirurgicale, cum ar fi repaus, medicație și fizioterapie. Odată ce începeți tratamentul, medicul dumneavoastră va face mai multe radiografii pentru a vedea dacă vertebrele dumneavoastră alunecă în continuare. Medicul dumneavoastră va monitoriza îndeaproape vertebra alunecată. Dacă aceasta alunecă prea mult, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală.

Tratamentele nechirurgicale nu pot readuce o vertebră alunecată la poziția sa inițială, dar vă pot ajuta să vă desfășurați activitățile zilnice fără durere. Doar intervenția chirurgicală poate restabili alinierea inițială a coloanei vertebrale.

Recuperarea completă după o operație la coloana vertebrală poate dura de la câteva săptămâni până la câteva luni. Chirurgul vă va oferi un program de recuperare potrivit pentru dumneavoastră, în funcție de nevoile dumneavoastră.

Când pot începe să joc din nou?

Majoritatea persoanelor cu spondilolisteză se pot întoarce la sport și alte activități fizice după câteva săptămâni de tratament. De obicei, ar trebui să așteptați până când vă puteți mișca în siguranță, fără durere. Discutați cu medicul sau chirurgul dumneavoastră înainte de a relua orice activitate fizică. Aceștia vă pot sugera modalități sigure de a rămâne activ fără a crește riscul de complicații.

Ce ar trebui să eviți să faci când ai spondilolisteză?

Medicul dumneavoastră vă va spune ce activități sunt sigure pentru dumneavoastră. Este posibil să fie nevoie să renunțați la sporturile de contact sau la exercițiile care pun multă presiune asupra coloanei vertebrale sau care implică multe exerciții de întindere.

Când ar trebui să mergi la medic?

Cu cât consultați un medic mai devreme, cu atât acesta poate diagnostica și trata mai bine spondilolisteza. Dacă aveți dureri de spate care durează mai mult de câteva zile sau dacă durerea este atât de severă încât nu vă puteți desfășura activitățile normale, consultați un medic cât mai curând posibil.

Când ar trebui să mergi la Unitatea de Tratament de Urgență (UTU) ?

Dacă ai avut un accident, cum ar fi o căzătură sau un accident de mașină, mergi la camera de gardă. Dacă simți amorțeală la nivelul picioarelor sau dacă nu poți controla urina sau scaunul, mergi imediat la camera de gardă.

Ce întrebări ar trebui să-i pui medicului?

Puteți adresa medicului dumneavoastră următoarele întrebări:

• Am spondilolisteză sau altă problemă cu spatele?
• De ce fel de tratament am nevoie?
• Va trebui să fiu operat/ă?
• Când pot reveni la activități fizice precum sportul?

Care este diferența dintre (Spondilolisteză) și (Spondiloliză)?

Spondilolisteza și spondiloliza sunt două afecțiuni care au nume similare și pot fi confundate. Diferența dintre cele două constă în modul în care afectează coloana vertebrală.

• Spondilolisteza este atunci când o vertebră alunecă și împinge vertebra de sub ea.
• (Spondiloliză)Este doar o mică fractură osoasă care apare într-o porțiune mică de os (pars interarticularis) între două vertebre. Această afecțiune, numită spondiloliză, este principala cauză a spondilolistezei istmice. Deoarece această fractură poate provoca alunecarea vertebrelor.

În sfârșit, ceva de luat în considerare.

Este normal ca oricine să se simtă speriat când aude cuvântul „spondilolisteză”. Când auzi cuvântul „spondilolisteză”, un os alunecă într-o parte atât de vitală a corpului, îți vin în minte tot felul de lucruri. Este firesc să fii surprins și să ai o mulțime de întrebări. Respiră adânc. Spondilolisteza poate fi greu de pronunțat și de scris, dar, din fericire, nu toate afecțiunile cu nume complicate necesită un tratament complicat. Probabil vei avea nevoie doar de câteva săptămâni de odihnă, niște medicamente fără prescripție medicală și fizioterapie. Chiar dacă te operezi, după ce îi acorzi corpului tău timpul necesar pentru a se vindeca, vei putea să te întorci la activitățile tale normale. spondilolisteză, dureri de spate, spondilolisteză, coloană vertebrală, compresie nervoasă, fizioterapie, chirurgie spate