Îți alunecă un os din coloana vertebrală? Hai să vorbim despre spondilolisteză!

Aveți adesea dureri de spate? Vă doare când stați în picioare sau mergeți mult timp? Simțiți uneori că durerea coboară în jos pe picioare? Există multe motive pentru aceasta, dar s-ar putea să existe un motiv la care nu vă gândiți. Este atunci când unul dintre oasele spatelui, o vertebră, a alunecat sau a alunecat ușor de unde ar trebui să fie. În medicină, numim această afecțiune spondilolisteză . Deși numele poate suna puțin ciudat, acesta este un subiect important despre care trebuie să discutăm și să înțelegem.

Simplu spus, ce este spondilolisteza?

Gândește-te la coloana vertebrală ca la un rând de cărămizi așezate una peste alta. Fiecare dintre aceste cărămizi se numește vertebră . Există aproximativ 33 de astfel de vertebre în coloana noastră vertebrală. Deși sunt conectate între ele, se pot mișca puțin atunci când mergem, ne aplecăm și ne mișcăm corpul.

Acum, în cazul spondilolistezei, una dintre cărămizile din acest rând, adică o vertebră, alunecă puțin mai mult decât ar trebui, punând presiune pe vertebra de sub ea. Este ca și cum o cărămidă dintr-un rând de cărămizi ar ieși puțin în afară. Când alunecă așa, nervii din jurul ei pot fi comprimați. Atunci apar simptome precum dureri de spate și dureri care coboară până la picioare.

Deși această afecțiune poate apărea oriunde în coloana vertebrală, este cel mai frecvent întâlnită în partea inferioară a coloanei vertebrale, adică în coloana lombară . Uneori, poate apărea și la nivelul gâtului (coloana cervicală) și al părții superioare a coloanei vertebrale (coloana toracică).

Care sunt principalele tipuri de spondilolisteză?

Spondilolisteza poate fi împărțită în mai multe tipuri principale, în funcție de modul în care se produce. Să aruncăm o privire la ce sunt acestea.

Cum știi dacă ai această afecțiune? Care sunt simptomele?

E uimitor cum unii oameni au spondilolisteză , dar nu prezintă niciun simptom.Unu. Dacă hernia de disc spinal este foarte mică (de grad scăzut), este posibil să nu provoace o presiune prea mare asupra nervilor, deci este posibil să nu simțiți nicio durere.

Totuși, dacă apar simptome, acestea pot fi de genul:

• Durere în partea inferioară a spatelui: Acesta este principalul și cel mai frecvent simptom.
• Sciatică: Aceasta este o senzație de durere, amorțeală sau arsură care radiază în josul piciorului. Este cauzată de o vertebră alunecată care apasă pe nervul sciatic.
• Rigiditate la spate: Senzație de rigiditate în spate când te trezești dimineața sau după ce ai stat o vreme pe scaun.
• Dificultăți la mers sau în picioare: Durere care pare să crească la statul în picioare sau la mers mai mult de câteva minute.
• Amorțeală, slăbiciune sau senzație de furnicături în tălpile picioarelor .

Localizarea durerii poate varia în funcție de locația vertebrei alunecate. Uneori, durerea se poate răspândi la fese sau coapse.

De ce alunecă vertebrele în acest fel? Care sunt factorii de risc?

Să aruncăm o privire asupra cauzelor unei vertebre derapate și cine este cel mai expus riscului de a o dezvolta.

Principalele motive:

• Îmbătrânirea: Cauza principală este uzura discurilor din coloana vertebrală odată cu înaintarea în vârstă.
• Unii oameni se nasc cu vertebre subțiri: acest lucru îi face mai predispuși la fracturi.
• Leziuni sportive: Acest risc este deosebit de mare pentru cei care practică sporturi care pun multă presiune sau solicită mult spatele (de exemplu, gimnastică, haltere, bowling rapid la cricket).
• Puterile de creștere la copii: Aceste afecțiuni pot apărea din cauza creșterii rapide a oaselor în perioadele în care copiii și adulții tineri câștigă brusc în înălțime.
• Accidente: Leziuni la nivelul spatelui cauzate de lucruri precum căderi și accidente auto.

Cine prezintă un risc mai mare?

• Pentru persoanele cu vârsta peste 50 de ani (în special tipul degenerativ).
• Pentru femei.
• Pentru sportivi (în special cei care practică sporturi ce implică aplecarea frecventă a spatelui și sărituri).
• Pentru cei cu antecedente familiale ale acestei afecțiuni sau boli legate de oase.

Cum să determini cu exactitate această situație?

Dacă aveți aceste simptome, primul lucru pe care ar trebui să-l faceți este să consultați un medic . Medicul vă va pune întrebări și vă va examina spatele.

Ar trebui să-i spuneți medicului dumneavoastră când a început durerea, ce fel de lucruri faceți care o agravează și dacă ați avut vreun accident înainte de apariția acestor simptome.

După aceea, medicul va recomanda mai multe teste pentru a confirma boala:

• O radiografie a spatelui: Aceasta poate ajuta la determinarea dacă o vertebră a alunecat și cât de mult alunecă.
• Tomografie computerizată (CT):Acest lucru poate oferi o imagine mai clară a structurii oaselor.
• RMN (imagistica prin rezonanță magnetică): Aceasta poate verifica cel mai bine dacă există leziuni ale discurilor și nervilor dintre vertebre.

Gradul de stenoză spinală (Grade)

După radiografie, medicul va clasifica vertebrele într-un grad în funcție de cât de mult sunt îndoite.

• Grad scăzut (gradul I și gradul II): Aceasta înseamnă că există o ușoară alunecare. Majoritatea persoanelor au acest nivel. De obicei, nu necesită intervenție chirurgicală.
• Grad înalt (gradul III și gradul IV): Aceasta înseamnă că există o alunecare semnificativă. În aceste cazuri, poate fi necesară intervenția chirurgicală, mai ales dacă durerea este severă.

Care sunt tratamentele pentru asta?

Multe persoane cu spondilolisteză își pot gestiona bine simptomele cu tratamente nechirurgicale.

Când este necesară intervenția chirurgicală?

Nu toate persoanele cu spondilolisteză necesită intervenție chirurgicală. Mai ales dacă este o afecțiune de grad scăzut și simptomele nu sunt severe, este posibil să puteți trăi fără intervenție chirurgicală.

Totuși, în aceste cazuri, medicul dumneavoastră vă poate sugera să luați în considerare o intervenție chirurgicală:

• Dacă aveți spondilolisteză de grad înalt .
• Dacă durerea este atât de puternică încât nu puteți sta în picioare sau merge.
• Dacă simptomele nu se ameliorează în ciuda altor tratamente (nechirurgicale).

Intervenția chirurgicală implică de obicei o procedură numită fuziune spinală . Aceasta implică fuzionarea vertebrei alunecate și a vertebrei de sub ea pentru a forma un singur os. Acest lucru conferă zonei mai multă rezistență și stabilitate. De asemenea, este posibil să fie nevoie de o intervenție chirurgicală numită decompresie spinală pentru a reduce presiunea asupra nervilor.

Ce trebuie să știi când trăiești cu această afecțiune?

Odată ce ați fost diagnosticat cu spondilolisteză, simptomele ar trebui să se amelioreze în câteva săptămâni sau luni cu tratamente precum odihnă, medicație și fizioterapie. Dar nu uitați, aceste tratamente sunt menite doar să reducă durerea și să vă ajute să funcționați normal, nu să repună vertebra alunecată la loc. Doar intervenția chirurgicală poate repune vertebra alunecată la loc.

Dacă ești atlet, este posibil să fie nevoie să iei o pauză de la sport până când te poți mișca în siguranță fără durere. Asigură-te că discuți cu medicul tău înainte de a reîncepe să joci.

Când vrei să mergi la doctor?

Dacă aveți dureri de spate care durează mai mult de câteva zile sau sunt suficient de severe pentru a vă afecta activitățile zilnice, consultați un medic cât mai curând posibil. Cu cât afecțiunea este diagnosticată mai devreme, cu atât este mai ușor de tratat și de vindecat.

Când să mergeți la Unitatea de Tratament de Urgență (UTU):

• Dacă ați avut un accident , cum ar fi o căzătură sau un accident de mașină.
• Dacă vă pierdeți senzația la nivelul picioarelor sau aveți dificultăți în a vă controla urina sau scaunul , mergeți imediat la Departamentul de Urgență (UTU) al unui spital. Acestea sunt urgențe foarte grave.