Simți uneori o durere surdă în spate, care începe de la fese și coboară până la picior? Când se întâmplă asta, te întrebi de ce s-a întâmplat asta, nu-i așa? Adesea, cauza acestui tip de durere poate fi o afecțiune numită sciatică. Hai să vorbim despre asta în detaliu și simplu astăzi.
Ce este sciatica? Hai să aflăm exact!
Simplu spus, sciatica este
un tip de durere nervoasă care apare atunci când nervul sciatic este deteriorat, ciupit sau comprimat . Această durere poate fi uneori însoțită de amorțeală, furnicături sau o senzație de furnicături la nivelul piciorului. Pentru unii oameni, poate fi chiar puțin intensă. Gândiți-vă,
nervul sciatic este cel mai lung și mai mare nerv din corpul nostru. Are aproximativ dimensiunea unei monede de 5 cenți! Deși se numește nerv, este de fapt un grup de cinci rădăcini nervoase care încep în partea de jos a măduvei spinării. Avem doi nervi sciatici pe fiecare parte a corpului nostru, unul în dreapta și unul în stânga. Nervul de pe o parte trece prin șold, fesă și coboară pe picior până ajunge la genunchi. De acolo, se împarte în nervi mai mici care se conectează la partea inferioară a picioarelor, călcâie și chiar la degetele de la picioare. Așadar, dacă aveți sciatică, puteți simți orice,
de la durere ușoară la durere severă oriunde de-a lungul nervului sciatic, de la spate până la degetele de la picioare.
Există două tipuri principale de sciatică:
Există două tipuri principale ale acestei afecțiuni. Cu toate acestea, indiferent de tipul acesteia, modul în care o simțim nu este foarte diferit. 1.
Sciatică adevărată: Aceasta apare atunci când există o tulburare sau o afecțiune care afectează direct nervul sciatic. 2.
Afecțiuni asemănătoare sciaticii: Deși acestea se simt ca sciatica, ele sunt de fapt cauzate de alte afecțiuni legate de nervul sciatic sau de rădăcinile nervoase din care acesta provine. Cu toate acestea, medicii se referă de obicei la ambele ca fiind „sciatică”. Diferența dintre aceste două tipuri este importantă doar atunci când vine vorba de tratament.
Cât de frecventă este această afecțiune?
Sciatica este
o afecțiune foarte frecventă . La nivel mondial, aproximativ patruzeci la sută (40%) dintre oameni o experimentează la un moment dat în viață. De obicei, este mai puțin frecventă la persoanele sub 20 de ani, dar poate afecta și persoanele mai tinere în caz de accident.
Care sunt simptomele sciaticii?
O persoană cu sciatică poate prezenta unul sau mai multe dintre următoarele simptome:
- Durere: Această durere este cauzată de compresia unui nerv. Mulți oameni o descriu ca o senzație de arsură sau o senzație de șoc electric . Această durere radiază din spate în jos, pe picior. Durerea poate fi mai accentuată atunci când tușiți, strănutați, vă aplecați în față sau vă întindeți cu picioarele ridicate.
- Amorțeală sau „furnicături” (parestezii): Este ca atunci când simțim o senzație de furnicături în picioare după ce am stat în aceeași poziție pentru o perioadă lungă de timp.
- Amorțeală: Pierzi sensibilitatea la atingere în anumite zone ale spatelui sau picioarelor. Acest lucru se datorează faptului că semnalele de la acele zone la creier nu trec corect.
- Slăbiciune musculară : Acesta este un simptom de care trebuie să vă faceți griji . Înseamnă că semnalele de la creier la mușchi nu trec corect.
- Incontinență urinară sau fecală: Acesta este un simptom foarte grav . Înseamnă că semnalele care controlează vezica urinară și intestinele nu merg în locurile corecte. Dacă se întâmplă acest lucru, trebuie să consultați imediat un medic.
Care sunt cauzele sciaticii?
Poate fi cauzată de orice afecțiune care afectează nervul sciatic. Sau poate fi cauzată de afecțiuni care afectează cele cinci rădăcini nervoase din care provine nervul sciatic. Iată câteva dintre principalele cauze:
- Hernie de disc: Aceasta este cea mai frecventă cauză.
- Boala degenerativă a discului.
- Stenoză spinală.
- Îngustarea orificiilor prin care ies rădăcinile nervoase (stenoză foraminală).
- Alunecarea coloanei vertebrale (spondilolisteză).
- Osteoartrita: Aceasta este o boală articulară degenerativă.
- Leziuni: Leziuni la nivelul coloanei vertebrale și spatelui.
- Sarcina .
- Tumori, chisturi sau alte excrescențe.
- Sindromul conus medular.
- Sindromul cauda equina: Aceasta este o urgență.
Cine prezintă un risc mai mare de a dezvolta sciatică?
Întrucât există multe cauze ale sciaticii, nu există doar unul, ci mai mulți factori de risc. Iată câțiva dintre ei:
- Dacă ați avut anterior o leziune la spate: Sciatica este mai probabil să apară din cauza unei leziuni la spate sau la măduva spinării.
- Degenerarea legată de vârstă: Pe măsură ce îmbătrânim, degenerarea coloanei vertebrale poate provoca compresii nervoase, hernii de disc și boli legate de vârstă, cum ar fi osteoartrita.
- Supraponderalitate sau obezitate : Gândește-te la coloana vertebrală ca la o macara pe un șantier. Greutatea din fața corpului este cea pe care macaraua trebuie să o ridice. Mușchii spatelui ajută la menținerea acesteia în poziție verticală. Așadar, pe măsură ce te îngrași, mușchii spatelui trebuie să suporte mai multă greutate. Acest lucru poate duce la dureri și întinderi ale spatelui.
- Lipsa forței abdominale: „Mușchii abdominali” se referă la mușchii din spate și abdomen. În exemplul cu macaraua, întărirea „mușchilor abdominali” este ca și cum ai întări părțile macaralei.
- Locul tău de muncă: Persoanele care lucrează în locuri de muncă ce implică ridicarea de greutăți mari, aplecarea frecventă sau lucrul în poziții incomode sunt mai predispuse la probleme de spate. Cu toate acestea, persoanele care lucrează într-un singur loc pentru o perioadă lungă de timp fără un suport adecvat pentru spate pot dezvolta, de asemenea, probleme de spate.
- Neaplicarea formei corporale adecvate atunci când ridicați greutăți: Indiferent cât de în formă sunteți, dacă nu utilizați o formă corporală adecvată atunci când ridicați greutăți sau faceți exerciții la sală, poate apărea sciatica.
- Diabet : Persoanele cu diabet zaharat de tip 2 sunt mai predispuse la leziuni ale nervilor, care pot contribui și la apariția sciaticii.
- Lipsa de exerciții fizice: Statul prea mult pe scaun și lipsa mișcării corpului cresc riscul de sciatică.
- Consumul de tutun: Nicotina afectează circulația sângelui, crescând riscul de durere cronică. Sciatica se încadrează, de asemenea, în această categorie.
- Incapacitatea de a găsi o cauză: Uneori, nici măcar medicii nu pot găsi cauza exactă a sciaticii.
Care sunt posibilele complicații ale sciaticii?
Majoritatea oamenilor se recuperează complet după sciatică. Cu toate acestea, uneori
durerea cronică poate persista. Dacă nervul afectat este grav deteriorat, poate exista o slăbiciune persistentă a mușchilor picioarelor. Un exemplu este o afecțiune numită „picior căzut”. Aceasta apare atunci când deteriorarea nervilor face ca partea inferioară a piciorului să devină amorțită, ceea ce face dificilă sau imposibilă mersul normal. Uneori, sciatica poate provoca leziuni permanente ale nervilor, ducând la pierderea senzației la nivelul piciorului afectat.
Cum diagnostichează un medic sciatica?
Un medic va diagnostica sciatica folosind o combinație de metode. El sau ea vă va întreba despre istoricul medical și simptomele dumneavoastră. Apoi, va efectua un examen fizic. Acesta poate include:
- Observarea modului în care mergeți: Când aveți sciatică, există schimbări vizibile în modul în care mergeți. Medicul va analiza acest aspect.
- Testul de ridicare a piciorului întins: În cadrul acestui test, vi se va cere să vă întindeți pe o masă de examinare cu picioarele întinse și să ridicați un picior. Vi se va cere să le spuneți când începe durerea. Acest lucru poate ajuta la determinarea cauzei sciaticii și a modului de gestionare a acesteia.
- Alte teste de flexibilitate și forță: Acestea pot ajuta medicul să înțeleagă dacă există și alți factori care ar putea contribui la acest lucru.
Ce teste se fac pentru a diagnostica această afecțiune?
Mai multe teste pot ajuta la diagnosticarea sciaticii și pot ajuta la excluderea altor afecțiuni care ar putea cauza simptomele. Cele mai frecvente teste sunt:
- Radiografie sau tomografie computerizată a coloanei vertebrale.
- Scanare RMN.
- Studii ale vitezei de conducere nervoasă.
- Electromiografie.
- Mielogramă.
Care sunt tratamentele pentru sciatică? Poate fi complet vindecată?
Scopul principal al tratării sciaticii este
de a reduce durerea și de a îmbunătăți mobilitatea prin eliminarea disconfortului . Multe tratamente pot fi efectuate acasă. Uneori, dacă sciatica este persistentă sau severă, există și alte opțiuni de tratament. Dacă afecțiunea este severă sau dacă alte tratamente nu ajută, se poate lua în considerare intervenția chirurgicală.
Autotratament
În funcție de cauză,
sciatica ușoară poate fi adesea vindecată cu tratamente la domiciliu. Important: Dacă durerea este moderată până la severă, însoțită de amorțeală, furnicături sau slăbiciune musculară, trebuie neapărat să solicitați asistență medicală . Nu încercați să o tratați singur.
Tratamente pe care le poți face acasă:
- Gheață: În primele zile ale durerii sciatice, aplicarea unei comprese cu gheață poate ajuta la reducerea durerii și a umflăturii. Dacă nu aveți o compresă cu gheață, puteți folosi o pungă de legume congelate (învelită într-un prosop!). Aplicați-o de mai multe ori pe zi, timp de aproximativ 20 de minute.
- Aplicați căldură: După ce aplicați gheață în primele zile, aplicați o compresă încălzitoare sau o sticlă cu apă fierbinte. Aplicați timp de aproximativ 20 de minute. Dacă durerea persistă, alternați între aplicarea de gheață și căldură - oricare dintre opțiunile vi se par cele mai confortabile.
- Analgezice fără prescripție medicală: Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt de obicei prima alegere. Acestea reduc durerea, umflarea și inflamația.
- Întinderea și menținerea activității fizice:Este de mare ajutor să înveți cum să te întinzi corect de la un antrenor cu experiență în durerile de spate. De asemenea, te poate ajuta să te obișnuiești cu exerciții generale de întărire a mușchilor abdominali, exerciții pentru întărirea abdomenului și exerciții aerobice.
Dacă nu vă simțiți mai bine după câteva săptămâni de la aceste tratamente la domiciliu, ar trebui neapărat să consultați un medic.
Tratamente conservatoare cu ajutorul unui medic
Dacă tratamentele la domiciliu nu ajută sau dacă simptomele sunt suficient de severe pentru a necesita atenție suplimentară, medicul dumneavoastră vă poate iniția aceste tratamente. Acestea pot fi similare tratamentelor la domiciliu, dar sub îndrumarea unui medic. În plus, acestea pot include:
- Medicamente eliberate pe bază de rețetă: Substanțe precum analgezicele și relaxantele musculare pot ajuta la ameliorarea simptomelor de sciatică. Unele antidepresive triciclice și medicamente anticonvulsive pot ajuta, de asemenea, la durerea cronică sau cea legată de nervi.
- Kinetoterapie: Scopul kinetoterapiei este de a găsi exerciții care reduc presiunea asupra nervului și ameliorează durerea sciatică. Acestea includ activități cu impact redus, cum ar fi exerciții de stretching, mers pe jos, înot și aerobic în apă.
- Injecții spinale: Injecțiile precum corticosteroizii pot oferi o ameliorare pe termen scurt (de obicei, aproximativ trei luni). Acestea se administrează sub anestezie locală, deci nu veți simți prea mult disconfort. Medicul dumneavoastră vă va oferi mai multe informații despre acest subiect.
- Terapii alternative: Aceste tratamente sunt foarte populare în prezent. Pot fi utilizate în plus față de tratamentul medical convențional sau medicamente. De exemplu, ajustarea coloanei vertebrale de către un chiropractor, yoga și acupunctura. Terapia prin masaj poate ajuta, de asemenea, la încordarea musculară care vine odată cu sciatica. Biofeedback-ul poate ajuta, de asemenea, la controlul durerii și la reducerea stresului.
Opțiuni chirurgicale pentru sciatică
Dacă sciatica este severă, intervenția chirurgicală poate fi cea mai bună opțiune. Medicii recomandă de obicei intervenția chirurgicală numai dacă există semne de leziuni ale nervilor sau leziuni iminente. În caz contrar, puteți lua în considerare intervenția chirurgicală dacă durerea este atât de severă încât nu puteți merge la serviciu sau să vă desfășurați activitățile zilnice sau dacă alte tratamente nu au ajutat după 6-8 săptămâni. Există două tipuri de intervenții chirurgicale care pot fi utilizate pentru ameliorarea sciaticii:
- Discectomie: Aceasta implică îndepărtarea unor bucăți dintr-o hernie de disc care apasă pe un nerv.
- Laminectomie:În partea din spate a fiecărei vertebre se află o parte numită lamină. O laminectomie implică îndepărtarea părții acestei lamine care comprimă nervii.
Există efecte secundare ale tratamentului?
Complicațiile și efectele secundare potențiale depind de mulți factori, inclusiv tipul de tratament utilizat, severitatea simptomelor și cauza principală a sciaticii. Medicul dumneavoastră vă poate informa cel mai bine despre cele mai probabile efecte secundare și complicații. De asemenea, vă poate oferi sfaturi despre cum să le gestionați, să le reduceți sau să le preveniți.
Cât de repede mă voi recupera după tratament?
Timpul necesar pentru recuperarea după sciatică depinde de mulți factori, inclusiv tratamentul specific, severitatea simptomelor și cauza.
În majoritatea cazurilor, sciatica se va rezolva fără niciun tratament medical specific în termen de patru până la șase săptămâni . În cazurile severe, recuperarea poate dura săptămâni sau luni, mai ales dacă aveți simptome severe. Amânarea tratamentului pentru sciatică (de obicei mai mult de șase luni) reduce, de asemenea, șansele unui rezultat bun. Așadar
, nu așteptați prea mult pentru a consulta un medic .
Poate fi prevenită sciatica?
Unele cauze ale sciaticii pot fi prevenite, dar altele apar pe neașteptate sau fără niciun motiv aparent. Chiar dacă cauzele nu pot fi prevenite, este posibil să puteți reduce riscul de a le dezvolta. Aceste lucruri pot ajuta la prevenirea sau reducerea riscului de a dezvolta sciatică:
- Mențineți o postură bună: Adoptați o postură corectă atunci când stați așezați, în picioare, când ridicați greutăți și când dormiți.
- Renunță la consumul de tutun (sau nu începe): Nicotina sub orice formă (inclusiv vapatul) reduce fluxul sanguin către oase, ceea ce poate slăbi coloana vertebrală și diferitele sale părți.
- Mențineți o greutate sănătoasă: Discutați cu medicul de familie despre cum să alimentați și să faceți exerciții fizice. Asigurați-vă că consumați suficient calciu și vitamina D pentru sănătatea oaselor.
- Rămâi activ: Aceasta include totul, de la stretching la exerciții de întărire a mușchilor abdominali. Îmbunătățirea forței și flexibilității abdomenului poate ajuta la reducerea durerilor de spate. Exercițiile aerobice te pot ajuta, de asemenea, să menții o greutate sănătoasă.
- Protejați-vă de căderi: Purtați încălțăminte adecvată, țineți obiectele inutile departe de scări și alei, asigurați-vă că încăperile sunt bine iluminate, că băile au bare de susținere și că scările au balustrade.
- Acordă-ți timp pentru recuperare, dacă este necesar: Nu încerca să gestionezi durerile de spate. Acestea pot duce la leziuni mai grave. Nu poți fi activ doar pentru că ai dureri de spate. Poți practica activități cu impact redus, cum ar fi înotul, mersul pe jos, yoga și tai chi.
Ce se întâmplă dacă ai sciatică?
Sciatica ușoară se ameliorează adesea în timp și cu tratamente la domiciliu.
Aproximativ 80-90% dintre persoanele cu sciatică se recuperează fără intervenție chirurgicală. Dacă durerea sciatică nu dispare după câteva săptămâni de tratament la domiciliu sau dacă nu credeți că se ameliorează atât de repede pe cât v-ați dori, ar trebui să consultați un medic.
Când ar trebui să consultați un medic? Când este nevoie de tratament de urgență?
Adresați-vă unui medic dacă aveți
dureri moderate sau severe sau dacă aveți
amorțeală, furnicături sau pierderea senzației .
Mergeți imediat la camera de gardă dacă prezentați oricare dintre următoarele:- Orice slăbiciune musculară .
- Incapacitatea de a controla urina sau scaunul .
- Dacă aveți dureri severe care durează mai mult de câteva ore și vă împiedică să vă desfășurați activitățile normale .
- Dacă simțiți brusc dureri severe, amorțeală sau alte simptome de sciatică după un accident, cum ar fi o căzătură sau un accident de mașină.
S-ar putea să mai aveți câteva întrebări.
- Poate afecta sciatica ambele picioare?
Sciatica afectează de obicei un singur picior, dar foarte rar poate afecta ambele picioare.
- Sciatica apare brusc sau se dezvoltă treptat?
Variază în funcție de cauză. Durerea poate apărea brusc, ca o hernie de disc sau un accident. Afecțiunile degenerative, cum ar fi artrita coloanei vertebrale, se dezvoltă treptat.
- Creșterea în greutate în timpul sarcinii provoacă sciatică?
Sciatica este frecventă în timpul sarcinii, dar de obicei nu este legată de creșterea în greutate. Există două motive principale pentru aceasta. Primul este reprezentat de hormonii eliberați în timpul sarcinii. Acești hormoni determină slăbirea ligamentelor și a țesutului conjunctiv din coloana vertebrală. Acest lucru poate determina flexibilitatea coloanei vertebrale, permițând discurilor să alunece, ciupind nervii și provocând sciatică. Al doilea este că greutatea și poziția fătului în creștere pot, de asemenea, ciupirea nervilor. Vestea bună este că există modalități de a reduce durerea sciatică în timpul sarcinii, iar durerea dispare de obicei după nașterea bebelușului. Lucruri precum kinetoterapia, masajul, băile fierbinți, căldura și medicamentele pot ajuta. Practicarea unei posturi corecte în timpul sarcinii poate fi, de asemenea, de ajutor.
- Cum știi dacă durerea de șold este o problemă a șoldului sau sciatică?
Durerea cauzată de problemele de șold, cum ar fi artrita de șold, apare de obicei în zona inghinală sau atunci când puneți greutate pe picior sau îl mișcați. Dacă durerea începe în spate și se deplasează în jos pe șold sau picior sau dacă aveți amorțeală, furnicături sau slăbiciune, este mai probabil să fie sciatică.
- Sciatica și radiculopatia – Care este diferența?
Radiculopatia este un termen general pentru simptomele cauzate de compresia unui nerv din măduva spinării. Sciatica este cel mai frecvent tip de radiculopatie.
- Ar trebui să te odihnești când ai sciatică?
Odihna este bună în primele zile după sciatică. Dar odihna completă nu va ajuta prea mult. Statul nemișcat poate agrava durerea și poate întârzia recuperarea. Scopul ar trebui să fie găsirea unui echilibru între a rămâne cât mai activ posibil și a rămâne flexibil și puternic, fără a agrava sciatica sau a provoca leziuni. Un medic vă poate ajuta să găsiți acest echilibru.
- Poate sciatica să provoace umflarea picioarelor și/sau a gleznei?
Sciatica cauzată de o hernie de disc, stenoză spinală sau pinteni osoși poate provoca inflamație sau umflare a piciorului afectat. Umflarea picioarelor poate apărea și ca urmare a complicațiilor sindromului piriformis.
Mesaj de luat acasă
Sciatica este o afecțiune care îți poate afecta viața în multe feluri, inclusiv dureri de spate, fese sau picioare. Din fericire, există multe lucruri pe care le poți face pentru a te ajuta să te recuperezi. Poți trata singur cazurile ușoare. Există adesea tratamente pentru simptome severe. Chirurgia nu este de obicei necesară, dar este o opțiune dacă simptomele tale sunt severe. Cu tratament, poți scăpa de sciatică și te poți întoarce la viața ta.
Prin urmare, este important să consulți un medic dacă ai simptome și să nu le ignori.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment