Să aflăm despre tubul care se introduce atunci când cineva are dificultăți de respirație? (Intubație)

Probabil ați auzit expresia „a pune un tub” sau „a pune un tub” atunci când cineva se află într -o stare critică sau înainte de o operație majoră. Ce înseamnă asta de fapt? Deși poate suna puțin înfricoșător, este un lucru foarte important care poate salva adesea o viață. Hai să vorbim despre asta, bine?

Ce este intubația?

Simplu spus, intubația este procesul prin care un medic sau un profesionist medical calificat introduce un tub subțire prin gură (sau uneori prin nas) în trahee (principala cale respiratorie). Aceasta se numește și intubație endotraheală sau intubație traheală . Când acest tub este introdus, traheea este deschisă, facilitând respirația. Acest tub poate fi apoi conectat la un aparat (adesea un ventilator ) care poate respira în locul dumneavoastră. Aparatul furnizează apoi oxigen și aer pentru a vă ajuta să respirați.

De ce ar trebui cineva să fie intubat în halul ăsta?

Un tub este necesar doar dacă cineva nu poate respira corect pe cont propriu sau dacă căile respiratorii sunt blocate sau deteriorate. Gândiți-vă, oxigenul este esențial pentru corpul nostru. Așadar, dacă nu îl primim corect, pot apărea o mulțime de probleme.

Acestea sunt situațiile în care se introduce de obicei un tub:

• Obstrucția căilor respiratorii : Imaginează-ți că ceva ți se blochează în căile respiratorii, cum ar fi o bucată de mâncare, și nu poți respira. Așa stau lucrurile.
• Stop cardiac: Dacă inima nu mai funcționează brusc , oxigenul nu ajunge la creier și la alte organe. Această metodă este utilizată pentru a respira rapid în acel moment.
• Leziuni grave la nivelul gâtului, pieptului sau abdomenului: Aceste leziuni pot afecta căile respiratorii și pot îngreuna respirația.
• Pierderea conștienței sau nivelul redus de conștiență: Când o persoană își pierde conștiența, este posibil să nu își poată controla respirația. Aceasta înseamnă că limba poate cădea înapoi și se poate îneca.
• În timpul intervențiilor chirurgicale majore: În timpul unor intervenții chirurgicale majore, veți fi sub anestezie și nu veți putea respira singur. În acel moment, acest tub va fi folosit pentru a vă ajuta să respirați până la finalizarea operației.
• Insuficiență respiratorie sau oprirea temporară a respirației (apnee):În cazurile de infecții pulmonare severe, cum ar fi pneumonia sau exacerbarea astmului, plămânii nu pot funcționa corect. Chiar și în acest caz, este nevoie de sprijin în acest sens.
• Riscul pătrunderii în căile respiratorii de substanțe precum alimente, vărsături sau sânge aspirație : Dacă o persoană este inconștientă, substanțele pot pătrunde în plămâni atunci când vomită. Acest lucru este foarte periculos. Acest tub ajută la prevenirea acestui lucru.

Introducerea unui tub și conectarea acestuia la un ventilator sunt același lucru?

Aceste două sunt înrudite, dar nu sunt exact același lucru.

Intubația, așa cum am discutat anterior, se referă la procesul de introducere a unui tub (tub endotraheal - ETT) în trahee.

Apoi, prin acest tub, ești conectat la un aparat de respirat. Acesta poate fi uneori o pungă pe care un medic o strânge și în care suflă aer (poate ai văzut-o în filme). Sau, ești conectat la un aparat numit „ventilator” . Acest aparat este cel care trimite oxigen și aer în plămâni într-un mod controlat.

Totuși, uneori ventilatorul administrează respirații printr-o mască care acoperă gura și nasul. Atunci nu se introduce un tub. Asta e cu totul altceva.

Cui nu i se poate introduce un tub în acest fel? (Contraindicații)

Deși acest lucru se poate face în siguranță în majoritatea cazurilor, există momente când medicii decid că nu este sigur să introducă un tub în acest fel. De exemplu:

• Dacă căile respiratorii sunt grav afectate.
• Dacă există o obstrucție majoră în trahee care împiedică introducerea sondei.

Imaginează-ți, dacă ar fi avut loc un accident major în zona gâtului și traheea ar fi fost secționată, încercarea de a introduce un tub prin ea ar putea provoca daune și mai mari, nu-i așa?

În astfel de cazuri, medicii folosesc o metodă diferită. Adică, fac o mică gaură în partea inferioară a gâtului, direct în trahee, și respiră prin ea. Aceasta se numește „traheostomie” . Această „traheostomie” este necesară și atunci când un tub trebuie lăsat la locul său mai mult de câteva zile, uneori chiar săptămâni. Acest lucru se datorează faptului că introducerea unui tub prin gură sau nas pentru o perioadă lungă de timp poate cauza alte probleme.

Cum funcționează această procedură de plasare a tubului?

Acest lucru se face de obicei într-un spital. În caz de urgență, acest lucru se poate face înainte ca serviciul de ambulanță să vă ducă la spital. Totuși, acest lucru este efectuat de medici și personal medical calificat.

Iată ce se întâmplă de obicei:

1. Pregătire: Mai întâi, un ac mic (asemănător unui „ac intravenos”) este introdus într-o venă din braț și prin acesta se administrează medicamentul necesar. Acesta este modul în care se administrează anestezia pentru a vă face să vă simțiți somnoros și să nu simțiți nicio durere.

2. Administrarea de oxigen suplimentar:Apoi, o mască de oxigen este plasată peste gură și nas pentru a furniza o cantitate mică de oxigen suplimentar corpului. Acest lucru se face pentru a preveni epuizarea oxigenului în timpul scurt de timp în care tubul este la locul său.

3. Introducerea dispozitivului: Masca de oxigen este apoi scoasă, capul este înclinat ușor pe spate și un dispozitiv special numit laringoscop este introdus în gură (uneori prin nas). Acesta are o lumină mică și o parte asemănătoare unei oglinzi. Acest lucru permite medicului să vadă mai bine traheea și să introducă tubul.

4. Facerea traheei vizibilă: Acest dispozitiv este mișcat încet din interiorul gurii spre spate și, fără a atinge dinții, partea gâtului numită epiglotă (aceasta este ca un mic capac care închide traheea atunci când înghițim mâncare) este ridicată, făcând gura traheei clar vizibilă.

5. Introducerea tubului: Apoi, vârful laringoscopului este introdus prin gura traheei în trahee, iar tubul de respirație (tubul endotraheal) este introdus de-a lungul acestuia.

6. Stabilizarea sondei: După introducerea acesteia, o mică piesă asemănătoare unui balon din jurul acesteia este umflată pentru a-l mări. În acest fel, sonda rămâne în trahee fără a se mișca, iar toată respirația pe care o inspirați intră în plămâni și nu iese.

7. Scoaterea și atașarea dispozitivului: Laringoscopul este apoi scos, iar tubul este fixat pe marginea gurii cu un plasture sau o bandă de susținere pentru a-l împiedica să se miște.

8. Verificarea plasării corecte: În cele din urmă, se verifică dacă sonda se află în trahee sau a fost introdusă în altă parte. Aceasta se poate face cu o radiografie toracică sau prin atașarea unei pungi la sondă și umflarea acesteia cu aer, ascultând pieptul cu un stetoscop pentru a vedea dacă există vreun sunet respirator.

Toate acestea vor dura doar câteva minute, dar trebuie făcute foarte atent și rapid.

Poți vorbi și mânca în timp ce ai un tub la locul lui?

Aceasta este o problemă pentru mulți oameni.

• Nu poți vorbi: Deoarece tubul trece printre corzile vocale (partea care vibrează atunci când vorbești), nu poți vorbi cât timp ai un tub la locul lui.
• Nu puteți mânca sau bea: De asemenea, nu puteți înghiți cât timp aveți un tub la locul lui. Prin urmare, nu puteți mânca sau bea.

Poate vă întrebați: „Cum veți oferi mâncare atunci?”

De obicei, în funcție de cât timp veți fi conectat la acest tub, medicii vă vor administra nutriția de care aveți nevoie fie prin soluție salină („lichide intravenoase”), fie sub formă de lichide printr-un tub subțire separat, care este introdus prin gură sau nas în stomac.

Cum se scoate un tub? (Extubație)

Când medicii decid că puteți respira bine și singuri și că nu mai aveți nevoie de acest tub, îl scot. Aceasta se numește „Extubație ”. Și aceasta este o procedură foarte simplă.

Iată cum:

1. Mai întâi, îndepărtați plasturele sau banda adezivă care fixează tubul.

2. Apoi, mucusul inutil și alte substanțe din tractul respirator sunt îndepărtate cu un tub fin (aspirație).

3. Micul balon care a fost umflat pentru a împiedica blocarea tubului în trahee este dezumflat.

4. Apoi, medicul vă va spune să respirați adânc , să tușiți zgomotos și să vă țineți respirația. În acel moment, va scoate încet tubul.

După ce tubul este scos, este posibil să vă doară gâtul timp de câteva zile. De asemenea, este posibil să simțiți un ușor disconfort când vorbiți. Dar acest lucru va dispărea în câteva zile.

Există riscuri legate de acest lucru? (Riscurile intubației)

Introducerea unui tub este o procedură obișnuită, în mare parte sigură și potențial salvatoare de vieți. Majoritatea oamenilor se recuperează în câteva ore sau zile. Cu toate acestea, există unele complicații care pot apărea foarte rar:

• Aspirație: Când un tub este introdus sau lăsat la locul lui, uneori pot pătrunde în plămâni substanțe precum vărsăturile și sângele.
• Țeava merge în locul greșit:
• Intubația endobronșică: Uneori, sonda poate intra doar într-una dintre cele două căi respiratorii principale care se ramifică din trahee în plămâni (numită și intubație a trunchiului principal). Atunci respiră doar un plămân.
• Intubația esofagiană: Dacă sonda intră în tubul alimentar, esofag, în loc de trahee , poate provoca leziuni cerebrale și chiar moartea dacă nu este recunoscută rapid. Însă medicii sunt foarte atenți în această privință.
• Eșecul de a asigura căile respiratorii: Uneori, încercările de a introduce un tub pot eșua, ceea ce face imposibilă tratarea pacientului.
• Infecții: Persoanele cu tuburi pot dezvolta uneori infecții ale sinusurilor.
• Leziuni: Când se introduce un tub, pot exista leziuni minore la nivelul gurii, dinților, limbii, corzilor vocale sau căilor respiratorii. Acestea pot provoca sângerări și umflături.
• Probleme cu anestezia: Deși majoritatea oamenilor se recuperează bine după anestezie, unii pot experimenta o recuperare întârziată sau alte urgențe.
• Pneumotorax în tensiune: o afecțiune în care aerul este prins în cavitatea toracică, provocând colapsul plămânilor.

Deși aceste riscuri există, sunt foarte mici în comparație cu beneficiile inserării unui tub, mai ales într-o situație care salvează vieți.

În final, lucruri de reținut (Mesaj de luat în considerare)

Sper că acum înțelegeți bine intubația endotraheală sau intubația endotraheală. Aceasta este o procedură medicală foarte importantă, efectuată pentru a salva viața unei persoane care nu mai poate respira singură.

Acest tub menține traheea deschisă și permite oxigenului să intre în plămâni.

Acest lucru se face de obicei într-un spital, în caz de urgență sau înainte de o intervenție chirurgicală majoră. Deși poate părea puțin înfricoșător, se face pentru a vă ajuta să vă recuperați. Aveți încredere că medicul dumneavoastră va face întotdeauna ceea ce este mai bine pentru dumneavoastră. Dacă aveți întrebări sau nelămuriri, nu ezitați să întrebați medicul sau asistenta medicală.

intubație , trahee, inserarea unui tub, ventilator, respirație, intervenție chirurgicală, tratament de urgență