Îngrijorați de medicamentele administrate persoanelor în vârstă? Haideți să vorbim despre „Criteriile Beers”!

Dacă aveți o persoană în vârstă în casa dumneavoastră, cum ar fi mama, tatăl, bunica sau bunicul, probabil vă gândiți puțin la medicamentele pe care le administrați, nu-i așa? Uneori, când mergem la medic, acesta ne prescrie o varietate de medicamente . Dar pe măsură ce îmbătrânim, modul în care organismul nostru reacționează la medicamente se schimbă, iar unele medicamente pot să nu fie potrivite pentru el. Există o listă de ghiduri care îi ajută pe medici să se ocupe de astfel de lucruri. Acestea sunt ceea ce numim „Criteriile Beers”. Haideți să vorbim despre asta simplu astăzi.

Ce sunt aceste „criterii ale berii”?

Simplu spus, aceasta este o listă de ghiduri elaborate de Societatea Americană de Geriatrie , un grup de experți în sănătatea adulților în vârstă. Ne spune ce medicamente pot fi dăunătoare persoanelor cu vârsta peste 65 de ani sau ce medicamente pot avea mai multe efecte secundare decât beneficii. Această listă este cunoscută și sub numele de „Lista lui Beer”. Gândiți-vă, sondajele au arătat că peste 90% dintre persoanele cu vârsta peste 65 de ani utilizează cel puțin un medicament pe lună și peste 66% utilizează mai mult de trei medicamente. Așadar, într-un moment ca acesta, această listă va fi foarte utilă medicilor pentru a prescrie medicamente în siguranță.

Care sunt cele cinci puncte principale ale „Criteriilor Beers”?

Această listă se bazează pe cinci factori principali, pe care medicii îi iau în considerare în special atunci când prescriu un medicament unei persoane în vârstă:

• Medicamente care nu ar trebui administrate persoanelor cu vârsta peste 65 de ani, în special celor care nu primesc îngrijiri la sfârșitul vieții, cum ar fi îngrijiri paliative sau hospice .
• Medicamente care pot fi dăunătoare persoanelor cu anumite afecțiuni medicale (de exemplu, boli de rinichi, boli de inimă).
• Medicamente care cauzează probleme prin interacțiuni medicamentoase atunci când sunt administrate împreună cu alte medicamente.
• Medicamente care pot provoca mai mult rău decât bine din cauza efectelor secundare .
• Medicamentele care afectează funcția renală (de exemplu, persoanele cu insuficiență renală) trebuie administrate în doze limitate sau oprite complet.

Ce fel de droguri se află pe lista „Criteriilor Beers”?

Există aproape 100 de tipuri de medicamente pe această listă. E greu să le enumerăm pe toate, dar pentru a vă face o idee, haideți să analizăm câteva exemple din mai multe categorii. În același timp, haideți să analizăm motivele pentru care aceste medicamente pot fi dăunătoare.

• Analgezice: De exemplu, medicamente precum `(meperidina)`. Acestea pot fi toxice pentru sistemul nervos (`(Pot apărea, de asemenea, neurotoxicitate ()) și delir (`(delirium)`) .
• Antibiotice: Unele antibiotice, de exemplu ciprofloxacina, pot crește riscul de sângerare atunci când sunt administrate împreună cu warfarină (un anticoagulant).
• Medicamente anticonvulsive: Medicamentele precum carbamazepina pot provoca o afecțiune numită SIADH - sindromul de secreție inadecvată de hormon antidiuretic, care perturbă echilibrul de apă și sare al organismului.
• Antihistaminice (tipuri mai vechi): Medicamente precum bromfeniramina pot provoca confuzie, tulburări cognitive și delir .
• Unele medicamente pentru hipertensiune arterială (antihipertensive): Unele medicamente, cum ar fi „(alfa-blocantele)”, pot provoca o scădere bruscă a tensiunii arteriale („(hipotensiune arterială)”) .
• Antiplachetare sau anticoagulante: Medicamentele precum edoxabanul pot afecta uneori rinichii (insuficiență renală) .
• Antipsihotice: Orice medicament din această clasă poate crește riscul de accident vascular cerebral, declin cognitiv și delir atunci când este administrat adulților în vârstă.
• Anxiolitice: Medicamentele din grupa benzodiazepinelor (de exemplu, diazepamul) pot încetini descompunerea medicamentului în organism, pot provoca scăderea vigilenței și pot provoca tremurături la mers .
• Unele medicamente cardiace: Medicamente precum disopiramida pot agrava insuficiența cardiacă .
• Agenți pentru sistemul nervos central: Dimenhidrinatul (care se găsește în unele antiemetice) poate provoca confuzie, scăderea stării de conștiență și delir .
• Unele medicamente pentru diabet: Medicamentele mai vechi, cum ar fi clorpropamida , pot provoca niveluri periculos de scăzute ale zahărului din sânge (hipoglicemie) .
• Medicamente gastrointestinale: Unele medicamente din clasa „blocantelor H2” pot agrava delirul, mai ales dacă cineva îl are deja .
• Hormoni: Când estrogenul este administrat extern, unele femei pot prezenta un risc crescut de cancer la sân și cancer uterin .
• Unele somnifere (hipnotice): Există riscul de dependență de medicamente precum barbituricele, iar supradozajul poate duce la afecțiuni periculoase .
• Agenți musculo-scheletici (relaxante musculare): Acestea pot provoca lucruri precum confuzie, uscăciune a gurii și constipație .
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): Medicamentele precum aspirina (mai mult de 325 de miligrame pe zi) pot provoca afecțiuni grave, cum ar fi ulcere stomacale, sângerări sau perforații .
• Unele medicamente respiratorii: Medicamente precum atropina pot provoca confuzie, scăderea stării de conștiență și delir .
• Unele medicamente pentru tractul urinar: „desmopresina” poate provoca niveluri scăzute de sodiu în sânge („hiponatremie”) , ceea ce este, de asemenea, periculos.
• Unele medicamente care dilată vasele de sânge (vasodilatatoare): Medicamentele precum „mesilați ergoloizi” pot să nu producă rezultatele așteptate .

Important: Acestea sunt doar câteva exemple. Medicul dumneavoastră va decide ce medicament este cel mai potrivit pentru dumneavoastră. Chiar dacă vi s-a prescris un medicament din această listă, poate exista un motiv pentru aceasta. Așadar, nu vă panicați, discutați întotdeauna cu medicul dumneavoastră.

Cât de des va fi actualizată această listă de „Criterii pentru bere”? Cum se face acest lucru?

Aceasta nu este o listă unică, pur și simplu pusă deoparte. Societatea Americană de Geriatrie revizuiește și actualizează această listă aproximativ la fiecare trei ani.

Cum se face? Acest lucru se realizează folosind cele mai recente informații din noile cercetări medicale și studii clinice. O echipă de experți medicali se reunește, analizează lista veche și poate elimina unele medicamente, adăuga altele noi sau modifica recomandările existente pe baza unor dovezi noi.

Când folosesc medicii „criteriile Beers”?

Această listă este un instrument obișnuit pe care medicii îl folosesc atunci când prescriu medicamente persoanelor peste 65 de ani. Dar nu este ceva ce pur și simplu te uiți și în legătură cu care iei decizii. Medicul tău va lua în considerare istoricul medical complet, starea ta de sănătate actuală și orice alte medicamente, vitamine și suplimente pe care le iei . Apoi va decide dacă un medicament nou sau doza unui medicament actual este sigură pentru tine. De asemenea, este posibil să fie nevoie să modifice medicamentul, doza sau frecvența de administrare pe baza acestei liste.

Ce sunt lucrurile de luat în considerare atunci când se utilizează „Criteriile Beers”?

Aceasta este o întrebare foarte importantă. Ce sunt „criteriile berii”?Este concepută pentru o populație numeroasă. Prin urmare, nu este „specifică fiecărei persoane” . Adică, această listă nu se referă la starea generală de sănătate a unei persoane, la alte boli pe care le-ar putea avea sau la factorii specifici care au determinat un medic să aleagă un anumit medicament.

Prin urmare, acesta este doar un instrument bun pentru medici. Nu ia decizii în numele unui medic priceput și experimentat.

De exemplu, dacă un medic dorește să vă prescrie un medicament de pe această listă, considerat potențial dăunător, va lua în considerare mulți factori, inclusiv sănătatea dumneavoastră și mediul în care sunteți tratat. Numai atunci va lua decizia finală cu privire la siguranța medicamentului pentru dumneavoastră. În majoritatea cazurilor, medicii pot alege o alternativă la un medicament de pe această listă. Cu toate acestea, dacă este prescris un medicament de pe această listă, medicul vă va monitoriza îndeaproape pentru a vedea dacă există efecte secundare.

De ce se schimbă modul în care medicamentele ne afectează organismul pe măsură ce îmbătrânim?

Acesta este un punct foarte important. Pe măsură ce îmbătrânim, corpurile noastre trec prin multe schimbări. Aceste schimbări pot afecta modul în care medicamentele sunt absorbite și cum funcționează acestea în corpul nostru. Iată câteva exemple:

• Organismul are nevoie de mai mult timp pentru a descompune (metaboliza) și elimina medicamentul. Aceasta înseamnă că medicamentul poate rămâne în organism mai mult timp. Acesta este motivul pentru care medicii administrează uneori persoanelor în vârstă doze mai mici de medicamente.
• Un medicament pentru o afecțiune poate afecta o alta. Deoarece unele medicamente modifică modul în care organismul nostru răspunde, ele pot afecta și eficiența altor tratamente.
• Schimbări ale stilului de viață. Lucruri precum nivelul de activitate și dieta pe care o consumi pot afecta eficacitatea unor medicamente. Așadar, atunci când mergi la medic, este important să discuți despre rutina ta zilnică, despre ce mănânci și dacă faci exerciții fizice. În acest fel, acesta poate alege tratamentul cel mai potrivit pentru tine.

Medicii cunosc foarte bine corpul nostru și cum se schimbă odată cu vârsta. Dacă vă prescriu un medicament, vor monitoriza modul în care organismul dumneavoastră reacționează la acesta pentru a se asigura că este sigur.

Așadar, ce lucruri ar trebui să ne amintim din această poveste?

Bine, deci acum probabil înțelegeți că „Criteriile Beers” despre care am vorbit reprezintă o listă de ghiduri importante care îi ajută pe medici atunci când prescriu medicamente persoanelor cu vârsta peste 65 de ani.

Acest lucru îi ajută pe medici să se concentreze asupra medicamentelor care pot fi dăunătoare unei persoane în vârstă și să aleagă alternative mai sigure.

Nu uita, acesta este un instrument pentru medici, nu ceva ce ar trebui să folosești pentru a întrerupe sau a începe singur medicația.Dacă aveți întrebări sau nelămuriri cu privire la un medicament pe care îl luați, vă rugăm să discutați cu medicul dumneavoastră. El sau ea este cea mai potrivită persoană care vă poate oferi sfaturi precise. Ascultarea propriilor sentimente este cea mai bună modalitate de a rămâne sănătos.

Criteriile Beers , Sănătatea adulților, Medicamente, Efecte secundare, Medicamente sigure, Îmbătrânire