Uneori, durerea din glezne este insuportabilă, nu-i așa? Este foarte dificil să trăiești cu această durere care apare nu doar la mers, la urcatul scărilor, ci și pur și simplu când stai în picioare. Dacă ai luat medicamente și ai urmat diverse tratamente și durerea nu s-a diminuat, medicul îți poate sugera o intervenție chirurgicală numită „Fuziunea gleznei”. La început, auzirea acestui nume poate părea puțin înfricoșătoare. Dar dacă aflăm mai multe despre ea, vei înțelege cât de utilă este această soluție. Hai să vedem ce este, cum se face și care sunt avantajele și dezavantajele ei.
Ce este fuziunea gleznei?
Simplu spus, fuziunea gleznei este unirea chirurgicală a mai multor oase din articulația gleznei într-unul singur. Medicii numesc această operație și artrodeză a gleznei.
O articulație este orice loc din corpul nostru unde se întâlnesc două oase. Articulația gleznei este locul unde piciorul se conectează la coapsa inferioară. Mai exact, este locul unde osul tibiei (tibia) și osul subțire de lângă acesta (peroneul) se unesc cu un os din gleznă (astragal).
Medicii efectuează această intervenție chirurgicală în mare parte ca tratament pentru artrita severă a gleznei . Când cartilajul din interiorul articulației se uzează din cauza artritei, oasele încep să se frece unele de altele. În timp, acest lucru poate deteriora articulația și poate provoca dureri insuportabile. Operația de fuziune a gleznei implică fuzionarea oaselor. Fricțiunea dintre oase este apoi eliminată, iar durerea dispare aproape complet.
De obicei, un medic sugerează această intervenție chirurgicală atunci când alte tratamente non-chirurgicale (cum ar fi medicamentele și fizioterapia) nu au dat rezultate pozitive.
Ce se întâmplă înainte de operație?
După ce decideți să fiți operat, va trebui să vă întâlniți cu medicul și chirurgul dumneavoastră. Aceștia vă vor întreba despre simptomele dumneavoastră actuale, cum vă afectează durerea viața de zi cu zi, ce tratamente ați încercat în trecut și câtă ușurare v-au oferit acestea.
Este important să fii sincer cu medicul tău în legătură cu tot ce ți se întâmplă în acest moment. Sigur, s-ar putea să-ți fie teamă să te supui unei intervenții chirurgicale care îți va modifica permanent articulația gleznei. Dar nu minimiza durerea sau disconfortul pe care îl resimți. Dacă durerea de gleznă îți îngreunează desfășurarea activităților zilnice sau dacă eviți anumite activități, fii clar în privința acestui lucru.
Va trebui să faceți următoarele înainte de ziua operației:
- Un examen fizic complet pentru a vedea dacă sunteți suficient de sănătos pentru a rezista operației.
- Mai multe analize de sânge.
- Teste imagistice, cum ar fi o radiografie . De asemenea, vi se poate solicita să faceți un RMN (imagistică prin rezonanță magnetică) sau o tomografie computerizată (CT) .
Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați, precum și despre orice suplimente pe care le utilizați. Vi se poate recomanda să întrerupeți administrarea anumitor medicamente înainte de operație. De asemenea, vi se va spune să postiți timp de aproximativ 12 ore înainte de operație.
Ce se întâmplă în timpul operației?
În ziua operației, vi se va administra anestezie, astfel încât să nu simțiți nicio durere. Un anestezist vă va administra fie anestezie generală, care vă adorm complet, fie anestezie regională, care amorțește doar zona din jurul gleznei.
În timpul operației, chirurgul va uni oasele gleznei. Acest lucru se poate face în două moduri.
| Metoda chirurgicală | Ce se întâmplă? |
|---|---|
| Chirurgie deschisă | Aceasta este cea mai comună metodă. Aici, se fac mai multe incizii în pielea din jurul articulației gleznei, se îndepărtează cartilajul și osul deteriorate, oasele sunt fixate împreună cu șuruburi și plăci metalice, iar inciziile sunt cusute la loc. |
| Artroscopia gleznei | Aceasta este o procedură minim invazivă. Aici, intervenția chirurgicală se efectuează prin incizii foarte mici, iar un mic instrument echipat cu o cameră, numit artroscop, este introdus pentru a examina interiorul articulației. |
Această intervenție chirurgicală durează de obicei câteva ore. Timpul necesar poate varia în funcție de amploarea afectării articulației și de procedura chirurgicală aleasă.
Ce se întâmplă după operație și cât durează recuperarea?
Majoritatea operațiilor de artrodeză a gleznei sunt proceduri ambulatorii, ceea ce înseamnă că puteți merge acasă în aceeași zi. După operație, vi se va administra o orteză sau o ghetă specială pentru gleznă.Face acest lucru menținând articulația imobilă și împiedicând greutatea să cadă pe ea.
Va trebui să folosiți cârje sau alt suport timp de câteva săptămâni.
În timpul procesului de vindecare, oasele fuzionate se unesc treptat într-un singur os puternic. Acest lucru durează de obicei aproximativ 12 săptămâni sau aproximativ trei luni . Fiecare persoană se vindecă într-un ritm diferit. În acest timp, glezna va deveni mai puternică, mai stabilă, iar durerea va dispărea complet.
Poți merge din nou normal?
Da, absolut. După recuperare, puteți merge și lucra normal. Dar va dura ceva timp până vă veți obișnui cu articulația recent fuzionată. Este foarte important să urmați terapie fizică în perioada de recuperare. Un kinetoterapeut vă poate ajuta să vă folosiți glezna în siguranță și să vă recăpătați forța. De obicei, durează o lună sau două până când puteți începe să vă puneți greutatea pe gleznă și să mergeți din nou după operație.
Care sunt avantajele și dezavantajele acestei intervenții chirurgicale?
Ca orice tratament medical, această intervenție chirurgicală are atât beneficii, cât și unele riscuri.
| Beneficii | Contra / Riscuri |
|---|---|
| Ameliorare semnificativă a durerii: Cel mai mare beneficiu este dispariția durerii severe. Pentru unii, durerea dispare complet. | Pseudartroză: Deși rară, aceasta este cea mai frecventă complicație. Dacă oasele nu se îmbină așa cum era de așteptat, poate fi necesară o intervenție chirurgicală suplimentară. |
| Îmbunătățirea calității vieții: Odată ce durerea dispare, calitatea vieții se va îmbunătăți considerabil. | Riscuri asociate intervențiilor chirurgicale: Riscuri chirurgicale generale, cum ar fi infecția, sângerarea, durerea și reacțiile la anestezie. |
| Viață activă: Puteți relua multe activități, cum ar fi exercițiile fizice și sporturile. | Restricționarea mișcării:Deoarece articulația este fuzionată, capacitatea de a îndoi glezna în sus și în jos este redusă permanent într-o oarecare măsură. Cu toate acestea, călcâiul poate fi mișcat dintr-o parte în alta, iar partea din față a piciorului poate fi ridicată și coborâtă. |
| Efecte asupra altor articulații: Deoarece mișcarea articulației gleznei este limitată, se exercită o presiune mai mare asupra altor articulații ale piciorului, crescând riscul de a dezvolta artrită la nivelul acestor articulații în viitor. |
Când să consultați imediat un medic
Dacă observați oricare dintre următoarele simptome după operație, contactați imediat chirurgul sau un alt medic.
- Febră peste 101 grade Fahrenheit (39 de grade Celsius).
- Tăietura continuă să sângereze.
- Semne de infecție la nivelul inciziei (de exemplu, secreții asemănătoare puroiului, umflare excesivă, decolorare, miros neplăcut, senzație de căldură neobișnuită).
- Durere nouă sau agravată.
În cele din urmă, pentru cineva care suferă de dureri cronice la gleznă și a încercat toate celelalte tratamente, dar nu a găsit ameliorare, chirurgia de artrodeză a gleznei poate fi o opțiune excelentă. Ameliorarea durerii pe care o oferă este mult mai valoroasă decât pierderea mobilității.
Mesaj de luat acasă
- Artrodeza gleznei este o intervenție chirurgicală de succes pentru durerile severe de gleznă, în special pentru durerile cauzate de artrită. De obicei, este recomandată atunci când alte tratamente au eșuat.
- Deși această intervenție chirurgicală elimină durerea prin fuzionarea oaselor gleznei, capacitatea de a îndoi glezna în sus și în jos este oarecum limitată permanent.
- Recuperarea completă durează aproximativ 3 luni și este foarte important să ai răbdare și să urmezi instrucțiunile de fizioterapie în această perioadă.
- Ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale, există riscuri. Discutați avantajele și dezavantajele cu medicul dumneavoastră înainte de a efectua procedura.
- Dacă observați orice simptome neobișnuite după operație, cum ar fi semne de infecție, durere excesivă sau febră, solicitați imediat sfatul medicului.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment